Hraničná porucha osobnosti (BPD) je typ stavu duševného zdravia, ktorý je známy výkyvmi nálady a správania. Ľudia s BPD môžu tiež zápasiť so vzťahmi, ako aj so svojím vlastným obrazom.
Možno poznáte BPD, ale existujú aj ďalšie podtypy tohto stavu. Jeden taký podtyp je známy ako „tichý“ BPD, čo znamená, že svoje boje smerujete viac dovnútra, aby si to ostatní nevšimli.
Pokojné BPD je ťažké diagnostikovať a liečiť, ale čím skôr hľadáte pomoc, tým lepší je výsledok. Tu je to, čo potrebujete vedieť.
Čo je tichý BPD?
K dnešnému dňu existujú štyri uznávané typy BPD:
- odradzujúca („tichá“) hranica
- sebazničujúca hranica
- impulzívna hraničná
- petulantna hranica
Rovnako ako v prípade iných termínov týkajúcich sa duševných chorôb, „pokojná“ BPD môže byť zavádzajúca.
Ak máte tiché BPD, znamená to, že všetky výkyvy nálady a správanie smerujete dovnútra, a nie k ostatným. Inými slovami, skôr „konáte“ ako „konáte“.
Konanie dovnútra môže skomplikovať už aj tak neviditeľnú duševnú chorobu. Pri tichom BPD môžete smerovať významné pocity k sebe samému bez toho, aby ste ich nechali vidieť ostatných. Takéto intenzívne emócie môžu zahŕňať:
- hnev
- úzkosť
- emočné pripútanosti / posadnutosti
- strach z opustenia alebo odmietnutia
- výkyvy nálad
- sebaobviňovanie a vina
- vážna pochybnosť o sebe
- zúrivosť
Quiet BPD sa tiež niekedy nazýva „vysoko funkčný“ BPD.
Toto je ďalší potenciálne zavádzajúci výraz, ktorý naznačuje, že osoba s týmto typom BPD nemusí „prejavovať“ svoje príznaky a je stále schopná zvládnuť každodenné situácie, ako je práca a škola.
Aké sú príznaky pokojnej BPD?
Pretože pokojná BPD má tendenciu prejavovať sa smerom dovnútra, môže byť spočiatku ťažké určiť túto formu hraničnej osobnosti. Medzi najpozoruhodnejšie príznaky pokojnej BPD patria:
- zmeny nálady, ktoré môžu trvať len pár hodín alebo až niekoľko dní, ale nikto iný ich nevidí
- potlačenie pocitov hnevu alebo popretie toho, že sa cítite nahnevaní
- vyberáte, keď ste naštvaní
- vyhýbať sa rozhovorom s ostatnými, ktorí vás rozladili, a radšej ich prerušiť
- obviňovať sa, kedykoľvek dôjde ku konfliktu
- pretrvávajúce pocity viny a hanby
- mať „tenkú kožu“ a brať veci osobne
- extrémne zlá sebaúcta
- pocit, že si príťažou pre ostatných
- pocity necitlivosti alebo prázdnoty
- pocit odlúčenia od sveta a niekedy pocit, že ste vo sne (derealizácia)
- potešujúce pre ľudí, a to aj za cenu pre vás samých
- hlboko zakorenený strach z odmietnutia
- sociálna úzkosť a sebaizolácia
- strach byť sám, a zároveň tlačiť ľudí preč
- neschopnosť nadviazať kontakt s ostatnými (odosobnenie)
- sebapoškodzovanie alebo samovražedné myšlienky
Majte na pamäti, že u niektorých ľudí s tichou BPD sa môže vyskytnúť iba niekoľko z týchto príznakov, zatiaľ čo u iných sa môže vyskytnúť viac.
Aké sú možné vedľajšie účinky alebo komplikácie pokojnej BPD?
Mnoho ľudí s tichým BPD bojuje v tichosti zo strachu, že by niekoho zaťažili. Bez pomoci sa však príznaky môžu časom zhoršiť.
Zvýšené riziko ďalších duševných porúch
Tento typ hraničnej poruchy môže zvýšiť riziko ďalších porúch duševného zdravia, vrátane:
- bipolárna porucha
- depresia
- poruchy príjmu potravy
- generalizovaná úzkosť
- Sociálna úzkosť
- zneužívanie návykových látok
Je ťažké nadviazať a udržať vzťahy
Môže byť ťažké nadviazať a udržiavať vzťahy, keď máte pokojnú BPD, a niektoré súvisiace príznaky môžu v tejto oblasti spôsobiť ešte väčšie ťažkosti.
Môže byť pre vás ťažké emocionálne sa spojiť s ostatnými kvôli neustálemu tlaku a ťahu tam, kde sa bojíte zranenia, ale tiež sa bojíte byť sám.
Je ťažké dodržať pracovný alebo školský rozvrh
Tiež by pre vás mohlo byť čoraz náročnejšie udržať si svoju rolu v práci alebo v škole.
Neliečené tiché BPD môže zvýšiť vaše riziko impulzívneho konania a nekontrolovaného utrácania, hazardných hier, pitia a iného nebezpečného správania.
