Čo je terminálna rakovina?
Terminálna rakovina sa týka rakoviny, ktorá sa nedá vyliečiť ani liečiť. Niekedy sa mu hovorí aj rakovina v konečnom štádiu. Terminálnou rakovinou sa môže stať akýkoľvek typ rakoviny.
Terminálna rakovina sa líši od pokročilej rakoviny. Rovnako ako terminálna rakovina, pokročilá rakovina nie je liečiteľná. Reaguje však na liečbu, ktorá môže spomaliť jej progresiu. Terminálna rakovina nereaguje na liečbu. Výsledkom je, že liečba terminálnej rakoviny sa zameriava na to, aby bol niekto čo najpríjemnejší.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o terminálnej rakovine vrátane jej vplyvu na priemernú dĺžku života a toho, ako sa vyrovnať, ak túto diagnózu dostanete vy alebo váš blízky človek.
Aká je dĺžka života niekoho s terminálnym karcinómom?
Terminálna rakovina spravidla niekomu skracuje priemernú dĺžku života. Skutočná dĺžka života niekoho závisí ale od niekoľkých faktorov, medzi ktoré patrí:
- typ rakoviny, ktorú majú
- ich celkové zdravie
- či majú nejaké iné zdravotné podmienky
Lekári sa pri určovaní očakávanej dĺžky života často spoliehajú na zmes klinických skúseností a intuície. Štúdie však naznačujú, že tento odhad je zvyčajne nesprávny a príliš optimistický.
V rámci boja proti tomu vedci a lekári prišli s niekoľkými súbormi pokynov, ktoré majú onkológom a lekárom v odbore paliatívnej starostlivosti poskytnúť realistickejšiu predstavu o dĺžke života. Príklady týchto pokynov zahŕňajú:
- Karnofského stupnica výkonu. Táto stupnica pomáha lekárom hodnotiť celkovú úroveň fungovania človeka vrátane jeho schopnosti vykonávať každodenné činnosti a starať sa o seba. Skóre sa uvádza v percentách. Čím nižšie skóre, tým kratšia je očakávaná dĺžka života.
- Paliatívne prognostické skóre. Toto používa niekoho skóre na Karnofského stupnici výkonu, počet bielych krviniek a lymfocytov a ďalšie faktory na získanie skóre medzi 0 a 17,5. Čím vyššie skóre, tým kratšia je očakávaná dĺžka života.
Aj keď tieto odhady nie sú vždy presné, slúžia dôležitému účelu. Môžu pomôcť ľuďom a ich lekárom pri rozhodovaní, stanovovaní cieľov a pri dosahovaní plánov na konci životnosti.
Existuje nejaká liečba terminálnej rakoviny?
Terminálna rakovina je nevyliečiteľná. To znamená, že žiadna liečba rakovinu neodstráni. Existuje však veľa spôsobov liečby, ktoré môžu pomôcť niekomu urobiť čo najviac pohodlia. To často zahŕňa minimalizáciu vedľajších účinkov rakoviny aj akýchkoľvek liekov, ktoré sa používajú.
Niektorí lekári možno stále podávajú chemoterapiu alebo ožarovanie, aby predĺžili dĺžku života, ale to nie je vždy uskutočniteľná možnosť.
Osobná voľba
Aj keď majú lekári do liečebného plánu vstup pre niekoho s terminálnym karcinómom, často záleží na osobných preferenciách.
Niektorí s terminálnym karcinómom radšej ukončia všetky liečby. Často je to kvôli nežiaducim vedľajším účinkom. Niektorí by napríklad mohli zistiť, že vedľajšie účinky ožarovania alebo chemoterapie nestoja za potenciálne predĺženie strednej dĺžky života.
Klinické štúdie
Ostatní sa môžu rozhodnúť zúčastniť sa na experimentálnych klinických skúškach.
Liečba použitá v týchto štúdiách pravdepodobne nelieči terminálnu rakovinu, ale prispieva k lepšiemu pochopeniu liečby rakoviny lekárskou komunitou. Môžu potenciálne pomôcť budúcim generáciám. Môže to byť efektívny spôsob, ako niekto zabezpečiť trvalý vplyv na svoje posledné dni.
Alternatívne spôsoby liečby
Alternatívna liečba môže byť prospešná aj pre tých, ktorí majú terminálnu rakovinu. Akupunktúra, masážna terapia a relaxačné techniky môžu pomôcť zmierniť bolesť a nepohodlie a zároveň potenciálne znížiť stres.
Mnoho lekárov tiež odporúča, aby sa ľudia s terminálnym karcinómom stretli s psychológom alebo psychiatrom, aby im pomohli vyrovnať sa s úzkosťou a depresiou. Tieto stavy nie sú nezvyčajné u ľudí s terminálnou rakovinou.
Aké sú ďalšie kroky po diagnostikovaní?
Diagnostika konečnej rakoviny môže byť veľmi zdrvujúca. Vďaka tomu môže byť ťažké vedieť, čo ďalej. Nie je možné postupovať správnym alebo nesprávnym spôsobom, ale tieto kroky môžu pomôcť, ak si nie ste istí, čo robiť ďalej.
Uznajte svoje emócie
Ak dostanete správu, že vy alebo váš blízky človek máte smrteľnú rakovinu, pravdepodobne prejdete rôznymi emóciami, často v krátkom období. To je úplne normálne.
Napríklad zo začiatku by ste sa mohli cítiť nahnevaní alebo smutní, len aby ste cítili mierny pocit úľavy, najmä ak bol proces liečby obzvlášť ťažký. Iní by mohli cítiť vinu za to, že opustili svojich blízkych. Niektorí sa môžu cítiť úplne otupení.
