Tehotné rodičia čelia mnohým neznámym a keď prídete na koniec tehotenstva, obavy z toho, kde a kedy sa vám rozbije voda, môžu byť na zozname dosť vysoko. Počula ste tehotnú mamičku, ktorá vláčila okolo sklenenej nádoby s kyslou uhorkou, aby padla, ak jej voda praskla na verejnosti?
Na rozdiel od scenára nočnej mory je tu jedna starosť, ktorú si môžete odpočinúť: Iba asi 8 až 10 percent žien zistí, že sa im voda láme skôr, ako je pôrod dobre ustálený. Pravdepodobne budete mať veľa varovaní.
Ako spoznáte, že sa vám rozbila voda alebo či ste sa vycikali?
To, čo mamičky nazývajú lámanie vody, nazývajú poskytovatelia zdravotnej starostlivosti prasknutím membrán.Znamená to, že sa plodový vak obklopujúci vaše dieťa zlomil a vypustil časť plodovej vody.
Čo to spúšťa? Pravdepodobné zmeny v zložení membrán a enzýmov fungujú súčasne s tlakom hlavy vášho dieťaťa.
Ak váš lekár používa výraz PROM (predčasné pretrhnutie membrán), vedzte, že to jednoducho znamená, že sa vám rozbila voda, dieťa ste nosili po celý čas a chystáte sa na pôrod. Môžete sa usmievať ... čoskoro bude vaše dieťa v náručí!
Slovnú zásobu stranou, cítili ste malý pramienok alebo prietok a teraz chcete vedieť, či sa vám rozbila voda alebo či nemáte problémy s močovým mechúrom. Tu je príklad, ako vykonať rýchlu kontrolu na vlastnú päsť.
Množstvo
S najväčšou pravdepodobnosťou si všimnete, že vaše spodné prádlo je mokré. Malé množstvo tekutiny pravdepodobne znamená, že mokro je vaginálny výtok alebo moč (netreba sa cítiť trápne - malý únik moču je normálnou súčasťou tehotenstva).
Ale vydržte, pretože existuje šanca, že by to mohla byť aj plodová voda. Množstvo uniknutej tekutiny, keď sa vám voda rozbije, závisí od niekoľkých vecí:
- koľko plodovej vody musíte začať
- kde v miešku je roztržka umiestnená
- či je hlava vášho dieťaťa dostatočne nízka v panve, aby fungovala ako zátka
V závislosti na týchto faktoroch môžete namiesto plodovej vody očakávať pramienok plodovej vody - senzáciu praskania a prúd tekutiny. Ak množstvo neposkytuje jasný údaj, prejdite na farbu.
Farba
Vidíte žltkastú farbu? Potom môžete zvlhčiť spodnú bielizeň až po močovú inkontinenciu. A to nie je prekvapujúce - hlava vášho dieťaťa vyvíja obrovský tlak na váš zlý močový mechúr.
Vyzerá číry na bielo a trochu krémovo? Potom máte pravdepodobne problém s vaginálnym výtokom. Keď vychádza, môže byť veľmi tekutá, ale keď sa zhromaždí, bude mať konzistenciu hustejšej konzistencie.
Čo však v prípade, ak je farba, ktorú vidíte, jasná alebo oveľa bledšia ako moč a úplne tekutá? V takom prípade pravdepodobne vidíte plodovú vodu.
Zelená alebo zelenožltá farba znamená, že vaša plodová voda bola zafarbená mekóniom. Stáva sa to, keď vaše dieťa malo stolicu. Dajte vedieť svojmu OB alebo pôrodnej asistentke, pretože by to mohlo mať vplyv na kroky, ktoré podniknú počas pôrodu na zaistenie bezpečnosti vášho dieťaťa.
Zápach
Moč vonia ako ... moč. Je ťažké prehliadnuť ten kyslý zápach, nie? Plodová voda naopak nemá žiadny zápach ani mierne sladkú vôňu.
Ostatné ukazovatele
Ak ste si prešli kontrolným zoznamom uvedeným vyššie a stále si nie ste istí, sú tu ďalšie tri jednoduché spôsoby, ako vám pomôcť rozhodnúť sa, či ide o plodovú vodu alebo moč.
- Pamätáte si na Kegely, ktoré ste cvičili? Je čas urobiť niekoľko. Ak toto šikovné cvičenie nezastaví pramienok, ktorý cítite, pravdepodobne máte do činenia s rozbitou vodou.
- Vyskúšajte prístup na počkanie niekoľko hodín. Ak je výtok jednorazový, pravdepodobne ide o moč alebo vaginálny výtok. Ak budete aj naďalej kŕmiť tekutinu, ktorá uniká, bude to pravdepodobne plodová voda.
- Oblečte si čisté a suché spodné prádlo, pridajte nohavičkovú vložku a ľahnite si asi 30 minút. Všimli ste si hromadenie tekutín vo vagíne? Cítite väčší nápor, keď sa znova postavíte? Potom je to pravdepodobne plodová voda. A ste takmer v cieli.
Robte a nerobte, ak ste spozorovali plodovú vodu
- Poznačte si čas, kedy ste prvýkrát pocítili vlhkosť a farbu tekutiny.
