Kyfoskolióza je abnormálna krivka chrbtice v dvoch rovinách: koronálna rovina alebo zo strany na stranu a sagitálna rovina alebo zozadu spredu. Ide o kombinovanú abnormalitu chrbtice ďalších dvoch stavov: kyfózy a skoliózy.
Skolióza spôsobuje abnormálne zakrivenie chrbtice v koronálnej rovine, čo znamená, že sa krúti nabok. Kyfóza spôsobuje abnormálne zakrivenie chrbtice v sagitálnej rovine, čo znamená, že sa krúti dopredu alebo dozadu, čo chrbtu dodáva zaoblený alebo zhrbený vzhľad.
Ľudia s kyfoskoliózou majú chrbticu, ktorá sa krivkuje súčasne do strany aj dopredu alebo dozadu.
Tento stav sa môže vyskytnúť v akomkoľvek veku vrátane narodenia. Podľa kazuistiky o stave je 80 percent prípadov idiopatických. To znamená, že nie je známa žiadna príčina stavu.
Príznaky kyfoskoliózy sú rôzne. Ľudia s týmto ochorením môžu mať niekedy iba neobvyklé tušenie alebo hrbenie. V závažnejších prípadoch môžu mať negatívne účinky na pľúca a srdce. Svalstvo nemusí byť schopné správne fungovať pri každodenných činnostiach.
Čo spôsobuje kyfoskoliózu?
Mnoho prípadov tohto stavu nemá žiadnu známu príčinu. V iných prípadoch je tento stav chrbtice výsledkom:
- Predĺžené zlé držanie tela. Zlé držanie tela v priebehu času môže mať za následok posturálnu kyfoskoliózu. Môže sa liečiť rozsiahlou fyzikálnou terapiou.
- Osteochondrodysplázia. Toto je typ dysplázie kostry, stavu, ktorý narúša rast miechových kostí, chrupaviek a spojivového tkaniva.
- Degeneratívne choroby. Príklady zahŕňajú osteoporózu a osteoartritídu (OA).
- Neuromuskulárne ochorenia. Môže ísť o detskú mozgovú obrnu a svalovú dystrofiu.
- Choroby spojivového tkaniva. Môžu to byť napríklad Ehlers-Danlosov syndróm a Marfanov syndróm.
- Tuberkulóza (TB). TBC môže oslabiť chrbticu. TBC je dnes zriedkavým stavom.
Ľudia vo veku 50 rokov a starší pravdepodobne vyvinú túto abnormalitu chrbtice, ak už sú prítomné degeneratívne ochorenia, ako je OA.
Ďalšie príčiny možno klasifikovať ako sekundárne alebo vrodené. Tieto príčiny môžu zahŕňať:
- degeneratívne zmeny
- zranenia z nadmerného používania
- zmeny po operácii
- zápalové ochorenie
- vrodené zdroje, ako je malformácia alebo segmentácia chrbtice pred narodením
Funkčné príčiny, ako je predĺžené zlé držanie tela, sú zvyčajne reverzibilné, zatiaľ čo štrukturálne príčiny sú zvyčajne nezvratné.
Aké sú príznaky?
Najzrejmejším fyzickým príznakom kyfoskoliózy je zhrbený alebo nerovný chrbát. Tento stav chrbtice má množstvo ďalších miernych príznakov, vrátane:
- zhrbený
- nerovnomerné lopatky
- ruky alebo nohy dlhšie na jednej strane
V závažnejších prípadoch môže kyfoskolióza zasiahnuť pľúca, nervy a ďalšie orgány. Medzi závažnejšie príznaky patria:
- znetvorenie
- bolesť chrbta
- problémy s dýchaním
- slabosť alebo paralýza
- tuhosť
- únava
- znížená chuť do jedla
- neurologické problémy
- problémy so srdcom
Metódy liečby kyfoskoliózy
Liečba abnormalít chrbtice sa môže líšiť v závislosti od:
- závažnosť zakrivenia chrbtice
- schopnosť udržiavať zdravé držanie tela
- Vek
- iné zdravotné ťažkosti
- vplyv na každodenné rutiny
Existuje veľa neinvazívnych metód liečby kyfoskoliózy. Ak to však nepomôže, lekár vám môže odporučiť operáciu.
