- Medicare pokryje nemocničné postele, ktoré sa majú doma používať, keď je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné.
- Aby ste získali krytie, budete potrebovať príkaz lekára, v ktorom sa uvádza, že váš stav vyžaduje nemocničné lôžko.
- Medicare časť B zaplatí 80 percent z ceny vášho domáceho nemocničného lôžka.
- Ak máte program Medicare Advantage, môže sa vám zaplatiť viac.
Váš lekár vám môže nariadiť použitie nemocničného lôžka doma z mnohých dôvodov, napríklad ak máte silné bolesti, ťažkosti s dýchaním alebo opuch nôh a chodidiel.
Medicare pokryje nemocničné lôžko, pokiaľ je to medicínsky potrebné na zlepšenie vášho stavu. Váš lekár bude musieť objednať posteľ a ukázať, ako to pomôže vášmu stavu.
Spoločnosť Medicare platí za všetky lekárske prístroje vrátane nemocničných postelí v časti Medicare časť B. Časť B zaplatí 80 percent nákladov na vaše nemocničné lôžko.
Možno budete mať lepšie pokrytie, ak máte program Medigap alebo Medicare Advantage.
Kedy pokrýva Medicare nemocničné postele pre domáce použitie?
Nemocničné postele pre domáce použitie sa považujú za odolné lekárske prístroje (DME). Medicare pokrýva DME v časti B. Vaše nemocničné lôžko bude musieť spĺňať niekoľko podmienok, aby mohlo byť zakryté.
Medicare zaplatí za vaše nemocničné lôžko, ak:
- Máte zdokumentovaný zdravotný stav, ktorý si vyžaduje domáce nemocničné lôžko.
- Ste pod dohľadom lekára pre váš zdravotný stav a bol ste navštevovaný najmenej raz za 6 mesiacov.
- Váš lekár objedná posteľ pre domáce použitie.
- Objednávka lekára zahŕňa váš stav a dôvod, prečo vám nemocničné lôžko pomôže.
- Váš lekár sa zúčastňuje Medicare.
- Poskytovateľ vybavenia sa zúčastňuje na Medicare.
Medicare vám môže zabezpečiť prenájom alebo kúpu postele.
To, či si prenajmete alebo kúpite, bude závisieť od typu postele, ktorú si objedná lekár, a od politík spoločnosti, ktorú používate. Spočiatku si môžete tiež prenajať posteľ, potom si ju kúpte, ak ju budete neskôr potrebovať.
Ktoré plány Medicare môžu byť pre vás najlepšie, ak viete, že doma potrebujete nemocničné lôžko?
Krytie nemocničných postelí môžete získať z niekoľkých rôznych častí Medicare.
Ak používate Medicare časti A a B, ktoré sa spolu nazývajú originálne Medicare, vaše krytie bude zabezpečené prostredníctvom Medicare časti B. Je to preto, že Medicare časť A pokrýva hospitalizáciu a starostlivosť v nemocniciach a kvalifikovaných ošetrovateľských zariadeniach.
Medicare časť B pokrýva vaše ďalšie zdravotné potreby, vrátane:
- návštevy ordinácie lekára
- pohotovostná starostlivosť
- medicínske vybavenie
Časť B pokryje 80 percent množstva vášho nemocničného lôžka schváleného spoločnosťou Medicare. Zvyšných 20 percent zaplatíte.
Môžete tiež získať pokrytie prostredníctvom plánu Medicare časť C. Plány časti C, známe tiež ako plány Medicare Advantage, ponúkajú súkromné spoločnosti, ktoré uzatvárajú zmluvy so spoločnosťou Medicare.
Je od nich požadované, aby poskytovali rovnaké pokrytie ako pôvodné Medicare. Navyše veľa plánov Advantage presahuje rámec pôvodného Medicare a ponúka ďalšie kryté služby.
Pretože originálna Medicare pokrýva nemocničné postele, všetky plány Advantage sa budú týkať aj nemocničných postelí. Vaše náklady môžu byť v závislosti od vášho plánu viac alebo nižšie ako v prípade pôvodnej Medicare.
Medicare Part D je pokrytie liekov na predpis. Nepomôže vám platiť žiadne DME vrátane nemocničných postelí.
Medigap vám však môže pomôcť zaplatiť za nemocničné lôžko. Toto je doplnkové poistenie Medicare. Pokrýva niektoré z hotových nákladov na používanie originálneho Medicare, ako sú platby splátkami a spoluúčasťou.
Takže ak použijete Medicare časť B na získanie nemocničného lôžka, program Medigap by mohol pokryť 20-percentnú čiastku poistenia, ktorú by ste bežne museli zaplatiť.
Čo je to domáce nemocničné lôžko?
