Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Mnoho ľudí s vagínami pociťuje po sexe vaginálne krvácanie. V skutočnosti má až 63 percent ľudí po menopauze vaginálnu suchosť a vaginálne krvácanie alebo špinenie počas sexu.
Okrem toho až 9 percent ľudí s menštruáciou postkoitálne (po sexe) krváca.
Príležitostné ľahké krvácanie zvyčajne nie je dôvodom na obavy. Ak máte určité rizikové faktory alebo ste prekonali menopauzu, krvácanie po pohlavnom styku si vyžaduje návštevu lekára.
Príčiny krvácania po sexe
Krvácanie po sexe je medicínsky známe ako postkoitálne krvácanie. Vyskytuje sa u ľudí všetkých vekových skupín. U mladších ľudí, ktorí nedosiahli menopauzu, je zdrojom krvácania zvyčajne krčok maternice.
U tých, ktorí prešli menopauzou, je zdroj krvácania rozmanitejší. Môže to byť z:
- krčka maternice
- maternica
- stydké pysky
- močová trubica
Z hľadiska príčin je najväčšou obavou rakovina krčka maternice. To platí najmä pre ľudí po menopauze. Postkoitálne krvácanie je však pravdepodobnejšie spôsobené bežným stavom.
Infekcie
Niektoré infekcie môžu spôsobiť zápal tkanív v pošve, ktorý môže viesť ku krvácaniu. Tie obsahujú:
- zápalové ochorenie panvy
- sexuálne prenosná infekcia (STI)
- cervicitída
- vaginitída
Genitourinárny syndróm v menopauze (GSM)
GSM sa predtým nazývalo vaginálna atrofia. Tento stav je bežný u ľudí v perimenopauze a menopauze a u tých, ktorí si nechali odstrániť vaječníky.
Postupným starnutím, najmä keď sa menštruácia zastaví, vaše telo produkuje menej estrogénu. Estrogén je hormón zodpovedný za reguláciu vášho reprodukčného systému.
Ak sú vaše hladiny estrogénu nižšie, s vašou vagínou sa stane niekoľko vecí.
Vaše telo produkuje menej pošvového mazania, takže vaša vagína môže byť suchá a zapálená.
Nižšia hladina estrogénu tiež znižuje elasticitu vašej vagíny. Vaginálne tkanivá sa stávajú krehkejšími, znižujú prietok krvi a sú náchylnejšie na trhanie a podráždenie. To môže viesť k nepríjemným pocitom, bolestiam a krvácaniu počas sexu.
Vaginálna suchosť
Vaginálna suchosť môže viesť k krvácaniu. Okrem GSM môže byť vaginálna suchosť spôsobená aj mnohými ďalšími faktormi, ako napríklad:
- dojčenie
- pôrod
- odstránenie vaječníkov
- niektoré lieky vrátane liekov proti nachladnutiu, liekov na astmu, niektorých antidepresív a antiestrogénových liekov
- chemoterapia a rádioterapia
- mať pohlavný styk skôr, ako budeš úplne vzrušený
- douching
- chemikálie vo výrobkoch ženskej hygieny, pracích práškoch a bazénoch
- Sjögrenov syndróm, zápalové ochorenie imunitného systému, ktoré znižuje vlhkosť generovanú žľazami v tele
Polypy
Polypy sú nerakovinové výrastky. Niekedy sa vyskytujú na krčku maternice alebo v endometriálnej výstelke maternice. Polyp sa visí ako okrúhly prívesok na retiazke. Pohyb polypov môže dráždiť okolité tkanivo a spôsobiť krvácanie z malých krvných ciev.
Vaginálne slzenie
Pohlavie, najmä prudké, môže spôsobiť malé porezanie alebo poškriabanie vagíny. Je to pravdepodobnejšie, ak máte vaginálnu suchosť v dôsledku menopauzy, dojčenia alebo iných faktorov.
Rakovina
Nepravidelné vaginálne krvácanie vrátane krvácania po sexe je častým príznakom rakoviny krčka maternice alebo pošvy. V skutočnosti to bol príznak, pre ktorý 11 percent pacientov s diagnostikovanou rakovinou krčka maternice najskôr vyhľadalo liečbu.
Postmenopauzálne krvácanie môže byť tiež príznakom rakoviny maternice.
Hrozí vám väčšie riziko krvácania po sexe?
