Zmenšenie vykĺbeného ramena, vášho alebo niekoho iného

O tvojom ramene

Rameno je najpohyblivejším kĺbom vo vašom tele. Vďaka širokému rozsahu pohybu je ramenný kĺb menej stabilný ako iné kĺby.Vedci odhadujú, že dislokácie ramena tvoria 50 percent všetkých hlavných dislokácií kĺbov.

Vykĺbenie ramena

Vykĺbené rameno znamená, že hlava kosti paže vyskočila z jamky lopatky. Dislokácia môže byť čiastočná alebo úplná. K dislokácii vpred dochádza v 95 percentách prípadov. Môže dôjsť aj k dislokácii smerom dozadu alebo nadol.

K vykĺbeniu dopredu môže dôjsť, keď je ruka natiahnutá alebo natiahnutá dozadu - napríklad pri hádzaní loptou alebo po dosiahnutí niečoho. Silný úder do ramena pádom, zrážkou alebo silou (napríklad pri dopravnej nehode) môže tiež vykĺbiť rameno.

Čo budete cítiť a prečo sa to deje

Akýkoľvek typ vykĺbenia spôsobí bolesť v ramene.

Náraz, ktorý môže spôsobiť vykĺbenie, pravdepodobne tiež spôsobí poranenie ďalších častí ramena. Môže dôjsť k poškodeniu alebo roztrhnutiu svalov, krvných ciev, väzov a šliach a nervov. Kosti paže môžu mať zlomeniny alebo môžete mať vnútorné krvácanie do ramena a ruky.

Ak máte vykĺbené rameno, môžu sa u vás vyskytnúť:

• intenzívna alebo pulzujúca bolesť
• nemožnosť pohybu kĺbu alebo ruky
• opuch v ramene alebo za touto oblasťou
• slabosť a necitlivosť v ramene, ruke a ruke
• podliatiny okolo oblasti a dole po ruke
• deformácia (rameno je viditeľne mimo miesto)
• mravčenie nadol po ruke alebo na krku

Dlhodobá (chronická) bolesť môže byť tiež znakom zápalu v ramene. To sa môže stať, ak dôjde k vykĺbeniu v dôsledku opotrebenia, starého poranenia alebo artritídy v kĺbe.

Čo robiť, ak sa vám vykĺbi rameno

Ak máte vykĺbené rameno, nehýbte ním ani neskúšajte zatlačiť kĺb späť, pretože by to mohlo poškodiť svaly, cievy, nervy, väzy alebo chrupavky v ramene. Ak je dislokácia spôsobená pádom alebo podobným zranením, môže dôjsť k ďalšiemu poškodeniu, zlomeninám kostí alebo natrhnutým svalom. Pokus zasunúť rameno dozadu môže toto poškodenie zhoršiť.

Namiesto toho okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.

Na počkanie si môžete rameno stabilizovať pomocou praku alebo dlahy. Prípadne zalepte alebo zaviažte rameno zraneného ramena o telo. Naneste ľad, ktorý zmierni bolesť a zmierni opuch. Získajte tipy, ako si poranenie zafixovať.

Lekár môže jemne zatlačiť kosť hornej časti ramena späť do jamky kĺbu. Lekárskym výrazom je uzavretá redukcia. Predtým sa niekedy podajú lieky proti bolesti alebo sedatívum.

Ako bezpečne zasunúť rameno dozadu

Americký Červený kríž poskytuje pokyny pre bezpečný pohyb ramena späť na miesto. Toto je pre extrémne situácie alebo keď ste izolovaní a niekoľko hodín od pomoci. Toto by sa malo robiť, iba ak je bolesť zvládnuteľná.

Ihneď vyhľadajte lekára, aj keď rameno zaskočí späť.

Stimsonova technika

Táto technika vyžaduje pomoc druhej osoby.

1. Ľahnite si lícom nadol na tvrdý vyvýšený povrch, napríklad na stôl alebo guľatinu.
2. Uvoľnite sa a nechajte ruku na vykĺbenej strane visieť priamo dole.
3. Nechajte druhú osobu priviazať si na zápästie ťažký predmet s hmotnosťou približne 5 až 10 libier. Môže to byť veľká fľaša na vodu alebo batoh. Hmotnosť a gravitácia by mali premiestniť guľku kosti paže späť k jamke. Rameno by malo „vyskočiť“ späť.
4. Po 20 minútach závažia odstráňte.

