Prehľad
Presná príčina migrény nie je úplne objasnená. Lekári a poskytovatelia zdravotnej starostlivosti však vedia, že migrénu môže vyvolať veľa faktorov.
Medzi možné spúšťače migrény patria:
- stres
- nedostatok spánku alebo jet lag
- hlad alebo dehydratácia
- potraviny
- prísady
- alkoholu
- kofeín
- nadužívanie liekov
- vonia
- svetiel a zvukov
- počasie
- ženské hormóny
- fyzická aktivita
Je mimoriadne dôležité, aby ste nikdy nadmerne nezneužívali ani nezneužívali migrénu na predpis. Zneužívanie liekov môže viesť k zvýšenému výskytu migrénových záchvatov a chronickým prejavom migrény.
Stres
Migrénu môže spôsobiť dramatické zvýšenie alebo zníženie fyzického alebo psychického stresu.
Dánski vedci zistili, že väčšina ľudí s migrénou uvádza, že ich útoky súvisia so stresom.
Ďalší vedci tvrdia, že 50 až 80 percent ľudí s migrénou tvrdí, že stres spôsobuje ich migrenózne bolesti hlavy. Niektorí ľudia zažili migrénu po stresovej udalosti, iní zažili nový záchvat uprostred stresovej udalosti.
Nedostatok spánku alebo oneskorenie
Poruchy spánku sú jedným z najbežnejších faktorov spojených s migrénou. Za spúšťač akútnych záchvatov migrény sa často označuje nedostatočný spánok. Často býva uvádzaným spúšťačom aj nadmerný spánok.
S oneskorením a zmenami vo vašom pracovnom rozvrhu môžu súvisieť aj nástup migrény. Nespavosť je najbežnejšia porucha spánku spojená s chronickou migrénou. Ľudia, ktorí majú chronickú migrénu a nespavosť, sú vystavení zvýšenému riziku úzkosti alebo depresie.
Tieto stavy majú jednu spoločnú vlastnosť: poruchy spánku. Mnoho ľudí však uvádza, že spánok často zmierňuje ich migrenózne bolesti hlavy.
Hlad alebo dehydratácia
Ľudia s migrénou by urobili dobre, keby sa vyhli vynechávaniu jedál. Výskum neustále ukazuje, že vynechávanie jedál je často spojené s nástupom migrény. Stále zostáva neisté, ako sa to stane. Pravdepodobne to súvisí s poklesom hladiny glukózy v krvi.
Ako možný spúšťač migrény sa tiež navrhuje dehydratácia. Neschopnosť piť dostatok vody bola spojená s nástupom bolesti hlavy.
Malý prieskum medzi ľuďmi s migrénou ukázal, že „nedostatočný príjem tekutín“ súvisel s nástupom bolesti hlavy asi u 40 percent respondentov.
Potraviny
Niektoré potraviny alebo nedostatok potravy (nalačno) sa často označujú ako možné spúšťače migrénového záchvatu. Dvanásť až 60 percent ľudí tvrdí, že niektoré potraviny vyvolávajú migrenózne bolesti hlavy.
Brazílska štúdia z roku 2008 zistila, že väčšina ľudí s migrénami uvádzala najmenej jeden spúšťač. Diéta bola jedným z najčastejšie uvádzaných spúšťačov. Pôst bol najbežnejším uvádzaným spúšťačom súvisiacim so stravou.
Alkohol, čokoláda a kofeín boli najbežnejšie látky spojené s migrénovým záchvatom.
Medzi ďalšie potraviny často spojené s migrénou patria:
- syr
- saláma
- fermentované, konzervované a nakladané potraviny, ktoré obsahujú veľké množstvo aminokyseliny tyramínu
Potravinárske prísady
Migrénu môže vyvolať umelé sladidlo aspartam a dochucovadlo glutaman sodný (MSG).
Pokusy s aspartámom priniesli protichodné výsledky. Otázka možných účinkov na ľudí s migrénou zostáva nevyriešená. Niektoré dôkazy naznačujú, že u ľudí s klinickou depresiou sa môžu po konzumácii aspartámu vyskytnúť zhoršené príznaky.
MSG sa používa na dodanie slanej príchute rôznym potravinám. Mnoho ľudí v širokej verejnosti verí, že MSG môžu vyvolať bolesti hlavy.
