Čo je Enbrel?
Ak máte určité typy artritídy alebo ložiskovú psoriázu, váš lekár vám môže predpísať Enbrel. Používa sa na liečbu nasledujúcich stavov:
- reumatoidná artritída u dospelých
- juvenilnú idiopatickú artritídu u niektorých detí
- psoriatická artritída u dospelých
- ankylozujúca spondylitída u dospelých
- plaková psoriáza u dospelých a niektorých detí
Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o týchto podmienkach, pozrite si časť „Na čo sa Enbrel používa?“ časť nižšie.
Enbrel obsahuje účinné liečivo etanercept, čo je biologický liek. Biologická látka sa vyrába z častí živých organizmov. Enbrel je dostupný v dvoch biologicky podobných formách:
- Eticovo, ktoré obsahuje aktívne biologicky podobné liečivo etanercept-ykro
- Erelzi, ktorý obsahuje aktívne biologicky podobné liečivo etanercept-szzs
(Biosimilars sú ako generické lieky. Ale na rozdiel od generík, ktoré sa vyrábajú pre nebiologické lieky, biosimilars sa vyrábajú pre biologické lieky.)
Enbrel sa dodáva ako roztok a ako prášok, ktorý sa zmieša do roztoku.
Enbrel dostanete ako injekciu pod kožu. Váš lekár vám môže ukázať, ako si injekčne podať Enbrel doma, alebo si môžete injekcie podať v ich ordinácii.
Ak sa chcete dozvedieť viac o vedľajších účinkoch, nákladoch a ďalších vlastnostiach Enbrelu, čítajte ďalej.
Aké sú vedľajšie účinky Enbrelu?
Tak ako väčšina liekov, aj Enbrel môže spôsobovať mierne alebo závažné vedľajšie účinky. Zoznamy uvedené nižšie popisujú niektoré z najbežnejších vedľajších účinkov, ktoré môže Enbrel spôsobiť. Tieto zoznamy nezahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky.
Váš lekár alebo lekárnik vám môže povedať viac o možných vedľajších účinkoch Enbrelu. Môžu tiež navrhnúť spôsoby, ako pomôcť pri znižovaní vedľajších účinkov.
Mierne vedľajšie účinky
Tu je krátky zoznam niektorých miernych vedľajších účinkov, ktoré môže Enbrel spôsobiť. Ak sa chcete dozvedieť o ďalších miernych vedľajších účinkoch, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom alebo si prečítajte sprievodcu liekmi spoločnosti Enbrel.
Mierne vedľajšie účinky Enbrelu môžu zahŕňať:
- infekcie spôsobené vírusmi, baktériami, parazitmi a hubami
- kožná reakcia v mieste vpichu, ktorá môže spôsobiť začervenanie, svrbenie, bolesť, opuch, krvácanie a podliatiny
- hnačka
- vyrážka
- svrbenie
- horúčka
Mierne vedľajšie účinky mnohých liekov môžu vymiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak však budú obťažujúce, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Závažné vedľajšie účinky
Môžu sa vyskytnúť závažné vedľajšie účinky Enbrelu, ale nie sú časté. Ak máte závažné vedľajšie účinky Enbrelu, okamžite vyhľadajte svojho lekára. Ak si však myslíte, že máte lekársku pohotovosť, mali by ste zavolať na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo.
Medzi závažné vedľajšie účinky patria:
- škatuľkové varovania: vážne infekcie a rakovina (pozri „Zaostrenie na vedľajšie účinky“ nižšie)
- očné vedľajšie účinky (pozri „Zaostrenie na vedľajšie účinky“ nižšie)
- reakcie nervového systému *
- kongestívne srdcové zlyhanie*
- poruchy krvi, ako je pancytopénia (nízka hladina všetkých vašich krviniek)
- reaktivácia hepatitídy B a tuberkulózy (TBC) u ľudí, ktorí mali tieto stavy v minulosti *
- Alergická reakcia (pozri „Zaostrenie na vedľajšie účinky“ nižšie)
* Viac informácií o týchto vedľajších účinkoch nájdete nižšie v časti „Čo je potrebné vziať do úvahy pred užitím Enbrelu“.
Zameranie vedľajších účinkov
Získajte viac informácií o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré môže Enbrel spôsobiť.
Policové varovania
Enbrel vydal varovania pred závažnými infekciami a rakovinou. Policové varovania sú vážne varovania od Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA).
