Samovražda medzi zdravotníckymi pracovníkmi nie je, bohužiaľ, nový fenomén.
Koncom apríla zomrela doktorka Lorna Breenová, lekárka urgentného lekárstva, ktorá liečila pacientov s COVID-19 - a sama sa z tejto choroby dostala a zotavila -, samovraždou.
Jej otec, Phillip Breen, je presvedčený, že je zodpovedný za vírus a skazu, ktorú spôsobil v New Yorku, vrátane nemocnice, kde Breen pracoval. Pre CNN povedal: „Zišla do zákopov a bola zabitá nepriateľom v prvej línii.“
Pracovníci prvej línie v zdravotníctve, najmä tí v nemocniciach, ktorí boli zasiahnutí nárazmi pacientov, čelili mätúcej chorobe, ktorej nerozumejú úplne, a mnohým úmrtiam v jednej zmene.
Wesley Boyd, psychiater z Cambridgeskej zdravotníckej aliancie a docent psychiatrie na Harvardskej lekárskej fakulte, hovorí: „Historicky sa v lekárskom vzdelávaní považuje smrť pacienta za zlyhanie.“
"Aj keby to bola nevyhnutnosť, aj keby nebolo nič, čo by mohli urobiť, [smrť] sa považuje za zlyhanie."
Pre lekárov, ktorí majú tendenciu byť nadmieru úspešní, Boyd tvrdí, že smrť pacienta po smrti pacienta - ako sa to deje v niektorých nemocniciach s COVID-19 - má nesmierny vplyv na duševné zdravie.
Toto mýto na zdravotníckych pracovníkoch sa zhoršuje nedostatkom osobných ochranných prostriedkov (OOP), izoláciou sa od rodiny zo strachu, že ochorejú, strachom z toho, že sa nakazia vírusom, a pred chorobami svojich spolupracovníkov z COVID- 19.
Ale depresia, úzkosť, posttraumatická stresová porucha (PTSD) a samovraždy medzi zdravotníckymi pracovníkmi nie sú, bohužiaľ, nový fenomén.
Pred pandémiou štúdia zistila, že takmer 16 percent lekárov pohotovosti splnilo kritériá na PTSD.
Zdravotnícki pracovníci majú vyššiu mieru rizika samovrážd ako väčšina ostatných povolaní. Lekári mužského pohlavia majú 1,4-krát vyššiu mieru samovrážd, zatiaľ čo ženy majú 2,2-krát vyššiu mieru bežnej populácie.
Len málokto si viac uvedomuje krízu duševného zdravia medzi lekármi ako doktorka Pamelia Wible.
Pred ôsmimi rokmi bol Wible pri pamätníku lekára, ktorý zomrel samovraždou. Bol to tretí lekár, ktorý za 18 mesiacov zomrel samovraždou. Bola to kríza, ktorú samotná Wible dôverne pochopila.
„V roku 2004 som sa stále modlila, aby som zomrela v spánku,“ povedala. "A bol som si istý, že som jediný lekár na svete, ktorý sa tak cítil."
Do roku 2018, keď Wible sedela na týchto po sebe nasledujúcich spomienkových službách, vedela, že nie je sama. Existovala však ešte jedna myšlienka, že nemohla dostať z hlavy: prečo.
Nie len prečo toľko lekárov zomrelo na samovraždu, ale prečo o tom ľudia nehovoria? A čo je najdôležitejšie: Prečo s tým nikto nič neurobil?
O samovražde medzi lekármi začala písať na svojom blogu a čoskoro nechala študentov medicíny a lekárov, aby sa s ňou porozprávali.
Wible verí, že existuje veľa faktorov, ktoré spôsobujú, že kríza v oblasti duševného zdravia je medzi lekármi taká závažná. Wible hovorí, že to často začína rezidenčným pobytom, keď sú obyvatelia využívaní „ako lacná pracovná sila“, čo predstavuje v priemere 61 000 dolárov ročne za prácu nad 80 hodín týždenne.
