Prehľad
Zdravý sex je iba jedným aspektom sexuálneho zdravia. Sexuálne zdravie zahŕňa celé spektrum zdravia a pohody jednotlivca. Zahŕňa všetky nasledujúce aspekty týkajúce sa sexuality:
- fyzický
- emotívny
- mentálne
- sociálne
Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) je záber sexuálneho zdravia široký. Zahŕňa nielen jednotlivcov, páry a rodiny, ale aj komunity a celé kultúry.
Zahŕňa témy ako:
- sexuálna orientácia a rodová identita
- znalosti anatómie, reprodukčného zdravia a plodnosti
- pochopenie rizík spojených so sexuálnou aktivitou
- rešpektujúce vzťahy bez nátlaku alebo násilia
- príjemné a bezpečné sexuálne zážitky
- prístup k dobrej zdravotnej starostlivosti
- prístup k vzdelávacím zdrojom o praktických vlastnostiach starostlivosti o seba, pokiaľ ide o sexuálne aktivity
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o týchto oblastiach sexuálneho zdravia:
- praktík bezpečnejšieho sexu
- pravidelné vyšetrenie na sexuálne prenosné infekcie
- výber vakcín a liekov
- správne užívanie antikoncepcie
- lekárske ošetrenie pri problémoch s reprodukčným zdravím
- čo robiť s nízkym libidom
Pochopenie pohlavne prenosných chorôb a infekcií
Ak ste sexuálne aktívni, vystavuje vás to zvýšenému riziku vzniku sexuálne prenosných chorôb (STD), ktoré sú dnes viac známe ako STI.
Vaginálny, análny a orálny sex vás vystavujú riziku sexuálne prenosných infekcií.
Riziko sa zvyšuje so zvyšujúcim sa počtom sexuálnych partnerov, aj keď je možné uzavrieť STI pri prvom sexe s partnerom.
Vedieť, ako chrániť seba a svojich partnerov / partnerky, vám však môže pomôcť znížiť riziko vzniku zmluvy o STI. Správna ochrana počas sexuálnej aktivity môže tiež pomôcť zabrániť prenosu STI.
Prevencia pohlavne prenosných chorôb je dôležitou súčasťou sexuálneho zdravia, ale sexuálne zdravie má oveľa viac než len to, že nie je chorý.
WHO zdôrazňuje, že sexuálne zdravie je stav blaha, ktorý zahŕňa mnoho prvkov, vrátane:
- mať dobré porozumenie pre sex
- udržiavanie konsenzuálneho a pozitívneho vzťahu so svojím sexuálnym partnerom
- tešíš sa zo sexu, ktorý prežívaš
Pri zapamätaní tohto širšieho obrazu sexuálneho zdravia si prečítajte ďalšie informácie o osvedčených postupoch, ktoré vám a vášmu sexuálnemu partnerovi pomôžu chrániť sa pred zmluvou alebo prenosom pohlavne prenosných chorôb.
Cvičte bezpečnejšie sex
Postupy bezpečnejšieho sexu často zahŕňajú použitie bariér vo vašom tele, ktoré vám a vášmu partnerovi bránia v zdieľaní telesných tekutín. Niektoré z týchto bariérových metód zahŕňajú:
- vonkajšie kondómy
- vnútorné kondómy
- priehrady na zuby
- rukavice
Ukázalo sa, že tieto metódy sú účinné pri prevencii STI, ktoré sa prenášajú telesnými tekutinami, ako sú:
- semeno
- krv
- pošvové sekréty
- sliny
Bariérové metódy môžu pomôcť chrániť vás a vášho partnera pred pohlavne prenosnými chorobami, ako sú:
- HIV
- kvapavka
- chlamýdie
- trichomoniáza
- hepatitída A, B a C.
Bariérové metódy sú pri predchádzaní STI, ktoré sa prenášajú pri kontakte koža na kožu, menej účinné, ale stále môžu pomôcť znížiť vaše riziko.
Príklady STI prenášaných prostredníctvom kontaktu koža na kožu zahŕňajú:
- syfilis
- HPV (ľudský papilloma vírus)
- HSV (vírus herpes simplex)
Touto metódou sa môžu prenášať aj vši na verejnosti.
Pri výbere bariérových metód sa rozhodnite pre latexové alebo polyuretánové kondómy a priehradky. A vždy ich používajte pri akomkoľvek druhu sexuálneho kontaktu alebo prieniku, aby ste chránili seba a svojho partnera.
