Všetko o štandardných rozsahoch TSH podľa veku a životného štádia

Ako sa môže TSH líšiť

Hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) produkuje vaša hypofýza, ktorá pomáha regulovať produkciu hormónov a metabolizmus v tele.

TSH pomáha vašej štítnej žľaze robiť ďalšie hormóny nevyhnutné pre váš metabolizmus, napríklad tyroxín. Prispieva tiež k vašej celkovej energetickej úrovni, nervovým funkciám a oveľa viac.

Typický referenčný rozsah pre hladiny TSH je kdekoľvek medzi 0,45 a 4,5 miliunitmi na liter (mU / L). Nedávna štúdia naznačuje, že normálny rozsah by mal byť viac ako 0,45 až 4,12 mU / l.

TSH sa môže veľmi líšiť v závislosti od vášho veku, pohlavia a životnej fázy. Napríklad 29-ročná žena môže mať normálny TSH okolo 4,2 mU / l, zatiaľ čo 88-ročný muž môže dosiahnuť 8,9 mU / l na svojej hornej hranici. A stres, vaša strava, lieky a menštruácia môžu spôsobiť, že TSH bude kolísať.

Hladiny TSH sa inverzne menia s tým, koľko hormónu štítnej žľazy je vo vašom tele. Predstavte si svoju hypofýzu ako teplomer štítnej žľazy:

• Abnormálne vysoké hladiny TSH zvyčajne znamenajú, že vaša štítna žľaza nedosahuje dostatočnú výkonnosť. Vaša hypofýza reaguje na nedostatok hormónov štítnej žľazy produkciou ďalšieho TSH, aby sa rozdiel vyrovnal. Toto sa nazýva hypotyreóza.
• Nízke hladiny TSH zvyčajne znamenajú, že produkujete príliš veľa hormónu štítnej žľazy. Vaša hypofýza primerane reaguje znížením produkcie TSH, aby ste dostali funkciu štítnej žľazy pod kontrolu. Toto sa nazýva hypertyreóza.

Poďme sa dozvedieť viac o rozsahu úrovní TSH pre rôzne skupiny ľudí a o tom, čo robiť, ak je vaša úroveň príliš vysoká alebo príliš nízka.

Tu sú odhadované normálne, nízke a vysoké rozsahy hladín TSH pre dospelých na základe štúdie z roku 2013:

Vekový rozsahNormálneNízkaVysoký18–30 rokov0,5–4,1 mU / l<0,5 mU / l> 4,1 mU / l31–50 rokov0,5–4,1 mU / l<0,5 mU / l> 4,1 mU / l51–70 rokov0,5–4,5 mU / l<0,5 mU / l> 4,5 mU / l71–90 rokov0,4–5,2 mU / L<0,4 mU / l> 5,2 mU / l

Hladiny TSH u žien

Ženy majú väčšie riziko vzniku abnormálnych hladín TSH počas menštruácie, pri pôrode a po prechode. Asi 5 percent žien v Spojených štátoch má nejaký druh štítnej žľazy, v porovnaní s 3 percentami mužov.

Napriek tvrdeniam, že vysoký TSH zvyšuje vaše riziko srdcových chorôb, štúdia z roku 2013 nezistila žiadnu súvislosť medzi vysokým TSH a srdcovými stavmi, ako je napríklad srdcový infarkt. Štúdia z roku 2017 ale ukázala, že staršie ženy sú zvlášť vystavené riziku vzniku rakoviny štítnej žľazy, ak majú vysoké hladiny TSH spolu s uzlinami štítnej žľazy.

Hladiny TSH u mužov

Vysoký aj nízky TSH môžu mať vplyv na plodnosť. Muži s hypo- alebo hypertyreoidizmom mali menej spermií normálne tvarovaných.

A muži sú náchylnejší ako ženy na komplikácie, ako je nepravidelný vývoj genitálií, ak majú vysoké TSH. Na vyváženie TSH môže byť pre mužov potrebné podstúpiť substitučnú liečbu hormónmi štítnej žľazy.

