Vitajte späť v našom týždennom stĺpci s poradenstvom o cukrovke, Ask D’Mine, ktorý hostí veterán typu 1 a autor cukrovky Wil Dubois v Novom Mexiku. Tu môžete položiť všetky pálčivé otázky, ktoré by ste sa možno nemali pýtať svojho lekára. Keď už sme pri tom, mali ste niekedy pocit, že potrebujete slovník, keď ste v konfrontácii so všetkými lekárskymi skratkami a skratkami? Dnes má Wil nejaké postrehy, ktoré mu majú pomôcť aspoň trochu lepšie pochopiť.
{Máte svoje otázky? Pošlite nám e-mail na adresu [email protected]}
Dáma, typ 3 z Louisiany, píše: Mojmu otcovi diagnostikovali cukrovku typu 2 asi pred 10 rokmi. Novo mu bol predpísaný Toujeo pre jeho vysokú hladinu cukru v krvi. Lekár požiadal môjho otca, aby šiel posuvnou váhou. 100 MPD by sa rovnalo 40 jednotkám a 80 MPD mu bolo povedané, aby vzal 42 jednotiek Toujeo. Som lekársky asistent a tento typ posuvnej váhy mi nie je známy. Môj otec má samozrejme tiež vysoký krvný tlak. Tiež stále rád pravidelne konzumuje mastné mastné jedlá z južnej duše. Nahradil som niektoré pečené za vyprážané jedlá a Kokosový olej namiesto Zelenina. Veľmi by som ocenil vašu odpoveď a potrebné vysvetlenie dávkovania.
Wil @ Ask D’Mine odpovedá: Tu je vec: Toto je takmer lekárska otázka. A bohužiaľ, veľa z nich sme v poslednej dobe dostali do doručenej pošty tu na Opýtajte sa D’Mine. Môže byť ťažké vyriešiť, ktoré otázky vo svete lekárskych skúseností pacientov spadajú do všeobecného vzdelania a porozumenia (súčasť našej charty) a ktoré otázky riskujú, že narazíte na plytčinu na skalnatých útesoch lekárskej pomoci. Pripomienka: Nie som žiadny lekár. Otázky o tom, „koľko brať“ a ich bratranci sú otázky, ktoré je najlepšie položiť lekárom alebo ich zamestnancom, nie publicistovi v oblasti rád. Čiastočne je to preto, že možno nepoznám odpoveď, a čím dlhšie som preč od klinických zákopov, tým menej toho viem a pamätám si, ale hlavne preto, že človek musí okamžite vyriešiť akýkoľvek nedostatok jasnosti ohľadom terapeutického plánu. kto má všetko fakty, aby sa nikto nezranil.
Toto je len priateľské pripomenutie pre všetkých našich čitateľov: Ak chcete vedieť, ako funguje inzulín „SuperShot UltaMax“, som váš muž. Chcete vedieť, koľko máte užiť, čo robiť, ak užijete príliš veľa alebo čo robiť, ak vynecháte dávku: Zavolajte svojho lekára !!
Ale ako som povedal, tvoj bol takmer lekárska otázka, takže aj keď sa nemôžem dotknúť časti venovanej „objasneniu potrebného dávkovania“, môžem hovoriť trochu o kĺzavých váhach všeobecne - a o jednom neočakávanom spôsobe, akým môžu byť lepšie ako modernejšie metódy.
Ale najskôr ... možno som ešte nemal dosť kávy, alebo som možno včera vypil priveľa pív. (Počul som v televízii, že niektorí muži majú radi pivo.) Alebo možno moja cukrovka spôsobila skorý nástup demencie. Ale nemôžem z vašej prvej otázky urobiť hlavy alebo chvosty, pretože nemôžem prísť na to, čo je „mpd“ skratka alebo skratka.
V kontexte sa zdá, že to je nejaká merná jednotka alebo rozsah, ale zvonenie zvoní nie, viete. Takže ako každý dobrý zmätený občan som zobudil strýka Google.
A prostredníctvom Wikipédie mi povedal, že MPD znamená veľa vecí. Môže to podľa všetkého znamenať oblasť balenia mäsa, riadené tlakové vŕtanie, viacnásobné poruchy osobnosti, zariadenie na ochranu pamäte (jedno z nich si musím zaobstarať), frekvencia opakovania pulzu, metylfenidát - a.k.a. Ritalin, ekvádorská politická strana Movimiento Polular Democrático, hudobný démon, diskusia o zrážkach v mezoscale a rôzne policajné oddelenia vrátane: policajného oddelenia Milwaukee, ministerstva Minneapolis, policajného oddelenia v Memphise, policajného oddelenia v Miami, okresu policajných policajtov DC a policajné oddelenie v Bombaji.
To moc nepomáha.
Pokiaľ ide o „posuvné váhy“, je ich veľa. Všetci sa snažia vytvoriť variabilné dávkovanie, ktoré je upravené tak, aby odrážalo podmienky prostredia v čase podania dávky.
Ó môj.
Znelo to príliš klinicky, však?
V jednoduchej angličtine predstavuje posuvná stupnica spôsob, ako ľuďom povedať, koľko inzulínu si majú vziať, na základe - všeobecne - podľa hladiny ich cukru v krvi. Čím vyšší je cukor, tým vyššia je dávka. Jednoduchý pupienok. Používali sa často v nemocniciach, aby sa zabezpečilo, že sestry neurobia žiadne matematické chyby. Neviem preco.Všetky zdravotné sestry, ktoré poznám, sú dosť ostré koláčiky, čo sa týka matematiky.
