- Ako starneme, naše kosti môžu strácať hustotu a slabnúť.
- Osobitne ohrození sú ľudia, ktorí užívajú určité lieky a sú ženy.
- Na pomoc pri zvládaní straty kostnej denzity bude Medicare pokrývať skenovanie kostí.
- Pokrytie Medicare zníži váš podiel na nákladoch na skenovanie kostí.
Ako ľudia starnú, kosti sa stávajú pórovitejšími a zvyšuje sa riziko problémov s kosťami. Skenovanie kostí môže lekárovi pomôcť diagnostikovať zlomeniny, zlomeniny alebo problémy s hustotou kostí, ako je napríklad osteoporóza.
Medicare si uvedomuje toto riziko a ponúka pokrytie kostných skenov každý druhý rok. Zistite, koľko možno budete musieť zaplatiť, a aké ďalšie kritériá musíte splniť, kým sa podrobíte skenovaniu kostí.
Bude Medicare pokrývať test kostnej denzity?
Časť B Medicare pokrýva bežné preventívne a ambulantné služby. Tieto služby zahŕňajú testy, ktoré vám objedná lekár na diagnostiku alebo sledovanie určitých zdravotných stavov.
Hustota kostí sa zvyčajne meria zobrazovacím testom podobným röntgenu. Toto skenovanie poskytne lekárovi informácie o zdraví a sile vašich kostí.
Existuje niekoľko typov testov kostnej hustoty. Preferovaným testom je teraz minerálny test kostnej denzity. Spoločnosť Medicare pri aktualizácii súčasných pokynov pre výhody v roku 2007 odstránila ďalšie podobné testy.
Pretože niektoré podmienky vás vystavujú vyššiemu riziku problémov s kosťami a súvisiacich poranení, Medicare pokrýva testovanie kostnej denzity raz za 24 mesiacov.
Na častejšie testovanie sa môžete kvalifikovať, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov, ktoré by mohli viesť k zníženiu kostnej denzity:
- reumatoidná artritída
- chronické ochorenie obličiek
- hyperaktívna prištítna žľaza a iná hormonálna nerovnováha
- cukrovka
- transplantácia orgánu
Väčšina ambulantných zariadení s rádiologickými službami môže vykonávať skenovanie kostnej denzity. Môže to byť:
- ambulantné zariadenie
- budova lekárskej kancelárie
- nemocnica
- ďalšie zobrazovacie centrum
Základné podmienky krytia sú:
- Váš lekár nariadil skenovanie ako lekársky nevyhnutný test.
- Je to už 23 mesiacov od vášho posledného skenovania kostnej denzity alebo máte ochorenie, ktoré vyžaduje častejšie testovanie.
- Zariadenie, kde sa skenuje, akceptuje Medicare.
Ak chcete skontrolovať, či sa zdravotnícke zariadenie zúčastňuje na Medicare, kliknite sem.
Ako sa môžem ubezpečiť, že dostávam úplné pokrytie?
Aby ste sa ubezpečili, že spĺňate kritériá na úplné pokrytie testu kostnej denzity Medicare, lekár musí poskytnúť dokumentáciu, že spĺňate jednu z nasledujúcich podmienok:
- Test požadujete zo zdravotných dôvodov, napríklad z dôvodu vysokého rizika osteoporózy, osteopénie, náhlej bolesti alebo úrazu.
- Užívate liek na osteoporózu a váš lekár musí skontrolovať váš pokrok.
- Máte primárnu hypertyreózu.
- Máte nedostatok estrogénu.
Ak chcete získať úplné pokrytie, uistite sa, že od vášho posledného skenovania uplynulo najmenej 23 mesiacov - pokiaľ nemáte špeciálne potreby, ktoré vyžadujú častejšie testovanie.
V takom prípade musíte poskytnúť lekárovi dôkaz, že máte stav vyžadujúci častejšie testovanie, skôr ako bude váš test opäť zahrnutý do dvojročného obdobia.
V zozname zahrnutých služieb Medicare môžete kedykoľvek zistiť, či je nejaký test alebo služba pokrytá.
Aké sú moje hotové náklady?
Časť A
Medicare časť A môže pokrývať skenovanie kostí, ak je súčasťou hospitalizácie v nemocnici alebo kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení.
