Hepatitída C je ochorenie pečene spôsobené vírusom hepatitídy C (HCV). Jeho účinky sa môžu pohybovať od miernych až po závažné. Bez liečby môže chronická hepatitída C viesť k závažnému zjazveniu pečene a pravdepodobne k zlyhaniu pečene alebo rakovine.
Asi 3 milióny ľudí v Spojených štátoch žije s chronickou hepatitídou C. Väčšina z nich sa necíti chorá alebo nevie, že ochoreli na túto chorobu.
Pred rokmi mali ľudia s hepatitídou C v zásade dve možnosti liečby: pegylovaný interferón a ribavirín. Tieto liečby nevyliečili túto chorobu u každého, kto ich užíval, a prišli s veľkým zoznamom vedľajších účinkov. Navyše boli dostupné iba ako injekcie.
Nové antivírusové lieky sú teraz dostupné v tabletkách. Pracujú rýchlo a sú oveľa efektívnejšie ako staršie liečby. Tieto lieky liečia viac ako 90 percent ľudí, ktorí ich užívajú iba za 8 až 12 týždňov, s menšími vedľajšími účinkami ako staršie lieky.
Jednou z nevýhod nových spôsobov liečby hepatitídy C je ich vysoká cena. Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli o vysokých nákladoch na lieky proti hepatitíde C a o tom, ako ich pokryť.
1. Máte viac možností liečby ako kedykoľvek predtým
Na liečbu hepatitídy C je k dispozícii viac ako tucet liečebných postupov. Medzi stále používané lieky patrí:
- peginterferón alfa-2a (Pegasys)
- peginterferón alfa-2b (PEG-Intron)
- ribavirín (Copegus, Rebetol, Ribasphere)
Nové antivírusové lieky zahŕňajú:
- daklatasvir (Daklinza)
- elbasvir / grazoprevir (Zepatier)
- glecaprevir / pibrentasvir (Mavyret)
- ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir (Technivie)
- ombitasvir / paritaprevir / ritonavir a dasabuvir (Viekira Pak)
- simeprevir (Olysio)
- sofosbuvir (Sovaldi)
- sofosbuvir / velpatasvir (Epclusa)
- sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir (Vosevi)
Ktoré z týchto liekov alebo kombinácií liekov, ktoré vám lekár predpíše, závisia od:
- váš genotyp vírusu
- rozsah poškodenia vašej pečene
- aké ďalšie liečby ste v minulosti podstúpili
- aké ďalšie zdravotné ťažkosti máš
2. Lieky na hepatitídu C sú drahé
Antivírusové lieky na hepatitídu C sú veľmi účinné, prichádzajú však za vysoké náklady. Len jedna tabletka Sovaldi stojí 1 000 dolárov. Celý 12-týždňový kurz liečby týmto liekom stojí 84 000 dolárov.
Cena ďalších liekov na hepatitídu C je tiež vysoká:
- Harvoni stojí za 12-týždňové ošetrenie 94 500 dolárov
- Mavyret stojí za liečbu trvajúcu 12 týždňov 39 600 dolárov
- Zepatier stojí za liečbu trvajúcu 12 týždňov 54 600 dolárov
- Za 12-týždňové ošetrenie stojí spoločnosť Technivie 76 653 dolárov
Lieky na hepatitídu C sú drahé kvôli veľkému dopytu po nich a vysokým nákladom na ich uvedenie na trh. Pri vývoji nového lieku, jeho testovaní v klinických skúškach a marketingu môže farmaceutické spoločnosti prevádzkovať takmer 900 miliónov dolárov.
Ďalším faktorom zvyšujúcim vysoké náklady je chýbajúci národný systém zdravotnej starostlivosti, ktorý by zjednával náklady na lieky v mene spotrebiteľov. Existuje tiež malá konkurencia zo strany iných farmaceutických spoločností. Výsledkom je, že výrobcovia liekov na hepatitídu C si môžu v podstate účtovať čokoľvek chcú.
Ceny by mohli v budúcnosti klesnúť, keď sa na trh s liekmi proti hepatitíde C dostane viac farmaceutických spoločností. Zavedenie generických verzií týchto liekov by malo pomôcť znížiť náklady.
3. Možno nebudete potrebovať liečbu
Nie každý s hepatitídou C bude musieť dostať tieto drahé liečby. Až u 25 percent ľudí s hepatitídou C sa vírus vyčistí sám do niekoľkých mesiacov bez potreby liekov. Váš lekár vás bude starostlivo sledovať, aby zistil, či váš stav pretrváva, a potom rozhodne, či potrebujete liečbu.
4. Vaša poisťovňa mohla povedať nie
Niektoré poisťovacie spoločnosti sa snažia bojovať proti vysokým nákladom na lieky proti hepatitíde C odmietnutím ich krytia. Podľa štúdie Open Forum Infectious Diseases z roku 2018 viac ako tretine ľudí odmietlo poistenie ich liekov. Súkromné poisťovacie spoločnosti zamietli viac žiadostí o tieto lieky - viac ako 52 percent - ako lieky Medicare alebo Medicaid.
Medicare a Medicaid s väčšou pravdepodobnosťou schvaľujú liekové krytie na hepatitídu C. Ale s Medicaidom možno budete musieť spĺňať určité požiadavky na užívanie týchto liekov, ako napríklad:
- získanie odporúčania od špecialistu
- so známkami zjazvenia pečene
- preukázanie dôkazu, že ste prestali užívať alkohol alebo nelegálne drogy, ak je to problém
5. K dispozícii je pomoc
Ak nemáte zdravotné poistenie, vaša poisťovňa odmieta platiť za lieky proti hepatitíde C alebo sú vaše vreckové náklady príliš vysoké na to, aby ste ich mohli zaplatiť, asistenciu vám poskytnú tieto spoločnosti a organizácie:
- Americká pečeňová nadácia nadviazala partnerstvo s NeedyMeds na vytvorení Drug Discount Card, ktorá je akceptovaná vo viac ako 63 000 lekárňach.
- HealthWell Foundation poskytuje finančnú pomoc na pokrytie splátok liekov, odpočítateľných položiek a ďalších nákladov.
- Nadácia PAN pomáha pokrývať hotové náklady na lieky.
- Partnerstvo pre pomoc na lekársky predpis spája spotrebiteľov s programami, ktoré im môžu pomôcť platiť za lieky.
Niektoré farmaceutické spoločnosti tiež ponúkajú svoje vlastné asistenčné alebo podporné programy pre pacientov, ktoré im majú pomôcť pokryť náklady na ich lieky:
- AbbVie (Mavyret)
- Gilead (Epclusa, Harvoni, Sovaldi, Vosevi)
- Janssen (Olysio)
- Merck (Zepatier)
Niektoré lekárske ordinácie majú k dispozícii špecializovaného zamestnanca, ktorý pomáha pacientom pokryť náklady na lieky. Ak máte ťažkosti s platením za lieky na hepatitídu C, poraďte sa so svojím lekárom.
.jpg)