1. Prehliadky
Včasné odhalenie problémov s chrbticou je kľúčové pre zabránenie zhoršeniu stavu. Je bežné, že sa u detí objaví menšie zakrivenie chrbtice, ktoré nemusí byť nikdy potrebné liečiť alebo s pribúdajúcim vekom zmizne.
Napriek tomu je dôležité pravidelne kontrolovať zmeny chrbtice. Liečba sa bude u jednotlivých osôb líšiť v závislosti od závažnosti ich stavu.
2. Skolióza vystužená
Ako alternatívu k chirurgickému zákroku môžu lekári odporučiť použitie chrbtovej ortézy. Vystuženie nie je účinnou metódou liečby pre dospelých, ktorým prestali rásť kosti.
Je dôležité si uvedomiť, že vystuženie nelieči skoliózu alebo kyfoskoliózu. Môže však pomôcť zabrániť budúcim škodám. Traky sa zvyčajne nosia po celý deň. Stávajú sa efektívnejšími, keď sa nosia častejšie.
3. Liečba bolesti
Abnormality chrbtice a akékoľvek iné poranenia chrbta môžu spôsobiť veľké nepohodlie, stuhnutosť a môžu mať vplyv na každodenné činnosti. Lekári môžu odporučiť injekcie kortizónu a iné lieky proti bolesti, ktoré im majú dočasne pomôcť.
Avšak tieto lieky môžu mať vedľajšie účinky, ak sa používajú príliš často. Z tohto dôvodu sa injekcie poskytujú iba raz alebo dvakrát ročne v situáciách akútnej bolesti.
Staršia štúdia z roku 2011 naznačuje, že chiropraktická liečba môže pomôcť pri zmierňovaní bolesti a zvyšovaní flexibility pri živote so skoliózou.
Upozorňujeme, že tento druh liečby nie je liekom na zakrivenie skoliózy. Hľadajte chiropraktika, ktorý sa špecializuje na skoliózu, aby nedošlo k zhoršeniu stavu.
4. Fyzikálna terapia
Aktívna fyzikálna terapia zahŕňa cvičenia, ktoré zvyšujú pevnosť a pružnosť chrbtice. Najúčinnejšia liečba spočíva v cvikoch určených na zlepšenie rozsahu pohybu a rovnováhy chrbtice.
5. Chirurgia
Ak máte závažnú kyfoskoliózu, môžu lekári odporučiť chirurgickú korekciu. Aj keď to nemusí byť schopné vyliečiť abnormality chrbtice, operácia chrbtice môže pomôcť zabrániť progresii stavu a spôsobiť ďalšie škody.
Bežnou chirurgickou možnosťou je spinálna fúzia. Je to postup, ktorý spája kosti v chrbtici spolu s kovovými tyčami alebo skrutkami, aby sa zabránilo nezávislému pohybu. Toto umožňuje, aby sa spolu vytvorili starý a nový miechový materiál.
Lekári môžu tiež nainštalovať nastaviteľnú tyč. Toto je možnosť odporúčaná pre mladších ľudí, ktorí nedokončili rast. Túto tyč je možné nastaviť každých 6 mesiacov tak, aby zodpovedala dĺžke chrbtice.
Ako pri každej operácii, aj tu sa vyskytujú komplikácie. Môžu zahŕňať:
- infekcie
- poškodenie nervov
- neschopnosť liečiť
- nadmerné krvácanie
- ochrnutie
Poraďte sa so svojím lekárom o rizikách komplikácií pre vašu konkrétnu operáciu a chorobu, pretože každý prípad je iný.
Aký je výhľad?
Je dôležité navštíviť svojho lekára, ak spozorujete príznaky kyfoskoliózy. Včasná detekcia a liečba sú kľúčom k zotaveniu.
Život s akýmkoľvek typom skoliózy môže byť zložitý. Možno vám bude nápomocná skupina na podporu skoliózy. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti alebo môžete vyhľadávať online.