Každopádne, posuvné váhy sa dnes všeobecne považujú za staromódny a zastaraný prístup, ale chýba mu skutočnosť, že snímka má jednu výhodu oproti svojmu niekedy presnejšiemu bratrancovi korekčnému faktoru, a to je skutočnosť, že snímka môže byť nelineárne. Maj so mnou strpenie. Ako môže potvrdiť väčšina ľudí s cukrovkou, veľmi vysoké cukry sú často tvrdohlavejšie ako nižšie vysoké cukry. „Zlá“ výška môže byť húževnatá a vyžadovať bolus za bolusom za bolusom, aby sa prísavka vrátila späť dole. Dôverný lekár môže ľahko zostaviť špičkovú kĺzavú stupnicu, ktorá dodá ťažšiemu súperovi ťažší úder; zatiaľ čo väčšina pomerov, faktorov a elektronických kalkulačiek je v porovnaní s úžasne hlúpymi, keď sa používa rovnaká matematika, bez ohľadu na to, ako sa čísla zväčšujú. Jediným prístrojom, ktorý si pamätám, ktorý bol navrhnutý na nelineárne podávanie inzulínu, bola smutne dnes už neexistujúca inzulínová pumpa Deltec Cozmo 1800.
Existuje pravdepodobne tisíc spôsobov, ako nastaviť podložné sklíčko, a podložné sklíčka sa takmer vždy používajú na rýchle pôsobenie inzulínu na fixáciu nad cieľovej hladiny cukru v krvi. Toujeo je ale dlhodobo pôsobiaci koncentrovaný bazálny inzulín. Je to len mimoriadne veľký Lantus. Takže kĺzanie po inzulíne, ktorý funguje celý deň, je ... prinajmenšom nový. Videl som prístupy k bazálnej látke prispôsobené cieľu, kde sa pacientovi hovorí, že má zvýšiť bazálnu hladinu o jednu jednotku denne, kým jeho ranné cukry nevyzerajú dobre. Ale nepamätám si, že by som niekedy predtým videl tento druh prebiehajúcej úpravy bazálneho inzulínu. Je tiež mätúce, že stupnica sa javí ako opačná, s väčším počtom inzulínu pre menej MPD, nech už sú akékoľvek. Prosím, prosím, oslovte tento dokument a uistite sa, že sa tu nedeje nejaká nedorozumenie.
Teraz k jedlu, kde som na bezpečnejšej pôde, poraďte sa. Najprv musíte vedieť, že vedecký výskum dokázal, že zmena stravovacích návykov je ťažšia ako zmena pohlavia. Žiadny priestupok určený pre rodovo náročných, ale jedlo má v sebe obrovské emocionálne, sociálne a psychologické komponenty, ktoré väčšina z nás neuznáva.
Takže šliapte naľahko. Požiadať niekoho, aby zmenil svoje stravovacie návyky, znamená hlboké zmeny v jeho živote, duši a osobnosti. Kto sú a aký majú vzťah k svetu. Moja rada? Pomalé, podporné zmeny v malých krokoch, ktoré zabraňujú veľkoobchodnému „odoberaniu“ milovaných jedál. Za týmto účelom ste v dobrej kondícii tým, že sa budete snažiť upraviť recepty svojho otca pri výmene olejov a výmene pečenia za vyprážanie. Nahodil som sa, aby som vyhľadal ďalšie nápady, ktoré vám pomôžu, a narazil som na dva, ktoré na mňa urobili dojem.
Neustále pomenovaná webová stránka Living Chirpy zhromaždila desať nízkosacharidových riešení pre komfortné jedlá z juhu a odborníci v spoločnosti Southern Living (kto by to vedel lepšie?) Vyradili tuk z niektorých tučnejších tanierov Dixie. Dokonca použili nejaké kulinárske vúdú na získanie kreviet a krupice až na 235 kalórií iba s dvoma gramami tuku! Čo….? Je to močiarna mágia, hovorím ti.
Teraz je úprava receptu iba jedným prístupom. Niekedy to funguje výborne a ľudia sú šťastní a zdravší. Inokedy sú však nešťastní. Asi to záleží na ich chuťových pohárikoch. Ak zmena stravy zlyhá, nezabudnite, že legitímnou alternatívou k správnemu stravovaniu je nesprávne stravovanie, ale v menších dávkach. Jednoducho povedané, niektorí ľudia majú viac šťastia, ako keby zmenili veľkosť porcie jedál, ktoré majú radi, a nie to, čo jedia.
Môžete sa tiež pozrieť na pretrepávanie prvkov jedla, aby mal váš otec jednu porciu dobrého ol ‘južanského soulového jedla s dvoma zdravšími stránkami. Takto zmeny nevníma ako čistú obeť.
Zavolajte teda doktorovi o tom šialenom šmykľavke MPD a dajte si päťku svojej dobrej práce, ktorá pomáha vášmu otcovi lepšie sa najesť.
Toto nie je stĺpec lekárskej pomoci. Sme OZP slobodne a otvorene zdieľame múdrosť našich zhromaždených skúseností - našich bol tam urobil to vedomosti zo zákopov. Zrátané a podčiarknuté: Stále potrebujete vedenie a starostlivosť licencovaného lekára.