Závažné infekcie. Užívanie Enbrelu môže zvýšiť riziko vzniku závažných infekcií. Patria sem bakteriálne infekcie, ako je TBC, a invazívne plesňové infekcie. Tiež vám môže hroziť riziko vírusových a parazitárnych infekcií. Ak máte akékoľvek príznaky infekcie počas užívania Enbrelu, je dôležité okamžite to oznámiť svojmu lekárovi.
Užívanie Enbrelu môže zvýšiť riziko vzniku závažných bakteriálnych, vírusových, parazitárnych a plesňových infekcií. Niektoré závažné infekcie zahŕňajú TBC a invazívne plesňové infekcie. Ak máte akékoľvek príznaky infekcie počas užívania Enbrelu, je dôležité okamžite to oznámiť svojmu lekárovi. Skôr ako začnete užívať Enbrel, váš lekár skontroluje, či nemáte TBC. Počas užívania tohto lieku vás budú naďalej sledovať na prítomnosť tejto infekcie.
Môže sa stať, že váš lekár začne užívať Enbrel, ak máte infekciu. Ak sa u vás počas užívania Enbrelu vyskytne infekcia, ktorá sa zhoršuje, váš lekár môže na krátky čas Enbrel vysadiť. Neprestaňte však užívať Enbrel bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Skôr ako začnete užívať Enbrel, váš lekár skontroluje, či nemáte TBC. Počas užívania tohto lieku vás budú naďalej sledovať na prítomnosť tejto infekcie.
Niektoré závažné infekcie môžu spôsobiť hospitalizáciu alebo smrť. Ak užívate Enbrel, máte vyššie riziko infekcie, ak:
- sú vo veku 65 rokov a viac
- mať iné zdravotné ťažkosti
- užívajte iné imunosupresíva, napríklad metotrexát alebo glukokortikoidy
Rakovina. Enbrel môže zvýšiť riziko rakoviny krvi, ako je lymfóm a leukémia, a rakoviny kože. Niektoré deti, ktoré užívajú Enbrel, majú tiež zvýšené riziko určitých druhov rakoviny vrátane lymfómu. Niektorí ľudia zomreli na rakovinu, ktorá sa vyskytla počas užívania Enbrelu.
Čo by mohlo pomôcť
Ak sa u vás počas užívania Enbrelu vyskytne infekcia, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu sledovať vaše príznaky, aby sa ubezpečil, že sa infekcia nezhoršuje. A v prípade potreby liečia vašu infekciu.
Ak máte počas užívania Enbrelu závažnú infekciu, váš lekár vám poradí, aby ste Enbrel prestali užívať. Ale neprestaňte užívať liek bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom.
Ak ste vystavení riziku určitých plesňových infekcií, možno budete musieť užívať antimykotické lieky, ktoré vám pomôžu zabrániť plesňovej infekcii Enbrelom. Ak napríklad cestujete do oblasti, kde je vysoké riziko vzniku určitých infekcií, poraďte sa so svojím lekárom. Môžu odporučiť, či máte užívať lieky, ktoré znižujú riziko infekcie.
A ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho rizika rakoviny počas užívania Enbrelu, obráťte sa na svojho lekára. V klinických štúdiách vedci zaznamenali zvýšený výskyt niektorých druhov rakoviny, ako je rakovina krvi (lymfóm a leukémia) a rakovina kože.
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste svoju pokožku pravidelne kontrolovali kvôli zmenám alebo novým výrastkom. Ak máte rizikové faktory pre vznik rakoviny kože, váš lekár bude vašu pokožku pravidelne sledovať.
Vedľajšie účinky súvisiace s očami
Je možné, že sa vám pri užívaní Enbrelu objavia vedľajšie účinky spojené s očami. Zriedkavo sa môže vyskytnúť zápal nervov vašich očí. Tento stav sa nazýva optická neuritída. A je to jedna z niekoľkých porúch nervového systému, ktoré sa môžu vyskytnúť, keď užívate Enbrel.
Váš lekár vám v prípade potreby pomôže zvládnuť stav očí. Len čo sa podrobíte liečbe, váš lekár rozhodne, či je pre vás bezpečné pokračovať v užívaní Enbrelu.
