Všetko, čo potrebujete vedieť o postupoch Burr Hole

Definícia otvoru Burr

Otrus je malý otvor vyvŕtaný do vašej lebky. Otrasy sa používajú, keď je nutná operácia mozgu.

Samotná vrtná jamka môže byť lekársky zákrok, ktorý lieči stav mozgu, napríklad:

• subdurálny hematóm
• nádory mozgu
• epidurálny hematóm
• hydrocefalus

V mnohých prípadoch sú vrtné otvory súčasťou núdzových postupov vyplývajúcich z traumatických poranení a používajú sa na:

• zmierniť tlak na mozog
• odčerpať krv z mozgu po traumatickom úraze
• odstráňte črepiny alebo iné predmety uložené v lebke

Chirurgovia tiež používajú vrtné otvory ako súčasť procesu rozsiahlejšej liečby. Môžu byť potrebné na:

• vložte lekársku pomôcku
• odstrániť nádory
• biopsia nádor na mozgu

Burrove diery sú prvým krokom k väčším a komplikovanejším operáciám mozgu. Ak chcete vykonať operáciu mozgu, musia chirurgovia získať prístup k mäkkému tkanivu pod lebkou. Otryskaná diera vytvára vstupný otvor, ktorý môžu chirurgovia použiť na starostlivé zavedenie svojich nástrojov do mozgu.

V niektorých prípadoch môže byť na rôzne miesta vašej lebky umiestnených niekoľko otrepov, aby chirurgom umožnili prístup do širšej oblasti mozgu.

Aj keď je postup zavedenia otvoru do lebky chúlostivý, je pomerne bežný.

Proces operácie Burr hole

Neurochirurg, ktorý sa špecializuje na mozog, zmapuje, kam presne má diera alebo dierky ísť. Na vyhodnotenie vášho stavu a rozhodnutie o vašej liečbe použijú výsledky diagnostických zobrazovacích testov, ktoré zhromaždili vaši lekári.

Keď váš neurochirurg určí umiestnenie vrtnej jamky, môže začať s procedúrou. Tu sú všeobecné kroky:

1. Počas zákroku budete s najväčšou pravdepodobnosťou v celkovej anestézii, aby ste necítili bolesť. Ak je to váš prípad, budete mať katéter aj počas zákroku a po niekoľkých hodinách.
2. Váš chirurg oholí a vydezinfikuje miesto, kde je potrebný vrtný otvor. Po odstránení chĺpkov utrie vašu pokožku sterilným čistiacim roztokom, aby sa znížilo riziko infekcie.
3. Váš chirurg vám pomocou ihly spraví ďalšiu úroveň anestézie na pokožke hlavy, takže nebudete cítiť, ako sa vám zavádza otvor.
4. Váš chirurg urobí rez na pokožke hlavy, aby odhalil vašu lebku.
5. Pomocou špeciálneho vrtáka váš chirurg zavedie otvor s otrepy do lebky. Otvor je možné ihneď použiť na odtok krvi alebo inej tekutiny spôsobujúcej tlak na mozog. Môže to byť šité uzavreté na konci postupu, ktorý potrebujete, alebo nechať otvorené s pripojeným odtokom alebo skratom.
6. Po dokončení vrtnej jamy sa presuniete do oblasti obnovy. Budete musieť zostať v nemocnici niekoľko nocí, aby ste sa ubezpečili, že sú vaše životné funkcie stabilné, a aby ste vylúčili možnú infekciu.

Vedľajšie účinky pri chirurgickom zákroku pri otrepoch

Ako pri každej operácii, aj pri operácii s otryskanými dierkami existuje riziko vedľajších účinkov. Zahŕňajú:

• krváca viac ako normálne množstvo
• krvné zrazeniny
• komplikácie z anestézie
• riziko infekcie

Existujú tiež riziká špecifické pre postup pri vytváraní otvorov. Operácie, ktoré zahŕňajú mozog, môžu mať trvalé vedľajšie účinky. Medzi riziká patria:

• záchvat počas zákroku
• opuch mozgu
• kóma
• krvácanie z mozgu

Operácia Burr hole je vážny lekársky zákrok a predstavuje riziko smrti.

Burrova diera vs. kraniotómia

Kraniotómia (nazývaná tiež kraniektómia) je hlavnou liečbou subdurálnych hematómov, ku ktorým dochádza po traumatickom poranení lebky. Iné stavy, napríklad intrakraniálna hypertenzia, si niekedy vyžadujú tento postup.

Všeobecne sú otrepy menej invazívne ako kraniotómia. Počas kraniotómie sa vám časť lebky odstráni dočasným rezom. Potom, ako váš chirurg dokončí operáciu, ktorá vyžaduje prístup do vášho mozgu, sa časť vašej lebky umiestni späť nad váš mozog a zaistí sa skrutkami alebo kovovými doskami.

Obnova a výhľad na chirurgický zákrok v oblasti Burr

Zotavenie z chirurgického zákroku s otvorom sa veľmi líši. Čas potrebný na zotavenie súvisí viac s tým, prečo ste potrebovali operáciu, ako s časom samotným.

Po prebudení z anestézie môžete pocítiť pulzovanie alebo bolestivosť v oblasti, kde bol zasunutý otvor. Bolesť môžete zvládnuť pomocou voľne predajných liekov proti bolesti.

Väčšina vášho uzdravenia sa uskutoční na jednotke intenzívnej starostlivosti v nemocnici. Lekár môže preventívne predpisovať antibiotiká proti infekcii.

Váš lekár bude s vami úzko spolupracovať na riadení vášho zotavenia. Ihneď po operácii budete môcť pokračovať v jedle a pití ako obvykle.

Pred vedením vozidla a obsluhou strojov vás bude musieť lekár očistiť. Tiež sa musíte vyhnúť akejkoľvek činnosti, pri ktorej by ste mohli dostať úder do hlavy.

Váš lekár vám dá pokyny, ako sa máte o svoju ranu starať. Dajú vám tiež vedieť o všetkých potrebných následných schôdzkach.

V niektorých prípadoch sa budete musieť vrátiť k lekárovi, aby ste si z miesta vytvoreného otvoru vybrali stehy alebo odtok. V posledných rokoch začali niektorí lekári zakrývať otvory otrepov titánovými doštičkami, keď už ich nepotrebovali.

Ako sa pripravím na postup pri vytváraní otrepov?

Chirurgický zákrok s otvormi s otvormi je zvyčajne urgentný postup. To znamená, že väčšina ľudí nemá čas na prípravu skôr, ako to urobí.

Ak máte zavedené otvory na odstránenie nádoru, zavedenie zdravotníckej pomôcky alebo na liečbu epilepsie, môžete mať nejaké varovanie, že tento chirurgický zákrok budete potrebovať.

Možno budete požiadaní, aby ste si pred zákrokom oholili hlavu a aby ste po polnoci v deň pred operáciou nič nejedli a nepili.

Zobrať

Operácia Burr hole je vážny zákrok vykonávaný pod dohľadom neurochirurga. Spravidla sa vykonáva v núdzových prípadoch, keď sa musí okamžite uvoľniť tlak na mozog.

Po operácii otrepovej diery závisí vaša časová os zotavenia od zdravotného stavu, kvôli ktorému ste chirurgický zákrok potrebovali. Nezabudnite starostlivo dodržiavať všetky pooperačné pokyny.