Používanie kondómov, zubných priehradiek a rukavíc môže pomôcť znížiť prenos STI počas:
- orálny sex
- vaginálny sex
- análny sex
Je dôležité poznamenať, že niektoré pohlavne prenosné choroby sa môžu prenášať počas orálneho sexu, vrátane:
- syfilis
- HPV
- opar
- kvapavka
- chlamýdie
Podľa Centra pre kontrolu a prevenciu chorôb spôsobuje HPV v USA asi 70 percent druhov rakoviny orofaryngu (zadná časť hrdla blízko spodnej časti jazyka a mandlí).
V tomto roku bude podľa Americkej rakovinovej spoločnosti v USA diagnostikovaných niečo viac ako 54 000 ľuďom rakovina ústnej dutiny alebo orofaryngu.
Výskum tiež ukazuje, že došlo k trvalému nárastu počtu diagnóz rakoviny orofaryngu spôsobených infekciou HPV.
Nie je známe, že HPV spôsobuje ďalšie rakoviny úst a hrdla v oblastiach ako sú ústa, slinné žľazy, hrtan (hlasová schránka), pery alebo nos.
Prevencia HIV pomocou PrEP
PrEP alebo predexpozičná profylaxia je liek na predpis, ktorý je navrhnutý tak, aby pomáhal predchádzať ochoreniu na HIV počas sexu bez bariérovej metódy alebo pri zdieľaní ihiel. Užíva sa pred možnou expozíciou HIV.
Najčastejšie prášky PrEP sú dostupné pod obchodnými názvami Truvada a Descovy.
PrEP má vedľajšie účinky, ale zvyčajne časom ustúpia. Môžu zahŕňať:
- bolesť hlavy
- hnačka
- nevoľnosť
- únava
- bolesť brucha
Poraďte sa so svojím lekárom, či môže byť pre vás PrEP dobrou voľbou, najmä ak:
- plánujete sex bez kondómu s partnerom, ktorý má HIV alebo inú STI
- vy alebo váš sexuálny partner zdieľate ihly
- váš sexuálny partner vo všeobecnosti nepoužíva bariérové metódy počas sexu s vami alebo s inými partnermi
- váš sexuálny partner je majiteľom penisu a má sex s inými vlastníkmi penisu
Preventívne vakcíny
V súčasnosti sú k dispozícii tri vakcíny proti STI:
- HPV
- žltačka typu B
- hepatitída typu A
Tri súčasné vakcíny proti HPV schválené Úradom pre kontrolu potravín a liečiv (FDA) sú:
- Cervarix chráni pred dvoma kmeňmi HPV, ktoré spôsobujú väčšinu prípadov rakoviny krčka maternice.
- Gardasil chráni pred týmito dvoma kmeňmi, ako aj pred dvoma kmeňmi, ktoré spôsobujú väčšinu genitálnych bradavíc.
- Gardasil 9 pokrýva rovnaké štyri kmene HPV ako Gardasil, ale zahŕňa ďalších päť „vysoko rizikových“ kmeňov, čo je spolu deväť kmeňov.
Tieto vakcíny sú najúčinnejšie, ak sa podávajú pred sexom. Obvykle sa odporúča začať očkovanie pre mladé ženy a mužov vo veku 11 rokov. Stále sa môžete dať zaočkovať do konca 20. roku života.
Zdravotné poistenie obvykle pokrýva náklady na vakcíny pre ľudí do 26 rokov. Aj keď FDA schválila použitie vakcíny pre ľudí do 45 rokov, poistné krytie sa pre starší vek líši.
Vakcína proti hepatitíde B sa zvyčajne podáva v dojčenskom veku. Hepatitída B spôsobuje ochorenie pečene. Môže sa prenášať prostredníctvom sexuálnej aktivity bez bariérovej metódy, ako aj prostredníctvom krvi alebo krvných produktov.
Hepatitída A sa zvyčajne neprenáša z človeka na človeka počas sexu, ale môže sa prenášať pri orálno-análnom kontakte. Vakcína proti hepatitíde A sa odporúča pre všetky deti vo veku od 1 roka.
Nechajte sa vyšetriť na pohlavné choroby
Skríning môže pomôcť znížiť riziko uzavretia zmluvy o STI. Pravidelné testovanie STI môže pomôcť znížiť dlhodobé účinky infekcie.
Ak nie sú bakteriálne STI liečené, ako je kvapavka a chlamýdie, neliečené, môžu mať vážne negatívne účinky na vaše zdravie vrátane neplodnosti. Skríning môže pomôcť zabrániť týmto komplikáciám.
Pred začatím sexuálneho vzťahu si dohodnite rande s novým partnerom, ktorý vás nechá otestovať. Takto budete každý vedieť, či sa navzájom vystavujete riziku, a v prípade potreby vám bude možné poskytnúť liečbu.
