Od začiatku pandémie COVID-19 na konci roku 2019 sa na celom svete vyskytlo viac ako 6,5 milióna potvrdených prípadov ochorenia. COVID-19 je spôsobený novoobjaveným vírusom nazývaným ťažký akútny respiračný syndróm koronavírus 2 (SARS-CoV-2).
Vírusy z rodiny koronavírusov spôsobujú rôzne druhy respiračných infekcií vrátane nachladnutia, respiračného syndrómu na Blízkom východe (MERS) a ťažkého akútneho respiračného syndrómu (SARS).
Vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, je veľmi nákazlivý a môže mať za následok ľahké alebo ťažké ochorenie. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) príznaky zahŕňajú:
- horúčka
- suchý kašeľ
- únava
- bolesti
- bolesť hlavy
- upchatie nosa
- bolesť hrdla
- hnačka
Hoci je COVID-19 menej častý, môže tiež viesť k rozvoju ružového oka asi u 1 až 3 percentách ľudí.
V tomto článku sa pozrieme na to, prečo môže COVID-19 spôsobiť ružové oko a aké ďalšie očné príznaky môžu ľudia s COVID-19 mať.
Ružové oko a ďalšie oftalmologické príznaky COVID-19
Predpokladá sa, že až u 3 percent ľudí s COVID-19 sa vyvinú oftalmologické príznaky (príznaky ovplyvňujúce oči).
V porovnaní s tým odhaduje Centrum pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC), že 83 až 99 percent ľudí má horúčku a 59 až 82 percent ľudí má kašeľ.
Štúdia publikovaná v British Journal of Ophthalmology, ktorá sledovala jednu osobu s COVID-19, zistila, že očné príznaky sa vyskytli v stredných štádiách infekcie.
Na overenie, že je to typické, je však potrebný ďalší výskum zahŕňajúci viac účastníkov.
Ružové oko
Ružové oko, tiež známe ako konjunktivitída, je zápal číreho tkaniva na očnom bielku a na vnútornej strane viečok. Zvyčajne to vedie k začervenaniu a opuchu očí. Môže to spôsobiť vírusová alebo bakteriálna infekcia.
V prehľade troch štúdií publikovaných koncom apríla 2020 sa skúmalo, aké časté je ružové oko u ľudí s COVID-19.
Vedci skúmali celkovo 1 167 ľudí s ľahkou alebo ťažkou formou COVID-19.
Zistili, že u 1,1 percenta ľudí sa rozvinuli ružové oči a bolo to bežnejšie u ľudí so závažnými príznakmi COVID-19.
Iba u 0,7 percenta ľudí s miernymi príznakmi sa rozvinulo ružové oko, zatiaľ čo u 3 percent ľudí s ťažkými príznakmi.
Štúdia zverejnená koncom februára 2020 skúmala príznaky COVID-19 u 1 099 ľudí s týmto ochorením v 552 nemocniciach v Číne. Vedci zistili, že 0,8 percenta ľudí s COVID-19 malo príznaky ružového oka.
Chemóza
Jedna štúdia publikovaná v oftalmológii JAMA skúmala príznaky 38 ľudí, ktorí boli hospitalizovaní pre COVID-19. Dvanásť účastníkov malo príznaky spojené s okom.
Osem z týchto ľudí malo chemózu, čo je opuch priezračnej membrány, ktorá pokrýva bielko vašich očí a vnútorného viečka. Chemóza môže byť príznakom ružového oka alebo všeobecným znakom podráždenia očí.
Epifóra
V tej istej štúdii vedci zistili, že sedem ľudí malo epiforu (nadmerné slzenie). Jeden z účastníkov zažil epifóru ako prvý príznak COVID-19.
Zvýšená sekrécia očí
Sedem z účastníkov štúdie JAMA oftalmológia malo zvýšené očné sekréty. (Vaše oči zvyčajne vytvárajú mastný film, ktorý pomáha udržiavať ich mazané.)
U žiadneho z účastníkov nedošlo na začiatku ochorenia k zvýšeniu sekrécie očí.
Aká je súvislosť medzi COVID-19 a oftalmologickými príznakmi?
Nový koronavírus, ktorý spôsobuje COVID-19, primárne cestuje kvapkami vo vzduchu, keď niekto s infekciou kýchne, hovorí alebo kašle. Keď tieto kvapôčky nadýchnete, vírus vstúpi do vášho tela a môže sa replikovať.
Vírus môžete ochorieť aj vtedy, keď sa dotknete povrchov, na ktoré kvapky mohli dopadnúť, ako sú stoly alebo zábradlia, a potom sa dotknete očí, nosa alebo úst. Toto sa však nepovažuje za hlavný spôsob šírenia vírusu
Existuje podozrenie, že vírus sa môže prenášať aj očami.
Vírus zodpovedný za vypuknutie SARS v roku 2003 je geneticky podobný koronavírusu, ktorý spôsobuje COVID-19. Výskum tohto ohniska zistil, že nedostatok ochrany očí vystavuje zdravotníckych pracovníkov v Toronte riziku nákazy vírusom.