„Asi pred desiatimi rokmi obmedzili pobytové hodiny na 80 týždenne,“ hovorí Boyd, „ale v mnohých programoch by ste mali vedieť všetko o svojich pacientoch skôr, ako začnete kolá - kam chodíte v skupine s ostatnými obyvateľmi skontrolujte pacientov. “
Boyd hovorí, že to znamená, že obyvatelia musia často doraziť v dostatočnom predstihu pred tým, ako ich zmena začne predkolami, napríklad kontrolou laboratórnych prác. "Minimálne je to teda 80 hodín týždenne nonstop plus všetko, čo musíte urobiť, aby ste tých 80 hodín nepretržite robili."
Existuje bohužiaľ veľa dôvodov, prečo zdravotnícki pracovníci - najmä lekári - nevyhľadávajú odbornú pomoc v otázkach duševného zdravia.
Lekár z newyorskej nemocnice, ktorý hovoril pod podmienkou anonymity, uviedol, že problémy s duševným zdravím sa príliš často považujú za prejav slabosti v povolaní, kde je „odolnosť“ cenenou vlastnosťou.
Existujú však konkrétnejšie dôvody, prečo nehľadať pomoc.
Wible a Boyd tvrdia, že niektoré štátne licenčné rady a žiadosti o zamestnanie sa pýtajú, či lekár „niekedy bol liečený na duševné zdravie“.
"Je to úplné porušenie ich práv," hovorí Wible. "Ak som pred rokmi hľadal liečbu popôrodnej depresie, prečo to musí vedieť licenčná rada alebo môj potenciálny zamestnávateľ?"
Boyd súhlasí. „Mali by sa pýtať, či„ momentálne nie ste schopní plniť si svoje pracovné povinnosti? “Príliš veľa štátov a potenciálnych zamestnávateľov to stále nerobí,“ hovorí.
"Bohužiaľ existuje veľa legitimity, pretože sa musíte obávať, že ak predstavenstvo bude počuť ... mohlo by to byť vznesené proti vám."
Dokonca aj lekári, ktorí sa zotavili z porúch užívania návykových látok, sa ťažko dostávajú do párov s nemocnicami ako absolventi lekárskych fakúlt.
Ďalším tragickým príkladom je napríklad absolventka lekárskej fakulty Leigh Sundem, ktorá zomrela samovraždou dva roky po ukončení štúdia na lekárskej fakulte. V mladosti bojovala so závislosťou, ale bola na uzdravení a na lekárskej fakulte urobila dobre.
Jej história závislosti jej však bránila v tom, aby bola kvôli jej pobytu v nemocnici. Zaťažený dlhom z lekárskej fakulty a nevidiacim inú alternatívu, Sundem zomrel 5. mája 2019 samovraždou.
Keďže zdravotnícki pracovníci sú už v ťažkej kríze duševného zdravia a existuje niekoľko možností, ako získať pomoc, smrteľná pandémia nového vírusu je receptom na ešte horšiu krízu duševného zdravia.
Zdá sa, že nemocnice si uvedomujú pravdepodobnosť, že zdravotnícki pracovníci bojujú s poruchami súvisiacimi s traumami počas pandémie a po nej.
Mnoho z nich si najalo odborníkov na duševné zdravie, aby sa stretli s každým zamestnancom, ktorý chce hovoriť o svojich pocitoch. Organizácie duševného zdravia ako národná sieť na zotavenie z traumy a projekt Frontline Workers Counselling v zálive organizujú bezplatnú terapiu pre zdravotníckych pracovníkov.
Uvidí sa však, či sa stigma a potenciálne profesionálne dôsledky dajú dostatočne znížiť, aby tí, ktorí to potrebujú, skutočne vyhľadali pomoc.
Zmeny pred pandémiou čakali už dávno - teraz sú absolútne nevyhnutné.
Katie MacBride je spisovateľka a redaktorka na voľnej nohe. Okrem Healthline nájdete okrem iných predajní aj jej práce v Vice, Rolling Stone, The Daily Beast a Playboy. Momentálne trávi príliš veľa času na Twitteri, kde ju môžete sledovať na @msmacb.
