Hypertyreóza u mužov: Čo potrebujete vedieť

Prehľad

Hypertyreóza je stav, pri ktorom vaša štítna žľaza produkuje viac hormónov štítnej žľazy, ako vaše telo vyžaduje. Je tiež známy ako „nadmerne aktívna štítna žľaza“. Ak nebude liečený efektívne, môže poškodiť zdravie vášho srdca, svalov, kvalitu semena a ďalšie.

Malá štítna žľaza v tvare motýľa sa nachádza na krku. Hormóny produkované štítnou žľazou ovplyvňujú vašu energetickú hladinu a fungovanie väčšiny vašich orgánov. Napríklad hormón štítnej žľazy hrá úlohu pri tlkote vášho srdca.

Opakom hypertyreózy je častejšia hypotyreóza alebo „nedostatočná činnosť štítnej žľazy“, kedy žľaza neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy, aby zodpovedali potrebám tela.

Zatiaľ čo u žien je 2 až 10-krát vyššia pravdepodobnosť vzniku hyperaktívnej štítnej žľazy ako u mužov, hypertyreóza u mužov sa vyskytuje a zvyčajne vyžaduje lieky na ich udržanie pod kontrolou. Muži a ženy zdieľajú mnoho z hlavných príznakov hypertyreózy, existujú však niektoré príznaky, ktoré sú pre mužov jedinečné.

Príčiny hypertyreózy u mužov

Podmienka známa ako Gravesova choroba je najčastejšou príčinou hypertyreózy u mužov, aj keď u žien je táto autoimunitná porucha pravdepodobnejšia.

Mať Gravesovu chorobu znamená, že váš imunitný systém omylom napadne zdravú štítnu žľazu a spôsobí jej nadmernú produkciu hormónu štítnej žľazy. Zvyčajne sa vyvíja vo veku od 30 do 50 rokov, hoci sa môže formovať v akomkoľvek veku.

Medzi ďalšie príčiny patrí:

• uzliny, čo sú abnormálne zhluky buniek štítnej žľazy v žľaze
• Plummerova choroba, tiež známa ako toxická nodulárna struma, ktorá je bežnejšia u žien a ľudí nad 60 rokov
• tyroiditída, ktorýkoľvek z niekoľkých stavov, ktoré spôsobujú zápal štítnej žľazy
• príliš vysoký príjem jódu z liekov alebo zo stravy

Všeobecné príznaky hypertyreózy

Existuje veľa príznakov hypertyreózy. Niektoré, napríklad ťažkosti so spánkom, si nemusíte všimnúť alebo považovať za príznaky vážneho základného zdravotného stavu. Iné, napríklad neobvykle rýchly tlkot srdca (aj keď ste v pokoji), by mali okamžite dostať vašu pozornosť.

Medzi ďalšie bežné príznaky hypertyreózy patria:

• neočakávané chudnutie, aj keď spotreba jedla a chuť k jedlu zostávajú nezmenené
• nepravidelný srdcový rytmus
• búšenie srdca
• nervozita
• Podráždenosť
• únava
• tras (zvyčajne chvenie prstov a rúk)
• potenie
• zvýšená citlivosť na teplo a / alebo chlad
• častejšie vyprázdňovanie
• svalová slabosť
• rednutie vlasov

Príznaky hypertyreózy špecifické pre mužov

Aj keď muži a ženy majú tendenciu zdieľať väčšinu rovnakých bežných príznakov hypertyreózy, existuje niekoľko dôležitých komplikácií, ktoré postihujú iba mužov.

Hyperaktívna štítna žľaza môže najmä prispievať k erektilnej dysfunkcii (ED), ako aj k nízkemu počtu spermií. Predčasné plešatenie môže byť tiež znakom hypertyreózy u mužov.

Príliš veľa hormónu štítnej žľazy môže tiež spôsobiť nižšiu hladinu testosterónu, čo môže viesť k niekoľkým komplikáciám. Napríklad mužov môže tiež výraznejšie postihnúť úbytok svalovej hmoty spôsobený hypertyreózou.

Osteoporóza vyvolaná nadmerne aktívnou štítnou žľazou môže prekvapiť aj mužov, pretože toto ochorenie spojené s rednutím kostí sa najčastejšie spája so ženami. Stav známy ako gynekomastia (zväčšenie mužských prsníkov) môže byť tiež dôsledkom hypertyreózy.

Príznaky súvisiace s mužským sexuálnym zdravím

Hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú funkciu určitých buniek vo vašich semenníkoch, uvádza sa v štúdii International Journal of Immunopathology and Pharmacology z roku 2018. Napríklad príliš veľa alebo príliš málo hormónu štítnej žľazy môže interferovať so zdravou funkciou Leydigových buniek, ktoré pomáhajú produkovať a vylučovať testosterón.

