Ochorenie štítnej žľazy (TED) je autoimunitný stav spojený s Gravesovou chorobou. Je tiež známa ako Gravesova očná choroba alebo Gravesova oftalmopatia.
Vyskytuje sa, keď imunitný systém napáda svaly a tkanivá za okom a spôsobuje zápal v oku a okolo oka. Opuch môže niekedy začať tlačiť oko z polohy a ovplyvňovať videnie.
Mnoho ľudí, u ktorých sa objavia očné príznaky, bude mať mierne prípady.
Existujú veci, ktoré môžete urobiť, aby ste pomohli zvládnuť vaše príznaky počas aktívneho TED. Ak je stav závažnejší, môžu lieky a operácie skrátiť priebeh ochorenia a vyriešiť fyzické problémy.
Príznaky sa líšia v závislosti od množstva opuchu za okom. Aktívna fáza TED zvyčajne trvá od 6 mesiacov do 2 rokov.
Medzi bežné príznaky patrí:
- začervenanie a podráždenie očí
- suché oči
- opuch okolo oka
V niektorých prípadoch môže byť viditeľné vypuklé oko. Ak je oko zatlačené dopredu alebo dôjde k opuchu očných viečok, môže byť ťažké úplne zavrieť oko. Exponovaná časť oka môže byť veľmi podráždená.
Týchto osem bežných spôsobov liečby môže pomôcť zmierniť príznaky choroby.
Používajte očné kvapky
Existuje veľa rôznych druhov očných kvapiek. Niektoré sú k dispozícii na prepážke a iné sú na lekársky predpis.
- Umelé slzy. Dostupné sú bez lekárskeho predpisu. Premazávajú vaše oko, aby upokojili suchosť a podráždenie. Sú navrhnuté tak, aby boli podobné slzám, ktoré produkuje vaše oko. Dostanete ich s konzervantmi aj bez nich. Ak ich používate viac ako štyrikrát denne, je najlepšie použiť typ bez konzervačných látok.
- Lubrikačné gély. Sú podobné umelým slzám, ale sú silnejšie. Vydržia dlhšie ako umelé slzy. Môžu dočasne rozmazať vaše videnie, takže veľa ľudí sa rozhodne ich použiť pred spaním.
- Steroidné očné kvapky. Tieto kvapky pomáhajú znižovať bolesť a opuch očí a môžu byť užitočné pre ľudí s TED. Steroidné očné kvapky majú menej vedľajších účinkov ako perorálne steroidy.
Najlepšie je vyhnúť sa očným kvapkám s efektom „red eye reliéf“, ak máte TED, aj keď sú vaše oči skutočne červené. Úľava červených očí môže vaše oči časom vysušiť a podráždiť.
Vždy postupujte podľa pokynov svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o druhu očných kvapiek, ktoré by ste mali užívať a ako často ich máte užívať. Niektoré kvapky je potrebné pred použitím pretrepať.
Keď získate správny typ očnej kvapky, najdôležitejšie je dostať si ho do oka. Môže to vyžadovať určitú prax.
Tu je niekoľko rád:
- Umyte si ruky, aby ste zabránili kontaminácii očných kvapiek.
- Nakloňte hlavu dozadu, aby ste sa pozreli na strop, alebo si ľahnite, ak je to jednoduchšie.
- Jedným prstom jemne stiahnite spodné viečko.
- Umiestnite špičku fľaštičky s očnými kvapkami na priestor, ktorý ste vytvorili spustením spodného viečka.
- Jemne stlačte fľaštičku s kvapkami, aby ste si jednu alebo dve kvapky pustili do oka.
- Po zasiahnutí kvapiek majte oči zatvorené niekoľko minút.
Vyskúšajte chladný kompres
Chladný obklad môže upokojiť červené a podráždené oči. Chladná teplota znižuje prietok krvi do oblasti a môže znižovať opuchy.
