Čo je to test A1C?
Ľudia s cukrovkou zvykli pri meraní hladiny cukru v krvi závisieť iba od močových testov alebo každodenných vpichov prstov. Tieto testy sú presné, ale iba v danom okamihu. V skutočnosti sú veľmi obmedzené ako celkové meranie kontroly hladiny cukru v krvi. Je to preto, lebo váš cukor v krvi sa môže veľmi líšiť v závislosti od dennej doby, úrovne vašej aktivity a dokonca aj od hormonálnych zmien. Niektorí ľudia môžu mať vysokú hladinu cukru v krvi o 3:00 a úplne o tom nevedia. Testy A1C boli dostupné v 80. rokoch a rýchlo sa stali dôležitým nástrojom pri monitorovaní kontroly cukrovky. Testy A1C merajú priemernú hladinu glukózy v krvi za posledné dva až tri mesiace. Takže aj keď máte vysokú hladinu cukru v krvi nalačno, vaša celková hladina cukru v krvi môže byť normálna alebo naopak. Normálny cukor v krvi nalačno nemusí vylúčiť možnosť cukrovky 2. typu. Preto sa testy A1C v súčasnosti používajú na diagnostiku a skríning prediabetes a cukrovky. Pretože test nevyžaduje pôst, test sa môže vykonať kedykoľvek ako súčasť celkového skríningu krvi. Test A1C je tiež známy ako test hemoglobínu A1c alebo test HbA1c. Medzi ďalšie názvy testu patria glykozylovaný hemoglobínový test, glykohemoglobínový test, glykovaný hemoglobínový test alebo A1C.Čo konkrétne meria A1C?
A1C meria množstvo hemoglobínu v krvi, ku ktorému je pripojená glukóza. Hemoglobín je bielkovina nachádzajúca sa vo vnútri červených krviniek, ktorá prenáša kyslík do tela. Hemoglobínové bunky neustále umierajú a regenerujú sa. Ich životnosť je približne tri mesiace. Glukóza sa viaže (glykáty) na hemoglobín, takže záznam o tom, koľko glukózy je naviazané na váš hemoglobín, trvá aj asi tri mesiace. Ak je na hemoglobínové bunky naviazané príliš veľa glukózy, budete mať vysoký A1C. Ak je množstvo glukózy normálne, váš A1C bude normálny.Ako funguje test?
Test je účinný z dôvodu životnosti buniek hemoglobínu. Povedzme, že vaša hladina glukózy v krvi bola minulý týždeň alebo minulý mesiac vysoká, ale teraz je to normálne. Váš hemoglobín bude obsahovať „záznam“ vysokej hladiny glukózy v krvi z minulého týždňa vo forme väčšieho množstva A1C v krvi. Glukóza, ktorá bola pripojená k hemoglobínu počas posledných troch mesiacov, bude stále zaznamenaná testom, pretože bunky žijú približne tri mesiace. Test A1C poskytuje priemer nameraných hodnôt cukru v krvi za posledné tri mesiace. Nie je to presné pre daný deň, ale dá to vášmu lekárovi dobrú predstavu o tom, aká efektívna bola vaša kontrola cukru v krvi v priebehu času.Čo znamenajú čísla?
Niekto bez cukrovky bude mať glykovaných asi 5 percent hemoglobínu. Normálna hladina A1C je 5,6 percenta alebo menej, uvádza Národný ústav pre cukrovku a choroby tráviacej sústavy a obličiek. Úroveň 5,7 až 6,4 percenta naznačuje prediabetes. Ľudia s cukrovkou majú hladinu A1C 6,5 percenta alebo vyššiu. Americká asociácia pre diabetes poskytuje kalkulačku, ktorá ukazuje, ako hladiny A1C korelujú s hladinami glukózy. Na sledovanie celkovej kontroly glukózy by ľudia s cukrovkou mali absolvovať test A1C najmenej dvakrát ročne. Častejšie merania (napr. Každé 3 mesiace) by sa mali robiť, ak máte cukrovku 1. typu, ak sa upravuje vaša liečba, či si vy a váš lekár stanovujete určité cieľové hodnoty cukru v krvi, alebo ak ste tehotná.Aké faktory môžu ovplyvniť moje výsledky testov?
Každý, kto už dlhšie trpel cukrovkou, vie, že testy A1C neboli až donedávna spoľahlivé. V minulosti mnoho rôznych typov testov A1C poskytovalo rôzne výsledky v závislosti od laboratória, ktoré ich analyzovalo. Národný program normalizácie glykohemoglobínu však pomohol zlepšiť presnosť týchto testov. Výrobcovia testov A1C musia teraz dokázať, že ich testy sú zhodné s tými, ktoré sa používajú vo veľkej štúdii o cukrovke. K dispozícii je teraz možné kúpiť si presné domáce testovacie súpravy. Presnosť je však relatívna, pokiaľ ide o testy A1C alebo dokonca testy glukózy v krvi. Výsledok testu A1C môže byť až o pol percenta vyšší alebo nižší ako skutočné percento. To znamená, že ak má váš A1C 6, môže to znamenať rozsah od 5,5 do 6,5. Niektorí ľudia môžu podstúpiť krvný test na zistenie cukrovky, ale ich A1C je normálny alebo naopak. Pred potvrdením diagnózy cukrovky by mal lekár zopakovať test, ktorý bol abnormálny, v iný deň. To nie je potrebné pri prítomnosti jednoznačných príznakov cukrovky (zvýšená smäd, močenie a strata hmotnosti) a náhodného cukru nad 200. Niektorí ľudia môžu mať nepravdivé výsledky, ak majú zlyhanie obličiek, ochorenie pečene alebo ťažkú anémiu. Test môže ovplyvniť aj etnická príslušnosť. Ľudia afrického, stredomorského alebo juhovýchodného pôvodu môžu mať menej častý typ hemoglobínu, ktorý môže interferovať s niektorými testami A1C. A1C môže byť tiež ovplyvnená, ak je znížené prežitie červených krviniek.Čo ak je vaše číslo A1C vysoké?
Vysoké hladiny A1C naznačujú nekontrolovaný diabetes, ktorý súvisí so zvýšeným rizikom nasledujúcich stavov:- kardiovaskulárne choroby, ako je mŕtvica a infarkt
- ochorenie obličiek
- poškodenie nervov
- poškodenie očí, ktoré môže mať za následok slepotu
- necitlivosť, brnenie a nedostatok citlivosti v chodidlách v dôsledku poškodenia nervov
- pomalšie hojenie rán a infekcie
-safe-during-pregnancy.jpg)