Medicare je program zdravotného poistenia ponúkaný federálnou vládou. Je k dispozícii všetkým, ktorí majú 65 rokov alebo viac, a niektorým ľuďom do 65 rokov, ktorí spĺňajú určité lekárske kritériá.
Pri rozhodovaní o plánoch Medicare v štáte Washington si môžete vybrať z dvoch možností:
- Pôvodná Medicare. Zahŕňa to časť A a časť B, ale môžete pridať aj časť D a voliteľné krytie doplnkového poistenia Medicare (Medigap).
- Výhoda Medicare. Nazýva sa to aj časť C. Tieto plány spájajú výhody častí A, B a niekedy D do jedného plánu prostredníctvom súkromného poisťovacieho dopravcu.
Pokračujte v čítaní a zistite, čo každý z týchto plánov pokrýva obyvateľov Washingtonu.
Podrobnosti o Medicare vo Washingtone
Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) informovali o nasledujúcich trendoch Medicare vo Washingtone na plánovaný rok 2021:
- Celkovo bolo do Medicare zapísaných 1 398 832 obyvateľov Washingtonu.
- Priemerná mesačná prémia Medicare Advantage sa vo Washingtone znížila v porovnaní s minulým rokom - zo 42,69 USD v roku 2020 na 39,34 USD v roku 2021.
- Vo Washingtone je k dispozícii 157 plánov Medicare Advantage na rok 2021, v porovnaní so 140 plánmi v roku 2020.
- Približne 98 percent obyvateľov Washingtonu má prístup k nákupu plánu Medicare Advantage a 96 percent má prístup k programom s poistným 0 dolárov.
- Vo Washingtone je k dispozícii 29 samostatných plánov Medicare Part D na rok 2021, v porovnaní s 28 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Washingtonu so samostatným programom časti D majú prístup k programu s nižším mesačným poistným, ako platili v roku 2020.
- Vo Washingtone je na rok 2021 ponúkaných 12 rôznych plánov Medigap.
Možnosti Medicare vo Washingtone
Pôvodná Medicare
Medicare Part A sa týka pobytov v nemocniciach a hospicov, ako aj obmedzenej domácej zdravotnej starostlivosti a starostlivosti v kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach. Náklady na Medicare časť A stanovujú každý rok Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS).
Medicare časť B zahŕňa ambulantnú starostlivosť, ako sú návštevy lekárov, preventívne prehliadky, vakcíny, každoročné návštevy wellness a niektoré trvanlivé lekárske prístroje.
Výhoda Medicare vo Washingtone
Plány Medicare Advantage (časť C) sú plány, ktoré si môžete kúpiť kúpiť oddelene od pôvodných programov Medicare. Súkromní poisťovací dopravcovia uzavrú so spoločnosťou Medicare rovnaké výhody ako časti A a B. Tu je niekoľko ďalších informácií, ktoré by ste mali vedieť o plánoch Medicare Advantage:
Niektoré zo spoločností, ktoré predávajú plány Medicare Advantage v štáte Washington, zahŕňajú:
- Aetna Medicare
- Amerigroup
- Cigna
- Clear Springs Health
- Health Net
- Humana
- Plán zdravia Kaiserovej nadácie vo Washingtone
- Mutual of Omaha Rx
- Premera Modrý kríž
- Prozreteľnosť
- Regence BlueShield
- UnitedHealthcare
- WellCare
Váš výber plánov sa bude líšiť v závislosti od toho, kde žijete, pretože nie všetky plány sú k dispozícii v každom kraji.
Plány doplnkov Medicare vo Washingtone
Original Medicare nemá každý rok maximum z vrecka, takže plány Medigap im môžu pomôcť zaplatiť, vrátane odpočítateľných položiek, platieb spoluúčasťou a spoluúčasti.
Programy Medigap sa kupujú prostredníctvom súkromných poisťovacích spoločností a sú k dispozícii, iba ak máte originálny program Medicare. Ľudia s plánmi Medicare Advantage nemajú nárok na Medigap.
Vo Washingtone ponúka veľa poisťovacích spoločností plány Medigap. Od roku 2021 niektoré zo spoločností ponúkajúcich plány Medigap vo Washingtone zahŕňajú:
- AARP - UnitedHealthcare
- Stav záhrady
- Humana
- Premera BlueCross BlueShield vo Washingtone
- Prioritné zdravie
- Strážna bezpečnosť
- Štátna farma
- United of Omaha
Celkovo máte k dispozícii tento rok 12 rôznych plánov Medigap (vrátane vysoko odpočítateľných verzií plánov F a G), ak žijete vo Washingtone.