Čo by mohlo pomôcť
Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte počas užívania Enbrelu akékoľvek príznaky problému s nervovým systémom. Tieto príznaky môžu zahŕňať:
- necitlivosť alebo mravčenie v ktorejkoľvek časti tela
- zmeny vo vašom videní
- strata zraku
- slabosť v rukách a nohách
- závrat
- bolesť v oku, najmä pri jeho pohybe
Dlhodobé vedľajšie účinky
Počas užívania Enbrelu sa môžu u vás vyskytnúť mierne vedľajšie účinky lieku, ktoré nezmiznú. Toto sú dlhotrvajúce vedľajšie účinky a môžu zmiznúť, iba ak prestanete užívať Enbrel.
Možné dlhodobé vedľajšie účinky Enbrelu zahŕňajú:
- infekcie
- kožná reakcia v mieste vpichu
- hnačka
- vyrážka
- svrbenie
- horúčka
Čo by mohlo pomôcť
Ak máte obavy z dlhodobých vedľajších účinkov Enbrelu, poraďte sa so svojím lekárom. Neprestávajte však užívať Enbrel bez toho, aby ste sa o tom poradili so svojím lekárom.
Alergická reakciaNiektorí ľudia môžu mať na Enbrel alergickú reakciu.
Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:
- vyrážka
- svrbenie
- sčervenanie (teplo, opuch alebo začervenanie kože)
Závažnejšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Medzi príznaky závažnej alergickej reakcie patrí opuch pod kožou, zvyčajne vo vašich viečkach, perách, rukách alebo nohách. Môžu tiež zahŕňať opuch jazyka, úst alebo hrdla, ktorý môže spôsobiť ťažkosti s dýchaním.
Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte alergickú reakciu na Enbrel. Ak si však myslíte, že máte lekársku pohotovosť, zavolajte na telefónne číslo 911 alebo miestne tiesňové číslo.
Koľko stojí Enbrel?
Náklady na lieky na predpis sa môžu líšiť v závislosti od mnohých faktorov. Medzi tieto faktory patrí to, čo pokrýva váš poistný program a ktorú lekáreň používate. Aktuálne ceny Enbrelu vo vašej oblasti nájdete na GoodRx.com.
Ak máte otázky týkajúce sa spôsobu platby za lekársky predpis, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika. Môžete tiež navštíviť webovú stránku výrobcu Enbrel a zistiť, či ponúka nejaké možnosti podpory.
Ako sa Enbrel podáva injekčne?
Váš lekár vám dá pokyny a ukáže vám, ako si injekčne podať Enbrel doma. Vysvetlia tiež, koľko a ako často. Postupujte podľa pokynov lekára. Nižšie sú uvedené bežne používané dávky, ale vždy užívajte také, aké vám predpísal lekár.
Injekcia Enbrelu
Enbrel sa dodáva ako roztok a ako prášok, ktorý sa zmieša do roztoku.
Enbrel dostanete ako injekciu pod kožu. Váš lekár vám môže dať pokyny, ako si injekčne podať Enbrel sám.
Enbrel má týchto päť foriem, z ktorých si každý môže podať injekciu sám:
- jednodávkové naplnené injekčné striekačky
- predplnené autoinjektory SureClick na jednu dávku, na jedno použitie
- jednodávkové, opakovane použiteľné, predplnené autoinjektory AutoTouch
- injekčné liekovky na jedno použitie
- viacdávkové injekčné liekovky
Pokyny, ktoré budete postupovať pri podaní injekcie, závisia od formy Enbrelu, ktorú vám predpíše lekár.
Enbrel si môžete podať injekčne pod kožu:
- tvoje stehno
- vaše brucho, zostaňte 2 palce od pupka
- vonkajšej časti paže
Dávkovanie
Dávka Enbrelu, ktorú si podáte pod kožu, závisí od niekoľkých faktorov. Napríklad dávky Enbrelu sa líšia v závislosti od vášho veku a stavu, ktorý na liečbu používate. A u detí dávky Enbrelu závisia aj od telesnej hmotnosti.
U dospelých s reumatoidnou artritídou, ankylozujúcou spondylitídou alebo psoriatickou artritídou sa Enbrel podáva týždenne.
U dospelých s ložiskovou psoriázou sa Enbrel podáva ako úvodná dávka a ako udržiavacia dávka. Na úvodnú dávku budete pravdepodobne počas prvých 3 mesiacov dostávať Enbrel dvakrát týždenne. Potom, ako udržiavaciu dávku, budete dostávať Enbrel raz týždenne.
Deti dostávajú týždenne dávky Enbrelu aj pri juvenilnej idiopatickej artritíde a ložiskovej psoriáze.
Užívanie Enbrelu s inými liekmi
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste spolu s Enbrelom užívali aj iné lieky.