Dôležitou súčasťou tejto techniky je umožniť vašim svalom uvoľniť sa späť na miesto. Ak svaly nie sú uvoľnené, rameno nevyskočí späť do jamky.

Alternatívne môže druhá osoba použiť podobnú trakciu ako závažia tak, že držíte zápästie a vyvíjate stály tlak smerom nadol po dobu 10 až 20 minút.

Vypuknutie ramenného kĺbu v sebe

Červený kríž odporúča túto techniku, ak ste sami a nemôžete získať pomoc. Na zastrčenie ruky budete potrebovať popruh. Z kusu odevu alebo uteráka si môžete vyrobiť popruh.

1. Keď stojíte alebo sedíte, chyťte si zápästie zranenej ruky.
2. Ruku vytiahnite dopredu a rovno, pred seba. To má viesť guľku vašej paže späť k ramennej jamke.
3. Keď je rameno späť na svojom mieste, dajte ruku do praku.

Tipy

Pohybujte sa pomaly a pevne. Ide o trakciu a pomalý pohyb, nie šklbanie alebo trhanie rukou.

Metóda FARES

Metóda FARES, ktorá označuje skratku FAst, REliable a Safe, trvá zvyčajne dve minúty. Vyžaduje si druhú osobu, ktorá vám pomôže.

1. Ľahnite si na chrbát.
2. Druhá osoba stojí vedľa vás na boku poraneného ramena. Držte svoje zápästie oboma rukami a musia udržiavať ruku v rovnej polohe s telom, s predlaktím a rukou smerom nadol.
3. Začínajúc rukou pri boku, pomaly posúvajú ruku k hlave a zároveň robia malý kruhový pohyb alebo pohyb hore a dole. Jedná sa o jemný, ale pevný čerpací pohyb približne 2,5 palca hore a dole.
4. Druhá osoba pokračuje, kým vaša zranená ruka nie je vo výške vášho ramena, takže s telom zviera uhol 90 stupňov. V tomto okamihu začnú otáčať rukou na mieste.
5. Potom vám ruku posunú bližšie k hlave, ale iba dovtedy, kým nebude v približne 120 stupňovom uhle, pričom ruku mierne otáčajú. Ak bola technika účinná, váš ramenný kĺb by mal byť teraz na mieste.
6. Druhá osoba končí ohnutím ruky v lakti a pripevnením ruky blízko tela pomocou praku alebo pásky.

Lekárski odborníci

Ak máte vykĺbené rameno, lekár na pohotovosti môže kĺb opraviť. Ortopedický chirurg (špecialista na kosti) vám môže preskúmať rameno, aby sa ubezpečil, že je kĺb stabilný. Všeobecný alebo vaskulárny chirurg môže byť tiež potrebný, ak dôjde k poškodeniu krvných ciev alebo iných tkanív v ramene.

Športový lekár a fyzioterapeut môžu poskytnúť pokyny, ako posilniť kĺb. Váš rodinný lekár môže navyše pravidelne kontrolovať vaše rameno, podľa potreby predpisovať lieky a odkázať vás na špecialistu, ak nejaké potrebujete.

Keď sa kĺb zahojí, budete potrebovať ďalšiu starostlivosť a ošetrenie. Môže to zahŕňať:

• protizápalové lieky
• terapia teplom alebo chladom
• svalové relaxátory
• lieky proti bolesti
• fyzikálna terapia s cvičeniami na tónovanie svalov
• chirurgický zákrok na opravu alebo napnutie všetkých natrhnutých alebo natiahnutých svalov a väzov
• chirurgický zákrok, ak dôjde v oblasti k poškodeniu kostí
• nosiť ortézu
• nosením praku, aby ste udržali ruku a rameno nehybné

Vykĺbené rameno sa zahojí až 16 týždňov po jeho zatlačení späť na miesto. Počas tejto doby musíte obmedziť pohyb a nemali by ste so sebou nosiť nič ťažké.

Kĺbová úprava kĺbu

Ak ste mali vykĺbené rameno, môže sa to vyskytnúť znova, najmä ak ste mladší ako 25 rokov alebo starší ako 40 rokov. Vyššie riziko majú aj športovci a ľudia s fyzicky náročnými zamestnaniami.