Môžu sa vyskytnúť sebapoškodzovania a samovražedné myšlienky
Môžu sa tiež zmocniť sebapoškodzovania a samovražedné myšlienky alebo činy. Akékoľvek reči alebo pocity samovraždy berte vždy vážne.
Ak si myslíte, že niekomu bezprostredne hrozí sebapoškodenie alebo ublíženie inej osobe:
- Zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
- Zostaňte s osobou, kým nepríde pomoc.
- Odstráňte všetky pištole, nože, lieky alebo iné veci, ktoré by mohli ublížiť.
- Počúvajte, ale nesúďte, nehádajte sa, nevyhrážajte sa ani nekričte.
Ak vy alebo niekto, koho poznáte, uvažujete o samovražde, požiadajte o pomoc krízovú linku alebo linku prevencie samovrážd. Vyskúšajte záchrannú linku prevencie samovrážd na čísle 800-273-8255.
Aké sú príčiny pokojnej BPD?
Duševné choroby sú často dedičné a BPD nie je výnimkou.
Jedna štúdia zistila, že vývoj porúch osobnosti v detstve mal významné genetické väzby. Dospelí s BPD môžu mať tiež rodinnú anamnézu stavu.
Genetika nie je jedinou príčinou vývoja BPD počas detstva.
Vedci tiež poznamenali, že emočné a fyzické týranie, ako aj zanedbávanie v detstve môžu zvýšiť riziko jednotlivca. Môže tiež prispieť vystavenie nestabilným vzťahom alebo ich osobná história.
Zmeny neurotransmitera serotonínu môžu byť spojené s BPD. Nie je však jasné, či zmeny mozgu vedú k BPD, alebo či nastanú až potom.
Komu hrozí tiché BPD?
Ukázalo sa tiež, že určité rizikové faktory ovplyvňujú vývoj tichej BPD. Môžu zahŕňať históriu:
- poruchy príjmu potravy
- zneužívanie návykových látok
- bipolárna porucha
- úzkosť
- depresia
- opustenie alebo zanedbanie
Ako sa diagnostikuje BPD?
Kvôli mylným predstavám a vnútornej povahe tohto stavu je pokojná BPD tiež niekedy nesprávne diagnostikovaná ako ďalší stav, ako je depresia alebo sociálna fóbia.
Aj keď sa takéto stavy môžu vyskytovať spoločne, pokojná BPD je samostatnou diagnózou, ktorú môže stanoviť iba odborník na duševné zdravie.
Licencovaní odborníci na duševné zdravie, ako sú psychiatri a psychológovia, môžu diagnostikovať pokojné BPD na základe rozhovoru s vami.
Môžu vás tiež požiadať o vyplnenie prieskumu na základe vašich príznakov, aby ste získali lepší prehľad.
Neexistuje žiadny lekársky test na pokojnú BPD ako takú, ale absolvovanie lekárskej prehliadky môže pomôcť vylúčiť ďalšie stavy, ktoré môžu prispievať k vašim príznakom.
Je tiež dôležité informovať svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o tom, či máte osobnú alebo rodinnú anamnézu BPD alebo iných bežných súčasne sa vyskytujúcich stavov, ako sú úzkosť, depresia, bipolárne poruchy alebo poruchy príjmu potravy.
Na ceste k získaniu diagnózy vám môže pomôcť aj domáci prieskum BPD.
Pamätajte, že takéto premietanie online by malo nie nahradiť oficiálnu diskusiu s odborníkom na duševné zdravie. Samodiagnostika duševného ochorenia môže byť problematická.
Ako sa lieči tichá BPD?
Môže byť ťažké uznať potrebu s niekým hovoriť o vašich bojoch, ale pravdepodobne tu nájdete pocit slobody a overenia, keď tak urobíte.
Psychodynamická terapia, dialektická behaviorálna terapia (DBT) alebo psychiatrické lieky patria medzi prvé línie liečby pokojnej BPD.
DBT učí stratégiám všímavosti, emočnej regulácii, tolerancii núdze a interpersonálnej účinnosti.
V praxi to môže pomôcť znížiť sebadeštruktívne myšlienky a činy. Psychoterapeut podáva DBT.
Ak to psychiater odporučí, niektoré lieky na duševné zdravie môžu pomôcť zmierniť niektoré z vašich príznakov.
Nemali by ste sa však spoliehať iba na lieky, pretože nemusia nevyhnutne riešiť základné príčiny vašej BPD. Takéto lieky často fungujú najlepšiev spojení s psychoterapiou.
Kľúčové jedlá
Tichá BPD môže chvíľu trvať, kým ju identifikujete, ale čím skôr pochopíte svoje príznaky, tým skôr môžete konať.
Je dôležité uvedomiť si, že svoje pocity robiť záleží na nich a že je úplne prijateľné zdieľať ich s ostatnými.
Aj keď by ste mohli potichu zápasiť s pretrvávajúcou vinou a zlou sebahodnotou, pravdou je, že si zaslúžite šťastný a plnohodnotný život.
Začnite vyhľadaním odborníka na duševné zdravie.