Ak ste dospelí, ktorí dostávajú Enbrel na reumatoidnú artritídu, ankylozujúcu spondylitídu alebo psoriatickú artritídu, môže lekár predpísať nasledujúce lieky:
- metotrexát
- prednizón alebo iné glukokortikoidy
- salicyláty, napríklad aspirín
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén alebo naproxén
- ďalšie lieky proti bolesti
U detí s juvenilnou idiopatickou artritídou, ktorí užívajú Enbrel, môžu lekári predpisovať nasledujúce lieky:
- prednizón alebo iné glukokortikoidy
- NSAID
- ďalšie lieky proti bolesti
Otázky týkajúce sa užívania Enbrelu
- Čo ak vynechám dávku Enbrelu? Ak zabudnete užiť dávku Enbrelu, vpichnite si liek hneď, ako si spomeniete. Potom užite ďalšiu dávku v pravidelnom čase. Ak si nie ste istí, kedy si máte najbližšie podať Enbrel, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom.
- Budem musieť Enbrel používať dlhodobo? Podmienky, ktoré Enbrel lieči, sú dlhodobé. Možno budete musieť Enbrel užiť dlho. Poraďte sa so svojím lekárom o tom, ako dlho musíte Enbrel užívať.
- Mám užívať Enbrel s jedlom? Pretože Enbrel je injekcia, môžete ho užívať s jedlom alebo bez jedla. Jedenie nemá vplyv na to, ako vaše telo drogu absorbuje.
- Ako dlho trvá Enbrel do práce? Každý bude mať s Enbrelom inú skúsenosť. A ako dlho trvá, kým Enbrel začne účinkovať, môže závisieť od stavu, ktorým sa lieči. Pokiaľ ide o reumatoidnú artritídu, dve štúdie preukázali prínos po 1 až 2 týždňoch liečby. Porozprávajte sa však so svojím lekárom, aby ste zistili, ako dlho trvá, kým Enbrel zaberie na váš stav.
Otázky pre lekáraMôžete mať otázky týkajúce sa Enbrelu a vášho liečebného plánu. Je dôležité prediskutovať všetky svoje obavy so svojím lekárom.
Tu je niekoľko tipov, ktoré vám môžu pomôcť pri diskusii:
- Pred svojím vymenovaním si napíšte otázky ako:
- Ako ovplyvní Enbrel moje telo, náladu alebo životný štýl?
- Ak to urobíte, vezmite niekoho so sebou, pomôže vám to cítiť sa príjemnejšie.
- Ak nerozumiete niečomu, čo súvisí s vašim stavom alebo liečbou, požiadajte svojho lekára, aby vám to vysvetlil.
Pamätajte, že váš lekár a ďalší zdravotnícki pracovníci sú vám k dispozícii. A chcú, aby ste dostali najlepšiu možnú starostlivosť. Nebojte sa preto klásť otázky alebo ponúkať spätnú väzbu o svojej liečbe.
Aké sú najčastejšie otázky týkajúce sa Enbrelu?
Nájdete odpovede na niektoré často kladené otázky o Enbrele.
V čom sú si Enbrel a Humira podobné a odlišné?
Enbrel aj Humira sú biologické lieky. Biologické lieky sa vyrábajú zo živých buniek. Enbrel a Humira sú tiež obidve injekcie. A fungujú tak, že znižujú aktivitu vášho imunitného systému.
Tieto dva lieky sa zameriavajú na rovnakú časť vášho imunitného systému. Oba blokujú aktivitu proteínu nazývaného faktor nekrózy nádorov (TNF).
Tieto lieky majú tiež rovnaké vedľajšie účinky. A obaja majú škatuľkové varovania pred závažnými infekciami a rakovinou. Policové varovania upozorňujú ľudí na závažné vedľajšie účinky lieku. Toto sú najvážnejšie varovania o vedľajších účinkoch lieku.
Enbrel aj Humira sa môžu používať na liečbu:
- reumatoidná artritída
- juvenilná idiopatická artritída
- psoriatická artritída
- ankylozujúca spondylitída
Lekári však môžu predpisovať Humiru aj na iné ochorenia, ako napríklad:
- Crohnova choroba
- ulcerózna kolitída
- uveitída
- hidradenitis suppurativa
Lekári môžu predpisovať Enbrel pre dospelých a niektoré deti so psoriázou s plakmi. Humira sa však môže použiť na liečbu psoriázy s plakmi iba u dospelých.
