Prehľad
Ak máte cukrovku 1. typu, zostať aktívny môže pomôcť znížiť vaše šance na vznik ďalších komplikácií. Môže ísť o vysoký krvný tlak, srdcové choroby, poškodenie nervov a stratu zraku. Pravidelné cvičenie môže tiež pomôcť zlepšiť vašu celkovú kvalitu života.
Namáhavá činnosť môže spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi. To môže viesť k nízkej hladine cukru v krvi, ktorá sa nazýva hypoglykémia. Intenzívny pohyb môže tiež spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Ak stúpne nad normálnu hladinu, je to známe ako hyperglykémia.
Nájdite si chvíľu na to, aby ste sa naučili, ako môžete cvičiť s cukrovkou 1. typu, pričom hladinu cukru v krvi udržujte v bezpečnom rozmedzí.
Druhy tréningu, ktoré môžete robiť s cukrovkou 1. typu
Podľa Americkej asociácie pre diabetes (ADA) by sa väčšina dospelých s diabetom 1. typu mala usilovať o to, aby mali týždenne najmenej 150 minút aeróbneho cvičenia so strednou až intenzívnou intenzitou. Príklady zahŕňajú plávanie, bicyklovanie, jogging, chôdzu, tanec a hranie kolektívnych športov, ako je basketbal alebo futbal.
ADA tiež povzbudzuje dospelých s diabetom 1. typu, aby absolvovali dve až tri stretnutia rezistenčných aktivít týždenne. Medzi aktivity odporu patria tréningy na posilnenie svalov, ako napríklad zdvíhanie závažia, cvičenie s odporovým pásmom a cvičenie s hmotnosťou tela.
Rôzne tréningy môžu mať vplyv na hladinu cukru v krvi rôznymi spôsobmi, v závislosti od typu, intenzity a dĺžky cvičenia.
Keď dokončíte aeróbnu aktivitu, hladina cukru v krvi pravdepodobne poklesne. Čím dlhšie je sedenie, tým je pravdepodobnejšie, že vám klesne hladina cukru v krvi.
Niektoré výskumy zistili, že môže pomôcť začleniť krátke šprinty alebo intervaly vysokej intenzity do aeróbnych tréningov, aby sa znížil pokles hladiny cukru v krvi. Napríklad môže pomôcť šprintovať každé 2 minúty počas 5 minút počas 30-minútovej cyklistiky. Aj keď je potrebný ďalší výskum, niektoré objavy naznačujú, že táto energická aktivita môže spustiť uvoľňovanie hormónov, ktoré znižujú pokles hladiny cukru v krvi.
Štúdie tiež naznačujú, že vykonávanie odporových aktivít pred aeróbnym tréningom môže pomôcť udržať vašu hladinu cukru v krvi stabilnejšiu. Napríklad zvážte zdvíhanie závažia predtým, ako si idete zabehať alebo zaplávať. Samotné aktivity rezistencie majú tendenciu spôsobovať menšie poklesy hladiny cukru v krvi ako aeróbne cvičenia.
Bez ohľadu na to, aký typ cvičenia cvičíte, je dôležité skontrolovať hladinu cukru v krvi pred a po každom cvičení. Koordinácia príjmu potravy a inzulínu s tréningom vám môže pomôcť udržať hladinu cukru v krvi v normálnom rozmedzí.
Preventívne opatrenia pri liečbe cukrovky 1. typu
Skôr ako začnete s novým cvičením, poraďte sa so svojím lekárom alebo pedagógom. Môžu vám pomôcť zistiť, ktoré tréningy sú pre vás bezpečné. Môžu vás tiež usmerniť, ako udržiavať hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí tým, že koordinuje vaše jedlá, občerstvenie a lieky s vašou rutinou.
