Na liečbu rakoviny sa často používa chemoterapia. Považuje sa to za systémovú liečbu, pretože môže zabíjať rakovinové bunky kdekoľvek v tele.
Nie všetky plány liečby chemoterapiou majú rovnaký cieľ. Chemoterapia sa môže použiť so zámerom:
- liečiť rakovinu
- kontrolovať alebo zmenšovať nádor
- zmierniť bolesť spôsobenú nádorom
Existuje veľa druhov chemoterapeutických liekov a niektoré sú pri liečbe konkrétnych druhov rakoviny účinnejšie ako iné.
V tomto článku vám vysvetlíme, čo môžete od chemoterapie očakávať, a pozrieme sa tiež na niektoré faktory, ktoré môžu určovať, ako dlho trvá chemoterapia.
Typy chemoterapie
Rovnako ako existujú rôzne ciele chemoterapie, existujú aj rôzne spôsoby podávania chemoterapie.
Orálne
Niektoré chemoterapeutické lieky sú dostupné v tabletkách, kapsulách alebo tekutých formách, ktoré užívate doma.
To, že nemusíte ísť na infúzie, je výhodou, ale perorálna chemoterapia si vyžaduje prísne preventívne opatrenia a dodržiavanie liečebného plánu.
Aktuálne
Niektoré druhy rakoviny kože je možné liečiť lokálnou chemoterapiou vo forme gélov, krémov alebo masti. Sú to silné lieky, takže budete musieť prijať špeciálne bezpečnostné opatrenia.
Intravenózne
Mnoho liekov na chemoterapiu sa podáva intravenózne. Na intravenóznu infúziu sa katéter vloží do žily. Liek pomaly kvapká z plastového vaku, cez hadičku a do katétra, kde sa dostáva do krvi.
Ak sa liek musí rýchlo dostať do krvi, vstrekne sa priamo do katétra. Toto sa nazýva IV push. Ak je potrebná nižšia rýchlosť, je infúzia riadená pumpou, ktorú nosíte so sebou. Hovorí sa tomu kontinuálna infúzia.
Chemo infúzie a injekcie sa môžu podávať aj inými spôsobmi, vrátane:
- do svalov alebo kože
- do miechy, tepien alebo orgánov
- priamo do nádoru
Ako dlho trvá typická chemoterapia?
Pokiaľ váš onkologický tím nerozhodne inak, mali by ste si na niekoľko hodín blokovať infúziu chemoterapie.
Než môže infúzia začať, musí sa stať ešte niekoľko vecí. Najskôr vaša onkologická sestra skontroluje vaše životné funkcie, krv a spýta sa, ako sa cítite. Niektoré schôdzky budú zahŕňať stretnutie s vaším onkológom.
Mnoho chemoterapeutických liekov sa musí zmiešať tesne pred použitím, takže budete možno musieť chvíľu počkať.
Ako dlho trvá jedna infúzia, závisí od:
- typ rakoviny a iné zdravotné podmienky
- konkrétny liek alebo kombinácia liekov
- celkový plán liečby
Spravidla trvá intravenózne zatlačenie niekoľko minút, zatiaľ čo intravenózna infúzia môže trvať 30 minút až niekoľko hodín alebo viac. Kontinuálna infúzia môže trvať 1 až 3 dni.
V niektorých prípadoch, najmä keď dostávate drogu prvýkrát, možno budete musieť zostať trochu dlhšie na pozorovanie. Budete sledovaní, aby ste sa uistili, že nemáte žiadne závažné vedľajšie účinky.
Aký dlhý je cyklus chemoterapie?
Chemoterapia zvyčajne trvá viac ako jedno ošetrenie a zvyčajne sa podáva v cykloch. Váš onkológ bude vychádzať z tohto plánu:
- typ a štádium rakoviny
- cieľ liečby
- ktoré lieky sa užívajú
Dávka trvá niekoľko minút až niekoľko dní. Nazýva sa to tiež „kolo“ liečby.
