Čo je to tracheálne oholenie?

Tracheálne oholenie je typom operácie feminizácie tváre. Používajú ju predovšetkým trans ženy a nebinárne trans ľudia, ktorí chcú, aby ich tváre pôsobili viac žensky. Môže sa to urobiť aj u cisgender žien, ktoré chcú rovnaký účinok.

Tento zákrok sa bežne nazýva Adamova operácia redukcie jabĺk. Je tiež známa ako chondrolaryngoplastika alebo redukcia chrupavky štítnej žľazy.

Veľké Adamovo jablko je zjavná mužská sekundárna pohlavná charakteristika. Pre ľudí, ktorí prechádzajú z muža na ženu, môže byť tracheálne oholenie oslobodzujúce a posilňujúce.

Tracheálne oholenie však môže byť drahé a nie je bez rizika. V tomto článku si ukážeme, ako sa vykonáva tracheálne oholenie, aké výsledky môžete očakávať, koľko to stojí a možné vedľajšie účinky.

Čo je to tracheálne oholenie?

Tracheálne oholenie je chirurgický zákrok, ktorý sa často vykonáva ambulantne v celkovej anestézii.

Robí sa to kvôli zmenšeniu výbežku hrtana, ktorý sa nachádza na vrchu štítnej žľazy uprostred hrdla. Hrtanový výbežok sa častejšie označuje ako Adamovo jablko.

Počas tracheálneho holenia sa chrupavka štítnej žľazy odstráni z prednej časti hrtana. Úlohou chrupavky štítnej žľazy je chrániť hlasivky pred poškodením alebo namáhaním.

Prečo sa obvykle vykonáva tracheálny rukáv?

U ľudí, ktorým boli pri narodení pridelení muži, zvyšujú hormóny ako testosterón počas puberty veľkosť a objem hrtana a štítnej chrupavky. Počas tejto doby sa predĺžia aj hlasivky.

Tieto zmeny spôsobujú prehĺbenie hlasu. Spôsobujú tiež tvorbu výrazného hrčku v prednej časti hrdla.

Pretože ľudia, ktorým bola žena pridelená pri narodení, túto hrčku zvyčajne nezískajú počas puberty, jej odstránenie pomáha, aby celá tvár pôsobila viac žensky.

Niektorí ľudia sa rozhodnú pre tracheálne oholenie súčasne s inými procedúrami feminizácie tváre, ako napríklad:

• redukcia brady
• zmenšenie čeľuste
• zväčšenie pier
• zväčšenie tváre
• kontúrovanie čela
• rinoplastika

Aký je postup

Váš lekár vás pre tento zákrok lekársky vyhodnotí. Dajú vám podstúpiť niekoľko diagnostických testov, aby zistili, či ste na operáciu dostatočne zdraví. Patria sem elektrokardiogram (EKG) a krvné testy.

Váš lekár bude tiež chcieť vedieť o akýchkoľvek liekoch alebo voľnopredajných doplnkoch, ktoré užívate.

Pred zákrokom

Pred zákrokom vám povedia, aby ste prestali užívať aspirín alebo akékoľvek lieky, ktoré by mohli spôsobiť krvácanie alebo spomaliť zrážanie krvi. Ak fajčíte alebo vapujete, lekár vás požiada, aby ste prestali najmenej niekoľko dní pred operáciou.

Dostanete tiež písomné pokyny, ktoré naznačia, kedy máte pred zákrokom prestať jesť a piť.

Počas procedúry

Tracheálne oholenie sa zvyčajne vykonáva v celkovej anestézii. Trvá to asi 30 minút až 1 hodinu, od začiatku do konca.

1. Váš chirurg urobí malý vodorovný rez pod bradou alebo čeľusťou v záhybe kože. To zaisťuje, že jazva nebude neskôr viditeľná.
2. Do rezu bude vložená malá kamera. Používa sa na lokalizáciu štítnej chrupavky a hlasiviek.
3. Štítna chrupavka a jej okraje sa oholia a odstránia.
4. Váš chirurg sa postará o to, aby ste sa nedotkli hlasiviek.
5. Po dokončení bude rez zošitý a uzavretý.

Po operácii

Po chirurgickom zákroku vás prevezú do zotavovacej miestnosti a pred vyprázdnením vás nejaký čas sledujú.

Ak máte vykonaných niekoľko procedúr feminizácie tváre naraz, môže sa od vás vyžadovať noc v nemocnici.

Ako pri každej operácii, aj tu bude potrebné, aby vás niekto vyzdvihol a vzal domov. Odporúča sa odpočívať jeden alebo dva dni. Navrhuje sa tiež, aby ste sa vyhli intenzívnej činnosti a spevu alebo hlasnému rozprávaniu.

Aké je zotavenie?

Môžete očakávať, že budete pociťovať určité nepríjemné pocity po tracheálnom holení niekoľko dní po operácii. Váš lekár odporučí, aby ste počas tejto doby čo najviac odpočinuli hlasom.

Mali by ste jesť mäkké jedlá alebo tekutú stravu, kým sa pri prehĺtaní nebude cítiť hrdlo. Pri čistení oblasti a odstránení stehov postupujte podľa pokynov lekára.

Vedľajšie účinky po operácii

Medzi pooperačné vedľajšie účinky patria:

• mierna bolesť
• opuch
• modriny
• bolesť hrdla
• slabý hlas
• ťažkosti s prehĺtaním

Ak budete mať naďalej nepríjemné pocity, malo by vám pomôcť zaľadnenie oblasti a užívanie liekov na bolesť, ktoré sú dostupné v obchode.

