Medicare Part A je časť pokrytia nemocníc Medicare. Pre mnoho ľudí, ktorí pracovali a platili dane z Medicare, je Medicare časť A bezplatná, a to od veku 65 rokov.
Tento článok obsahuje všetko, čo chcete vedieť o Medicare, časť A, vrátane toho, ako používať toto pokrytie v roku 2021.
Čo je Medicare časť A?
Vláda navrhla program Medicare, ktorý slúži ako „a la carte“ ponuka možností zdravotnej starostlivosti alebo „časti“. Medicare časť A je prvá časť; môžete si tiež vybrať z častí B, C a D.
Medzi služby zahrnuté v časti A Medicare patria:
- stacionárna nemocničná starostlivosť
- stacionárne služby duševného zdravia
- stacionárne rehabilitačné služby
- hospicová starostlivosť
- obmedzená domáca zdravotná starostlivosť
- obmedzené pobyty v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení
Existujú konkrétne pravidlá týkajúce sa služieb a dodávok krytov Medicare Part A, ako aj toho, ako dlho sú kryté.
Ostatné časti Medicare, ktoré pokrývajú náklady na hospitalizáciu
Aj keď je časť A všeobecne známa ako nemocničné poistenie, náklady na pobyt v nemocnici môžu pokrývať aj ďalšie časti Medicare.
Môžu to byť:
- Časť B. Medicare časť B vo všeobecnosti nepokrýva náklady na ústavnú starostlivosť, ale môže pokrývať služby, ktoré sa vyskytujú pred alebo po nemocničnej starostlivosti. Časť B sa týka ordinácií lekára, návštev na pohotovosti, návštev urgentnej starostlivosti, laboratórnych prác, röntgenových snímok a mnohých ďalších ambulantných služieb.
- Časť C (Medicare Advantage). Plány Medicare Advantage predávajú súkromné poisťovacie spoločnosti a zahŕňajú služby uvedené v častiach A a B. Môžu sa tiež týkať liekov na predpis, starostlivosti o zuby alebo starostlivosti o zrak.
- Poistenie doplnkov Medicare (Medigap). Tieto plány vám pomôžu zaplatiť za náklady na zdravotnú starostlivosť a poplatky z časti A a časti B, ako sú copays, spolupoistenie a odpočítateľné položky. Plány Medigap predávajú súkromné poisťovacie spoločnosti, takže pokrytie a náklady sa líšia podľa plánu, poskytovateľa a umiestnenia.
Koľko stojí Medicare časť A v roku 2021?
Z roka na rok sa môžu mierne meniť pokrytie a náklady na Medicare časť A. V roku 2021 sa hlavné zmeny týkajú nákladov, vrátane odpočítateľných súm a súčinností.
Prémiové
Mesačné poistné náklady na Medicare časť A závisia od toho, ako dlho ste vy alebo váš manžel pracovali a platili dane z Medicare.
Ak ste vy alebo váš manžel nepracovali najmenej 40 štvrtín (10 rokov), stále môžete mať kvalifikáciu pre Medicare časť A vo veku 65 rokov. Náklady na vaše poistné sa menia podľa toho, ako dlho ste pracovali.
Tu je pohľad na to, koľko bude vaša mesačná prémia časti A stáť v roku 2021 na základe celkového množstva času, ktorý ste odpracovali počas celého života:
Poistenie zadarmo samozrejme neznamená, že za nemocničnú starostlivosť nebudete platiť nič. S časťou A Medicare sú spojené ďalšie náklady, z ktorých niektoré sa do roku 2021 zvýšili.
Odpočítateľné
Odpočítateľná položka je suma, ktorú zaplatíte z vlastného vrecka predtým, ako časť A začne pokrývať náklady na vašu starostlivosť. V roku 2021 zaplatíte za každé obdobie výhod 1 484 dolárov.
Dávka sa začína dňom, keď ste hospitalizovaný (á) v nemocnici, kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení alebo v inom nemocničnom zariadení. Toto obdobie končí, keď ste 60 dní po sebe nedostali nemocnicu alebo kvalifikovanú starostlivosť.
Opýtajte sa svojich poskytovateľov starostlivosti, či ste každý deň svojho pobytu považovaný za stacionára alebo ambulantného lekára. To, či ste považovaný za stacionára alebo ambulantného lekára, môže mať vplyv na vaše krytie a na to, koľko musíte zaplatiť.
