Prehľad
Prometrium je značkový liek na typ progesterónu známy ako mikronizovaný progesterón. Progesterón je hormón, ktorý sa produkuje vo vaječníkoch. Progesterón pripravuje sliznicu maternice na ochranu a výživu rastúceho dieťaťa počas tehotenstva.
Progesterón tiež pomáha kontrolovať váš menštruačný cyklus. Každý mesiac, keď neotehotniete, klesnú hladiny progesterónu a dostanete menštruáciu.
Počas tehotenstva placenta produkuje aj progesterón. Placenta je orgán, ktorý vyživuje rastúce dieťa v maternici. Tento extra progesterón zastaví vaše telo v ovulácii, keď ste tehotná.
Ak klesnú vaše hladiny progesterónu príliš nízko, nebudete mať normálnu menštruáciu. Počas prechodu na menopauzu stúpa a klesá hladina progesterónu a iného hormónu estrogénu. Tieto meniace sa hladiny hormónov môžu viesť k návalom horúčavy a ďalším príznakom.
Po menopauze prestanú vaše vaječníky produkovať progesterón aj estrogén.
Využitie
Ak vaše telo už netvorí dosť alebo progesterón, môžete ho nahradiť liekom Prometrium. Váš lekár vám môže predpísať Prometrium, ak sa vám menštruácia zastavila na niekoľko mesiacov (amenorea).
Niekoľko vecí môže spôsobiť pokles hladiny progesterónu a zastavenie menštruácie. Tie obsahujú:
- liek, ktorý užívate
- nerovnováha hormónov
- veľmi nízka telesná hmotnosť
Prometrium vám môže pomôcť obnoviť hladinu progesterónu a obnoviť normálnu menštruáciu.
Váš lekár môže tiež predpísať Prometrium, ak ste prekonali menopauzu a užívate hormonálnu substitučnú liečbu estrogénom na liečbu príznakov ako návaly horúčavy.
Samotný estrogén môže zvýšiť vaše riziko rakoviny maternice. Pridanie Prometria k vašej liečbe hormonálnou liečbou znižuje riziko rakoviny maternice späť na normálne hodnoty.
Dávkovanie a podávanie
Prometrium je kapsula, ktorú užívate ústami raz denne. Váš lekár vám môže odporučiť užívať Prometrium pred spaním, pretože to môže niekedy spôsobiť závraty.
Ak používate Prometrium na prevenciu rakoviny maternice, keď ste na hormonálnej substitučnej liečbe estrogénmi, budete užívať 200 miligramov denne počas 12 dní po sebe.
Ak použijete Prometrium na reštartovanie menštruácie, budete užívať 400 miligramov denne počas 10 dní.
Vedľajšie účinky
Medzi najčastejšie vedľajšie účinky Prometria (v uvedenom poradí) patria:
- bolesť hlavy
- citlivosť prsníkov
- bolesť kĺbov alebo svalov
- depresívna nálada
- Podráždenosť
- závrat
- nadúvanie
- návaly horúčavy
- problémy s močením
- pošvový výtok
- nevoľnosť a zvracanie
- hnačka
- bolesť v hrudi
- únava
- nočné potenie
- opuch rúk a nôh
- vaginálna suchosť
Bolo vznesených niekoľko bezpečnostných obáv týkajúcich sa užívania estrogénu a progesterónu, vrátane zvýšeného rizika:
- krvné zrazeniny
- mŕtvica
- infarkt
- rakovina prsníka
- demencia
Tieto obavy vychádzajú zo starších štúdií, pri ktorých sa používal estrogén a syntetický progesterón nazývaný medroxyprogesterón.
Prometrium je prírodná forma progesterónu. Je identický s progesterónom produkovaným telom.
Podľa pokynov z roku 2017 od Americkej asociácie klinických endokrinológov a American College of Endocrinology môže byť Prometrium menej pravdepodobné, že spôsobí rakovinu prsníka ako syntetický progesterón. Na pochopenie dlhodobej bezpečnosti týchto liekov je však potrebných viac štúdií.
Malý počet ľudí môže počas užívania Prometria cítiť závraty, ospalosť alebo zmätok. Pri vedení vozidla alebo obsluhe strojov buďte opatrní, kým nebudete vedieť, ako reagujete.
Alergická reakcia
Alergické reakcie na Prometrium sú zriedkavé, ale môžu sa stať. Okamžite zavolajte lekárovi, ak máte niektorý z týchto príznakov:
- opuch úst, jazyka alebo hrdla
- vyrážka
- problémy s dýchaním
Kapsuly Prometrium obsahujú arašidový olej. Neužívajte ich, ak ste alergický na arašidy.
Poraďte sa so svojím lekárom
Diskutujte so svojím lekárom o všetkých možných rizikách a výhodách užívania Prometria. Informujte svojho lekára o akýchkoľvek alergiách na lieky alebo potraviny. Povedzte tiež svojmu lekárovi, ak máte v rodinnej anamnéze rakovinu.
Určite si prečítajte všetky lieky, ktoré užívate, vrátane bylinných doplnkov a liekov, ktoré užívate.
Prometrium by ste nemali užívať, ak máte niektorý z týchto stavov:
- neobvyklé alebo neobvyklé krvácanie z pošvy, ktoré nebolo diagnostikované
- alergia na arašidy, pretože Prometrium obsahuje arašidový olej
- alergia na progesterón alebo na ktorúkoľvek inú zložku kapsúl
- krvné zrazeniny v nohách (hlboká žilová trombóza), pľúcach (pľúcna embólia), mozgu, očí alebo inej časti tela
- anamnéza rakoviny prsníka alebo inej reprodukčnej rakoviny (maternice, krčka maternice, vaječníkov)
- zvyšky tkaniva v maternici po potrate v minulosti
- ochorenie pečene
- mŕtvica alebo infarkt za posledný rok
Prometriu sa tiež vyhnite, ak ste tehotná alebo si myslíte, že by ste mohli byť tehotná. Tento liek sa tiež neodporúča užívať počas dojčenia.
Pretože existujú obavy, že progesterón môže zvýšiť riziko vzniku krvných zrazenín, informujte svojho lekára, ak plánujete operáciu. Možno budete musieť prestať užívať liek asi štyri až šesť týždňov pred zákrokom.
Počas užívania tejto drogy nefajčite. Fajčenie môže ďalej zvyšovať riziko vzniku krvnej zrazeniny.
Tiež informujte svojho lekára, ak máte niektorý z týchto stavov, pretože počas liečby liekom Prometrium budete potrebovať špeciálne sledovanie:
- astma
- cukrovka
- endometrióza
- epilepsia
- srdcové problémy
- vysoké hladiny vápnika v krvi
- ochorenie pečene, štítnej žľazy alebo obličiek
- lupus
- migrenózne bolesti hlavy
Ďalšie progesterónové lieky sú dostupné v gélovej alebo krémovej forme. Tie obsahujú:
- Crinone (progesterónový gél)
- Endometrín (vaginálna vložka)
- Pro-Gest (krém)
Poraďte sa so svojím lekárom, či môže byť Prometrium alebo niektorý z týchto produktov vašou najlepšou voľbou.
Výhľad
Prometrium by ste mali užívať čo najkratšiu dobu a v najmenšej dávke potrebnej na liečbu vášho stavu.
Ak užívate kombinovanú hormonálnu substitučnú liečbu, navštívte svojho lekára každé tri až šesť mesiacov, aby sa ubezpečil, že Prometrium stále potrebujete. Pravidelne tiež absolvujte fyzické skúšky, ktoré skontrolujú vaše srdce a celkové zdravie.