Veselú sobotu! Vitajte späť v Ask D’Mine, našom týždennom stĺpci s poradenstvom, ktorý hostí veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois. Tento týždeň sa Wil venuje otázke „Nie-Nie“, ktorá sa týka používania CGM (kontinuálny monitor glukózy). Je to otázka, ktorá nemusí byť pre každého najdôležitejšia, ale určite si zaslúži pozornosť, ak ste používateľom CGM a možno niekedy budete musieť podstúpiť ďalšie lekárske zákroky ...
{Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected]}
Kimberly, typ 1 z Idaho, píše: Som taký nadšený! Práve som dostal svoj Dexcom G6! Ale pri čítaní papierovania (áno, naozaj si tieto veci prečítam) som videl, že sa musím vyhnúť MRI a diatermii. Viem, čo je to MRI, ale diatermia? Čo to sakra je? Áno áno áno. Viem. Mohol by som to vygoogliť, ale myslel som si, že sa dozviem viac, keď sa opýtam Wil!
Wil @ Ask D’Mine odpovede: Ďakujeme! Moja prvá rada pre vás je vyhnúť sa akejkoľvek terapii, ktorá má v sebe slovo „die“ alebo „dia“. To pre mňa funguje celkom dobre. 😉
Ale vážne, je to skvelá otázka. V tomto prípade názov vychádza priamo z gréckej predpony pr, čo môže znamenať cez, cez, cez alebo cez. Pri cukrovke pr sa používa v zmysle „prostredníctvom“ a betes časť sa prekladá zhruba do „sifónu“, takže cukrovka znamená odsávanie, odkaz na vysoký výdaj moču z nekontrolovaného cukru v krvi. To je nepochybne viac o gréčtine, ako ste pravdepodobne chceli začať ráno.
Ale všetko, čo je na druhú, ste asi uhádli, že „termy“ má niečo spoločné s teplom. A mali by ste pravdu. Takže diatermia znamená prechod tepla, hoci niečím, a v medicíne sa diatermia týka širokej škály terapií súvisiacich s teplom. Je zaujímavé, že aj keď väčšina ľudí o tom nikdy nepočula, je to tak waaaaaaaay staršia ako MRI, ďalšia vec, ktorej ti Dex povedal, aby si sa vyhla. Diatermické techniky siahajú do obdobia pred prvou svetovou vojnou a pôvodne pomocou elektriny indukovali teplo do hlbokého tkaniva na uvoľnenie napätých svalov.
Moderná diatermia stále indukuje hlboké teplo, ale v dnešnej dobe je ovládaná ultrazvuková, mikrovlnná alebo rádiová technológia. Diatermia sa stále používa na relaxáciu svalov, ale môže sa tiež použiť na liečenie stavov kĺbov, zvyšovanie prietoku krvi, urýchlenie hojenia tkanív a dokonca aj na varenie rakovinových nádorov na mieste. V chirurgii je kauterizácia krvných ciev technicky typom diatermie.
Ale vážne, mohla by skutočne diatermia účinkovať s vašim CGM? Je to len teplo, však?
Nie je to toľko tepla, ako metódy použité na jeho výrobu: mikrovlnné rúry, ultrazvukové vlny a rádiové vlny. Mohlo by vás zaujímať, že v druhej svetovej vojne Briti používali upravené lekárske diatermické súpravy na zásah do rádiovej navigácie používanej nemeckými bombardérmi. Takže predpokladám, že ak dokážete zakódovať bombardovaciu flotilu Luftwaffe diatermiou, malo by to skórovať na jednu G6 CGM.
Späť k spomenutému MRI, sú to magnetické polia z MR, ako aj CT, ktoré môžu teoreticky zneškodniť niektoré komponenty G6. Hovorí sa nám, aby sme všetky komponenty držali ďalej od prístroja MRI a nikto sa nezranil. Patria sem senzory, vysielač, prijímač a akékoľvek pripojené inteligentné zariadenie. To do značnej miery znamená, že ak potrebujete zobrazovanie pomocou MR alebo CT, musíte snímač vytiahnuť. Veľa šťastia v získaní toho, že vám poisťovňa dá navyše.
To je jedna vec, ktorú preferujem pri G5 pred G6. Spustenie každého senzora G5 niekoľko dní navyše je super ľahké a umožňuje vám nakúpiť nejaké náhradné diely práve pre tento typ situácie.