Aby ste zabránili nízkej hladine cukru v krvi počas a po cvičení, lekár alebo pedagóg pre diabetes vám môže odporučiť vykonať jeden alebo viac z nasledujúcich krokov:
- Znížte množstvo bolusu alebo bazálneho inzulínu, ktoré si podáte pred, počas alebo po cvičení.
- Zvýšte počet sacharidov, ktoré konzumujete pred, počas alebo po cvičení.
- Zahrňte do aeróbneho tréningu šprinty alebo intervaly vysokej intenzity.
- Pred aeróbnym tréningom absolvujte aktivity odporu.
- Upravte časovanie, intenzitu alebo dĺžku tréningu.
Aby ste pri cvičení s cukrovkou 1. typu zostali v bezpečí, je užitočné:
- Pred každým tréningom a hneď po ňom si skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak cvičíte dlhšie, tiež si počas tréningu kontrolujte hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minút.
- V hodinách po tréningu skontrolujte hladinu cukru v krvi. Vaša hladina cukru v krvi môže klesať aj niekoľko hodín po cvičení, čo môže spôsobiť oneskorenú hypoglykémiu.
- Venujte pozornosť tomu, ako sa vaše telo cíti, keď cvičíte. Ak začnete pociťovať nevoľnosť, trasenie alebo zmätok, zastavte sa a skontrolujte hladinu cukru v krvi.
- Cvičenie ukončite najmenej dve hodiny predtým, ako idete spať. To môže pomôcť zabrániť oneskorenej hypoglykémii počas spánku.
- Vyhýbajte sa cvičeniu, keď ste chorí alebo bojujete s infekciou. To môže mať vplyv na to, ako vaše telo reaguje na fyzickú aktivitu.
- Majte k dispozícii rýchlo pôsobiace sacharidy na liečbu nízkej hladiny cukru v krvi, ktorá sa môže vyvinúť počas alebo po tréningu. Napríklad noste so sebou glukózové tablety, ovocný džús alebo sódu, ktorá nie je diétou.
- Cvičte s trénerom, trénerom alebo priateľom, ktorý vie, že máte cukrovku 1. typu. Naučte ich, ako rozpoznať a liečiť ťažkú hypoglykémiu.
- Noste alebo noste lekársku identifikáciu, ktorá ľuďom dá vedieť, že máte cukrovku 1. typu. Ak sa u vás vyskytne závažná hypoglykémia, môže im to pomôcť pri identifikácii liečby, ktorú potrebujete.
- Ak je vaša hladina cukru v krvi nižšia ako 100 mg / dl (5,6 mmol / l) pred začiatkom tréningu, zjedzte 15 až 30 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov skôr, ako začnete cvičiť. Ak plánujete trénovať hodinu alebo viac, zahrňte si do občerstvenia aj trochu bielkovín.
Ak je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg / dl (13,9 mmol / l) pred začatím tréningu, otestujte si v moči alebo krvi prítomnosť ketónov. Ak máte vysokú hladinu ketónov v moči alebo krvi, nie je bezpečné cvičiť. Kontaktujte svojho lekára a pri liečbe zvýšených ketónov postupujte podľa ich pokynov.
Ak je vaša hladina cukru v krvi vyššia ako 250 mg / dl (13,9 mmol / l), ale nemáte žiadne ketóny alebo iba stopové množstvá ketónov v moči alebo krvi, môžete pokračovať v cvičení.
Vysoká hladina cukru v krvi po cvičení
Cvičenie vo väčšine prípadov spôsobuje pokles hladiny cukru v krvi. Ale niekedy môžu krátke a intenzívne záchvaty cvičenia spôsobiť zvýšenie hladiny cukru v krvi. Je to spôsobené účinkami stresových hormónov uvoľňovaných pri vysokej intenzite činnosti.
Ak je vaša hladina cukru v krvi vysoká pred začiatkom tréningu, kontrolujte si hladinu cukru v krvi častejšie počas a po tréningu. Uistite sa, že pijete veľa vody alebo iných tekutín, aby ste zostali hydratovaní. Dehydratácia môže zvýšiť koncentráciu cukru v krvi.