Môžete mať väčšie riziko postkoitálneho krvácania, ak:
- máte rakovinu krčka maternice alebo maternice
- sú v perimenopauze, menopauze alebo sú po menopauze
- nedávno ste mali dieťa alebo dojčíte
- nie sú pred pohlavným stykom úplne vzrušené
- často sprchovať
Tieto príznaky vyhľadajte lekára
Príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť spolu s postkoitálnym krvácaním, sa líšia v závislosti od príčiny. Ak nemáte menopauzu, nemáte žiadne ďalšie rizikové faktory a máte len malé špinenie alebo krvácanie, ktoré rýchlo odoznie, pravdepodobne nemusíte navštíviť lekára.
Ak máte pošvové krvácanie po menopauze, okamžite vyhľadajte svojho lekára.
Mali by ste sa tiež poradiť so svojím lekárom, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:
- vaginálne svrbenie alebo pálenie
- pocit pichania alebo pálenia pri močení
- bolestivý styk
- silné krvácanie
- silné bolesti brucha
- bolesť v spodnej časti chrbta
- nevoľnosť alebo zvracanie
- neobvyklý pošvový výtok
Čo sa stane, keď navštívite svojho lekára?
Môžete navštíviť svojho lekára primárnej starostlivosti alebo gynekológa kvôli postkoitálnemu krvácaniu. Váš lekár bude klásť otázky týkajúce sa vašich príznakov, napríklad toho, ako dlho a ako veľmi ste krvácali. Môžu sa tiež pýtať na farbu krvi.
Pretože vaše príznaky súvisia so sexuálnou aktivitou, váš lekár sa môže pýtať aj na vašu sexuálnu anamnézu. Môžu sa napríklad pýtať, či pravidelne používate kondómy alebo bariérovú metódu alebo či máte viac ako jedného sexuálneho partnera.
V závislosti od vašich príznakov a sexuálnej anamnézy vám lekár môže odporučiť fyzickú prehliadku. Vyšetrenie tejto oblasti môže lekárovi pomôcť nájsť zdroj krvi. Postkoitálne krvácanie môže pochádzať z vašich pošvových stien, krčka maternice, močovej trubice alebo vulvy.
Váš lekár vám môže na zistenie STI nariadiť testy, ako sú papierové škvrny, tehotenské testy a vaginálne kultúry, ktoré vám pomôžu zistiť, čo spôsobuje krvácanie.
Mnoho lekárov váha s otázkou sexuálneho zdravia pri návšteve svojho lekára, ak je pre nich vyšetrenie panvy nepríjemné. Avšak návšteva postkoitálneho krvácania u lekára nemusí nevyhnutne vyžadovať vyšetrenie panvy.
Ak ste sa obávali postkoitálneho krvácania, návšteva vášho lekára vám môže pomôcť upokojiť vašu myseľ.
Rakovina krčka maternice a maternice
Vaginálne krvácanie, vrátane krvácania po sexe, môže byť príznakom rakoviny krčka maternice a maternice. Tieto druhy rakoviny sú najbežnejšie u ľudí starších ako 50 rokov alebo u tých, ktorí prekonali menopauzu.
Okrem veku patria k ďalším rizikovým faktorom rodinná anamnéza jedného z týchto druhov rakoviny, nadváha (pri rakovine endometria) alebo fajčenie cigariet. Získanie vírusu ľudského papilómu (HPV) je ďalším rizikovým faktorom pre vznik rakoviny krčka maternice.
Ak sa u vás vyskytne postkoitálne krvácanie a ste prekonali menopauzu, vyhľadajte svojho lekára, aby zistil alebo vylúčil rakovinu krčka maternice a maternice.
Rovnako ako u iných typov rakoviny, liečba je najefektívnejšia, ak sa rakovina zistí a začne liečiť včas.
Komplikácie
Závažné komplikácie postkoitálneho krvácania nie sú bežné, pokiaľ príčinou nie je rakovina alebo neliečený stav. Nasleduje niekoľko možných komplikácií.
Anémia
Silné alebo veľmi dlhotrvajúce krvácanie môže vo veľmi zriedkavých prípadoch spôsobiť anémiu z nedostatku železa, pretože červené krvinky vo vašom tele sú vyčerpané stratou krvi. To však nie je typické pre postkoitálne krvácanie.
Medzi príznaky anémie patria:
- únava
- slabosť
- závrat
- bolesti hlavy
- neobvykle bledá pokožka
Ak je vaša anémia spôsobená stratou krvi v dôsledku postkoitálneho krvácania alebo z iných dôvodov, lekár vám môže predpísať doplnok železa. Ale najdôležitejším zdrojom železa je strava. Ak máte obavy o hladinu železa, pridajte do svojej stravy viac z týchto potravín bohatých na železo:
Infekcia
Ak máte vaginálnu suchosť, máte väčšie riziko vzniku infekcie močových ciest.