Ak sa chcete dozvedieť viac o rozdieloch a podobnostiach týchto dvoch liekov, poraďte sa so svojím lekárom.
Spôsobuje Enbrel prírastok alebo úbytok hmotnosti?
Nie, Enbrel nespôsobuje priberanie ani chudnutie.
Ale ak máte alebo u vás vznikne kongestívne zlyhanie srdca počas používania Enbrelu, môžete pribrať. Je to spôsobené tým, že pri kongestívnom srdcovom zlyhaní môže vaše telo zadržiavať príliš veľa vody.
Na druhej strane, ak máte nevysvetliteľné chudnutie, môže to byť príznak vážnej infekcie spôsobenej Enbrelom.Príklady závažných infekcií spojených s užívaním Enbrelu zahŕňajú hepatitídu B a tuberkulózu.
Ak sa vaša hmotnosť počas užívania Enbrelu mení, ihneď sa poraďte so svojím lekárom. Okrem srdcového zlyhania alebo infekcie môžu byť vaše hmotnosti zmenené aj inými zdravotnými stavmi.
Akým spôsobom liek Enbrel účinkuje?
Enbrel účinkuje tak, že znižuje aktivitu vášho imunitného systému. Je to typ lieku nazývaného blokátor TNF.
TNF je bielkovina, ktorá spôsobuje v tele zápal. Hrá úlohu pri niekoľkých imunitných stavoch, vrátane reumatoidnej artritídy a psoriatickej artritídy.
Enbrel blokuje pôsobenie TNF vo vašom tele. Odborníci sa domnievajú, že blokovanie TNF znižuje zápal v tele. Takto Enbrel pomáha zvládať určité stavy súvisiace s TNF.
Na čo sa Enbrel používa?
Enbrel sa používa na liečbu nasledujúcich dlhotrvajúcich stavov:
- Reumatoidná artritída (RA): Enbrel môže byť predpísaný ľuďom vo veku 18 rokov a starším s RA. RA je stav, ktorý ovplyvňuje vaše kĺby. Ak máte RA, môžete mať opuch a stuhnutosť v kĺboch rúk, zápästí, lakťov, ramien, bokov, kolien a členkov.
- Juvenilná idiopatická artritída (JIA): Enbrel môže byť predpísaný pre ľudí vo veku od 2 rokov s JIA. JIA je jednou z najbežnejších dlhodobých stavov u detí. Spôsobuje zapálené a bolestivé kĺby.
- Psoriatická artritída (PsA): Enbrel môže byť predpísaný pre ľudí vo veku 18 rokov a starších s PsA. Pri použití PsA môžete mať opuchnuté kĺby a kožné ochorenie nazývané psoriáza. Psoriáza spôsobuje na pokožke plaky, ktoré môžu byť tmavšej farby alebo šupinatého vzhľadu.
- Ankylozujúca spondylitída (AS): Enbrel môže byť predpísaný ľuďom vo veku 18 rokov a starším s AS. AS a RA majú mnoho spoločných vlastností, ale sú to dve rôzne podmienky, ktoré ovplyvňujú vaše kĺby. Pri AS môžete mať silné bolesti chrbta alebo bedier.
- Plaková psoriáza (PsO): Enbrel môže byť predpísaný pre ľudí vo veku 4 rokov a starších s PsO. PsO spôsobuje na pokožke plaky, ktoré môžu byť tmavšej farby alebo pôsobiť šupinato.
Pri každej z týchto stavov váš imunitný systém poškodzuje určité bunky vo vašom tele. Enbrel zvláda príznaky týchto stavov znížením aktivity imunitného systému. Ďalšie informácie o tom, ako Enbrel funguje, nájdete v časti „Aké sú najčastejšie otázky týkajúce sa Enbrelu?“ časť vyššie.
Čo treba zvážiť pred užitím Enbrelu?
Pred užitím Enbrelu sa poraďte so svojím lekárom o vašom celkovom zdraví a zdravotných problémoch, ktoré môžete mať. Musíte tiež povedať lekárovi o všetkých liekoch, ktoré užívate. Ak ste tehotná alebo dojčíte, povedzte to svojmu lekárovi skôr, ako začnete užívať Enbrel.
Skôr ako začnete užívať Enbrel, mali by ste tiež informovať svojho lekára, ak:
- mať alergiu na latex alebo gumu
- boli v kontakte s niekým s ovčími kiahňami
- plánujú operáciu
- máte zlyhanie srdca alebo ste ho mali v minulosti
- máte problém s nervovým systémom (ako je roztrúsená skleróza alebo Guillain-Barrého syndróm) alebo ste mali v minulosti
- nedávno ste dostali nejaké živé vakcíny
Interakcie
Používanie liekov, vakcín, potravín a iných vecí s určitým liekom môže mať vplyv na to, ako liek účinkuje. Tieto účinky sa nazývajú interakcie.
