Prehľad
Ak pociťujete bolesť v jednom alebo oboch podpazuší, príčinou môže byť jeden z niekoľkých stavov, od podráždenia pokožky holením až po lymfedém alebo rakovinu prsníka.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o možných príčinách a liečbe bolesti.
Príčiny
Bolesť v podpazuší vám môže vyvolať niečo dočasné, alebo to môže byť varovný signál pre vážnejší stav.
Tu sú niektoré z bežných príčin bolesti v podpazuší:
Svalová námaha
Existuje niekoľko svalov hrudníka a paží, ktoré by mohli spôsobiť bolesť v podpazuší z dôvodu nadmerného používania alebo poranenia.
Pectoralis major je veľký hrudný sval, ktorý vedie až do ramena. Môže sa poraniť športovaním alebo zdvíhaním závažia.
Coracobrachialis je sval v hornej časti paže, ktorý sa môže tiež namáhať pri hádzaní športov, ako je bejzbal, alebo pri iných činnostiach vrátane tenisu.
Ak sa niektorý z týchto alebo iných svalov hrudníka alebo nadlaktia vyvrtne alebo sa zapáli, môžete pocítiť bolesť v podpazuší.
Kožné ochorenia
Holenie alebo voskovanie pod pazuchami môže pokožku podráždiť.
Niektoré dezodoranty alebo pracie prostriedky môžu vyvolať alergickú reakciu. To môže spôsobiť vyrážku nazývanú kontaktná dermatitída. Tieto kožné stavy sú zvyčajne menšie a dočasné problémy.
Vyrážky, hrčky a ďalšie kožné problémy môžu byť tiež dôsledkom vážnejších zdravotných problémov.
Napríklad hidradenitis suppurativa vyzerá ako akné pod pazuchami, ale je skutočne oveľa závažnejším problémom, ktorý môže spôsobiť zjazvenie. Tekutina sa môže tiež uvoľniť, ak prasknú praskliny.
Šindle
Šindle sú kožné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať bolesti v podpazuší.
Je to infekcia šírená vírusom varicella-zoster. Šindle spôsobujú šupinatú nepríjemnú vyrážku, ktorá sa zvyčajne objavuje na chrbte, hrudníku alebo pod pažami.
Vírus môže tiež spôsobiť pocit pálenia alebo brnenia.
Opuchnuté lymfatické uzliny
Váš lymfatický systém je sieť uzlín alebo žliaz, ktoré sa nachádzajú v tele. Lymfa je tekutina, ktorá pomáha bojovať proti infekciám.
V blízkosti podpazušia na oboch stranách tela je koncentrácia lymfatických uzlín.
Ak máte prechladnutie alebo chrípku, vaše lymfatické uzliny môžu byť opuchnuté a citlivé. Existuje tiež niekoľko typov lymfatických stavov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v podpazuší.
Napríklad lymfedém sa stane, keď dôjde k upchatiu lymfatických uzlín a hromadeniu tekutiny vo vnútri. Tento opuch môže byť veľmi bolestivý. Po liečbe rakoviny prsníka alebo odstránení niektorých lymfatických uzlín, ktoré môžu mať rakovinu, môže nasledovať lymfedém.
Ďalšia choroba, lymfadenopatia, tiež spôsobuje zväčšenie lymfatických uzlín. Je to spôsobené infekciou lymfatického systému nazývanou lymfadenitída.
Rakovina prsníka
Rakovina prsníka je v počiatočných štádiách často bezbolestná, ale ak spozorujete bolesť alebo cítite hrčku pod pažou alebo v prsníku, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom.
Príčinou nepohodlia môže byť benígny rast a nie je sa čoho obávať, ale stále by to malo byť prekontrolované.
Ochorenie periférnych artérií (PAD)
PAD je zúženie menších tepien v rukách a nohách. To spôsobí, že menej okysličenej krvi sa dostane do svalov a tkanív vašich končatín.
Bolia vás kyslíkom vyhladované svaly. Ak máte PAD v jednej alebo oboch rukách, môžete pocítiť bolesť v podpazuší.
Príznaky
V závislosti od príčiny bolesti v podpazuší môžu byť vaše príznaky úplne odlišné.
Kožné ochorenia, ako sú zapálené vlasové folikuly alebo pásové opary, spôsobia zjavné vyrážky alebo iné viditeľné príznaky.
Poruchy lymfatických uzlín môžu spôsobiť opuch v ruke alebo v podpazuší. Ak sú postihnuté ďalšie lymfatické uzliny, môžete tiež pocítiť bolesť alebo opuch brucha alebo nôh.
Medzi príznaky rakoviny prsníka môžu patriť zmeny tvaru a veľkosti prsníka. Môžu sa vyskytnúť aj jamky na koži prsníka, známe ako peau d’orange, a zmeny vzhľadu bradaviek.
Kedy navštíviť lekára?
Bolesť v podpazuší, ktorá súvisí s namáhaním svalov, sa môže sama uzdraviť po tom, čo si niekoľko dní oddýchnete. Ak máte ďalšie príznaky, ako opuch alebo prítomnosť hrčky, mali by ste navštíviť svojho lekára.