- Vykonajte mentálnu kontrolu toho, čo musíte vziať do nemocnice alebo pôrodného centra, a pripravte sa na odchod. (Alebo sa obráťte na svoju pôrodnú asistentku, ak plánujete pôrod doma.)
- Na absorpciu vlhkosti použite vložky do nohavičiek.
- Zavolajte lekárovi alebo pôrodnej asistentke a prediskutujte svoje možnosti.
- Nepoužívajte tampóny, neokúpte sa ani nesexujte. Váš plodový vak chránil vaše dieťa v sterilnom prostredí. Teraz, keď prasklo, musíte chrániť svoje dieťa pred infekciou.
V tejto súvislosti možno budete chcieť prediskutovať potrebu vaginálnych vyšetrení po tom, čo sa vám voda rozbila, s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. V súčasnosti neexistuje žiadny výskum, ale jedna štúdia z roku 1997 ukázala, že digitálne vaginálne vyšetrenia sú primárnym rizikovým faktorom infekcie PROM.
Aké testy môže urobiť váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti?
Stále si nie ste istí, či je týmto pramienkom moč alebo plodová voda? Ak máte pochybnosti, najlepším postupom je obrátiť sa na svojho lekára a prediskutovať svoje príznaky. Tu sú tri testy, ktoré môžu pomôcť vášmu zdravotníckemu tímu určiť, čo to vlhko v skutočnosti je:
- Sterilná zrkadlová skúška. To znamená, že poskytovateľ musí nechať pacienta na chvíľu ležať a potom vložiť sterilné zrkadlo, aby poskytovateľ mohol preskúmať, či sa v zadnej časti vagíny hromadia tekutiny.
- Lakmusový papierik. Toto niekedy zahŕňa vaginálne vyšetrenie. Váš poskytovateľ starostlivosti vám vloží do vagíny malý prúžok lakmusového papiera alebo špeciálny tampón. Lakmusový papier mení farbu, keď prichádza do styku s plodovou vodou, ale nie s močom. Ak je vaše spodné prádlo alebo vložka dostatočne vlhké, poskytovateľ by mohol byť schopný použiť túto tekutinu na test bez vykonania vaginálnej skúšky.
- Ferning test. Skúmaním malej vzorky tekutiny na podložnom sklíčku pod mikroskopom môže váš poskytovateľ starostlivosti zistiť, či je tekutinou plodová voda alebo moč. Suchá plodová voda vytvára vzor, ktorý vyzerá ako list papradia.
Tieto tri vyšetrenia sa dajú použiť v spojení s diagnostikou, či vám praskla voda. Ostatné nemocnice môžu používať patentované testy, ale zahŕňajú aj odber sterov z vagíny na testovanie.
Kedy zavolať svojmu poskytovateľovi
Ak si nie ste niečím istí, obráťte sa na svoju pôrodnú asistentku alebo lekára a prediskutujte svoje obavy. Ak ste v úplnom termíne, akonáhle sa vám rozbije voda, pravdepodobne môžete očakávať, že prvé kontrakcie pocítite do 12 až 24 hodín.
Pretože vaše dieťa už nie je v sterilnom prostredí poskytovanom neporušeným plodovým vakom, a ak sa pôrod nezačne, môže vám jeho poskytovateľ odporučiť vyvolanie pôrodu. Na základe dostupného výskumu je rozumnou možnosťou aj čakanie na začatie pôrodu samého.
Čo sa stane, ak sa vaše vody zlomia pred 37 týždňami? Teraz budete počuť svojho lekára, ako používa slová predčasné predčasné prasknutie membrán alebo PPROM. To extra „P“ robí rozdiel.
Ak máte PPROM a ste najmenej 34 týždňov tehotná, lekár vám môže odporučiť pôrod. Áno, vyhnete sa tak riziku infekcie. Ak tam ešte nie ste (medzi 24. a 34. týždňom), môže sa váš OB rozhodnúť pre zastavenie pôrodu, kým nebude vaše dieťa lepšie vyvinuté. Tiež vám odporučia injekcie steroidov, ktoré pomôžu vašim pľúcam dozrieť.
Ak spozorujete mekónium v tekutine (pamätáte na zeleno-žltú farbu?) Alebo ak ste mali pozitívny test na streptokok skupiny B (GBS), zavolajte pôrodnú asistentku alebo lekára.
Ak je veľmi zriedkavé, že vo svojej vagíne niečo cítite alebo si niečo všimnete pri otvorení vagíny, zavolajte na telefónne číslo 911.
Aj keď je to veľmi nepravdepodobné, pupočník môže vstúpiť do vagíny pred dieťaťom a môže byť stlačený a znížiť tak kyslík pre dieťa. V lekárskom žargóne sa nazýva prolaps pupočnej šnúry a vyžaduje si okamžitú urgentnú starostlivosť.
Zobrať
Je pravdepodobné, že ak sa vám voda rozbije, bude to malý pramienok tekutín a nie taký, aký vidíte vo filmoch.
Ste pripravení vyraziť do obchodov ešte posledný, kým pôjdete do práce? Choďte do toho - nemáte sa čoho báť a všetkého sa môžete tešiť.