Hladiny TSH u detí

Hladiny TSH u detí sa môžu líšiť v závislosti od ich veku:

Vekový rozsahNormálneNízkaVysoký0–4 dni1,6–24,3 mU / L<1 mU / l> 30 mU / l2–20 týždňov0,58–5,57 mU / L<0,5 mU / l> 6,0 mU / l20 týždňov - 18 rokov0,55–5,31 mU / L<0,5 mU / l> 6,0 mU / l

Štúdia z roku 2008, ktorá dôsledne merala hladiny TSH u detí od narodenia do 18 rokov, zistila, že počas celého života sa hladiny TSH veľmi líšia.

A hoci TSH býva vysoký prvý mesiac po narodení, hladiny TSH u dieťaťa budú postupne klesať, keď sa priblížia k dospelosti, a potom s pribúdajúcim vekom opäť stúpnu.

Hladiny TSH počas tehotenstva

Nasledujúca tabuľka ukazuje, ako zistiť, kedy sú vaše hladiny TSH normálne, nízke a vysoké, keď ste tehotná, najmä vo veku od 18 do 45 rokov:

Štádium tehotenstvaNormálneNízkaVysokýPrvý trimester0,6–3,4 mU / l<0,6 mU / l> 3,4 mU / lDruhý trimester0,37–3,6 mU / L<0,3 mU / l> 3,6 mU / lTretí trimester0,38 - 4,0 mU / l<0,3 mU / l> 4,0 mU / l

Je dôležité monitorovať hladiny TSH počas tehotenstva. Vysoké hladiny TSH a hypotyreóza môžu obzvlášť ovplyvniť pravdepodobnosť potratu.

Výsledkom je, že malé percento tehotných žien môže dostávať levotyroxín (Synthroid), metimazol (Tapazol) alebo propyltiouracil (PTU) na pomoc pri kontrole hladín TSH a hormónov štítnej žľazy, najmä ak majú hypo- alebo hypertyreózu.

Ak ste tehotná a už užívate tento liek na abnormálne hladiny hormónov štítnej žľazy, lekár vám môže odporučiť zvýšenie dávky o približne 30 až 50 percent.

Úspešná liečba vysokého TSH a hypotyreózy počas tehotenstva môže znížiť vaše šance na spontánny potrat. Kontrola hladín TSH môže tiež pomôcť zabrániť ďalším tehotenským komplikáciám, ako sú:

• preeklampsia
• predčasný pôrod
• mať dieťa s nízkou hmotnosťou pri narodení

Ako sa liečia abnormálne hladiny TSH?

Váš lekár môže odporučiť jedno alebo viac z nasledujúcich spôsobov liečby abnormálnych hladín TSH:

Hypotyreóza (vysoká TSH)

• denné lieky, ako je levotyroxín
• prírodné výťažky a doplnky z hormónov tyroxínu
• konzumovať menej látok ovplyvňujúcich vstrebávanie levotyroxínu, ako sú vláknina, sója, železo alebo vápnik

Hypertyreóza (nízka TSH)

• perorálny rádioaktívny jód na zmenšenie štítnej žľazy
• metimazol alebo propyltiouracil, aby sa zabránilo štítnej žľaze v nadmernej tvorbe hormónu štítnej žľazy
• odstránenie štítnej žľazy, ak pravidelná liečba nefunguje alebo by mohla ohroziť vaše zdravie, napríklad počas tehotenstva

Jedlo so sebou

Abnormálne TSH môže naznačovať, že vaša štítna žľaza nefunguje správne. To môže viesť k dlhodobým komplikáciám, ak máte základné ochorenie, ktoré vedie k hypo- alebo hypertyreóze.

Uistite sa, že si pravidelne nechávate testovať hladiny TSH, najmä ak máte v rodinnej anamnéze poruchy štítnej žľazy alebo ste pri výsledkoch predchádzajúcich testov videli abnormálne hladiny TSH.

Postupujte podľa pokynov, ktoré vám lekár dá, aby ste pred testom TSH prestali užívať určité lieky alebo jesť určité jedlá, aby ste sa ubezpečili, že výsledky sú presné. Týmto spôsobom vám lekár môže poskytnúť plán liečby, ktorý je najlepší pre príčinu abnormálneho TSH.