Prehľad
V určitom období medzi koncom 40. a začiatkom 50. rokov začne väčšina žien pociťovať prvé príznaky menopauzy. Počas tohto životného prechodu klesá hladina estrogénu v tele. Menštruačné cykly sa stávajú nepredvídateľnými a nakoniec sa zastavia.
Zatiaľ čo menopauza môže priniesť vítanú oddychovku z vášho mesačného obdobia, môže tiež vyvolať nové príznaky, ako sú návaly horúčavy, vaginálna suchosť a prerušovaný spánok. U žien so sklerózou multiplex (SM) môže byť ťažké rozpoznať rozdiel medzi príznakmi SM a známkami menopauzy.
U niektorých žien sa po ukončení menštruačného cyklu zhoršuje MS.
Prekrývajúce sa príznaky
Ak máte 40 alebo 50 rokov a máte MS, môže byť ťažké povedať, či ste v menopauze alebo či máte MS. Príznaky týchto dvoch stavov môžu vyzerať veľmi podobne.
Medzi príznaky bežné pri menopauze aj pri SM patrí:
- únava
- problémy s močovým mechúrom
- nezáujem o sex alebo problémy so vzrušením
- vaginálna suchosť
- problémy so sústredením
- problémy so spánkom
- výkyvy nálad
- depresia
Ak si nie ste istí, či vstupujete do menopauzy alebo sa vaša MS zhoršuje, navštívte gynekológa. Krvný test môže skontrolovať hladinu estrogénu a ďalších hormónov, aby sa potvrdilo, či začínate s menopauzou.
MS a vek v menopauze
Niektoré výskumy skúmali, či by SM mohla mať vplyv na to, kedy žena po prvýkrát začne mať príznaky menopauzy. Štúdia z roku 2018 zistila, že ženy s SM začali menopauzu v rovnakom veku ako ženy bez tohto stavu.
V štúdii však ženy, ktoré užívali kortikosteroidy alebo interferón beta-1b na liečbu SM, prešli do menopauzy o niečo skôr. Toto bola malá štúdia a je potrebný ďalší výskum na potvrdenie účinkov MS a jej liečby na vek menopauzy.
Príznaky SM počas menopauzy
Príznaky SM, ako je slabosť, únava a depresia, sa môžu počas menštruácie zhoršovať. Preto môže byť menopauza pre niektoré ženy s SM úľavou. Jedna malá štúdia ukázala, že ženy mali po menopauze menej relapsov, aj keď ich choroba pokračovala v rozvoji.
Na druhej strane až polovica opýtaných žien po menopauze uviedla, že sa ich príznaky zhoršili. Návaly horúčavy môžu navyše zosilniť príznaky SM, pretože ľudia s SM sú citlivejší na teplo.
Menopauza a progresia SM
Jedna štúdia zistila, že MS po menopauze postupuje rýchlejšie. To platilo aj potom, čo autori zohľadnili faktory, ktoré môžu urýchliť progresiu MS, ako napríklad nízke hladiny vitamínu D a fajčenie.
Zhoršenie SM môže súvisieť s poklesom estrogénu po menopauze. U mladších žien s SM, ktoré majú operáciu na odstránenie vaječníkov, sa tiež po zákroku zhoršuje ich ochorenie.
Mohla by estrogénová terapia pomôcť SM?
Zdá sa, že hormón estrogén chráni pred príznakmi SM. Mnoho žien zistí, že sa ich príznaky zlepšia počas tehotenstva, a potom sa vrátia po pôrode.
Užívanie estrogénu môže pomôcť spomaliť SM počas a po menopauze. Estrogén má ochranný účinok na nervový systém. Zmierňuje zápal a môže chrániť nervy pred poškodením, ktoré spôsobuje príznaky SM.
V jednej štúdii publikovanej v časopise Neurology hlásili postmenopauzálne ženy s MS, ktoré podstúpili hormonálnu liečbu, lepšie fyzické funkcie ako ženy, ktoré neužívali hormóny. Štúdia fázy II so 164 ženami s MS ukázala, že užívanie estrogénu popri liečbe MS glatirameracetátom znížilo mieru relapsov v porovnaní s neaktívnou tabletkou (placebo).
Sú potrebné väčšie štúdie, aby sa potvrdilo, či hormonálna liečba počas menopauzy skutočne pomáha znižovať príznaky SM. Pretože strata kostnej denzity je tiež problémom žien s SM, hormonálna terapia by mohla ponúknuť ďalšiu výhodu zníženia rizika osteoporózy.
Zobrať
Každá žena prežíva menopauzu - a SM - inak. Možno zistíte, že sa vaše príznaky zlepšia počas menopauzy. Ak sa zhoršia, obráťte sa na svojho neurológa.
Ak príznaky menopauzy, ako návaly horúčavy, zhoršujú vašu SM, vyhľadajte pomoc od svojho gynekológa. Hormonálna terapia pomáha pri prejavoch menopauzy a môže tiež zlepšiť vašu SM.