Teraz, keď to stojí za to, pred rokmi som mal pri nosení MRI ... no ... teraz si nepamätám, či to bol Seven Plus alebo G4. Do tejto chvíle som si neuvedomil, akým lojálnym zákazníkom spoločnosti Dex som bol a koľko generácií ich produktov som prešiel. Mali by mi dať cenu. Bol som dobrý káčer a vytiahol som senzor, ale pustil som sa do rozhovoru s technikom a on vzal môj mŕtvy senzor do miestnosti MRI, aby zistil, či sa bude držať na magnetoch (starosťou sú silné magnety) môže za určitých okolností vysať kov priamo z tela človeka). Nelepilo sa to a priniesol mi ho späť a povedal mi, že nabudúce budem pravdepodobne v bezpečí, keď odmontujem vysielač.
Ale sú to len zaujímavé informácie, nie lekárske rady. A vysunúť vysielač z G6 nie je také ľahké. Mimochodom, keďže ste v šestke nováčikom, po 10 dňoch, keď demontujete snímač, otvoríte kryt a šmykľavka vysielačom otvoreným koncom. Každý, kto je zvyknutý na G5, si zlomí veľa nechtov, ktoré sa pokúsia vytiahnuť ho zhora, ako sme zvyknutí.
Viem to, pretože po použití G5, kto vie ako dlho, som tiež dostal G6. Ale na rozdiel od vás, nečítali ste žiaden z materiálov, ktoré sa k nemu dodali. Takže som sa rozhodol, že by som mal lepšie využiť bezpečnostné informácie spoločnosti Dexcom online, aby som zistil, či existuje niečo iné ako MRI a diatermia, ktorým sa musím vyhnúť. A verili by ste krémom na opaľovanie? A repelent proti hmyzu?
Áno, zjavne „niektoré“ krémy na opaľovanie a „niektoré“ odpudzovače hmyzu môžu spôsobiť, že plast použitý pri G6 praskne; vrátane prijímača, držiaka vysielača a samotného vysielača! Čítal som ďalej na bezpečnostnom liste a našiel som toto: „Poškodený vysielač môže spôsobiť zranenie elektrickým prúdom.“
Skvelé.
Bolo nám povedané, aby sme neumožnili týmto konkrétnym prípravkom na ochranu proti slnečnému žiareniu a repelentom kontaktovať naše G6; ale nedozvieme sa, ako vedieť, ktorým obrazovkám alebo repelentom sa treba vyhnúť podľa značky, typu alebo prísady.
Niet divu, že väčšina z nás sa neobťažuje čítať príručky.
Je zaujímavé, že ďalšie kontraindikácie zahŕňajú tehotné dámy („pretože muži neotehotnejú“), ľudia na dialýze alebo všetci, ktorí sú kriticky chorí. Prečo? Praskne to plast? Nie, v tomto prípade mi bolo povedané, že „nie je známe, ako rôzne podmienky alebo lieky spoločné pre tieto populácie môžu ovplyvniť výkon systému.“ Inými slovami, mohlo by dôjsť k problému s presnosťou.
Keď už hovoríme o liekoch, Dexcom urobil veľkú vec tým, že G6 je do značnej miery odolný voči acetaminofénom, na rozdiel od predchádzajúcich senzorov Dex, ktoré sa zbláznili, ak ste vyskočili Tylenol. Ukázalo sa však, že to nie je úplne presné, akoby ste užili vysoké dávky acetaminofénu, stále môžete dosiahnuť falošné výšky. G6 nie je ovplyvnená dávkami až 1 000 mg každých šesť hodín, čo je viac, a musíte znova nasadiť svoj glukometer.
Na cestách nám Dex odporúča, aby sme sa vyhýbali skenerom milimetrových vĺn a röntgenovým lúčom; ale hovorí, že detektory kovov sú v poriadku. Ďalším dobrým dôvodom na registráciu na predbežnú kontrolu TSA, ak ste to ešte neurobili. Nevinne tiež tvrdia, že môžete požiadať o mávnutie rukou alebo poklepanie na celé telo. Hah! Urobil som to na svojej poslednej ceste a potom, čo som bol pätnásť minút frisovaný, perverzný strážca skontroloval rukavice v oblasti výbušnín, dostal funky čítanie a bol som zavretý v malej miestnosti na kontrolnom mieste looooooong čas.
Nie že by som za to vinil G6, ale nabudúce šťastne vleziem priamo do röntgenového prístroja, ak ma o to požiadajú.
Teraz jedna posledná informácia pre informáciu. Všimli ste si, že senzory G6 majú kód, ktorý máte zadať do prijímača, telefónu alebo tandemovej pumpy? To nie je na kontrolu inventára! Je to ako staromódny kalibračný kód, ktorý používali naše merače prstov. Používa sa na vyrovnanie výrobných odchýlok a umožňuje fungovanie procesu samokódovania. Ak si vymyslíte kód, Lord vie iba to, aké čítania dostanete.
Kto vedel o všetkých týchto veciach? Teda, okrem ľudí, ktorí skutočne čítajú správy ...
Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.