Identifikácia príčiny
Krvácanie po sexe je zvyčajne spôsobené vaginálnou suchosťou, existujú však aj ďalšie vážnejšie príčiny. Postkoitálne krvácanie môže byť príznakom mnohých stavov.
Váš lekár najskôr vylúči rakovinu tým, že vám vyšetrí pošvu a krčok maternice, urobí si ster a prípadne vykoná biopsiu. Ak sa zistí rakovina, budete odoslaný k špecialistovi.
Po odstránení rakoviny, ktorá je príčinou vášho krvácania, je možné urobiť niekoľko krokov na určenie zdroja:
- vyšetrenie pošvy a krčka maternice, vizuálne alebo pomocou zväčšovacieho prístroja nazývaného kolposkop
- transvaginálny ultrazvuk
- test moču
- krvné testy
- testovanie pošvového výtoku
Liečba postkoitálneho krvácania
Vaša liečba bude závisieť od príčiny vášho vaginálneho krvácania.
Mazivá
Ak je vaše krvácanie spôsobené vaginálnou suchosťou, môžu vám pomôcť vaginálne zvlhčovače. Tieto produkty sa pri pravidelnej aplikácii absorbujú stenami vagíny. Zvyšujú vlhkosť a pomáhajú obnoviť prirodzenú kyslosť vagíny. Nakupujte vaginálne zvlhčovače online.
Vaginálne mazivá tiež znižujú nepríjemné trenie počas pohlavného styku. Nakupujte online niektoré mazivá na báze vody a silikónu.
Pozor
- Mazivá na báze ropy, ako napríklad vazelína (vazelína), môžu poškodiť latexové kondómy a membrány. Nemiešajte vazelínu a kondómy. Ak je to potrebné, použite lubrikant obsahujúci vodu alebo silikón.
Estrogénová terapia
Ak je vaša vaginálna suchosť spôsobená menopauzou alebo odstránením vaječníkov, poraďte sa so svojím lekárom o liečbe estrogénmi. Medzi miestne estrogénové produkty patria vaginálne estrogénové krémy a čapíky.
Ďalšou možnosťou je estrogénový kruh. Jedná sa o pružný krúžok, ktorý je zavedený do vagíny. Uvoľňuje nízku dávku estrogénu počas 90 dní.
Pre niektorých je ďalšou možnosťou perorálna hormonálna liečba, ktorá nahrádza hormóny estrogén a progestín. Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách tejto liečby.
Dodatočné ošetrenie
Vaginitídu môže spôsobiť infekcia alebo vaginálna suchosť. Príčina môže byť tiež neznáma. V závislosti od príčiny môže lekár predpísať antibiotikum.
Antibiotiká môžu byť tiež predpísané na liečbu zápalových ochorení panvy a STI.
Ak bol váš krčok maternice poškodený infekciou, môže vám lekár odstrániť postihnuté bunky pomocou dusičnanu strieborného alebo kryochirurgie. V tomto procese sú poškodené bunky zmrazené a usmrtené.
Prevencia krvácania po sexe
Určenie, ako zabrániť postkoitálnemu krvácaniu, závisí od toho, čo vám v minulosti krvácanie spôsobilo.
U väčšiny ľudí pomôže použitie lubrikantov na báze vody alebo silikónu zabrániť krvácaniu spôsobenému vaginálnou suchosťou a trením počas sexu. Ak používate kondómy, môže ho poškodiť mazivo na báze oleja. Odporúčajú sa mazivá na báze vody.
Môže tiež pomôcť pomaly sexovať a prestať, ak cítite bolesť. Pravidelné používanie vaginálnych zvlhčovačov môže pomôcť udržať oblasť vlhkú a budete sa cítiť pohodlne.
Ak vaše príznaky postkoitálneho krvácania súvisia so zdravotným stavom, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o najlepších možnostiach prevencie budúcich epizód.
Výhľad
Krvácanie po sexe je zvyčajne príznakom iného stavu. Mnohé z nich, ako sú infekcie a polypy, sú liečiteľné. Príležitostné špinenie po sexe sa obvykle bez lekárskej starostlivosti upraví samo.
Ak ste po menopauze, okamžite informujte svojho lekára o akomkoľvek postkoitálnom krvácaní.