Skríning STI sa odporúča každému, kto je sexuálne aktívny. STI môžu mať vplyv na jednotlivcov v akomkoľvek veku alebo stave vzťahu.
Nechajte si pravidelne robiť stery z papiera
Papierové nátery sú bežnou súčasťou zdravotnej starostlivosti o ženy na kontrolu rakoviny krčka maternice a odporúčajú sa od 21. roku života.
Tento test zisťuje skoré príznaky zmien krčka maternice, ktoré by v prípade neliečenia mohli viesť k rakovine krčka maternice. Prekancerózne zmeny je možné sledovať a liečiť skôr, ako začnú byť vážne.
HPV spôsobuje takmer všetky prípady rakoviny krčka maternice. Cvičenie bezpečnejšieho sexu preto môže pomôcť znížiť riziko rakoviny krčka maternice.
Očkovanie proti HPV môže tiež pomôcť znížiť riziko. Existuje mnoho kmeňov HPV spôsobujúcich rakovinu, a preto je nevyhnutné očkovanie, bezpečnejší sex a pravidelné sterové testy.
Invázna rakovina krčka maternice a jej liečba môžu mať nepriaznivé účinky na vaše celkové zdravie, najmä na vaše sexuálne zdravie.
V mnohých prípadoch to môže mať za následok neplodnosť. Je dôležité včas zistiť zmeny krčka maternice a porozprávať sa o nich so svojím lekárom. Tento krok môže pomôcť zabrániť potenciálu ďalších komplikácií.
Menštruácia a reprodukčné zdravie
Ženy často predpokladajú, že panvová bolesť je rovnako ako kŕče normálna. Bolo im povedané, že menštruácia má bolieť. Preto nemusí so svojím lekárom diskutovať o svojich nepríjemných pocitoch.
Nemali by ste žiť s vážnymi bolesťami panvy alebo brušnými kŕčmi. Silná bolesť počas menštruácie môže byť znakom základného gynekologického alebo gastrointestinálneho zdravotného problému.
Endometrióza
Endometrióza je bolestivý stav, pri ktorom tkanivo podobné sliznici maternice rastie mimo maternice.
Výstelka maternice sa nazýva endometrium. Je zdrojom krvi a tkaniva počas menštruácie. Je tiež potrebné vyživovať rastúci plod.
Ak máte endometriózu, tkanivá podobné endometriu sa ukladajú na orgánoch a tkanivách v celej oblasti brucha a panvy. To môže byť mimoriadne bolestivé.
Medzi príznaky endometriózy patria:
- silné menštruačné bolesti
- bolesť počas sexu
- bolesť pri vyprázdňovaní
- silné krvácanie
- krvácanie medzi menštruáciami
Bolesť z endometriózy sa dá často liečiť. Liečba sa líši podľa ďalších zdravotných podmienok, ktoré môžete mať. Liečba niekedy závisí od vašich cieľov plánovania rodiny.
Možnosti liečby endometriózy zahŕňajú:
- protizápalové lieky
- hormonálna terapia
- chirurgický zákrok na odstránenie prebytočného tkaniva
- hysterektómia (odstránenie maternice)
Fibroidy
Fibroidy sú nerakovinové nádory v maternici. Výskum ukazuje, že až 77 percent žien má myómy, vyplýva z prehľadu zverejneného v roku 2016. Väčšina žien však nikdy nebude potrebovať liečbu.
Fibroidy nie sú nevyhnutne bolestivé alebo problematické a nezvyšujú riziko rakoviny. Fibroidy môžu prispievať k neplodnosti, ale veľa žien môže po liečbe fibroidmi otehotnieť.
Ak máte myómy a otehotniete, váš zdravotný tím bude vaše myómy sledovať. Niekedy rastú počas tehotenstva a môžu ovplyvniť pohyb vášho dieťaťa do polohy plodu.
Medzi príznaky súvisiace s fibroidmi patria:
- panvová bolesť
- bolesť počas sexu
- silné alebo bolestivé menštruačné krvácanie
- problémy s plodnosťou
Ak je liečba vašich myómov nevyhnutná, je k dispozícii niekoľko možností. Váš lekár vám môže pomôcť rozhodnúť, ktorá metóda je pre vás najlepšia.
Antikoncepcia
Ak ste niekým s maternicou, ktorá má sex s niekým, kto má spermie, je dôležité poznať možnosti antikoncepcie.
To vám a vášmu partnerovi pomôže, aby ste mohli lepšie spravovať svoje rozhodnutia týkajúce sa plánovania rodiny týkajúce sa načasovania a veľkosti vašej rodiny.