Môžete byť odoslaní k hematológovi, ktorý sa špecializuje na poruchy lymfatických uzlín, alebo k špecialistovi na rakovinu prsníka, ak existuje podozrenie na rakovinu.
Ak uvidíte pod pažou vyrážku alebo iné príznaky kožných problémov, vyhľadajte dermatológa.
Ak máte podozrenie na poruchu lymfatických uzlín a máte príznaky ako horúčka alebo preťaženie, môžete mať infekciu dýchacích ciest súvisiacu s vašimi lymfatickými uzlinami.
Vo väčšine prípadov vedie včasná liečba akéhokoľvek ochorenia k lepším výsledkom. Ak je bolesť dočasným problémom súvisiacim so svalmi, stanovenie diagnózy môže tiež zmierniť určitú úzkosť.
Ak máte bolesti v podpazuší, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko dní alebo sa vyskytnú ďalšie príznaky, napríklad opuch alebo vyrážka, okamžite vyhľadajte lekára.
Diagnóza
Lekár vám vyšetrí podpazušie a spýta sa na ďalšie príznaky, ktoré máte.
Budú tiež chcieť vedieť, kedy začala bolesť v podpazuší. Na pomoc s diagnostikou vám môžu vyšetriť aj hrdlo, uši a pokožku.
Ak majú podozrenie na poruchu lymfatických uzlín alebo rakovinu prsníka, možno budete potrebovať krvný test a prípadne biopsiu tkaniva z lymfatickej uzliny alebo, ak sú, hrudku. Krvný test môže zahŕňať kompletný krvný obraz (CBC) a test na markery špecifické pre podozrenie na ochorenie.
Liečba
Liečba namáhaného svalu zvyčajne zahŕňa ľad a odpočinok počas prvých pár dní. Keď bolesť ustúpi, môžete pôsobením tepla pomôcť zlepšiť cirkuláciu v okolí. Ľahký strečing môže tiež zvýšiť obeh.
Liečba pásového oparu môže zahŕňať antivírusové lieky, ako je acyklovir (Zovirax), valaciklovir (Valtrex) a famciklovir (Famvir), ktoré vylučujú vírus a majú príznaky pod kontrolou.
Ak je bolesť príliš veľká, môže byť nevyhnutný kapsaicínový krém alebo znecitlivujúce lieky, ako je lidokaín (AneCream, LMX 4, LMX 5, RectaSmoothe, RectiCare).
Hidradenitis suppurativa sa lieči antibiotikami a liekmi proti akné. Ak stav nereaguje na lieky, môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Liečba opuchnutých lymfatických uzlín závisí od príčiny. Bakteriálna infekcia si bude vyžadovať antibiotiká, zatiaľ čo vírusová infekcia bude zvyčajne vyžadovať iba čas, aby sa sama vyriešila. Niekedy môže bolesť zmierniť teplá a mokrá handrička nanesená na postihnutú časť podpazušia.
Ak je bolesť príznakom rakoviny prsníka, potom liečba môže zahŕňať chirurgický zákrok na odstránenie nádoru alebo postihnutých lymfatických uzlín, chemoterapiu alebo ožarovanie.
Prevencia
Prevencia rakoviny prsníka alebo lymfatických porúch môže byť takmer nemožná, hoci absolvovanie každoročných vyšetrení vám môže pomôcť diagnostikovať včas.
Iným príčinám bolesti v podpazuší sa dá vyhnúť pomocou niekoľkých opatrení. Napríklad môžete zabrániť natiahnutému svalu natiahnutím a netlačením nad svoje schopnosti v posilňovni.
Vakcína proti pásovému oparu nie je stopercentne účinná, najmä s pribúdajúcim vekom, ale môže výrazne znížiť pravdepodobnosť infekcie vírusom.
Ďalším menej závažným kožným problémom, ako je kontaktná dermatitída, sa dá predísť výmenou dezodorantov, antiperspiračných výrobkov alebo čistiacich prostriedkov, ktoré môžu vašu pokožku trápiť.
Všeobecne chcete dodržiavať správnu hygienu pokožky v oblastiach, ktoré môžu zachytávať olej, pot a nečistoty. Udržujte podpazušie čisté a nečakajte na lekára, ak spozorujete vyrážku alebo iný problém.
Výhľad
Mnoho stavov, ktoré môžu spôsobiť bolesť v podpazuší, ako napríklad pásový opar alebo natiahnutý sval, je zvládnuteľné a zvyčajne dočasné, trvá niekoľko dní až niekoľko týždňov.
Rakovina prsníka alebo problémy s vašimi lymfatickými uzlinami môžu byť životu nebezpečné, ale možnosti liečby naďalej zlepšujú pravdepodobnosť prežitia. To platí najmä vtedy, ak je rakovina diagnostikovaná a liečená v najskorších štádiách.
Ak bolesť trvá dlhšie ako niekoľko dní, navštívte svojho lekára.