Ak je vaša hladina cukru v krvi po cvičení stále vysoká, môžete si vziať malý bolus rýchlo pôsobiaceho inzulínu, aby ste ho znížili. Ak používate inzulínovú pumpu, môžete dočasne zvyšovať infúziu bazálneho inzulínu, kým sa hladina cukru v krvi nevráti na normálne hodnoty.
Ak vaša hladina cukru v krvi stúpne nad 250 mg / dl (13,9 mmol / l), zmerajte ketóny v moči alebo v krvi. Ak je vaša hladina ketónu vysoká, kontaktujte svojho lekára. Dodržujte ich pokyny na liečbu a vyvarujte sa intenzívnej činnosti, kým sa hladina cukru v krvi a ketónu nevráti k normálu.
Nízka hladina cukru v krvi po cvičení
Keď cvičíte, vaše telo sťahuje cukor z krvi, aby podporilo činnosť. Čerpá tiež z cukru uloženého ako glykogén vo vašich svaloch a pečeni.
Preto má vaša hladina cukru v krvi počas tréningu tendenciu klesať. Je bežné, že cukor v krvi klesá aj niekoľko hodín po cvičení.
Ak hladina cukru v krvi klesne na 70 mg / dl (3,9 mmol / l) alebo menej, je to známe ako nízka hladina cukru v krvi alebo hypoglykémia. Vo väčšine prípadov sa dá hypoglykémia ľahko liečiť konzumáciou alebo pitím rýchlo pôsobiacich sacharidov. V závažných prípadoch musí byť hypoglykémia liečená liekom známym ako glukagón.
Inzulín a cvičenie
Keď užijete dávku inzulínu, signalizuje to bunkám vo svaloch, pečeni a tuku, aby absorbovali cukor z vašej krvi. To pomáha zabrániť prílišnému zvýšeniu hladiny cukru v krvi, keď jete.
Ak si vezmete príliš veľa inzulínu, môže to spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi alebo hypoglykémiu. Cvičenie môže tiež spôsobiť pokles hladiny cukru v krvi. Preto je dôležité koordinovať príjem inzulínu s jedlom, občerstvením a tréningom.
Aby ste zabránili nízkej hladine cukru v krvi počas a po tréningu, môže vám lekár alebo diabetológ odporučiť, aby ste znížili príjem inzulínu v dňoch, keď cvičíte.
Môže trvať niekoľko pokusov a omylov, kým sa dozviete, ako vaše telo reaguje na zmeny v príjme inzulínu, príjme sacharidov a v cvičení.
Evidujte svoj príjem inzulínu, príjem potravy, pohybové aktivity a hladinu cukru v krvi, aby ste sa naučili koordinovať svoje lieky, jedlo a občerstvenie v dňoch, keď cvičíte.
Liečba hypoglykémie pomocou sacharidov
Na liečbu hypoglykémie v počiatočných štádiách konzumujte asi 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov, ako sú:
- glukózové tablety alebo glukózový gél (pri dávkovaní postupujte podľa pokynov na obale)
- ½ šálky ovocného džúsu alebo nedietného nealkoholického nápoja
- 1 polievková lyžica cukru, rozpustená vo vode
- 1 lyžica medu alebo kukuričného sirupu
- nejaké tvrdé cukríky alebo gumičky
Po zjedení alebo pití 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov počkajte 15 minút a znova skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak je vaša hladina cukru v krvi stále 70 mg / dL alebo nižšia, zjedzte alebo vypite ďalších 15 gramov rýchlo pôsobiacich sacharidov. Tieto kroky opakujte, kým sa hladina cukru v krvi nevráti na normálny rozsah.
Keď sa váš cukor v krvi vráti do normálu, zjedzte malé občerstvenie so sacharidmi a bielkovinami. To vám môže pomôcť udržať stabilnú hladinu cukru v krvi.