Pred užitím Enbrelu informujte svojho lekára o všetkých liekoch, ktoré užívate (vrátane liekov na predpis a voľne predajných liekov). Popíšte tiež všetky vitamíny, byliny alebo doplnky, ktoré užívate. Váš lekár alebo lekárnik vám môže povedať o akýchkoľvek interakciách, ktoré tieto položky môžu spôsobiť s Enbrelom.
Interakcie s liekmi alebo doplnkami
Enbrel môže interagovať s niekoľkými druhmi liekov. Medzi tieto lieky patria:
- biologické lieky vrátane anakinry (Kineret) a abataceptu (Orencia)
- rakovinový liek cyklofosfamid
Kombinácia Enbrelu s anakinrou alebo abataceptom môže zvýšiť riziko vzniku závažnej infekcie. Súčasné užívanie cyklofosfamidu a Enbrelu môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny. (Viac informácií o rizikách infekcie a rakoviny pri liečbe Enbrelom nájdete vyššie v časti „Čo sú vedľajšie účinky Enbrelu?“)
Tento zoznam neobsahuje všetky typy liekov, ktoré môžu interagovať s Enbrelom. Váš lekár alebo lekárnik vám môže povedať viac o týchto interakciách a akýchkoľvek ďalších, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní Enbrelu.
Iné interakcie
Enbrel môže interagovať s určitými vakcínami. Počas užívania Enbrelu by ste si teda nemali dávať žiadne živé vakcíny. (Živé vakcíny sa vyrábajú zo živých mikróbov.)
Príklady živých vakcín zahŕňajú vakcíny proti žltej zimnici, kiahňam a kiahňam.
Pretože Enbrel znižuje aktivitu vášho imunitného systému, živé baktérie vo vakcíne by vám mohli ochorieť. Porozprávajte sa so svojím lekárom o vakcínach, ktoré sú bezpečné pri užívaní Enbrelu.
Pamätajte, že Enbrel sa používa u detí za určitých podmienok. Pred začatím liečby Enbrelom sa odporúča, aby boli deti informované o svojich očkovaniach, najmä živých vakcínach.
Okrem toho nie je známe, či Enbrel ovplyvňuje účinnosť niektorých vakcín proti pneumónii. Nezabudnite sa preto predtým, ako dostanete vakcínu proti pneumónii, porozprávať so svojím lekárom.
Policové varovania
Enbrel má krabicové varovania. Toto sú vážne varovania Úradu pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) týkajúce sa účinkov liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
Závažné infekcie. Užívanie Enbrelu môže zvýšiť riziko vzniku závažných bakteriálnych, vírusových, parazitárnych a plesňových infekcií. Niektoré závažné infekcie zahŕňajú tuberkulózu (TB) a invazívne plesňové infekcie. Ak máte akékoľvek príznaky infekcie počas užívania Enbrelu, je dôležité okamžite to oznámiť svojmu lekárovi. Skôr ako začnete užívať Enbrel, váš lekár skontroluje, či nemáte TBC. Počas užívania tohto lieku vás budú naďalej sledovať na prítomnosť tejto infekcie.
Rakovina. Enbrel môže zvýšiť riziko rakoviny krvi, ako je lymfóm a leukémia, a rakoviny kože. Niektoré deti, ktoré užívajú Enbrel, majú tiež zvýšené riziko určitých druhov rakoviny vrátane lymfómu. Ak máte akékoľvek otázky týkajúce sa vášho rizika rakoviny počas užívania Enbrelu, obráťte sa na svojho lekára.
Ďalšie informácie nájdete v časti „Čo sú vedľajšie účinky Enbrelu?“ časť vyššie.
Ostatné varovania
Enbrel nemusí byť pre vás vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti alebo iné faktory, ktoré ovplyvňujú vaše zdravie. Pred užitím Enbrelu sa poraďte so svojím lekárom o svojej zdravotnej anamnéze. Faktory, ktoré je potrebné vziať do úvahy, zahŕňajú faktory uvedené v zozname nižšie.