Poistenie
Po zaplatení odpočítateľnej položky za časť A možno budete musieť za svoju starostlivosť platiť denné náklady na poistenie. To, či musíte platiť spolupoistenie a koľko to bude stáť, závisí od toho, ako dlho ste boli hospitalizovaný.
Tu je tabuľka, ktorá ukazuje rozsah nákladov na spolupoistenie v roku 2021 pre lôžkovú starostlivosť časti A:
Po 90 dňoch ústavnej nemocničnej starostlivosti vstúpite do dní, ktoré Medicare nazýva dni doživotnej rezervy. Medicare pokrýva celkovo 60 životných rezervných dní počas celého vášho života. Po splnení dní doživotnej rezervy sa od vás očakáva, že zaplatíte všetky náklady.
Ak sa staráte o kvalifikované ošetrovateľské zariadenie, vaše náklady na poistenie sa budú trochu líšiť. Toto sú náklady na spolupoistenie v roku 2021, ak ste prijatí do kvalifikovaného ošetrovateľského zariadenia:
Kto má nárok na Medicare časť A?
Na registráciu v Medicare musí byť zvyčajne 65 rokov. Ak chcete dostávať Medicare časť A zadarmo, musíte spĺňať nasledujúce kritériá:
- Pracovali ste a platili ste dane z Medicare najmenej 40 štvrťrokov alebo zhruba 10 rokov. Ak váš manžel pracoval, ale vy ste nie, stále môžete mať nárok.
- Dostávate (alebo máte nárok na) dávky sociálneho zabezpečenia alebo rady pre dôchodok v železnici.
- Vy alebo váš manžel ste alebo boli štátnymi zamestnancami pokrytými v rámci Medicare.
Na Medicare časť A sa môžu kvalifikovať aj ďalší ľudia na základe ich zdravia, napríklad ak majú:
- zdravotné postihnutie
- amyotrofická laterálna skleróza
- konečné ochorenie obličiek
Federálna vláda automaticky zaregistruje niektorých ľudí do Medicare, časť A. Automaticky ste zaradení do časti A, ak spĺňate kritériá uvedené vyššie.
Ak vám nič z toho nevyzerá ako vy, budete musieť požiadať o Medicare časť A.
Kedy sú termíny uzávierky prihlasovania do Medicare časti A?
Registrácia do Medicare časti A väčšinou závisí od toho, kedy dosiahnete vek 65 rokov.
Máte 7-mesačné časové obdobie, počas ktorého sa môžete zaregistrovať. Môžete sa zaregistrovať už 3 mesiace pred mesiacom narodenia, počas mesiaca narodenia a až 3 mesiace po 65. narodeninách.
Ak sa v tomto časovom období nezaregistrujete, mohli by vám hroziť finančné pokuty, v dôsledku ktorých budete musieť platiť viac za svoje zdravotné poistenie. To tiež oneskoruje, ako rýchlo začnú plynúť vaše výhody Medicare.
Do časti Medicare časť A (a časť B) sa môžete zaregistrovať počas všeobecného obdobia registrácie od 1. januára do 31. marca, môžu vám však hroziť pokuty.
Registrácia v časti Medicare
Ak nie ste automaticky zaregistrovaní, môžete sa zaregistrovať do Medicare jedným z nasledujúcich spôsobov:
- volajúci na správu sociálneho zabezpečenia na 800-772-1213
- osobná registrácia v miestnej kancelárii sociálneho zabezpečenia
- online na webovej stránke Správy sociálneho zabezpečenia
Jedlo so sebou
Ak vyžadujete hospitalizáciu alebo kvalifikovanú ošetrovateľskú starostlivosť, Medicare časť A vám môže nesmierne vyrovnať náklady. Pre väčšinu ľudí je výhodou platenie daní z Medicare počas práce.
Zatiaľ čo Správa sociálneho zabezpečenia automaticky zaregistruje veľa príjemcov do častí Medicare A a B, nie všetci ľudia sú zaregistrovaní automaticky.
Existuje niekoľko spôsobov, ako to dosiahnuť, ak sa vy alebo váš blízky blížite k veku 65 rokov, keď nastane vaše otvorené obdobie registrácie.
Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.
.jpg)