Nemocničné lôžko je posteľ, ktorá má ďalšie vlastnosti, ako napríklad bočné zábradlie, gélové odpruženie alebo schopnosť zdvihnúť hlavu alebo chodidlá. Váš lekár môže nariadiť nemocničné lôžko pre domáce použitie, ak máte:
- artritída, osteoporóza alebo iný chronický bolestivý stav
- srdcové stavy, ktoré vyžadujú, aby ste mali hlavu, srdce alebo končatiny vyvýšené
- stav, ktorý vyžaduje, aby ste boli premiestnení kvôli bolesti alebo zníženiu tlaku
- stav alebo poranenie miechy
- chronická obštrukčná choroba pľúc, ktorá je ovplyvnená spánkovou polohou
Ktoré nemocničné postele sú kryté?
Medicare pokrýva niekoľko typov nemocničných postelí. Toto zahŕňa:
- polohovateľné postele
- semielektrické postele s nastaviteľnými hlavami a nohami
- postele s bočnicami
- mimoriadne široké bariatrické postele, ktoré unesú hmotnosť od 350 do 600 libier
- mimoriadne široké bariatrické postele, ktoré unesú váhu viac ako 600 libier
Typy postelí sú k dispozícii s matracom alebo bez matraca. Medicare tiež pokrýva podložky matracov, vrátane:
- vankúšiky z ovčej kože z jahňacej vlny
- syntetické podložky z ovčej kože
- gélové prítlačné vankúšiky
- suché tlakové vankúšiky
- vodné tlakové vankúšiky
- tlakové vankúšiky vzduchu
Aplikácia Medicare pokryje aj niektoré ďalšie funkcie, ak sú lekársky nevyhnutné. Nebude však pokrývať veci, ktoré sa považujú za pohodlné funkcie.
Medicare teda pokryje funkcie, ako sú trapézové tyče, ktoré vám pomôžu sedieť v posteli, ale nebude pokrývať veci ako stolíky nad posteľou, ktoré sa považujú za pohodlie a nie za nevyhnutnosť.
Akákoľvek posteľ, ktorú si objednáte, musí byť považovaná z lekárskeho hľadiska za nevyhnutnú pre váš stav. Napríklad na to, aby ste dostali schválenie pre bariatrické lôžko, budete musieť odoslať lekársky zdokumentovanú nedávnu váhu.
Je tiež dôležité poznamenať, že hoci Medicare pokrýva semielektrické postele s nastaviteľnými hlavami a nohami, nepokrýva plne elektrické postele.
Plne elektrické postele majú okrem nastaviteľnej hlavy a nôh aj nastaviteľnú výšku. Medicare považuje nastaviteľnú výšku za pohodlnú funkciu a nebude za ňu platiť.
Koľko stojí priemerné nemocničné lôžko pre domáce použitie?
Cena nemocničného lôžka závisí od typu lôžka, ktoré si objedná lekár.
Podľa údajov o spotrebiteľských záležitostiach sa náklady na nemocničné lôžka začínajú okolo 500 dolárov a často môžu dosiahnuť tisíce dolárov.Spotrebiteľské správy hlásia, že keď si prenajímate nemocničné lôžko, môžete v závislosti od typu postele minúť 200 až 500 dolárov mesačne.
Medicare vám môže pomôcť tieto náklady znížiť. Medicare časť B zaplatí 80 percent vašich nákladov, ak použijete originálnu Medicare.
Povedzme teda, že váš lekár objedná posteľ s nákladom 1 000 dolárov. V takom prípade by spoločnosť Medicare zaplatila 800 dolárov a vy by ste zaplatili 200 dolárov. Ak by ste sa rozhodli namiesto toho si prenajať posteľ za 300 dolárov mesačne, zaplatila by spoločnosť Medicare 240 dolárov a vy by ste zaplatili 60 dolárov.
Ak máte plán Medigap, môže zvyšné náklady uhradiť, čo znamená, že za nemocničné lôžko nemusíte platiť nič.
Vaše náklady s programom Medicare Advantage budú závisieť od plánu. Každý plán časti C má svoje vlastné sumy spoluúčasti alebo spolupoistenia. Ak si nie ste istí, môžete zavolať do svojho plánu výhod.
Spodný riadok
Spoločnosť Medicare zaplatí za nemocničné lôžko pre domáce použitie, ak je to z lekárskeho hľadiska nevyhnutné a objednané lekárom.
Medicare pokrýva rôzne nemocničné postele, ktoré pomáhajú pri rôznych podmienkach. Váš lekár bude musieť uviesť váš stav a prečo mu pomôže nemocničné lôžko.
Medicare vám zaplatí za kúpu alebo prenájom postele. Original Medicare uhradí 80 percent nákladov. Program Medicare Advantage alebo Medigap by mohol pokryť viac.
-any-favors.jpg)
