Aké sú rôzne príčiny nerovnomerných viečok a ako ich môžem liečiť?

Prehľad

Ak ste sa pozreli do zrkadla a všimli ste si, že máte nerovné viečka, nie ste sami. Asymetria tváre je veľmi častá. Pokiaľ nie je vaša tvár ako jedna z mála dokonale symetrická, nie je nič neobvyklé, že sa vaše rysy tváre vrátane očí javia nerovnomerne.

Nerovnomerne viečka sú väčšinou skôr kozmetickým problémom než zdravotným problémom. Niektoré vážne zdravotné ťažkosti však môžu spôsobiť, že sa vaše viečka budú javiť nerovnomerne.

Nerovnomerné viečka spôsobujú

Aj keď nerovnomerné viečka môžu byť spôsobené normálnou asymetriou tváre, existujú určité zdravotné ťažkosti, ktoré môžu spôsobiť, že vaše viečka klesnú alebo vyzerajú nerovnomerne.

Ptóza

Ptóza alebo poklesnuté viečko je stav, ktorý môže postihnúť jedno alebo obe oči. Môže byť prítomná pri narodení (vrodená ptóza) alebo sa môže vyvinúť neskôr v živote (získaná ptóza). Ptóza môže mať rôznu závažnosť a spôsobiť, že horné viečka klesnú natoľko nízko, že znižujú alebo blokujú videnie.

Ptóza môže postihnúť kohokoľvek, ale je častejšia u starších dospelých. Bežnou súčasťou starnutia je napínanie svalu levátora, ktorý drží očné viečko. Sval sa niekedy môže úplne oddeliť od očného viečka. Ptóza môže byť tiež spôsobená traumou alebo vedľajším účinkom pri operácii očí. Neurologické stavy, mŕtvica a nádory môžu tiež spôsobiť ptózu.

Nerovnomerné rozloženie tuku vo viečkach

Ktokoľvek môže mať nerovnomerne rozložené tuky vo viečkach, aj keď s pribúdajúcim vekom sa to stáva čoraz častejšie. V priebehu rokov sa vaše očné viečka naťahujú a svaly, ktoré ich podporujú, ochabujú. To môže mať za následok hromadenie nadbytočného tuku nad a pod viečkami.

Tiky

Tiky sú náhle, krátke opakujúce sa pohyby (motorické tiky) alebo zvuky (hlasové tiky). Motorické tiky môžu spôsobiť žmurkanie alebo škerenie tváre. Jedna strana môže byť aktívnejšia ako druhá, čo môže pôsobiť nerovnomerne. Tiky sú bežnejšie u detí a dospievajúcich. Väčšina tikov zmizne sama.

Príčina tikových porúch nie je známa, často však prebiehajú v rodinách. Tiky sa niekedy vyvinú z dôvodu iného stavu alebo infekcie. Zdá sa, že stres a únava zhoršujú tiky.

Bellova obrna

Bellova obrna je dočasná paralýza tváre, ktorá každoročne postihuje viac ako 40 000 Američanov. Vyplýva to z poškodenia alebo traumy tvárových nervov, ktoré sú zodpovedné za mimiku a pohyby, ako sú otváranie a zatváranie očí a žmurkanie. Bellova obrna prerušuje tieto signály, čo vedie k jednostrannej slabosti alebo paralýze tváre.

Medzi príznaky Bellovej obrny patria:

• ovisnutie viečka a kútika úst
• nadmerné slzenie v jednom oku
• slintať
• nadmerná suchosť očí alebo úst

Čas na zotavenie sa môže líšiť, ale väčšina ľudí sa začne zlepšovať do dvoch týždňov po objavení sa príznakov a úplne sa zotaví do troch až šiestich mesiacov.

Apraxia otvárania veka

Apraxia otvárania viečka je neschopnosť otvoriť oči po ich zatvorení. Môže postihnúť jedno alebo obe oči a niekedy súvisí so základným neurologickým stavom, ako je Parkinsonova choroba.

Niektorí ľudia pociťujú spánkovú apraxiu a majú problémy s otvorením očí po spánku. Nie je známa žiadna príčina.

Mŕtvica

Mŕtvica je lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžité ošetrenie. Nastáva, keď je prívod krvi do časti mozgu znížený alebo blokovaný a hladuje mozgové tkanivo kyslíkom a živinami. Mozgové bunky začnú odumierať v priebehu niekoľkých minút, a preto je nevyhnutné rýchle ošetrenie.

Oneskorenie liečby výrazne zvyšuje riziko trvalého poškodenia mozgu alebo dokonca smrti.

Medzi ďalšie príznaky a príznaky mozgovej príhody patrí:

• ťažkosti s rozprávaním
• zmätok
• strata rovnováhy
• necitlivosť alebo ochrnutie tváre, ruky alebo nohy
• náhle problémy so zrakom jedného alebo oboch očí
• náhla silná bolesť hlavy

Hneď zavolajte na číslo 911, ak máte podozrenie, že vy alebo niekto iný trpí mozgovou príhodou.

Trauma alebo chirurgické komplikácie (poškodenie nervov)

Poškodenie tvárových nervov po úraze alebo chirurgickom zákroku môže mať za následok poklesnutie viečka alebo slabosť a ochrnutie svalov okolo oka.