Po dokončení infúzie nasleduje odpočinok, aby sa vaše telo mohlo zotaviť z chemoterapie. Táto doba odpočinku je zvyčajne 2 až 3 týždne, môže však byť kratšia alebo dlhšia. Nový cyklus začína ďalšou infúziou.
Váš onkológ vám naplánuje stanovený počet cyklov. Váš plán môže napríklad vyžadovať 4 infúzie s jedným chemoterapiou v 2-týždňových intervaloch, po ktorých nasledujú 3 infúzie s inou kombináciou liekov v 1-týždňových intervaloch. Chemoterapia by v tomto prípade trvala asi 4 mesiace.
Veľa závisí od toho, ako vaše telo reaguje na chemoterapeutické lieky. Krvný test pred každou liečbou ukáže, či je počet vašich bielych krviniek alebo počet krvných doštičiek nízky. Ak je to tak, zvyčajne nie je bezpečné získať viac chemoterapie. Vaša ďalšia liečba sa môže oneskoriť o týždeň alebo dva. Ak je potrebná úprava dávky chemoterapie, mohlo by to tiež ovplyvniť počet cyklov.
Chemo sa niekedy používa na zmenšenie nádoru pred operáciou. Ako dlho to trvá, zahŕňa veľa faktorov, ako napríklad:
- typ rakoviny, z ktorej rakovinové bunky pochádzajú
- štádium, vrátane toho, ako ďaleko rakovinové bunky pokročili
- stupeň nádoru, ktorý naznačuje, ako abnormálne sú rakovinové bunky; čím vyšší stupeň, tým rýchlejšie bunky rastú a šíria sa
Najlepšie je ísť s tým, že cestovný poriadok sa môže meniť.
Ako dlho zostáva chemoterapia vo vašom tele?
Chemoterapia zvyčajne zostáva vo vašom tele niekoľko hodín až dní.
Väčšina chemoterapeutických liekov sa rozkladá v pečeni a obličkách. Liek sa vylučuje močom, stolicou a potom. Ako dlho trvá opustenie tela, závisí od:
- konkrétny liek
- vaše zdravie obličiek a pečene
- iné lieky vo vašom systéme
- tvoj vek
Čo môžete očakávať predtým, ako dostanete chemoterapiu po prvýkrát
Ak váš liečebný plán vyžaduje dlhodobú chemoterapiu, váš onkológ môže odporučiť centrálny žilový katéter alebo chemoterapiu.
Toto zariadenie sa implantuje do veľkej žily, zvyčajne do hornej časti hrudníka, počas drobnej ambulantnej operácie. Port umožňuje ľahší prístup do žíl, takže pri každej chemoterapii nebudete musieť riešiť opakované vpichy ihlou.
Počas každého ošetrenia sa IV s chemoterapiou zavedie priamo do vášho portu. Prístav je možné využiť aj na krvné testy a iné lieky.
Pred prvou infúziou chemoterapiou vám ošetrovacie centrum poskytne podrobnosti o tom, čo môžete čakať.
Je dôležité zariadiť prepravu, pretože po liečbe sa vám nemusí stať, že by ste šoférovali. Niektoré kliniky vám umožňujú počas liečby priviesť niekoho, aby si s vami sadol. Je len na vás, či niekoho chcete so sebou alebo či by ste počas infúzie chceli byť radšej sami.
Pretože môžete byť liečený niekoľko hodín, je lepšie najskôr jesť, pokiaľ lekár neurčí inak. Niektoré infúzne centrá poskytujú občerstvenie a nápoje. Niektoré majú chladničky a mikrovlnné rúry, aby ste si mohli priniesť občerstvenie.
Pripravte si „go bag“ na chemoterapiu a zahrňte všetko, čo vám pomôže cítiť sa pohodlne a tráviť čas. Niektoré položky, ktoré si môžete vziať so sebou, zahŕňajú:
- fľašu s vodou a občerstvenie
- knihy alebo časopisy
- elektronické zariadenia a slúchadlá
- útulná deka a ponožky
- teplá čiapka
Po prvej infúzii budete mať lepšiu predstavu o tom, aké položky boli užitočné, a či existujú ďalšie veci, ktoré si chcete vziať so sebou pri ďalšej infúzii.