Existuje široká škála dostupných možností kontroly pôrodnosti. Niektoré metódy vyžadujú lekársky predpis alebo menší zákrok v ordinácii lekára, iné nie.
Možnosti kontroly pôrodnosti sú zvyčajne dostupné, bez ohľadu na váš stav poistenia. Federálny program plánovania rodiny hlavy X pokrýva všetky formy kontroly pôrodnosti. Kliniku plánovaného rodičovstva hlavy X nájdete vo svojom okolí tu.
Možnosti antikoncepcie zahŕňajú:
- mužský alebo ženský kondóm
- IUD
- antikoncepčné tabletky
- hormonálne náplasti alebo krúžky
- výstrel antikoncepcie
- implantát pod kožu
- sterilizáciu
- antikoncepčná špongia
- krčný uzáver
- bránica
Poraďte sa so svojím lekárom, ktorá z týchto možností je pre vás to pravé. Ich účinnosť sa veľmi líši, rovnako ako jednoduché použitie. Sterilizácia sa považuje za najefektívnejšiu metódu, ale je trvalá.
Sexuálne vzťahy a libido
Niektoré problémy so sexuálnym zdravím ovplyvňujú sexuálnu aktivitu a libido.
Nezáujem o sex
Existuje veľa dôvodov, prečo môže mať niekto znížený záujem o sex. Možné príčiny zníženého libida u žien zahŕňajú:
- nové lieky
- chronické zdravotné ťažkosti
- únava
- menopauza
- tehotenstvo, po pôrode a dojčenie
- úzkosť alebo depresia
- stres
- vzťahové obavy
Ak ste náhle zaznamenali nezáujem o sex, poraďte sa so svojím lekárom. Môže existovať identifikovateľná príčina.
Váš lekár vám môže pomôcť vytvoriť plán liečby mnohých z týchto stavov. Môžu tiež požiadať o radu sexuálneho terapeuta alebo iného terapeuta.
Liečba pármi môže byť tiež prospešná. Ak vás trápi znížená sexuálna túžba, môžu vám pomôcť rôzne metódy a liečby.
Bolestivý sex
Sexuálne vzťahy by nemali byť bolestivé. Ak máte bolesti počas sexu, poraďte sa so svojím lekárom. Existuje niekoľko možných príčin sexuálnej bolesti. Tie obsahujú:
- infekcie
- endometrióza
- myómy
- vaginizmus
- vulvodynia
- vaginálna suchosť
- minulé negatívne sexuálne skúsenosti
Bolestivý sex sa dá liečiť rôznymi spôsobmi, v závislosti od príčiny. Keď hovoríte so svojím lekárom o svojom probléme, buďte pripravení diskutovať o tom, či máte vaginálny výtok alebo iné vaginálne problémy alebo bolesť, ktorá sa vyskytne:
- pri penetrácii
- pri dotyku na vonkajšej strane vulvy
- po sexe
- pri hlbokom prieniku
Dôležité sú detaily. Môžu pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať základné problémy, ktoré môžu spôsobovať vaše bolesti.
Problémy s orgazmom
Panuje všeobecná mylná predstava, že všetky ženy by mali byť schopné orgazmu po vaginálnom styku. Mnoho žien však potrebuje na vyvrcholenie priamu stimuláciu klitorisu.
Ak máte ťažkosti s dosiahnutím orgazmu, cvičte sami, aby ste zistili, čo je pre vás dobré. Počas sprchy alebo kúpeľa je vhodný čas na sebapoznávanie.
Podľa Americkej akadémie pôrodníkov a gynekológov môžete vyskúšať nasledujúce techniky samostatne alebo s partnerom:
- Prečítajte si knihy o sexe a rozkoši.
- Dozviete sa viac o svojom tele a o tom, ako funguje.
- Preskúmajte rôzne druhy sexuálnej aktivity, ako je orálny sex, dotyky a masturbácia s partnerom alebo bez partnera.
- Vyskúšajte zmyselné nesexuálne aktivity, ako napríklad masáž.
- Porozprávajte sa s partnerom o tom, čo sa vám a jemu páči.
- Znížte vo svojom živote zdroje stresu.
- Zvýšte sexuálnu stimuláciu.
- Vyskúšajte sexuálne hračky.
- Používajte mentálne predstavy a fantáziu.
Je tiež dôležité udržiavať komunikáciu medzi vami a vašim sexuálnym partnerom otvorenú. Pre lepšie pochopenie vášho sexuálneho zdravia môže byť sexuálnym terapeutom užitočný zdroj.