Väčšina kontrolovaných výskumov nedokázala identifikovať súvislosť medzi konzumáciou MSG a bolesťami hlavy alebo akýmikoľvek inými stavmi u normálnych jedincov. Malá štúdia z roku 2009 však dospela k záveru, že MSG môžu vyvolať bolesti hlavy a bolesti tváre a hlavy. Môže byť rozumné vyhnúť sa MSG.
Alkohol
Alkohol je jedným z najčastejšie uvádzaných spúšťačov migrény. Alkohol spôsobil migrénu asi u jednej tretiny ľudí v brazílskej štúdii z roku 2008.
Červené víno pravdepodobne vyvoláva migrénu ako iné zdroje alkoholu, najmä u žien. V štúdii červené víno vyvolalo migrénu u 19,5 percenta mužov a žien. Biele víno vyvolalo migrénu iba u 10,5 percenta ľudí.
Bližší pohľad na čísla štúdie ukazuje, že červené víno neúmerne ovplyvňuje ženy. Červené víno vyvolalo migrénu iba u ôsmich percent mužov, ale u žien tento počet vyskočil na 22 percent.
Nápoje s vysokým obsahom kofeínu
Niektorí odborníci tvrdia, že nadmerná konzumácia kofeínu môže vyvolať migrénu. Preto je rozumné sledovať svoj príjem kofeínu z kávy, čaju, nealkoholických nápojov a energetických nápojov. Energetické nápoje môžu mať prekvapivo vysokú hladinu kofeínu.
Niektorí vedci poznamenali, že stiahnutie kofeínu môže tiež spôsobiť bolesť hlavy. Iní odborníci varujú pred nadmernou konzumáciou kofeínu.
Pamätajte, že veľa prípravkov na bolesť hlavy, ktoré sú dostupné v obchode (OTC), obsahujú značné množstvo kofeínu.
Jedna kontrolovaná štúdia dospela k záveru, že liek kombinujúci acetaminofén (Tylenol), aspirín (Bayer) a kofeín lepšie zmierňuje príznaky migrénovej bolesti ako samotný ibuprofén (Advil, Aleve).
Nadužívanie liekov
Nadužívanie liekov je jedným z najbežnejších faktorov migrény.
U ľudí, ktorí nadmerne užívajú bežné analgetiká alebo lieky proti bolesti, je pravdepodobnejšie, že prejdú z príležitostnej migrény k chronickej migréne. Ľudia s migrénou často nadmerne užívajú lieky, ako sú opioidy a butalbital.
Nadužívanie týchto a ďalších liekov tlmiacich bolesť, ako sú OTC nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), môže skutočne spôsobiť častejšie bolesti hlavy. Môže to tiež viesť k väčšej bolesti.
Drogy z triedy opiátov sú obzvlášť pravdepodobne spojené s vývojom chronickej migrény.
Nie je jasné, prečo môže príliš veľa analgetík skutočne zhoršiť príznaky migrény. Je ale zrejmé, že pri liečbe migrény je potrebné riešiť takzvané bolesti hlavy proti bolesti.
Pred získaním kontroly nad príznakmi migrény môže byť potrebné vysadiť urážlivé lieky.
Pachový alebo silný zápach
Ľudia s migrénou často tvrdia, že silné alebo neobvyklé pachy spôsobujú bolesti hlavy. Ako spúšťač často uvádzajú najmä parfum.
Asi polovica ľudí s migrénou navyše hlási intoleranciu zápachu počas útokov. Tento jav je známy ako osmofóbia a je jedinečný pre ľudí s migrénovými bolesťami hlavy.
Počas epizód migrény sa zistilo, že cigaretový dym, vôňa jedla a vône ako parfum sú najčastejšie páchnucimi pachmi.
Jedna štúdia dospela k záveru, že u ľudí s migrénou a osmofóbiou je pravdepodobnejšie, že budú mať príznaky úzkosti a depresie.
Jasné svetlá a hlasné zvuky
Niektorí ľudia uvádzajú, že ako spúšťač migrény môžu slúžiť jasné, blikajúce alebo pulzujúce svetlá alebo hlasné zvuky.