Stabilizáciu ramenného kĺbu môžete pomôcť domácimi cvikmi. Preťahovacie cvičenia pomáhajú udržiavať manžetu rotátora a ostatné svaly pružné. Americká akadémia ortopedických chirurgov odporúča tieto jednoduché úseky na úpravu ramena:

Krížové natiahnutie ramena

1. Uvoľnite ramená v stoji alebo v sede.
2. Jemne natiahnite jednu ruku cez hrudník, pokiaľ je to možné.
3. Druhou rukou pomôžte zdvihnúť ruku bez toho, aby ste lakte tlačili alebo na ňu vyvíjali akýkoľvek tlak.
4. Držte úsek po dobu 30 sekúnd, uvoľnite sa a opakujte s druhou rukou.
5. Každé rameno cvičte štyrikrát, päť alebo šesť dní v týždni.

Predĺženie kyvadla

1. Na podporu stojte jednou rukou pri stole alebo pulte.
2. Predkloňte sa a nechajte svoju voľnú ruku bezvládne visieť pri boku.
3. Jemne krútte rukou dopredu a dozadu, zo strany na stranu a krúživými pohybmi.
4. Opakujte pohyb s druhou rukou.
5. Toto cvičenie robte v dvoch sériách po 10, päť až šesť dní v týždni.

Nastavenie lopatky

1. Postavte sa rovno alebo si ľahnite na brucho s rukami po stranách.
2. Jemne stiahnite lopatky čo najviac k sebe a dole.
3. Vráťte sa asi do polovice pokojovej polohy a vydržte 10 sekúnd.
4. Uvoľnite sa úplne.
5. Strečing opakujte 10-krát, trikrát týždenne.

Cviky na rameno

Váš lekár alebo fyzioterapeut môže odporučiť cviky na rameno. Tieto tonizačné cvičenia sa zameriavajú na svaly rotátorovej manžety, hornej časti chrbta, prednej časti ramena a nadlaktia.

Posilnenie a natiahnutie týchto svalov pomáha udržiavať kĺb stabilný, zmierňuje bolesti v ramenách a môže zabrániť opakovaniu dislokácií.

Medzi cviky na tonizáciu svalov patria:

• flexia lakťa
• predĺženie lakťa
• trapézové spevnenie
• vnútorná a vonkajšia rotácia ramien

Viac o vašom ramene

Ramenný kĺb sa nazýva aj glenohumerálny kĺb. Je to kĺb s guľkou a objímkou, ktorý spája lopatku (lopatku) a hlavu kosti nadlaktia (humerus). Obe tieto kosti sú pokryté vrstvou chrupavky, aby sa znížilo trenie. Vnútro kĺbu je vystlané tenkými vakmi s mazacou synoviálnou tekutinou, podobne ako guľkové ložiská v kolese.

Dutinová časť ramenného kĺbu je plytká - myslite na golfovú loptičku sediacu na odpalisku. Golier chrupavky nazývaný labrum lemuje objímku, aby pomohol zaistiť „guľku“. Vláknitý obal pokrýva celý kĺb, aby bol stabilnejší.

Rotátorová manžeta je vyrobená zo štyroch svalov, ktoré stabilizujú ramenný kĺb a umožňujú pohyb. Štyri hlavné väzy a množstvo šliach pomáhajú kĺbu ďalej stabilizovať.

Starostlivosť o svoje rameno

Aj keď sú dislokácie ramena bežné, môžu byť vážne a vždy si vyžadujú odbornú lekársku starostlivosť. Neodporúča sa pokúšať sa strčiť si vlastné rameno alebo ho zatlačiť späť.

Ak máte alebo ste mali vykĺbené rameno, poraďte sa so svojím lekárom o príčine a ako zabrániť jej opätovnému výskytu. Užívajte všetky lieky tak, ako je predpísané, a navštívte svojho lekára, aby ste sa domáhali nasledujúcich vyšetrení.

Pred cvičením sa rozcvičte a ihneď po ukončení bolesti prestaňte.

Ak cítite tlak, stuhnutosť alebo nepríjemné pocity v ramene, môžu strečingové a posilňovacie cvičenia zlepšiť celkové zdravie kĺbov. Športový lekár alebo fyzioterapeut vás môže viesť najbezpečnejším spôsobom, ako to dosiahnuť.