Ak sa u vás vyskytne niektorý z týchto príznakov, kontaktujte svojho lekára:

• horúčka
• silná bolesť v mieste rezu
• bolesť v hrudi
• lapanie po dychu
• nepravidelný tlkot srdca

Kedy môžem očakávať výsledky?

Akonáhle počiatočný opuch ustúpi, mali by byť okamžite viditeľné výsledky tracheálneho holenia. Mali by ste vidieť hladší krk s neexistujúcim alebo menej nápadným Adamovým jablkom.

Jazva po reze by nemala byť viditeľná, pokiaľ nadvihnete kožný záhyb, v ktorom bola vyrobená. Jazva bude časom menej červená.

Ak si bežne nechávate chĺpky na tvári alebo na brade odstraňovať pomocou laseru, vosku alebo elektrolýzy, opýtajte sa svojho lekára, kedy môžete pokračovať v liečbe.

Existujú potenciálne riziká, ktoré by ste si mali uvedomiť?

Je dôležité zvoliť skúseného chirurga, ktorý vykoná tento zákrok. To pomôže znížiť riziko. Pomôže vám tiež stanoviť realistické očakávania týkajúce sa operácie.

V niektorých prípadoch sa veľmi veľké Adamovo jablko nedá úplne odstrániť alebo výrazne zmenšiť. Skúsený chirurg bude schopný vyhodnotiť výsledky, ktoré môžete reálne očakávať, a neskôr vylúčiť sklamanie.

Ako pri každom chirurgickom zákroku, aj pri anestézii sú spojené určité riziká. Tie obsahujú:

• Pooperačné delírium a problémy s dýchaním. Stretnutie s anesteziológom pred vykonaním zákroku pomôže tieto riziká významne minimalizovať.
• Odstránenie príliš veľkého množstva chrupavky štítnej žľazy. Ak k tomu dôjde, môže sa váš hlas natrvalo zmeniť.
• Príliš výrazná jazva. Tvorba vláknitých tkanív alebo zrastov na koži v oblasti rezu alebo v jeho blízkosti môže spôsobiť tvorbu jazvy. Informujte svojho lekára, či ste náchylní na keloidné jazvy.

Okrem možných rizík z chirurgického zákroku je dôležité porozprávať sa so svojím lekárom, aby ste pochopili účel tohto postupu a objasnili výsledky, ktoré dúfate, že dosiahnete.

Tracheálne oholenie sa nerobí na trvalé zvýšenie alebo zmenu výšky hlasu. Ak je súčasťou vášho feminizačného cieľa hlas s vyšším zvukom, poraďte sa so svojím lekárom o samostatnom zákroku, ktorý sa nazýva chirurgický zákrok hlasovej šnúry alebo hlasovej feminizácie.

Koľko stojí operácia tracheálneho holenia?

Ak nemáte zdravotné poistenie, ktoré by krylo tento postup, môžete očakávať, že vaše hotové náklady budú okolo 3 000 až 4 000 dolárov. Niektoré zdravotné poisťovne kryjú náklady na operácie feminizácie tváre, ale nie je to normou.

Poraďte sa so svojou zdravotnou poisťovňou, či pokryje náklady na tracheálne oholenie. Pretože postup je považovaný za výberový alebo kozmetický, nemusí vám vaša poisťovňa poskytnúť odpoveď, v ktorú dúfate.

Ak prechádzate a chcete napadnúť rozhodnutie svojej zdravotnej poisťovne, môžete nájsť pro bono alebo lacné právne zastúpenie, ktoré vám pomôže pri krytí. K právnikovi máte prístup prostredníctvom sieťového adresára Trans Legal Services Equality Národného centra pre transgender rovnosť.

Ak ste zamestnaní, môže to zmeniť aj rozhovor s personálnym oddelením o type krytia, ktoré poskytuje zamestnancom.

Kde nájdem kvalifikovaného chirurga, ktorý vykoná tento zákrok?

Je veľmi dôležité, aby ste našli vysoko skúseného a kvalifikovaného chirurga, ktorý tento postup urobil už mnohokrát.

Plastického chirurga nájdete prostredníctvom Americkej spoločnosti plastických chirurgov alebo rodového chirurga prostredníctvom spoločnosti Trans Healthcare.

Mali by ste dôverovať chirurgovi, ktorého si vyberiete, a byť spokojní s tým, že mu budete klásť otázky.

Medzi veci, ktoré sa treba opýtať, patria:

• Ako často robíte tracheálne oholenie?
• Vykonávate tento postup bežne na ľuďoch môjho veku / hmotnosti / etnického pôvodu?
• Koľko bude tento postup stáť?
• Sú v cene zahrnuté stretnutia pred a po operácii?
• Kto bude môj anesteziológ? Môžem sa s nimi stretnúť pred operáciou?
• Aké riziká môžem očakávať od tohto postupu?
• Odporúčate mi, aby som si okrem tracheálneho holenia nechala urobiť aj ďalšie feminizačné postupy?

Zobrať

Tracheálne oholenie je typ operácie feminizácie tváre, ktorá sa používa na zmenšenie veľkosti Adamovho jablka. Môže sa to robiť u trans-žien, nebinárnych trans-osôb a cisgender žien.

Tento postup sa zvyčajne vykonáva ambulantne.

Je dôležité používať vysoko kvalifikovaného chirurga, aby ste sa vyhli rizikám pre hlasivky alebo zjazvenie.