Hypertyreóza ovplyvňuje aj bunky spermií, čo vedie k zníženej hustote a motilite spermií (ako dobre sa spermie môžu pohybovať alebo „plávať“). Môže dokonca ovplyvniť skutočný tvar alebo formu samotných spermií.

Ochorenie štítnej žľazy je tiež spojené s erektilnou dysfunkciou, hoci spojenie stále nie je dobre pochopené. Hyperaktívne aj neaktívne poruchy štítnej žľazy môžu mať vplyv na erektilnú funkciu, aj keď hypotyreóza býva spojená s ED.

To všetko môže viesť k neplodnosti. Ak sa vám nedarí splodiť dieťa, test kvality vášho semena vám môže pomôcť nájsť riešenie. Po nízkom počte spermií by mal nasledovať test hladín hormónov štítnej žľazy. Jedná sa o jednoduché testy, ktoré by mohli viesť k liečbe, ktorá vyrovná hladinu vašich hormónov, čo môže tiež pomôcť zlepšiť vaše sexuálne zdravie.

Diagnóza hypertyreózy u mužov

To, že je pravdepodobnejšie, že sa u žien objaví hypertyreóza, ešte neznamená, že by muži nemali byť testovaní, pretože sa zvyšuje ich riziko. Mali by ste mať vyhodnotené znateľné príznaky. Mali by ste byť tiež vyšetrení na hypertyreózu, ak máte v rodinnej anamnéze ochorenie štítnej žľazy alebo máte viac ako 60 rokov. Rovnako tak môžete mať vyššie riziko, ak máte cukrovku 2. typu. V takom prípade by ste mali zvážiť skríning ochorení štítnej žľazy.

Vyhodnotenie hypertyreózy začína preskúmaním vašej anamnézy a príznakov.Váš lekár môže zistiť, či máte triašku a zmeny na očiach alebo na koži. Môžu tiež skontrolovať, či máte nadmerne aktívne reflexy. Všetky tieto skutočnosti môžu naznačovať nadmernú činnosť štítnej žľazy.

Okrem fyzikálnych vyšetrení by mal skríning hypertyreózy zahŕňať aj test na hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) a tyroxín, hlavný hormón uvoľňovaný štítnou žľazou. Pri diagnostike hypertyreózy môže byť užitočný aj zobrazovací test nazývaný sken štítnej žľazy.

Poraďte sa so svojím lekárom o vyšetrení, pretože ochorenie štítnej žľazy je často nedostatočne diagnostikovaným a nedostatočne liečeným zdravotným problémom. Odhaduje sa, že 60 percent ľudí s určitou formou ochorenia štítnej žľazy nevie, že má tento stav.

Liečba hypertyreózy u mužov

Liečba hypertyreózy môže byť zložitejšia ako hypotyreóza, ktorú je možné obvykle zvládnuť užívaním syntetického hormónu štítnej žľazy. Možnosti nadmernej liečby štítnej žľazy zahŕňajú:

• Antityroidné lieky, ako je metimazol, ktoré spôsobujú, že štítna žľaza produkuje menej hormónov.
• Chirurgický zákrok na odstránenie celej alebo časti štítnej žľazy, ktorý vedie k nutnosti užívania syntetického hormónu.
• Rádiojódová terapia, ktorá spočíva v tom, že sa rádioaktívny jód-131 užíva ústami. Jód pomaly zabíja niektoré bunky produkujúce hormón štítnej žľazy s cieľom priviesť produkciu hormónov do normálneho a zdravého rozsahu. Toto je široko používaná terapia, ktorá si niekedy môže vyžadovať viac ako jednu liečbu.

Okrem pomoci pri riešení príznakov súvisiacich so srdcovou frekvenciou, hmotnosťou, energiou a ďalšími komplikáciami súvisiacimi s hyperaktívnou štítnou žľazou môže liečba hypertyreózy pomôcť vyriešiť aj problémy so sexuálnou dysfunkciou.

Výhľad na hypertyreózu u mužov

Ak máte príznaky hypertyreózy, nečakajte na vyšetrenie na túto poruchu. Môže dôjsť k poškodeniu vášho zdravia bez toho, aby ste si to uvedomovali.

Ak máte diagnostikovanú hypertyreózu, ale zatiaľ nemáte zjavné príznaky, postupujte podľa pokynov lekára o liečbe. Pred prijatím jedného prístupu prediskutujte všetky riziká a výhody rôznych možností liečby. Čím skôr sa s hypertyroidizmom začnete vyrovnávať, tým menej dlhodobej ujmy vám môže spôsobiť.