Vírusy sú malé, infekčné mikróby. Sú to technicky paraziti, pretože na svoju reprodukciu potrebujú hostiteľskú bunku. Vírus pri vstupe využíva na dokončenie svojho životného cyklu zložky hostiteľskej bunky.
Niektoré vírusy môžu spôsobiť alebo prispieť k rozvoju rakoviny. Tieto vírusy sa nazývajú onkogénne vírusy.
Na rozdiel od iných vírusov, ako sú chrípkové vírusy, ktoré spôsobujú akútnu infekciu, onkogénne vírusy často spôsobujú dlhodobé a trvalé infekcie.
Odhaduje sa, že vírusy tvoria asi 20 percent prípadov rakoviny. A môže existovať viac onkogénnych vírusov, o ktorých odborníci zatiaľ nevedia.
1. Vírus Epstein-Barr (EBV)
EBV je typ herpes vírusu. Možno ho poznáte ako príčinu infekčnej mononukleózy alebo mono.
EBV sa najčastejšie šíri slinami. Môže sa uzavrieť kašľom, kýchaním a blízkym kontaktom, napríklad bozkom alebo zdieľaním osobných vecí.
Vírus sa môže šíriť aj krvou a spermou. To znamená, že sa s ním môžete stretnúť pri sexuálnom kontakte, transfúzii krvi alebo transplantácii orgánu.
Väčšina infekcií EBV sa vyskytuje v detstve, hoci nie každý, kto sa nakazí vírusom, má príznaky. Akonáhle ste sa s ním uzavreli, zostane vo vašom tele po zvyšok vášho života. Ale nakoniec leží vo vašom tele nečinný.
Mutácie, ktoré sa vyskytujú v bunkách v dôsledku infekcie EBV, môžu prispievať k určitým zriedkavým typom rakoviny, vrátane:
- Burkittov lymfóm
- rakovina nosohltanu
- Hodgkinov lymfóm
- rakovina žalúdka
2. Vírus hepatitídy B (HBV)
HBV spôsobuje vírusovú hepatitídu. Hepatitída je zápal pečene. Mnoho ľudí s HBV sa zotavuje po akútnej infekcii. U niektorých sa však vyvinie chronická (dlhodobá) infekcia HBV.
Vírus sa šíri telesnými tekutinami vrátane krvi, semena a pošvových sekrétov.
Medzi bežné spôsoby infekcie môže dôjsť:
- nechránenú sexuálnu aktivitu s niekým, kto má vírus
- zdieľanie ihiel
- zdieľanie osobných vecí, ktoré by mohli obsahovať krv, vrátane holiacich strojčekov a zubných kefiek
- prenos vírusu na dieťa počas pôrodu, ak má matka HBV
Chronická infekcia HBV vedie k zápalu a poškodeniu pečene, čo sú rizikové faktory pre vznik rakoviny pečene.
3. Vírus hepatitídy C (HCV)
Rovnako ako HBV, aj HCV spôsobuje vírusovú hepatitídu.
Podľa American Cancer Society je HCV menej pravdepodobné ako HBV, že spôsobí príznaky. Ale je pravdepodobnejšie, že spôsobí chronickú infekciu. Výsledkom je, že niektorí ľudia môžu mať infekciu HCV a nevedia o nej.
HCV sa šíri rovnako ako HBV. Zdá sa však, že sexuálna aktivita je o niečo menej častou príčinou prenosu HCV.
Podobne ako HBV, chronická infekcia HCV môže viesť k predĺženému zápalu a poškodeniu pečene, čo zvyšuje riziko rakoviny pečene u osoby.
4. Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)
HIV je retrovírus, ktorý môže viesť k rozvoju AIDS.
HIV infikuje a ničí bunky v imunitnom systéme, ktoré sa nazývajú pomocné T bunky. Pretože počet týchto buniek klesá, imunitný systém bojuje s infekciami ťažšie.
HIV sa šíri cez telesné tekutiny, vrátane krvi, semena a vaginálnych tekutín.