Reaktivácia TBC alebo hepatitídy B. Ak máte TBC, nesmiete užívať Enbrel. Predtým, ako začnete užívať Enbrel, váš lekár skontroluje, či nemáte TBC. Je možné, že máte latentnú TBC, čo znamená, že máte infekciu v tele, ktorá však nespôsobuje príznaky. Enbrel môže spôsobiť vzplanutie latentnej TBC a spôsobiť príznaky. Tento stav sa nazýva reaktivácia. Ak je to potrebné, váš lekár bude liečiť TBC skôr, ako začnete liečbu Enbrelom.
Enbrel môže tiež reaktivovať hepatitídu B, ak je vo vašom tele. Ak ste v minulosti mali hepatitídu B, neaktívny vírus môže pri liečbe Enbrelom vzplanúť. Ak dôjde k tejto reaktivácii hepatitídy B, váš lekár zastaví liečbu Enbrelom a bude liečiť infekciu.
Cukrovka. Ak máte cukrovku a užívate Enbrel, môžete si všimnúť, že vaša hladina cukru v krvi je nižšia ako obvykle. Počas užívania Enbrelu sa určite poraďte so svojím lekárom o hladinách cukru v krvi.
Váš lekár môže odporučiť zníženie dávok určitých liekov na cukrovku. Neprestaňte však užívať lieky na cukrovku bez toho, aby ste sa porozprávali s lekárom.
Kongestívne srdcové zlyhanie. U niektorých ľudí sa môže počas užívania Enbrelu vyskytnúť kongestívne zlyhanie srdca, ale je to zriedkavé. Ak máte kongestívne zlyhanie srdca, stav sa môže počas užívania Enbrelu zhoršiť. Váš lekár môže preto počas liečby pozorne sledovať činnosť vášho srdca.
Poraďte sa so svojím lekárom, ak spozorujete akékoľvek zvýšenie hmotnosti, ktoré nemôžete vysvetliť. Zmeny vašej hmotnosti môžu byť znakom toho, že vaše telo zadržiava tekutinu. To by mohlo naznačovať, že sa vám môže zhoršovať činnosť srdca.
Podmienky nervového systému. Počas užívania Enbrelu sa môžu zriedkavo vyskytnúť stavy nervového systému. Ak už máte nervový systém, ako je optická neuritída, záchvatová porucha, roztrúsená skleróza alebo Guillain-Barrého syndróm, užívanie Enbrelu ho môže zhoršiť. Pred užitím Enbrelu povedzte svojmu lekárovi, ak máte poruchu nervového systému.
Ak spozorujete akékoľvek zmeny nálady, zmeny v pohybe tela alebo zmeny zraku, ihneď sa poraďte so svojím lekárom.
Alergická reakcia. Ak ste mali alergickú reakciu na Enbrel alebo na niektorú z jeho zložiek, nemali by ste užívať tento liek. Opýtajte sa svojho lekára, ktoré ďalšie lieky sú pre vás lepšou voľbou.
Povedzte svojmu lekárovi, ak máte alergiu na gumu alebo latex. Kryt ihly naplnených injekčných striekačiek Enbrel, autoinjektorov a mini náplní obsahuje gumu. Ak máte citlivosť na latex, môže sa u vás pri používaní týchto výrobkov vyskytnúť alergická reakcia.
Alkoholická hepatitída. Štúdia ukázala, že ľudia s alkoholickou hepatitídou mali vyššiu úmrtnosť, ak užívali Enbrel. Pri alkoholickej hepatitíde máte zápal pečene, ktorý je spôsobený nadmerným príjmom alkoholu. Ak pravidelne pijete veľké množstvo alkoholu, môže sa u vás vyvinúť alkoholická hepatitída.
Skôr ako začnete užívať Enbrel, povedzte to svojmu lekárovi, ak máte alkoholickú hepatitídu.
Užívajte s alkoholom
Nie je známe, či alkohol interaguje s Enbrelom. Ale v jednej štúdii u ľudí s alkoholickou hepatitídou bola úmrtnosť vyššia u tých, ktorí užívali Enbrel, ako u tých, ktorí ho neužívali.
Pri alkoholickej hepatitíde máte zápal pečene, ktorý je spôsobený nadmerným príjmom alkoholu. Ak pravidelne pijete veľké množstvo alkoholu, môže sa u vás vyvinúť alkoholická hepatitída.
Ak máte alkoholickú hepatitídu, poraďte sa so svojím lekárom skôr, ako začnete užívať Enbrel. Môžu diskutovať o výhodách a rizikách užívania tejto drogy.