Malá štúdia v Európska neurológia zistili, že aj krátke vystavenie slnečnému žiareniu môže vyvolať migrénu. Účastníci štúdie uviedli, že dostanú úľavu:
- nosenie čiapky
- nosenie slnečných okuliarov
- vyhýbanie sa slnečným miestam
- viac spánku
V liste redaktorovi ohľadom tejto štúdie však jeden neurológ poznamenal, že slnečné žiarenie nemusí byť primárnym spúšťačom migrény. Uviedol, že slnečné žiarenie vyvolalo jeho vlastnú migrénu, iba ak predošlú noc vypil víno.
Spomenul tiež, že slnečné žiarenie vyvolalo migrény, ak už bol z nedostatku spánku, vystresovaný, dehydrovaný alebo mal nízku hladinu cukru v krvi v dôsledku vynechania jedla. Jeho záver bol, že jasné svetlo môže byť akýmsi sekundárnym spúšťačom.
Ľudia, ktorých záchvaty migrény sa zdajú byť vyvolané jasným svetlom, by mali zvážiť, či môžu byť ich spúšťačmi aj tieto ďalšie faktory.
Zmeny počasia
S nástupom migrénovej bolesti hlavy boli predbežne spojené rôzne zmeny počasia. V štúdii s brazílskymi dospievajúcimi s migrénou zahŕňali vzorce počasia, ktoré najpravdepodobnejšie spôsobia bolesť hlavy, slnečné a jasné, horúce, studené a meniace sa počasie.
Ďalšia malá štúdia, ktorá sa zaoberala väčšinou ženami z Ohia a Missouri, dospela k záveru, že búrky s bleskami boli významne spojené s nástupom bolesti hlavy.
Vyšetrovatelia konkrétne dospeli k záveru, že blesk je vyvolávajúcim faktorom, hoci si neboli istí, ako môže blesk vyvolať migrénu.
Ženské hormóny
Podľa Nadácie pre výskum migrény majú ženy migrénovú bolesť hlavy trikrát vyššiu pravdepodobnosť ako muži. Dôkazy naznačujú, že kolísanie ženských pohlavných hormónov môže hrať úlohu pri nástupe a závažnosti bolesti hlavy.
Viac ako polovica respondentiek v štúdii z roku 2012 uviedla, že je pravdepodobné, že počas menštruácie dostanú silné migrenózne bolesti hlavy. U malej podskupiny týchto žien sa vyskytla migréna iba počas menštruácie.
Užívanie perorálnych kontraceptív môže príznaky zhoršovať, zatiaľ čo tehotenstvo môže poskytnúť úľavu niektorým ženám s migrénou. Tehotenstvo však bolo spojené so zhoršením príznakov u niektorých žien. Postmenopauza môže poskytnúť určitú obmedzenú úľavu od závažnosti bolesti hlavy.
Fyzická aktivita
Intenzívne cvičenie môže spôsobiť migrénu. Štúdia z roku 2013 zistila, že 38 percent ľudí s migrénou má v určitom okamihu záchvaty migrény vyvolané cvičením.
Mnoho ľudí s migrénou vyvolanou cvičením uviedlo, že ich bolesti hlavy začínajú bolesťou krku. Viac ako polovica opustila obľúbený šport alebo formu cvičenia v snahe vyhnúť sa záchvatom migrény.
Niektorí ľudia uviedli, že by boli schopní nahradiť cvičenia s nízkou intenzitou aktivity s vysokou intenzitou, ktoré by mohli spustiť útok.
Zobrať
Ak patríte k miliónom ľudí, ktorí sa zaoberajú častými alebo príležitostnými migrénami, je dôležité porozumieť svojim osobným spúšťačom migrény a vynasnažiť sa im vyhnúť. Je tiež dôležité mať na pamäti, že nadmerné užívanie liekov na migrénu môže zhoršiť vaše príznaky.
Zvážte vedenie denníka osobných spúšťačov migrény. Môže sa vám ukázať ako prospešné, pretože vám pomôže vyhnúť sa budúcim záchvatom migrény.
Mohlo by tiež pomôcť rozhovorom s ostatnými o ich vlastných skúsenostiach a spúšťačoch migrény. Naša bezplatná aplikácia Migraine Healthline vás spojí so skutočnými ľuďmi, ktorí majú migrény. Pýtajte sa, hľadajte rady a získajte prístup k odborným zdrojom o liečbe migrény. Stiahnite si aplikáciu pre iPhone alebo Android.
