Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.
Čo je diabetická ketoacidóza?
Diabetická ketoacidóza (DKA) je vážnou komplikáciou cukrovky 1. typu a oveľa menej často cukrovky 2. typu. DKA sa stane, keď je vaša hladina cukru v krvi veľmi vysoká a kyslé látky nazývané ketóny sa vo vašom tele hromadia na nebezpečných úrovniach.
Ketoacidóza by sa nemala zamieňať s ketózou, ktorá je neškodná. Ketóza sa môže vyskytnúť v dôsledku diéty s nízkym obsahom sacharidov, ktorá je známa ako ketogénna strava, alebo pôstu. DKA sa stáva iba vtedy, keď nemáte v tele dostatok inzulínu na spracovanie vysokých hladín glukózy v krvi.
Je to menej časté u ľudí s cukrovkou 2. typu, pretože hladina inzulínu zvyčajne neklesá tak nízko; môže sa však vyskytnúť. DKA môže byť prvým príznakom cukrovky 1. typu, pretože ľudia s týmto ochorením si nemôžu vyrábať inzulín sami.
Aké sú príznaky diabetickej ketoacidózy?
Príznaky DKA sa môžu objaviť rýchlo a môžu zahŕňať:
- časté močenie
- extrémny smäd
- vysoká hladina cukru v krvi
- vysoké hladiny ketónov v moči
- nevoľnosť alebo zvracanie
- bolesť brucha
- zmätok
- ovocne voňajúci dych
- začervenaná tvár
- únava
- rýchle dýchanie
- sucho v ústach a na koži
DKA je lekárska pohotovosť. Ak si myslíte, že máte DKA, okamžite zavolajte miestne záchranné služby.
Ak sa DKA nelieči, môže viesť ku kóme alebo smrti. Ak používate inzulín, uistite sa, že ste sa s lekárom poradili o riziku DKA a máte pripravený plán. Ak máte cukrovku 1. typu, mali by ste mať zásobu testov na prítomnosť ketónov v moči. Môžete ich kúpiť v drogériách alebo online.
Ak máte cukrovku 1. typu a máte hladinu cukru v krvi dvakrát vyššiu ako 250 miligramov na deciliter (mg / dl), mali by ste si skontrolovať obsah ketolátok v moči. Mali by ste tiež otestovať, či ste chorí alebo plánujete cvičiť a vaša hladina cukru v krvi je 250 mg / dL alebo vyššia.
Zavolajte svojho lekára, ak je prítomná stredná alebo vysoká hladina ketónov. Ak máte podozrenie, že postupujete do DKA, vždy vyhľadajte lekársku pomoc.
Ako sa lieči diabetická ketoacidóza?
Liečba DKA zvyčajne zahŕňa kombináciu prístupov k normalizácii hladiny cukru v krvi a inzulínu. Ak máte diagnostikovanú DKA, ale ešte nemáte diagnostikovanú cukrovku, váš lekár vytvorí plán liečby cukrovky, aby sa ketoacidóza neopakovala.
Infekcia môže zvýšiť riziko DKA. Ak je vaša DKA dôsledkom infekcie alebo choroby, váš lekár ju tiež lieči, zvyčajne antibiotikami.
Výmena tekutín
V nemocnici vám pravdepodobne váš lekár podá tekutiny. Ak je to možné, môžu ich podať ústne, ale možno budete musieť prijímať tekutiny intravenózne. Náhrada tekutín pomáha liečiť dehydratáciu, ktorá môže spôsobiť ešte vyššiu hladinu cukru v krvi.
Inzulínová terapia
Inzulín vám bude pravdepodobne podávaný intravenózne, kým hladina cukru v krvi neklesne pod 240 mg / dl. Keď je vaša hladina cukru v krvi v prijateľnom rozmedzí, váš lekár s vami bude spolupracovať, aby ste sa v budúcnosti vyhli DKA.
Výmena elektrolytu
Ak sú vaše hladiny inzulínu príliš nízke, môžu sa tiež abnormálne znížiť elektrolyty v tele. Elektrolyty sú elektricky nabité minerály, ktoré napomáhajú správnemu fungovaniu vášho tela vrátane srdca a nervov. Výmena elektrolytu sa tiež bežne vykonáva prostredníctvom IV.
Čo spôsobuje diabetickú ketoacidózu?