Skúste si dať čas, aby ste cítili to, čo potrebujete. Pamätajte, že neexistuje správny spôsob, ako reagovať na diagnózu terminálnej rakoviny.
Nebojte sa navyše osloviť podporu od priateľov a rodiny. Ak sa vám to nedarí, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vás odkázať na miestne zdroje a služby, ktoré vám môžu pomôcť.
Diagnostika konečného štádia rakoviny môže viesť k ohromnému pocitu neistoty. Opäť je to úplne normálne. Zvážte riešenie tejto neistoty spísaním zoznamu otázok pre lekára aj pre seba. To vám tiež pomôže lepšie komunikovať s vašimi blízkymi.
Otázky, na ktoré sa opýtajte svojho lekára
Po obdržaní konečnej diagnózy rakoviny môže byť váš lekár poslednou osobou, s ktorou sa chcete porozprávať. Ale tieto otázky môžu pomôcť nadviazať dialóg o ďalších krokoch:
- Čo môžem očakávať v najbližších dňoch, týždňoch, mesiacoch alebo rokoch? To vám môže pomôcť získať predstavu o tom, čo bude nasledovať, čo vám umožní lepšie sa pripraviť na tieto nové výzvy.
- Aká je moja dĺžka života? Môže to znieť ako odstrašujúca otázka, ale časový harmonogram vám môže pomôcť pri rozhodovaní, ktoré môžete mať pod kontrolou, či už ide o výlet, doháňanie priateľov a rodiny alebo pokus o predĺženie života.
- Existujú nejaké testy, ktoré by mohli poskytnúť lepšiu predstavu o mojej dĺžke života? Len čo sa stanoví terminálna diagnóza rakoviny, niektorí lekári môžu chcieť vykonať ďalšie testy, aby získali lepšiu predstavu o rozsahu rakoviny. To vám a vášmu lekárovi pomôže lepšie pochopiť priemernú dĺžku života. Môže tiež pomôcť lekárovi pripraviť vás na správnu paliatívnu starostlivosť.
Otázky, ktoré si musíte položiť
To, ako niekto postupuje po získaní konečnej diagnózy rakoviny, si vyžaduje veľa osobných preferencií. Tieto rozhodnutia môžu byť neuveriteľne ťažké, ale prekonať tieto otázky sám so sebou môže pomôcť:
- Stojí ošetrenie za to? Niektoré liečebné postupy môžu predĺžiť dĺžku vášho života, ale môžu vás tiež ochorieť alebo znepríjemňovať. Namiesto toho by ste mohli zvážiť paliatívnu starostlivosť. Je navrhnutý tak, aby vám bolo v posledných dňoch príjemne.
- Potrebujem pokročilú smernicu? Toto je dokument, ktorý je navrhnutý tak, aby vám pomohol splniť vaše priania, ak nakoniec nebudete schopní rozhodnúť sami za seba. Môže pokrývať všetko, od ktorých sú povolené opatrenia na záchranu života, až po miesto, kde by ste chceli byť pochovaní.
- Čo chcem robiť? Niektorí ľudia s terminálnym karcinómom sa rozhodnú vykonávať svoje každodenné činnosti, akoby sa nič nezmenilo. Iní sa rozhodnú cestovať a vidieť svet, kým môžu. Vaša voľba by mala odrážať to, čo chcete zažiť v posledných dňoch a s kým ich chcete stráviť.
Rozprávanie s ostatnými
To, čo sa rozhodnete zdieľať o svojej diagnóze, je úplne na vás. Tu je niekoľko úvah, ktoré je potrebné zvážiť:
- Vaša diagnóza. Keď budete mať čas na spracovanie správ a rozhodnutie o ďalšom postupe, môžete sa rozhodnúť zdieľať ich so svojimi priateľmi a rodinou - alebo ich ponechať väčšinou v súkromí.
- Čo je pre teba dôležité V týchto zostávajúcich mesiacoch a dňoch sa môžete rozhodnúť, ako vyzerá váš každodenný život. Vyberte si miesta, ľudí a veci, ktoré sú pre vás v tomto čase najdôležitejšie. Požiadajte svoju rodinu, aby podporila vaše plány stráviť dni tak, ako chcete.
- Vaše posledné želania. Aj keď pokročilá smernica za vás veľa z toho zvládne, vždy je rozumné podeliť sa o svoje priania s priateľmi a rodinou, aby ste zabezpečili, že sa veci budú diať tak, ako chcete.
Kde nájdem zdroje?
Vďaka internetu existuje veľa zdrojov, ktoré vám môžu pomôcť zorientovať sa v mnohých aspektoch terminálnej diagnostiky rakoviny. Najskôr zvážte nájdenie podpornej skupiny.
Lekárske kancelárie, náboženské organizácie a nemocnice často organizujú podporné skupiny. Tieto skupiny sú navrhnuté tak, aby spájali jednotlivcov, členov rodiny a opatrovateľov zaoberajúcich sa diagnostikou rakoviny. Môžu vám, rovnako ako vášmu manželovi, deťom alebo iným členom rodiny, poskytnúť súcit, vedenie a prijatie.
Asociácia pre výchovu a poradenstvo v oblasti smrti tiež ponúka zoznam zdrojov pre mnohé scenáre týkajúce sa smrti a smútku, od vytvorenia pokrokovej smernice až po navigáciu na sviatky a zvláštne príležitosti.
CancerCare tiež ponúka rôzne zdroje na zvládnutie terminálneho a pokročilého štádia rakoviny vrátane vzdelávacích workshopov, finančnej pomoci a odborných odpovedí na otázky zaslané používateľmi.
Môžete si tiež prečítať náš zoznam na čítanie, ako sa vyrovnať s rakovinou.