Medzi spôsoby prenosu môže dôjsť:
- nechránená sexuálna aktivita s niekým, kto má vírus
- zdieľanie ihiel
- zdieľanie osobných vecí, ktoré by mohli obsahovať krv, vrátane holiacich strojčekov a zubných kefiek
- prenos vírusu na dieťa počas pôrodu, ak má matka HIV
Je dôležité poznamenať, že HIV sám o sebe nespôsobuje rakovinu. Imunitný systém je dôležitý pri boji proti infekciám aj pri hľadaní a napadnutí rakovinových buniek.
Oslabenie imunitného systému spôsobené infekciou HIV môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny, ako je Kaposiho sarkóm, non-Hodgkinov lymfóm a rakovina krčka maternice.
5. Ľudský herpes vírus 8 (HHV-8)
Niekedy môžete vidieť HHV-8 označovaný ako herpes vírus spojený s Kaposiho sarkómom (KSHV). Rovnako ako EBV je to druh herpes vírusu.
Infekcia HHV-8 je zriedkavá. Odhaduje sa, že u menej ako 10 percent ľudí v Spojených štátoch sa vyskytne infekcia.
HHV-8 sa šíri väčšinou slinami, aj keď sa môže prenášať aj sexuálnym kontaktom, transplantáciami orgánov a krvnými transfúziami.
Spôsobuje vzácny typ rakoviny nazývaný Kaposiho sarkóm. Táto rakovina ovplyvňuje výstelku krvných ciev a lymfatických ciev. HHV-8 sa nachádza v bunkách týchto tkanív.
Imunitný systém zvyčajne udržuje vírus pod kontrolou. Výsledkom je, že väčšina ľudí s infekciou nemá žiadne príznaky alebo sa u nich nevyvinie Kaposiho sarkóm.
Ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém, napríklad kvôli HIV, sú však vystavení zvýšenému riziku vzniku Kaposiho sarkómu. Je to preto, že ich imunitný systém nemusí byť schopný udržať HHV-8 pod kontrolou.
6. Ľudský papilomavírus (HPV)
Podľa Národného onkologického ústavu existuje viac ako 200 druhov HPV. Niektoré typy spôsobujú tvorbu bradavíc na koži, zatiaľ čo iné spôsobujú tvorbu bradavíc na genitáliách, hrdle alebo konečníku. Infekcia HPV však nemusí vždy spôsobiť príznaky.
Mnoho typov HPV sa šíri kontaktom medzi pokožkami počas vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu. Pretože sa vírus môže šíriť kontaktom s pokožkou, použitie kondómu a zubnej priehradky môže znížiť, ale nie úplne zabrániť, pravdepodobnosť prenosu.
Mnoho ľudí s HPV infekciou ju nakoniec vyčistí. Avšak v niektorých prípadoch môže dlhodobá infekcia HPV viesť k bunkovým zmenám, ktoré môžu prispieť k rozvoju niekoľkých druhov rakoviny, vrátane rakoviny:
- krčka maternice
- vagina
- vulva
- penis
- konečník
- orofaryngu
Kmene HPV, ktoré môžu spôsobiť tieto druhy rakoviny, sa nazývajú vysoko rizikové HPV. Existuje 14 vysoko rizikových kmeňov HPV, aj keď za väčšinu druhov rakoviny sú zodpovedné HPV16 a HPV18.
7. Ľudský T-lymfotrofný vírus (HTLV)
Rovnako ako HIV, aj HTLV je retrovírus. Častejšie je to mimo USA v oblastiach ako Japonsko, Karibik, Afrika, Stredný východ a Južná Amerika.
HTLV sa šíri krvou. Medzi potenciálne spôsoby prenosu patria:
- nechránená sexuálna aktivita
- pôrod
- dojčenie
- zdieľanie ihiel
- krvné transfúzie
Ako retrovírus zahŕňa časť životného cyklu HTLV integráciu vírusových génov do génov hostiteľskej bunky. To môže mať vplyv na to, ako bunka rastie alebo ako exprimuje svoje gény, a môže to potenciálne viesť k rakovine.