DKA sa vyskytuje, keď sú hladiny cukru v krvi veľmi vysoké a hladiny inzulínu nízke. Naše telo potrebuje inzulín, aby využilo dostupnú glukózu v krvi. Pri DKA sa glukóza nemôže dostať do buniek, takže sa hromadí, čo vedie k vysokej hladine cukru v krvi.
V reakcii na to telo začne rozkladať tuk na použiteľné palivo, ktoré nevyžaduje inzulín. Toto palivo sa nazýva ketóny. Keď sa nahromadí príliš veľa ketónov, vaša krv sa okyslí. Toto je diabetická ketoacidóza.
Najbežnejšie príčiny DKA sú:
- chýba injekcia inzulínu alebo si nepodáte dostatočné množstvo inzulínu
- choroba alebo infekcia
- upchatie inzulínovej pumpy (pre ľudí, ktorí ju používajú)
Kto je vystavený riziku vzniku diabetickej ketoacidózy?
Vaše riziko DKA je vyššie, ak:
- máte cukrovku 1. typu
- sú mladší ako 19 rokov
- mali nejakú formu traumy, či už emočnej alebo fyzickej
- sú v strese
- mať vysokú horúčku
- ste mali srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu
- dym
- mať závislosť od drog alebo alkoholu
Aj keď je DKA menej častá u ľudí s cukrovkou 2. typu, vyskytuje sa. Niektorí ľudia s cukrovkou typu 2 sa považujú za „náchylní na ketón“ a je u nich vyššie riziko DKA. Niektoré lieky môžu zvýšiť riziko DKA. Poraďte sa so svojím lekárom o vašich rizikových faktoroch.
Ako sa diagnostikuje diabetická ketoacidóza?
Testovanie na ketóny vo vzorke moču je jedným z prvých krokov diagnostiky DKA. Pravdepodobne vám tiež otestujú hladinu cukru v krvi. Ďalšie vyšetrenia, ktoré vám môže lekár nariadiť, sú:
- základné krvné testy vrátane draslíka a sodíka na hodnotenie metabolických funkcií
- arteriálny krvný plyn, kde sa z tepny odoberá krv na určenie jej kyslosti
- krvný tlak
- ak je chorý, RTG hrudníka alebo iné testy na zistenie príznakov infekcie, napríklad zápalu pľúc
Prevencia diabetickej ketoacidózy
Existuje mnoho spôsobov, ako zabrániť DKA. Jedným z najdôležitejších je správne liečenie cukrovky:
- Vezmite si lieky na cukrovku podľa pokynov.
- Dodržujte svoj stravovací plán a zostaňte hydratovaní vodou.
- Dôsledne si kontrolujte hladinu cukru v krvi. To vám pomôže zvyknúť si, že sa vaše čísla pohybujú v rozmedzí. Ak spozorujete problém, môžete sa so svojím lekárom porozprávať o úprave svojho liečebného plánu.
Aj keď sa chorobe alebo infekcii nemôžete úplne vyhnúť, môžete podniknúť kroky, ktoré vám pomôžu nezabudnúť si podať inzulín a zabrániť a naplánovať núdzovú situáciu DKA:
- Nastavte si budík, ak ho užívate každý deň v rovnakom čase, alebo si do telefónu stiahnite aplikáciu na pripomenutie liekov, ktorá vám ju pripomenie.
- Ráno si naplňte striekačku alebo striekačky. To vám pomôže ľahko zistiť, či ste zabudli užiť dávku.
- Poraďte sa so svojím lekárom o úprave dávkovania inzulínu na základe vašej aktivity, chorôb alebo iných faktorov, napríklad toho, čo jete.
- Vypracujte pohotovostný plán alebo plán „chorého dňa“, aby ste vedeli, čo robiť, ak sa u vás objavia príznaky DKA.
- Otestujte si v moči hladinu ketónu v období vysokého stresu alebo choroby. To vám môže pomôcť zachytiť miernu až strednú hladinu ketónu skôr, ako ohrozia vaše zdravie.
- Ak je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako obvykle alebo sú prítomné ketóny, vyhľadajte lekársku pomoc. Včasné odhalenie je nevyhnutné.
Zobrať
DKA to myslí vážne, ale dá sa tomu zabrániť. Postupujte podľa svojho liečebného plánu a buďte proaktívni ohľadom svojho zdravia. Povedzte svojmu lekárovi, ak vám niečo nefunguje alebo máte ťažkosti. Môžu upraviť váš liečebný plán alebo vám pomôcť prísť s riešeniami na lepšie zvládanie cukrovky.
