Čo je miešok?
Miešok je kožný vak, ktorý visí z tela v prednej časti panvy, medzi nohami. Sedí vedľa horných stehien, tesne pod penisom. Miešok obsahuje semenníky. Jedná sa o dve žľazy oválneho tvaru zodpovedné za produkciu a ukladanie spermií. Produkujú tiež niekoľko hormónov, hlavným je testosterón.
Miešanina visí mimo tela, pretože potrebuje udržiavať o niečo nižšiu teplotu ako zvyšok tela. Táto nižšia teplota pomáha udržiavať produkciu spermií. Tkanivá v miešku pomáhajú chrániť štruktúry vo vnútri semenníkov, kde sa vytvárajú spermie a dôležité hormóny.
Ďalej miešok chráni semenníky a hlavné krvné cievy, ako aj skúmavky, ktoré uvoľňujú spermie zo semenníkov do penisu na ejakuláciu.
Anatómia a funkcia mieška
Miešok je vrece kože rozdelené na dve časti perineálnym znásilnením, ktoré vyzerá ako línia v strede mieška.
Repka spája vnútornú priehradku s mieškom. Septum rozdeľuje mieškový vak na dve časti s podobnou anatómiou.
Každá strana mieška sa zvyčajne skladá z:
- Semenník. Každé semenník produkuje hormóny, z ktorých hlavným je testosterón, pomocou častí mozgu, ako je hypotalamus a hypofýza. Obsahujú tiež tubuly a bunky, ktoré produkujú spermie alebo spermie. Spermie sa prenášajú zo semenníka do nadsemenníka.
- Epididymis. Nadsemenník je umiestnený na vrchu každého semenníka. Každý nadsemenník je pevne zvinutá trubica. Skladujú spermie vytvorené v každom semenníku, kým nedospejú, zvyčajne asi 60 až 80 dní. Nadsemenník tiež absorbuje nadbytočnú tekutinu vylučovanú semenníkom a pomáha tak pri prenose spermií cez reprodukčný trakt.
- Spermatická šnúra. Každá spermatická šnúra obsahuje krvné cievy, nervy, lymfatické cievy a hadičku nazývanú vas deferens. Táto trubica posúva spermie z nadsemenníka do ejakulačných kanálikov. Cievy udržujú prívod krvi do semenníkov, chámovodu a cremaster svalu. Nervy prenášajú informácie z miechy do a z mieška, semenníkov a kremasterového svalu.
- Cremaster sval. Každý cremaster sval obklopuje jedno zo semenníkov a jeho spermatickú šnúru. Sval pomáha posúvať semenník smerom k telu a od tela, aby sa udržala ideálna teplota na produkciu spermií. To je dôvod, prečo miešok visí nižšie v teplých podmienkach a bližšie k telu v chladnom počasí.
Všetky tieto štruktúry sú obklopené skrotálnou stenou. Táto stena je lemovaná hladkým svalom, ktorý sa nazýva sval dartos fascia. Tento sval spolu so svalmi cremaster pomáha rozširovať alebo napínať kožu miešku pri pohybe hore a dole.
Schéma miešku
Preskúmajte nižšie interaktívny trojrozmerný diagram a dozviete sa viac o miešku.
Aké podmienky ovplyvňujú miešok?
Na váš miešok a jeho obsah môže mať vplyv veľa stavov. Tu je zoznam najbežnejších.
Inguinálna kýla
Inguinálna kýla sa stane, keď časť vášho tenkého čreva vystrčí otvor v brušnej stene do mieška. Niektoré ingvinálne hernie sledujú cestu spermatickej šnúry do mieška, iné zostávajú mimo nej.
Medzi príznaky inguinálnej hernie patria:
- vypuklé alebo opuchnuté okolo ohanbia, ktoré má pocit, že to bolí alebo páli
- nepríjemné pocity v slabinách alebo bolesť pri kašli, smiechu alebo ohnutí
- ťažkosti okolo oblasti slabín
- zväčšený miešok
Niektoré inguinálne kýly môžu byť nebezpečné, ak sa neliečia. Možno budete potrebovať chirurgický zákrok na opravu inguinálnej hernie a zabránenie smrti tkaniva v dôsledku nedostatku prietoku krvi.