V časti A budete mať odpočítateľnú položku 1 484 dolárov za obdobie výhod v roku 2021. Okrem odpočítateľnej položky nebudete mať počas prvých 60 dní v nemocnici žiadne náklady na poistenie.
Časť B
Ak potrebujete skenovanie kostnej denzity a váš lekár súhlasí s tým, že máte nárok na test, Medicare pokryje jeden test každé 2 roky - alebo častejšie, ak to vyžaduje váš konkrétny stav.
Ak spĺňate tieto podmienky a zariadenie, ktoré vykonáva vaše skenovanie, sa zúčastňuje Medicare, váš test kostného skenovania bude úplne pokrytý časťou Medicare bez akýchkoľvek nákladov.
Časť C.
Výhoda Medicare (časť C) sa musí zhodovať s pokrytím pôvodnej Medicare (časť A a časť B). Každý plán však môže mať svoje vlastné požiadavky na to, kde môžete byť testovaní a aký bude váš podiel na nákladoch.
Plány Medicare Advantage vám môžu pomôcť ušetriť na nákladoch v závislosti od toho, aký druh zdravotníckych služieb potrebujete, a vášho mesačného rozpočtu.
Inými slovami, ak spĺňate požiadavky na test, nemali by ste mať žiadne náklady na skenovanie kostí pomocou originálneho Medicare.
Plány Medicare Advantage môžu mať odlišné požiadavky na umiestnenie, napríklad na to, aby zostali v určitej sieti, aby dosiahli úplné pokrytie.
Čo je to test kostnej denzity?
Test kostnej denzity je zobrazovacia štúdia, ktorá využíva malé množstvo ionizovaného žiarenia a röntgenový prístroj na meranie sily vašich kostí.
Tento test, ktorý sa tiež nazýva röntgenová absorpciometria s dvojitou energiou (DEXA), umožňuje vášmu lekárovi zmerať množstvo minerálov - napríklad vápnika - v kostiach.
Tento test možno použiť na zistenie nedostatkov minerálov, ktoré môžu byť spôsobené:
- vek alebo určité choroby
- zlomeniny
- zväčšený vzdušný priestor (póry)
- iné problémy s vašimi kosťami
K úbytku a slabosti kostí môže prispieť množstvo dedičných znakov a znakov životného štýlu. Váš lekár posúdi vaše riziko na základe niekoľkých faktorov, vrátane:
- Vek
- pohlavie
- používanie tabaku
- nadmerná konzumácia alkoholu
- dlhodobé užívanie steroidov
- nízka telesná hmotnosť alebo chronická podvýživa
- reumatoidná artritída
- predchádzajúca kostná trauma
- chronické ochorenie obličiek
Čo môžem očakávať pri teste kostnej denzity?
Nemusíte sa obávať žiadnej špeciálnej prípravy na skenovanie kostí. Jednoducho prídete do testovacieho zariadenia vo voľnom a pohodlnom oblečení.
Možno budete vyzvaní, aby ste sa kvôli testu prezliekli do nemocničného plášťa. Ak zostanete vo svojom oblečení, mali by ste sa vyhnúť kovom, ako sú zipsy alebo veľa gombíkov, a odstrániť akékoľvek šperky.
Testovacie centrum sa vás môže opýtať na vašu anamnézu. Nezabudnite im povedať, či máte implantovaný hardvér, napríklad umelé kĺby alebo kardiostimulátor.
Môžete tiež dostať kontrastný materiál - buď ústami alebo periférnou intravenóznou linkou - aby ste pomohli vytvárať lepšie obrázky. Celé skenovanie by malo trvať iba 10 až 30 minút.
Jedlo so sebou
- Celkové náklady na skenovanie kostnej denzity sú kryté pôvodným Medicare každých 24 mesiacov.
- Ak potrebujete podstúpiť test kostnej denzity častejšie, lekár bude musieť predložiť dôkaz o dôvode na častejšie testovanie.
- Ak máte program Medicare Advantage, môže sa zobraziť výzva na vykonanie testu v rámci určitej siete.Ak idete mimo svoju sieť, možno budete musieť zaplatiť časť nákladov na testovanie.
.jpg)