Liečba závažnej hypoglykémie glukagónom
Ak sa hypoglykémia nelieči, môže byť ťažká. Závažná hypoglykémia je potenciálne život ohrozujúci stav, ktorý môže spôsobiť záchvaty a stratu vedomia.
Ak sa u vás vyskytnú záchvaty alebo strata vedomia, nebudete môcť bezpečne prehltnúť žiadne jedlá alebo nápoje s rýchlo pôsobiacimi sacharidmi. Namiesto toho budete potrebovať liek známy ako glukagón.
Váš lekár vám môže predpísať pohotovostnú súpravu pre glukagón alebo nosový prášok glukagónu. Zvážte, či svojmu trénerovi, trénerovi alebo cvičiacemu kamarátovi nedokážete nájsť glukagón. Naučte ich, kedy a ako ich použiť v prípade núdze.
Nápady na jedlo a občerstvenie pred a po tréningu
Ak je vaša hladina cukru v krvi pred tréningom nižšia ako 150 mg / dl (8,3 mmol / l), dajte si občerstvenie bohaté na sacharidy, ktoré vám pomôže udržať hladinu cukru v krvi počas cvičenia.
Snažte sa zjesť asi 15 až 30 gramov sacharidov v občerstvení pred tréningom.
Ak plánujete cvičiť hodinu alebo dlhšie, dajte si do občerstvenia tiež nejaké bielkoviny.
Každé z nasledujúcich občerstvenia zvyčajne obsahuje asi 15 gramov sacharidov:
- 1 šálka ovocia
- ½ šálky ovocného džúsu
- 1 pohár mlieka
- 1 šálka jogurtu
- 1 krajec chleba
- 5–6 krekrov
- ½ šálky sušených obilnín
- 1 granolová tyčinka
Tieto občerstvenie zvyčajne obsahuje asi 15 gramov sacharidov a bielkovín:
- 5–6 krekrov plus 4 kocky syra na kocky
- 5–6 krekrov plus 1 lyžica orechového masla
- ½ sendviča s arašidovým maslom, syrom, morčacím mäsom alebo iným mäsom
- 1 šálka čerstvého ovocia plus ¼ šálka tvarohu
Ak plánujete cvičiť hodinu alebo viac, kontrolujte si hladinu cukru v krvi každých 30 až 60 minút. Ak vaša hladina cukru v krvi klesne pod 100 mg / dl (5,6 mmol / l), urobte si prestávku a občerstvte sa s niektorými sacharidmi.
Po cvičení si tiež skontrolujte hladinu cukru v krvi. Ak je vaša hladina cukru v krvi nízka, zjedzte nejaké rýchlo pôsobiace sacharidy.
Ak nemáte jedlo naplánované do najbližšej hodiny alebo tak, zjedzte po tréningu občerstvenie, ktoré obsahuje sacharidy aj bielkoviny, ktoré vám pomôžu stabilizovať hladinu cukru v krvi.
Keď nastane čas na ďalšie jedlo, nezabudnite na sacharidy aj bielkoviny. To pomôže doplniť zásoby glykogénu vo vašom tele a podporí opravu svalov.
Jedlo so sebou
Na podporu celkového zdravia a pohody sa pravidelne zúčastňujte cvičení vrátane aeróbnych aktivít a aktivít zameraných na odolnosť.
Cvičenie má tendenciu znižovať hladinu cukru v krvi, čo môže viesť k hypoglykémii. Aby ste predišli hypoglykémii, skúste znížiť dávku inzulínu v dňoch, keď cvičíte alebo pred tréningom zjete viac sacharidov. Môžete tiež zvážiť úpravu cvičebných aktivít, ktoré robíte.
Váš lekár a dietetik vám môžu pomôcť naučiť sa, ako koordinovať svoje lieky, jedlo, občerstvenie a tréningy, aby ste udržali hladinu cukru v krvi v bezpečnom rozmedzí.