Hydrokéla
Hydrokéla sa stane, keď sa v dutinách okolo jedného z vašich semenníkov hromadí nadbytočná tekutina. To sa niekedy vyskytuje pri narodení, ale môže to byť tiež následok úrazu alebo zápalu.
Medzi príznaky hydrokély patria:
- opuch miešku, ktorý je s pribúdajúcim dňom zreteľnejší
- tupá bolesť v miešku
- pocit ťažkosti vo vašom miešku
Hydrocely zvyčajne nevyžadujú liečbu, pokiaľ nie sú veľmi veľké alebo bolestivé. Väčšina z nich odíde sama, ale závažnejšie prípady môžu vyžadovať chirurgickú opravu.
Varikokéla
Varikokéla je opuchnutá zbierka žíl vo vašom miešku. Nie vždy to spôsobuje príznaky. Ak k tomu dôjde, príznaky zahŕňajú:
- tupá, boľavá bolesť v miešku
- bolesť, ktorá sa zhoršuje počas celého dňa
- bolesť, ktorá začne ustupovať, keď si ľahneš
- miešok, ktorý sa môže cítiť ako „vrece červov“
Varikokélu môžete mať celý život a nikdy nepotrebujete liečbu. Môžu však niekedy spôsobiť neplodnosť alebo zmrštenie semenníkov, preto je najlepšie nechať si ich skontrolovať lekárom.
Spermatocele
Spermatocela alebo spermatická cysta sa stane, keď sa v nadsemenníku vytvorí vak naplnený tekutinou. Tieto cysty nie sú rakovinové ani život ohrozujúce, ale ak sú veľké, môžu spôsobiť bolesť a nepohodlie.
Možno bude potrebné odstrániť väčšie a bolestivejšie spermatocely chirurgickým zákrokom.
Torzia semenníka
Torzia semenníka znamená, že sa váš semenník otáčal v miešku. Toto skrútenie spermatickej šnúry odreže prívod krvi, nervové funkcie a transport spermií do semenníka. Tento stav sa považuje za lekársku pohotovosť.
Medzi príznaky torzie semenníkov patria:
- silná bolesť a opuch miešku
- opuch semenníkov
- bolesť v podbrušku
- nevoľnosť a zvracanie
- semenník, ktorý sa cíti vyššie alebo na nesprávnom mieste
- močenie viac ako obvykle
Pri ktoromkoľvek z týchto príznakov vyhľadajte pohotovostnú lekársku starostlivosť.
Riziko torzie semenníkov môže zvýšiť niekoľko vecí, medzi ktoré patrí:
- poranenie mieška
- príliš dlhé alebo tvrdé cvičenie
- voľný pohyb semenníka v miešku spôsobený genetickým stavom
Torzia semenníkov sa vyskytuje častejšie u malých detí, dospievajúcich a mladých dospelých. Váš lekár môže dočasne liečiť torziu semenníkov ručnou polohou semenníka. Často sa však opakuje. Odborníci odporúčajú chirurgický zákrok na trvalé odstránenie problému, ideálne do 12 hodín od začiatku príznakov.
Epididymitída
Epididymitída sa vyskytuje, keď sa nadsemenník nakazí alebo zapáli.Je to často dôsledok sexuálne prenosnej infekcie (STI), ako sú chlamýdie alebo kvapavka.
Medzi príznaky epididymitídy patria:
- bolesť alebo citlivosť miešku alebo semenníkov
- teplo alebo začervenanie v miešku
- neobvyklá tekutina vychádzajúca z vášho penisu
- časté alebo bolestivé močenie
- krvavé semeno
- horúčka
V závislosti od typu infekcie možno budete musieť užívať antibiotiká alebo antivírusové lieky.
