Kortikosteroidy a prírastok hmotnosti: Čo potrebujete vedieť

Prehľad

Kortizol je hormón tvorený nadobličkami. Okrem vytvárania pocitu „boja alebo úteku“, ktorý cítite, keď ste pod stresom, má kortizol dôležitú funkciu znižovania zápalu v tele.

Kortikosteroidy (často nazývané aj „steroidy“) sú syntetické verzie kortizolu a používajú sa na liečbu zápalových stavov, ako sú:

• artritída
• lupus
• Crohnova choroba
• astma
• rakovina
• vyrážky

Kortikosteroidy sa líšia od anabolických steroidov, ktoré pomáhajú budovať svalovú hmotu.

Podľa výskumu publikovaného v International Journal of Medical Sciences je v Spojených štátoch každý rok napísaných asi 40 miliónov receptov na steroidy. Medzi bežne predpisované steroidy patria:

• prednison
• prednizolón
• kortizón
• hydrokortizón
• budezonid

Tieto lieky sú vysoko účinné pri znižovaní zápalu, ale majú aj niektoré znepokojujúce vedľajšie účinky. Jedným z nich je prírastok hmotnosti. Čítajte ďalej a dozviete sa, prečo je to tak a čo môžete urobiť.

Ako fungujú steroidy?

Mnoho stavov, ktoré spôsobujú zápal, je spôsobených chybným imunitným systémom. Váš imunitný systém vás pomáha chrániť pred infekciou tým, že rozpoznáva veci ako vírusy a baktérie ako cudzie telesá a organizuje chemickú kampaň na ich zničenie.

Z dôvodov, ktoré nie sú vždy úplne jasné, majú niektorí ľudia imunitný systém, ktorý napáda normálne a zdravé bunky. To môže mať za následok poškodenie a opuch tkanív tela. Steroidy pomáhajú bojovať proti poškodeniu a opuchu znížením množstva chemikálií spôsobujúcich zápal. Pomáhajú tiež potláčať imunitný systém, takže zdravé bunky nie sú napadnuté.

Prečo môže dôjsť k priberaniu?

Ale steroidy majú niektoré negatívne vedľajšie účinky, vrátane priberania na váhe. Podľa jednej štúdie bol prírastok hmotnosti najčastejšie uvádzaným nežiaducim účinkom užívania steroidov, ktorý ovplyvnil 70 percent osôb, ktorým boli lieky predpísané.

Steroidy spôsobujú zvýšenie hmotnosti zmenou elektrolytov a vodnej rovnováhy tela, ako aj jeho metabolizmu - spôsobu, akým okrem iného využíva a uchováva lipidy, aminokyseliny, bielkoviny, sacharidy a glukózu. Tieto faktory prispievajú k priberaniu tým, že spôsobujú:

• zvýšená chuť do jedla
• zadržiavanie tekutín
• zmeny v tom, kde si telo ukladá tuk

Mnoho ľudí na steroidoch spozoruje zvýšené množstvo tuku v oblasti brucha, tváre a krku.Aj keď úspešne kontrolujete prírastok hmotnosti vyvolaný steroidmi, môžete kvôli týmto prerozdeleniam tuku vyzerať pri užívaní týchto liekov ťažšie.

Koľko a aj keď budete priberať (nie je to definitívne), závisí od mnohých faktorov vrátane dávky a trvania.

Spravidla platí, že čím vyššia je dávka steroidu a čím dlhšie ho užívate, tým je pravdepodobnejšie, že narazíte na zvýšenie telesnej hmotnosti. Krátke kurzy trvajúce niekoľko dní až pár týždňov zvyčajne neprinášajú veľa vedľajších účinkov.

Ale jedna štúdia publikovaná v časopise Arthritis Care and Research zistila, že u osôb, ktoré užívali viac ako 7,5 miligramu prednizónu denne viac ako 60 dní, bola vyššia pravdepodobnosť výskytu nežiaducich vedľajších účinkov, ako je prírastok hmotnosti, ako u tých, ktorí užívali nižšiu dávku kratšie. doba.

Dobrou správou je, že akonáhle sú steroidy zastavené a vaše telo sa prispôsobí, váha sa zvyčajne zníži. Spravidla sa to stane do 6 mesiacov až roka.

Prevencia steroidmi vyvolaného prírastku hmotnosti

Prvým krokom je rozhovor so svojím lekárom. V závislosti od lieku, ktorý užívate, a od poruchy, ktorú lieči, môžete mať aj iné možnosti liečby.

Váš lekár môže tiež odporučiť iný dávkovací režim alebo inú formu steroidu. Môžu napríklad odporučiť dávkovanie každý druhý deň alebo, ak máte niečo ako astmu, použitie inhalačného steroidu, ktorý sa zameriava priamo na pľúca, namiesto pilulky, ktorá môže mať účinky na celé telo.

Neprestaňte užívať svoje lieky (alebo nemeňte, kedy a ako ich užívate) bez lekárskeho dozoru. Steroidy sú silné lieky, ktoré je potrebné postupne znižovať. Ich náhle zastavenie môže viesť k vážnym zdravotným komplikáciám, ako je stuhnutosť svalov, bolesti kĺbov a horúčka, nehovoriac o recidíve akejkoľvek poruchy, ktorú ovládali.

Na obmedzenie prírastku hmotnosti používajte rovnaké stratégie, ktoré všeobecne používate na kontrolu hmotnosti:

• Vyberte si jedlá, ktoré plnia bruško (ale sú nízkokalorické), ako je čerstvé ovocie a zelenina.
• Vyhnite sa hladu tým, že budete jesť šesť malých jedál denne oproti trom veľkým.
• Vyberte si komplexné sacharidy bohaté na vlákninu a pomalšie stráviteľné oproti rafinovaným (napríklad celozrnné cestoviny namiesto bežných cestovín a hnedá ryža namiesto bielych).
• Do každého jedla zahrňte zdroj bielkovín (mäso, syr, strukoviny atď.). Výskum publikovaný v časopise American Journal of Clinical Nutrition zistil, že jedlá, ktoré obsahujú 25–30 gramov bielkovín, sú najúčinnejšie na potlačenie chuti do jedla a kontrolu hmotnosti.
• Piť vodu. Okrem toho, že vás zasýti, dokáže skutočne spáliť kalórie. Jedna štúdia publikovaná v Medzinárodnom vestníku obezity zistila, že deti s nadváhou, ktoré vypili iba 10 mililitrov studenej vody na kilogram telesnej hmotnosti, zvýšili ich výdaj energie na odpočinok o 25 percent na 40 a viac minút po pití.
• Zostaňte aktívny. To je niekedy ťažké urobiť, keď sa necítite dobre. Pomôcť môže kamarát, ktorý cvičí, rovnako ako výber činnosti, ktorá vás baví.

Jedlo so sebou

Steroidy sú mimoriadne účinné pri liečbe niektorých zápalových stavov. Ale lieky sú silné a môžu spôsobiť vážne a nežiaduce vedľajšie účinky, ako je priberanie na váhe.

Ak užívate steroidy a máte obavy z priberania, poraďte sa so svojím lekárom o znížení rizika. V mnohých prípadoch sa akákoľvek váha získaná počas liečby stratí po vysadení liekov, ale toto chudnutie môže trvať mesiace až rok. Vaša stratégia sa snaží zabrániť prírastku hmotnosti skôr, ako sa stane problémom.