Glaukóm a tonometria
Jean Gargasz / Alamy Stock FotoTonometria je diagnostický test, ktorý meria tlak vo vašom oku, ktorý sa nazýva vnútroočný tlak (IOP). Toto meranie môže lekárovi pomôcť určiť, či vám môže alebo nemusí hroziť glaukóm.
Glaukóm je vážne očné ochorenie, ktoré pri neliečení môže nakoniec viesť k strate zraku. Vo väčšine prípadov glaukómu odteká tekutina, ktorá bežne oko vyživuje a vyživuje, príliš pomaly, čo spôsobuje nárast tlaku.
Bez liečby môže zvýšený tlak nakoniec poškodiť váš zrakový nerv a spôsobiť stratu zraku. Podľa Americkej oftalmologickej akadémie (AAO) je glaukóm jednou z hlavných príčin slepoty u dospelých vo veku nad 60 rokov.
Zmeny spôsobené glaukómom sú často nebolestivé a môžu prechádzať roky bez toho, aby ste si to všimli. Test tonometrie je rozhodujúci pre včasné zistenie zmien.
Ak sa výsledky vašich testov vrátia abnormálne, váš očný lekár odporučí ďalšie vyšetrenie, aby sa potvrdilo, že máte dané ochorenie.
Čo je tonometria?
Tonometria je očný test, ktorý dokáže zistiť zmeny očného tlaku dlho predtým, ako si ich uvedomíte.
Najbežnejší typ tonometrického testu sa nazýva „Goldmannov aplanačný tonometrický test“.
Po celé desaťročia sa považuje za medzinárodný zlatý štandard na meranie očného tlaku. Zahŕňa použitie sondy s plochým hrotom, ktorá je jemne stlačená proti povrchu vášho oka.
Existuje niekoľko ďalších metód na testovanie očného tlaku.
Patrí medzi ne alternatívny typ nazývaný bezkontaktná tonometria, ako aj použitie tonometra Tono-Pen a iCare. Tieto testy sa zvyčajne považujú za menej presné ako Goldmannova aplanačná tonometria.
Pri bezkontaktnej tonometrii sa na vaše oko aplikuje tlak vzduchu pomocou nástroja, ktorý mierne splošťuje rohovku.
Prístroj vyfúkne krátky vzduch na vašu rohovku a zmeria tlak v oku. Ak vykazuje neobvyklé výsledky, lekár zvyčajne vykoná ďalšie testy na potvrdenie vašej diagnózy.
Tono-Pen je vreckové zariadenie v tvare veľkej značky. Váš lekár vám môže pri meraní tlaku priložiť toto zariadenie k oku.
Tonometer iCare je tiež ručné zariadenie, ktoré jemne poklepáva na prednú časť oka, aby sa dosiahlo odčítanie tlaku.
Kto potrebuje test tonometrie?
Váš očný lekár môže požiadať o Goldmanovu aplanačnú tonometrickú skúšku, ak majú podozrenie, že by vám mohlo hroziť glaukóm.
Môžu tiež objednať aplanačný tonometrický test na potvrdenie alebo vylúčenie glaukómu, ak iný očný test naznačil možný problém.
Podľa AAO môžete mať zvýšené riziko glaukómu, ak:
- majú viac ako 40 rokov
- sú čierni, hispánski alebo ázijskí
- mať rodinnú anamnézu glaukómu
- sú krátkozraké alebo ďalekozraké
- mať iné chronické očné stavy
- ste si v minulosti poranili oko
- mať cukrovku
- máte vysoký krvný tlak
- majú zlý krvný obeh
- ste dlhodobo používali kortikosteroidy
Váš lekár môže tiež vyskúšať váš očný tlak, ak sa u vás vyskytnú príznaky ako:
- postupná strata periférneho videnia
- tunelové videnie
- silná bolesť očí
- rozmazané videnie
- svätožiary okolo svetiel
- začervenanie oka
Všetky tieto príznaky môžu byť príznakmi glaukómu.
Čo sa stane počas testu tonometrie?
Pred Goldmannovým tonometrickým testom vám bude očný lekár kvapkať do oka znecitlivujúce očné kvapky, aby ste necítili, že sa ich niečo dotýka.
Akonáhle je vaše oko znecitlivené, lekár sa môže dotknúť malého prúžku papiera, ktorý obsahuje oranžové farbivo, na povrchu oka, aby ho zafarbil. To pomáha zvyšovať presnosť testu.
Váš lekár potom pred vás umiestni stroj nazývaný „štrbinová lampa“. Požiadajú vás, aby ste si opreli bradu a čelo o poskytnuté podpery a potom posuňte lampu smerom k oku, kým sa hrot sondy tonometra nedotkne vašej rohovky.
Ak trochu rohovku vyrovnáte, tonometer dokáže zistiť tlak v oku. Váš očný lekár upraví napätie, kým nedosiahne správne čítanie. Pretože je vaše oko znecitlivené, nebudete počas tohto zákroku cítiť žiadnu bolesť.
Tonometria je mimoriadne bezpečná. Existuje však veľmi malé riziko, že by sa vaša rohovka mohla poškriabať, keď sa tonometer dotkne vášho oka. Aj keď sa to stane, vaše oko sa zvyčajne zahojí do niekoľkých dní.
Čo znamenajú výsledky testu?
Normálny výsledok testu znamená, že tlak vo vašom oku je v normálnom rozmedzí a pravdepodobne nemáte glaukóm alebo iné problémy s očami spojené s tlakom.
Podľa Nadácie pre výskum glaukómu je normálny rozsah očného tlaku 12 až 22 mm Hg. Meranie „mm Hg“ znamená „milimetre ortuti“, čo sú jednotky používané na zaznamenávanie očného tlaku.
Ak sa váš test vráti s hodnotou tlaku vyššou ako 20 mm Hg, môžete mať glaukóm alebo predlaukóm. Vysoký očný tlak je len jedným príznakom glaukómu a váš lekár vykoná ďalšie vyšetrenia na potvrdenie diagnózy.
Váš lekár s vami prediskutuje možnosti liečby, ak vám diagnostikujú glaukóm alebo predlaukóm.