Tehotenstvo a dojčenie
Nie je k dispozícii dostatok informácií o bezpečnosti používania Enbrelu v tehotenstve. Informácie z registra tehotenstva nepreukázali zvýšené riziko menších vrodených chýb, keď sa Enbrel užíval počas tehotenstva. V niektorých prípadoch sa však pozorovalo vyššie riziko závažných vrodených chýb.
Ak chcete otehotnieť alebo otehotniete počas užívania Enbrelu, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu diskutovať o výhodách a rizikách užívania Enbrelu počas tehotenstva.
Nie je známe, či Enbrel prechádza do materského mlieka, a ak áno, či je škodlivý pre dojčené dieťa. Poraďte sa so svojím lekárom o bezpečnosti dojčenia počas používania Enbrelu.
Čo treba urobiť v prípade predávkovania?
Neužívajte viac Enbrelu, ako vám predpísal lekár. Môže to viesť k závažným vedľajším účinkom. Ak si podáte príliš veľa Enbrelu, váš lekár vás vyšetrí na možné príznaky predávkovania.
Čo robiť v prípade, že užijete príliš veľa Enbrelu
Zavolajte svojho lekára, ak si myslíte, že ste užili príliš veľa Enbrelu. Môžete tiež zavolať na telefónne číslo 800-222-1222, aby ste sa dostali do Americkej asociácie toxikologických centier, alebo môžete využiť ich online zdroj. Ak však máte závažné príznaky, okamžite zavolajte na číslo 911 (alebo na miestne tiesňové číslo) alebo choďte na najbližšiu pohotovosť.
Opýtajte sa svojho lekára
Ak máte otázky týkajúce sa užívania Enbrelu, pred začatím liečby sa poraďte so svojím lekárom alebo lekárnikom. Niektoré otázky, ktoré sa musíte opýtať svojho lekára na Enbrel, sú:
- Ako mám uchovávať Enbrel doma?
- Ak som mal v minulosti hepatitídu B, môžem stále užívať Enbrel?
- Môžem dostať sezónnu chrípku počas užívania Enbrelu?
- Ako mám uchovávať Enbrel, keď cestujem v lietadle?
- Môžem pokračovať v užívaní Enbrelu, ak mám operáciu?
Mali by ste sa tiež porozprávať so svojím lekárom o ďalších možných spôsoboch liečby vášho stavu. Tu je zoznam článkov, ktoré vám môžu pomôcť:
- Sprievodca pre lekára k diskusii: Funguje vaša liečba RA?
- Zoznam liekov na reumatoidnú artritídu
- Možnosti liečby pri stredne ťažkej až ťažkej psoriatickej artritíde
- Liečba ankylozujúcej spondylitídy
- Všetko, čo potrebujete vedieť o najnovšej liečbe psoriázy
Môžete sa tiež dozvedieť viac o reumatoidnej artritíde a psoriáze a ich možnostiach liečby tak, že sa prihlásite k odberu noviniek Healthline’s Reumatoid Artritis and Psoriasis.
Opýtajte sa lekárnika
Otázka:
Ako dlho môže Enbrel zostať pri izbovej teplote?
Anonymný pacientA:
Enbrel sa zvyčajne má uchovávať v chladničke pri teplote 2 ° C až 8 ° C (36 ° F až 46 ° F). Pamätajte, že Enbrel by nikdy nemal byť zmrazený alebo skladovaný na veľmi horúcom mieste.
Ak potrebujete, môžete naplnené injekčné striekačky Enbrel, autoinjektory SureClick, jednodávkové injekčné liekovky, náplne Enbrel Mini a viacdávkové injekčné liekovky uchovávať aj pri izbovej teplote 20 ° C až 25 ° C. ). Ale môžu byť uchovávané pri izbovej teplote iba po dobu 14 dní.
Akonáhle Enbrel vytiahnete z chladničky a necháte ho zohriať na izbovú teplotu, nemali by ste ho dávať späť do chladničky. Uistite sa, že ste bezpečne zneškodnili Enbrel, ktorý bol pri izbovej teplote dlhšie ako 14 dní. Poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom, ako naložiť s týmto liekom.
Purva Singla, PharmDOdpovede predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah má výhradne informačný charakter a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vyvinula maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú vecne správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti licencovaného zdravotníckeho pracovníka. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Informácie o liekoch obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, preventívnych opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Absencia varovaní alebo iných informácií o danom lieku nenaznačuje, že liek alebo kombinácia liekov je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.