Orchitída
Orchitída sa týka infikovaného alebo zapáleného semenníka. Rovnako ako epididymitída, aj orchitída je často výsledkom infekcie spôsobenej STI. Medzi ďalšie príčiny patrí tuberkulóza, vírusy ako mumps, huby a parazity spolu s ďalšími chorobami, ktoré vedú k zápalu.
Medzi príznaky orchitídy patria:
- bolesť a citlivosť semenníkov
- opuchnuté semenník
- horúčka
- nevoľnosť
- zvracanie
- cítiť sa výrazne chorý
Liečba závisí od príčiny. Ultrazvuk miešku a semenníkov môže pomôcť určiť diagnózu a závažnosť stavu. Závažné infekcie môžu vyžadovať hospitalizáciu alebo chirurgický zákrok.
Rakovina semenníkov
Rakovina semenníkov sa vyskytuje, keď sa bunky abnormálne množia v tkanive vašich semenníkov. Bežne začína v bunkách, ktoré vytvárajú spermie.
Príčina rakoviny semenníkov nie je vždy jasná. Podľa Americkej rakovinovej spoločnosti je rakovina semenníkov najčastejšie diagnostikovanou rakovinou u mužov vo veku od 15 do 44 rokov.
Medzi príznaky rakoviny semenníkov patria:
- hrčka v semenníku
- pocit ťažkosti v miešku
- hromadenie tekutín v miešku
- bolesť semenníkov
- bolesti brucha alebo chrbta
- opuchnuté alebo citlivé prsné tkanivo
Liečba závisí od vášho štádia rakoviny. Niekedy vám lekár semenník chirurgicky odstráni. Radiačná terapia alebo chemoterapia môžu byť tiež súčasťou liečebného plánu. Môže sa tiež použiť transplantácia kmeňových buniek.
Aké sú bežné príznaky stavu miešku?
Navštívte svojho lekára, ak spozorujete niektorý z nasledujúcich bežných príznakov v miešku, semenníkoch alebo v oblasti genitálií:
- mierna alebo silná bolesť, ktorá trvá dlho
- bolesť slabín s aktivitou
- opuchnuté oblasti
- začervenanie, vyrážky alebo rany
- pocit ťažkosti
- výberové konania
- silná bolesť v miešku, ktorá sa stane bez varovania
- močenie viac ako obvykle
- krv v moči alebo v semene
- výtok alebo odtok z penisu
Tiež navštívte svojho lekára, ak spozorujete bolesť v podbrušku alebo na chrbte alebo nadmerný rast prsného tkaniva.
Tipy pre zdravé miešok
Tu je niekoľko tipov na životný štýl, ako udržať zdravie miešku:
- Robte si mesačne samovyšetrenie semenníkov. Každým semenníkom vyvalte prsty v miešku. Skontrolujte, či nie sú hrudky a či nie sú opuchnuté alebo citlivé miesta.
- Pravidelne sa kúpajte. Pravidelne sa sprchujte alebo kúpajte, aby bola vaša celá oblasť genitálií čistá. Znižuje sa tak riziko kožných infekcií, ktoré môžu spôsobiť ďalšie komplikácie. Po kúpaní udržujte oblasť penisu a miešku v suchu. Vlhkosť zachytená v tejto oblasti sa môže rýchlo stať živnou pôdou pre plesne.
- Noste voľné a pohodlné oblečenie. Snažte sa vyhnúť noseniu tesného spodného prádla a nohavíc. Nechajte miešok prirodzene visieť z tela, aby ste udržali nízku teplotu miešku a zabránili poraneniu.
- Noste ochranu, keď máte sex. Noste kondóm pri akejkoľvek sexuálnej aktivite týkajúcej sa vášho penisu. To pomáha predchádzať sexuálne prenosným infekciám, ktoré ovplyvňujú vaše miešok a semenníky, ako aj vášho partnera.
- Namiesto holenia zastrihnite. Ak je pre vás starostlivosť o vlasy dôležitá, je najmenej pravdepodobné, že ich oholenie alebo holenie alebo iné úplné systémy odstraňovania chĺpkov spôsobia podráždenie pokožky, alergické reakcie, traumu alebo infekcie.