Registrácia Medicare vo Washingtone
Občania USA a občania s legálnym pobytom na 5 a viac rokov majú nárok na Medicare, keď dosiahnete vek 65 rokov. Nárok môžete mať aj pred 65. rokom života, ak:
- po dobu 24 mesiacov ste dostávali dávky v dôchodku alebo v invalidite so sociálnym zabezpečením
- podstúpili ste transplantáciu obličky
- máte konečné ochorenie obličiek (ESRD)
- máte amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS), tiež známu ako Lou Gehrigova choroba
Je dôležité prihlásiť sa do Medicare počas správneho obdobia registrácie pre vašu situáciu.
Počiatočné obdobie registrácie
- Začína sa to 3 mesiace pred dosiahnutím 65 rokov a pokračuje sa to ešte 3 mesiace po vašich 65. narodeninách.
- Prihlásenie pred vašimi narodeninami znamená, že pokrytie sa začína prvým dňom vášho narodeninového mesiaca.
- Prihlásenie sa počas vášho narodeninového mesiaca alebo po ňom znamená oneskorenie v dátume začiatku pokrytia.
- Pri prvotnej registrácii sa zaregistrujte na plány častí A, B, C a D a program Medigap.
Otvorená registrácia Medicare
- Koná sa 15. októbra až 7. decembra.
- Môžete zmeniť pôvodné pokrytie Medicare.
- Môžete zmeniť plány alebo sa prihlásiť do časti D.
- Môžete prepínať medzi pôvodnými plánmi Medicare a Medicare Advantage.
Všeobecná registrácia Medicare
- Koná sa od 1. januára do 31. marca.
- Ak ste nestihli pôvodné obdobie registrácie, môžete sa prihlásiť na pôvodnú Medicare a časť D.
- Krytie sa začína 1. júla.
- Za oneskorenú registráciu vám môže byť dlžná pokuta.
Otvorená registrácia Medicare Advantage
- Koná sa od 1. januára do 31. marca.
- Ak už jeden z týchto programov máte, môžete svoj plán Medicare Advantage zmeniť.
- Môžete prepnúť späť na pôvodný Medicare (a zaregistrovať sa do časti D).
Špeciálne obdobia zápisu
- Umožňujú vám prihlásiť sa do Medicare mimo bežných registračných okien, ak z kvalifikovaného dôvodu stratíte pokrytie.
- Dĺžka a načasovanie osobitných období registrácie sa líšia podľa dôvodu, prečo ste stratili pokrytie.
Tipy na registráciu v Medicare vo Washingtone
Predtým, ako sa rozhodnete, ktorý plán je pre vás ten pravý:
- Zvážte, či chcete originálny Medicare alebo či uprednostňujete plán Medicare Advantage.
- Ak si vyberiete originálny Medicare, nezabudnite si kúpiť samostatný plán pokrytia liekom na predpis (časť D) a politiku Medigap, ak ich potrebujete.
- Ak sa rozhodnete pre program Medicare Advantage, vyhľadajte plán, ktorý získa vysoké hodnotenie kvalitnej starostlivosti a spokojnosti pacientov.
Zdroje Washington Medicare
Môžete nájsť odpovede na vaše otázky týkajúce sa štátu Medicare vo Washingtone a získať pomoc s registráciou pomocou nasledujúcich zdrojov:
- Washingtonské ministerstvo sociálnych a zdravotných služieb (800-865-7801)
- Štátna kancelária komisára pre poistenie vo Washingtone (800-562-6900)
- Poradcovia pre dávky v zdravotnom poistení (800-562-6900)
- Všeobecné informácie Medicare
- Pomôžte zaplatiť za Medicare
- Medicare.gov (800-633-4227)
Čo mám robiť ďalej?
Keď ste pripravení prihlásiť sa na plány Medicare v štáte Washington:
- Skontrolujte svoje potreby v oblasti zdravotnej starostlivosti a predpokladané náklady a zostavte najlepší plán, ako aj ďalšie potrebné krytie (napríklad Medigap alebo časť D).
- Ak si vyberiete program Medicare Advantage, skontrolujte, či zahŕňa pokrytie liekov na predpis a uistite sa, že lekári a nemocnice, ktoré uprednostňujete, sú súčasťou siete tohto plánu.
- Poznačte si do kalendára správne obdobia registrácie, aby ste ich nepremeškali a dlžili pokutu za neskorú registráciu.
Jedlo so sebou
- V roku 2020 bolo vo Washingtone zaregistrovaných takmer 1,4 milióna ľudí vo Washingtone.
- Existuje niekoľko súkromných poisťovacích spoločností ponúkajúcich rôzne typy plánov Medicare Advantage a Medigap vo Washingtone.
- Celkovo sa mesačné náklady na poistné znížili pri plánoch Medicare Advantage na rok 2021 vo Washingtone.
- Existuje aj niekoľko možností plánu Medigap, ak žijete vo Washingtone a hľadáte ďalšie pokrytie.