Rovnaký výskum naznačuje, že riziko prenosu očami je v porovnaní s inými prostriedkami relatívne nízke. Pravdepodobne je však stále dobrý nápad prijať preventívne opatrenia na ochranu očí.
Vedecké poznatky o látke COVID-19 sa rýchlo rozvíjajú. Je možné, že budúce štúdie zistia, že riziko je vyššie, ako sa pôvodne myslelo.
Ako sa vírus dostane do vašich očí
Vírus, ktorý viedol k prepuknutiu SARS v roku 2003, sa do tela dostal prostredníctvom enzýmu nazývaného angiotenzín konvertujúci enzým 2 (ACE2). Výskum tiež zistil, že to isté robí pravdepodobne aj vírus, ktorý spôsobuje COVID-19.
ACE2 sa široko vyskytuje na miestach v celom tele, vrátane srdca, obličiek, čriev a pľúc. ACE2 sa zistil aj v ľudskej sietnici a tenkom tkanive, ktoré lemuje vaše oko.
Vírus vstupuje do ľudských buniek podnecovaním buniek k domnienke, že ide o ACE2.
Vírus sa môže pripojiť k bunke na konkrétnom mieste, ktoré sa nazýva receptor, do ktorého presne zapadá ACE2. Vírus napodobňuje tvar enzýmu ACE2 natoľko, že bunka umožňuje vírusu vstúpiť do neho, rovnako ako by to bolo v prípade enzýmu.
Vírus, ktorý sa nachádza v bunke, je chránený a môže sa replikovať, kým bunku nerozbije. Kópie vírusu nájdu nové bunky na inváziu a proces sa opakuje.
Keď sa vírus dostane do vašich očí, môže spôsobiť ružové oko alebo iné očné príznaky.
Ako si chrániť oči pred novým koronavírusom
Ochrana očí pred vzdušnými kvapôčkami dýchania môže pomôcť znížiť vaše šance na nakazenie sa novým koronavírusom.
Takto si môžete chrániť oči:
- Vyvarujte sa šúchania očí, najmä na verejnosti a neumytými rukami.
- Prepnite z kontaktných šošoviek na okuliare. Aj keď neexistujú dôkazy o tom, že by okuliare alebo slnečné okuliare znižovali riziko infekcie, niektorí ľudia, ktorí nosia kontakty, si môžu viac trieť oči.
- Dodržujte ďalšie odporúčané postupy. Často si umývajte ruky, obmedzte dotýkanie sa tváre, vyhýbajte sa kontaktu s chorými ľuďmi, dodržiavajte osvedčené postupy pri dištancovaní tela a noste masku na verejnosti.
Čo robiť, ak máte oftalmologické príznaky
Ružové oko alebo podráždené oči ešte neznamená, že máte COVID-19.
Existuje mnoho ďalších dôvodov, prečo môžu byť vaše oči červené alebo opuchnuté, vrátane:
- alergie
- dostať do očí cudzie predmety
- digitálne namáhanie očí
Príznaky súvisiace s očami sú u ľudí na začiatku liečby COVID-19 zriedkavé.
Doposiaľ neboli hlásené nijaké príznaky ohrozujúce zrak COVID-19, takže je pravdepodobné, že vaše očné príznaky budú mierne.
Váš lekár možno odporučí konkrétne spôsoby liečby vašich príznakov, ako sú napríklad očné kvapky.
Ak chcete znížiť prenos COVID-19, kontaktujte lekára, telefonicky alebo prostredníctvom videohovoru, a nie choďte na kliniku. Ak máte COVID-19, môžete vírus prenášať na iných na klinike alebo v nemocnici.
Kedy navštíviť lekára
Aby ste znížili riziko prenosu vírusu na ďalších ľudí, vrátane zdravotníckych pracovníkov, vyhýbajte sa hospitalizácii, ak sú vaše príznaky mierne. Asi 80 percent ľudí s COVID-19 má mierne príznaky.
Mnoho kliník ponúka virtuálne návštevy, ktoré zahŕňajú telefonické alebo online rozhovory s lekárom. Tieto služby znižujú vaše šance na prenos vírusu na ostatných. Ak sú vaše príznaky mierne, sú lepšou voľbou ako návšteva lekárskej ordinácie.
Lekárska pohotovosťAk vy alebo váš blízky človek máte niektorý z nasledujúcich núdzových príznakov COVID-19, okamžite kontaktujte lekára:
- problémy s dýchaním
- bolesť v hrudi
- modré pery alebo tvár
- zmätok
- neschopnosť prebudiť sa
Zobrať
U niektorých ľudí s COVID-19 sa objaví ružové oko, ale nie je to také bežné ako iné príznaky ako horúčka, suchý kašeľ a únava. Výskum tiež zistil, že sa zdá byť bežnejším príznakom u ľudí so závažnými prípadmi COVID-19.
Minimalizácia kontaktu s očami a ďalšie preventívne opatrenia, ako napríklad nosenie masky na verejnosti na verejnosti, časté umývanie rúk a precvičovanie fyzickej vzdialenosti, môžu pomôcť znížiť vaše šance na kontrakciu nového koronavírusu a tiež na vznik ružového oka.