Ukázalo sa, že kozmetické operácie tváre a očných viečok (blefaroplastika), operácie katarakty a glaukóm predstavujú malé riziko poškodenia nervov a svalov.

Normálna asymetria tváre

Normálna asymetria tváre môže pôsobiť dojmom, akoby ste mali nerovné viečka, aj keď môžu mať v skutočnosti rovnaký tvar a veľkosť. Štúdia uskutočnená v roku 2014 na ľuďoch, ktorí boli hodnotení pre kozmetickú operáciu horných viečok, zistila, že väčšina mala asymetriu obočia alebo očných viečok.

Liečba nerovnomerných viečok

Liečba nerovných viečok závisí od závažnosti príznakov a ich príčiny.

Ptóza

Chirurgia je odporúčanou liečbou ptózy u detí a dospelých. Chirurgia ptózy sa zvyčajne vykonáva ambulantne v ambulancii očného lekára.

V závislosti od závažnosti vášho stavu môže byť potrebné, aby chirurg vykonal iba malú úpravu, aby sa sval zdvihol, alebo bude potrebné posilniť levatorový sval a znova ho pripevniť k viečku.

Bellova obrna

Príznaky a závažnosť stavu sa môžu líšiť od človeka k človeku, ale väčšina ľudí sa úplne zotaví z Bellovej obrny, často bez liečby. Lekár môže navrhnúť lieky alebo iné možnosti liečby v závislosti od vašich príznakov a podozrenia na príčinu. Môžu to byť:

• kortikosteroidy
• antivírusové lieky
• fyzická terapia

Veľmi zriedka sa na odstránenie problémov s tvárovým nervom, ktoré nevyriešia, môže použiť kozmetická chirurgia.

Tiky

Tiky často zmiznú samy pred dospelosťou. S tikmi sa zaobchádza iba vtedy, ak významne zasahujú do aktivít alebo sebaobrazu človeka.

Liečba môže zahŕňať:

• kognitívno behaviorálna terapia
• komplexná behaviorálna intervencia pre tiky (CBIT)
• antipsychotické lieky, ako je haloperidol a risperidón (Risperdal)
• klonidín (Catapres, Kapvay)

Mŕtvica

Liečba mozgovej príhody závisí od typu mozgovej príhody, ktorú človek trpí, a od postihnutých oblastí mozgu.

Liečba môže zahŕňať:

• IV lieky na odbúravanie zrazenín vrátane aktivátora tkanivového plazminogénu (tPA)
• endovaskulárne procedúry
• chirurgický zákrok

Chirurgia nerovnomerných viečok

Kozmetická chirurgia na úpravu nerovných viečok sa nazýva blefaroplastika. Počas procedúry sa z viečok odstráni prebytočná pokožka, tuk a svaly. Chirurgický zákrok môže zahŕňať horné a dolné viečka a znamená rez pozdĺž záhybu horného viečka alebo do záhybu tesne pod čiarou dolných rias.

Chirurgia nerovných viečok sa vykonáva ambulantne. Chirurg vám vpichne do viečok znecitlivujúce činidlo. Lieky dostávate prostredníctvom IV, aby ste si počas procedúry oddýchli.

Podliatiny a opuchy sa zvyčajne zlepšia za 10 až 14 dní. Jazvy po rezoch môžu trvať niekoľko mesiacov, kým vyblednú.

Náklady na kozmetickú operáciu očných viečok sa líšia v závislosti od toho, kde sa zákrok vykonáva, a od skúseností chirurga. Podľa správy Americkej spoločnosti plastických chirurgov z roku 2017 sú priemerné náklady na operáciu 3 026 dolárov, bez anestézie, nákladov na nemocničné zariadenia a ďalších súvisiacich výdavkov.

Väčšina plánov zdravotného poistenia nepokrýva kozmetické procedúry, aj keď môže byť pokrytá operácia na odstránenie prebytočnej kože, ktorá zakrýva riasy. Poraďte sa so svojím poskytovateľom zdravotného poistenia.

Mýty o liečbe nerovných viečok

Internet je plný trikov a tipov na ošetrenie nerovných viečok, od použitia pásky na zdvihnutie viečok po vytváranie nových záhybov viečok pomocou cvičení, ktoré zahŕňajú ťahanie a ťahanie za pokožku. Tieto metódy nielenže nefungujú, ale môžu byť aj nebezpečné a potenciálne môžu poškodiť vaše oči.

Najlepšie je porozprávať sa s lekárom o možnostiach liečby, najmä ak môžu byť vaše nerovné viečka spôsobené zdravotným stavom.

Zobrať

Nerovnomerné očné viečka sú zvyčajne kozmetickým problémom, ktorý si nevyžaduje lekárske ošetrenie. Porozprávajte sa s lekárom, ak vaše očné viečka narúšajú videnie alebo máte obavy zo základného zdravotného stavu.

Očné viečko, ktoré sa náhle objaví poklesnuté alebo nerovnomerné alebo je sprevádzané nezrozumiteľnou rečou alebo znecitlivením, môže naznačovať mŕtvicu a vyžaduje si neodkladnú lekársku starostlivosť.