Môžete si kúpiť opakovane použiteľnú masku na oči, ktorú pred použitím dáte do chladničky alebo mrazničky na vychladnutie. Môžete tiež vyskúšať žinku namočenú v studenej vode. Tieto sa dajú použiť podľa potreby.
Vyhýbajte sa suchému prostrediu
Ak sa nachádzate v suchom prostredí, môže sa podráždené oči zhoršiť. Ak potrebujete byť vonku vo veternom dni, noste okuliare alebo slnečné okuliare, ktoré chránia všetky vaše oči. Sušenie môže byť tiež príliš dlho v blízkosti ventilátora alebo v klimatizácii.
Možno budete chcieť obmedziť čas, ktorý trávite vonku v chladnom a suchom dni. Zimný vzduch obsahuje menej vlhkosti a môže vám spôsobiť suchosť. Naplánujte si použitie extra lubrikačných očných kvapiek pred a po pobyte vonku.
Ak máte počas jazdy zapnuté teplo alebo klimatizáciu, nasmerujte vetracie otvory smerom od tváre.
Noste slnečné okuliare
Ak máte citlivosť na svetlo, môže vám pomôcť nosenie slnečných okuliarov. Možno budete chcieť mať ďalšie páry po dome, v batohu alebo taške a v aute. Takto sú k dispozícii, kedykoľvek a kdekoľvek ich potrebujete.
Tejpujúce oči zatvorené
Ak vaše oko vyčnieva z dôvodu opuchu, môže byť ťažké zavrieť oči. Ak očné viečko nezakrýva celé oko, vaše oko je nechránené a bude sa cítiť ešte podráždenejšie.
Klepanie na oči pred spaním je spôsob, ako zabrániť ich vysušeniu cez noc. Existujú na to špeciálne lekárske pásky. Sú dostatočne silné na to, aby držali oko zatvorené, ale dostatočne jemné na citlivú pokožku na očných viečkach.
Obmedzenie fajčenia
Fajčenie je spojené s pokročilejšími prípadmi TED. Ľudia, ktorí fajčia, majú zvyčajne horšie príznaky ako tí, ktorí nefajčia. Pomôže vám to prestať alebo znižovať fajčenie.
Ak sa chystáte prestať, obráťte sa na svojho lekára. Existujú lieky a iné formy podpory. Nikdy nie je neskoro rezať alebo skončiť.
Selénové doplnky
V miernych prípadoch TED môžu doplnky selénu zabrániť zhoršeniu príznakov.
Veľká dvojito zaslepená štúdia zistila, že ľudia, ktorí užívali doplnky selénu, mali lepšie výsledky a menej príznakov. Dávka použitá v štúdii bola rovná 93,6 mikrogramu (mcg) selénu denne.
Pred začatím užívania nového doplnku sa obráťte na svojho lekára alebo lekárnika.
Lieky
Niekedy lieky môžu pomôcť zmierniť opuch, ak očné kvapky nestačia. Prednison je perorálny steroid, ktorý sa môže používať. Liečivo teprotumumab-trbw (Tepezza) je špeciálne na TED a preukázateľne znižuje vydutie.
Čo ak to všetko nefunguje?
Je dôležité zostať v kontakte so svojím tímom zdravotnej starostlivosti. Povedzte im, či liečba nepomáha alebo sa situácia zhoršuje.
Iné spôsoby liečby môžu byť pre vás lepšie. Alternatívou môžu byť aj operácie na zlepšenie funkcie a vzhľadu oka.
Jedlo so sebou
Mnoho ľudí s ochorením očí štítnej žľazy má mierne prípady. Medzi bežné príznaky patrí suché, podráždené oči a opuch oka a okolo očí.
Existujú stratégie, ktoré môžu pomôcť tieto príznaky zvládnuť. Súčasťou liečby TED môžu byť aj lieky, procedúry a chirurgické zákroky.
Porozprávajte sa so svojím tímom zdravotnej starostlivosti, aby mali informácie o tom, ako sa vám darí.