Čo môžete očakávať počas chemoterapie
Pred začatím prvej infúzie sa musí stať niekoľko vecí, napríklad:
- krvné testy
- kontrola životných funkcií
- prehľad príznakov a vedľajších účinkov
- objednávanie a miešanie liekov
Ak máte chemo port, bude vypláchnutý. Ak nemáte port, do veľkej žily, zvyčajne do vašej ruky, sa zavedie katéter. Chemoterapia a lieky podávané s chemoterapiou môžu spôsobiť okamžité príznaky, ako sú:
- pocit bodnutia v mieste vstupu
- ospalosť
- kovová chuť
Ak sa očakáva, že vaša infúzia bude trvať hodinu alebo dlhšie, pravdepodobne vám bude ponúknuté ležiace kreslo. Je v poriadku, že počas liečby zatvoríte oči a zatvoríte svet. Mnoho ľudí práve cez to zdriemne. Čas môžete venovať rozhovoru, čítaniu alebo práci na notebooku.
Počas infúzie budete môcť vstať a používať kúpeľňu podľa potreby.
Čo môžete očakávať po chemoterapii
Niektorí ľudia pocítia účinky chemoterapie hneď, iným to však trvá deň alebo dva. Nie všetky chemoterapie majú rovnaké vedľajšie účinky. Napríklad nie všetky spôsobujú vypadávanie vlasov.
Vedľajšie účinky majú tendenciu sa zvyšovať s každým cyklom a môžu zahŕňať:
- únava
- nevoľnosť
- zmenená chuť a vôňa
- nedostatok chuti do jedla, chudnutie
- hnačka alebo zápcha
- zmeny nechtov a kože, napríklad vyrážka
- podliatiny, krvácanie
- vredy v ústach
- poškodenie nervov (neuropatia)
- zmeny nálady
- mozgová hmla (chemo mozog)
- zmeny pohlavného styku
Udržujte svoj onkologický tím v obraze. Mnoho vedľajších účinkov je liečiteľných a niektoré môžu signalizovať vážne komplikácie.
Zdroje chemoterapie
Váš onkologický tím je najlepším zdrojom informácií. Možno vám pomôže aj stiahnutie týchto bezplatných brožúr o chemoterapii:
- Chemoterapia spoločnosti American Cancer Society: Čo to je, ako to pomáha
- Chemoterapia z Národného onkologického ústavu a vy: Podpora ľudí s rakovinou
Svoju starostlivosť o rakovinu môžete tiež sledovať a spravovať pomocou týchto aplikácií:
- Cancer.Net Mobile, z Americkej spoločnosti pre klinickú onkológiu
- chemoWave
Spodný riadok
Chemoterapia je účinná liečba mnohých druhov rakoviny. Pokiaľ ide o to, aké lieky dostanete a aké vedľajšie účinky budete mať, do úvahy prichádza veľa premenných. Vaše skúsenosti s chemoterapiou môžu byť veľmi odlišné od skúseností niekoho iného.
Chemo sa podáva v cykloch s typickou dobou infúzie niekoľko hodín, aj keď v niektorých prípadoch to môže byť deň alebo dlhšie. To, ako dlho budete chemoterapiu potrebovať, závisí od vašich liečebných cieľov a od toho, ako vaše telo reaguje. Možno bude treba pri tom upraviť váš liečebný plán.
Pred začatím chemoterapie vám váš onkologický tím poskytne prehľad, čo môžete čakať. Títo zdravotnícki pracovníci sú školení, aby odpovedali na všetky vaše otázky a pomohli vám pochopiť vašu liečbu. Žiadna otázka nie je príliš malá, takže sa ich neváhajte opýtať na niečo ohľadom vašej liečby alebo diagnózy.