Mnoho ľudí s infekciami HTLV nemá žiadne príznaky. Infekcia HTLV je však spojená s agresívnym typom rakoviny, ktorý sa nazýva akútna leukémia / lymfóm T-buniek (ATL). Odhaduje sa, že 2 až 5 percent ľudí s vírusom vyvinie ATL.
8. Polyomavírus z Merkelových buniek (MCV)
MCV je nedávno objavený vírus. Väčšina ľudí sa vírusom nakazí v detstve a nemajú žiadne príznaky.
Nie je jasné, ako sa prenáša MCV, odborníci si myslia, že kontakt z kože na kožu je pravdepodobným vinníkom spolu s kontaktom s kontaminovanými predmetmi alebo povrchmi.
MCV bol prvýkrát identifikovaný vo vzorkách buniek z typu rakoviny nazývaného karcinóm z Merkelových buniek, zriedkavého typu rakoviny kože. Teraz sa verí, že MCV spôsobuje takmer všetky prípady karcinómu z buniek Merkelovej.
Ako vírusy spôsobujú rakovinu?
Onkogénne vírusy môžu spôsobiť rakovinu rôznymi mechanizmami, ktoré môžu zahŕňať:
- zmena bunkových génov, buď mutáciou, alebo neoprávnenou manipuláciou s tým, ako sú gény exprimované
- potlačenie alebo narušenie imunitného systému
- spôsobujúci dlhodobý zápal
Je dôležité mať na pamäti, že nie všetky vírusové infekcie vedú k rakovine. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť, či infekcia onkogénnym vírusom bude viesť k rakovine. Môžu to byť napríklad zdravie vášho imunitného systému, genetika a životné prostredie.
Rakovina je tiež komplexné ochorenie s mnohými faktormi, ktoré môžu ovplyvniť jeho vývoj. Vďaka tomu je zložité tvrdiť, že vírus priamo spôsobuje rakovinu. Je presnejšie považovať vírusy za jeden z faktorov prispievajúcich k rozvoju rakoviny.
Tipy na prevenciu
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť, aby ste znížili riziko nákazy onkogénnym vírusom.
Vakcíny
Očkovaním sa môžete vyhnúť dvom onkogénnym vírusom:
- Vakcína HBV sa odporúča pre všetky dojčatá, deti a dospievajúcich. Odporúča sa tiež pre dospelých, ktorí môžu byť vystavení riziku infekcie HBV. Vakcína sa podáva sériou záberov, takže musíte získať celú sériu, aby ste dosiahli úplnú ochranu.
- Vakcína Gardasil 9 chráni pred deviatimi typmi HPV vrátane siedmich vysoko rizikových HPV. Uvádza sa tiež v sérii a odporúča sa pre deti vo veku 11 alebo 12 rokov alebo dospelých do 26 rokov.
Ostatné tipy
Okrem očkovania môžete predísť vírusovej infekcii aj niekoľkými ďalšími spôsobmi, ako napríklad:
- často si umývajte ruky, najmä pred jedlom, po použití kúpeľne a predtým, ako sa dotknete tváre, úst alebo nosa
- nezdieľať osobné veci obsahujúce sliny alebo krv, vrátane pohárov na pitie, zubných kefiek a žiletiek
- počas sexuálnej aktivity používať bariérovú ochranu, napríklad kondómy alebo priehradky na zuby
- pravidelné vyšetrenie na prítomnosť HPV, ak máte pošvu
- pravidelne vyšetrovaní na HIV a HCV
- nezdieľa ihly
- pri tetovaní alebo piercingu buďte opatrní a dbajte na to, aby sa používali iba nové, sterilné ihly
Spodný riadok
Niekoľko vírusov, známych ako onkogénne vírusy, je spojených s rakovinou. Tieto vírusy môžu spôsobiť mutácie, ovplyvniť génovú expresiu alebo viesť k chronickému zápalu.
Pamätajte, že infekcia onkogénnym vírusom neznamená, že sa u vás rozvinie rakovina. Znamená to jednoducho, že môžete mať vyššie riziko ako niekto, kto nikdy nemal infekciu.