Medicare je vládny program, ktorý poskytuje zdravotnú starostlivosť pre osoby staršie ako 65 rokov a osoby s určitým zdravotným postihnutím.
V tomto článku sa pozrieme na to, ako funguje Medicare, kto má oprávnenie, ako sa zaregistrovať a tipy na nakupovanie plánov Medicare vo Virgínii.
Podrobnosti o Medicare vo Virgínii
Centrá pre Medicare a Medicaid Services (CMS) informovali o nasledujúcich trendoch Medicare vo Virgínii na plánovaný rok 2021:
- Celkovo je v Medicare zapísaných 1 543 740 obyvateľov Virgínie.
- Priemerná mesačná prémia Medicare Advantage sa vo Virgínii v porovnaní s minulým rokom mierne znížila - z 20,93 USD v roku 2020 na 19,60 USD v roku 2021.
- Vo Virgínii je na rok 2021 k dispozícii 119 plánov Medicare Advantage, v porovnaní so 113 plánmi v roku 2020.
- Všetci obyvatelia Virgínie s programom Medicare majú prístup k zakúpeniu plánu Medicare Advantage vrátane programov s prémiovým poplatkom 0 USD.
- Vo Virgínii na rok 2021 je ponúkaných 12 rôznych plánov Medigap.
Možnosti lekárskej starostlivosti vo Virgínii
Ak žijete vo Virgínii, môžete si vybrať medzi pôvodným plánom Medicare a plánom Medicare Advantage. Oba sú Medicare, ale poskytujú vaše výhody rôznymi spôsobmi.
Pôvodná Medicare
Originálnu Medicare riadi vláda, zatiaľ čo plány Medicare Advantage predávajú súkromné poisťovacie spoločnosti.
Original Medicare má dve časti:
- Časť A (nemocenské poistenie). Medzi služby, na ktoré sa vzťahuje časť A, patrí ústavná starostlivosť v nemocniciach a krátkodobá starostlivosť v ošetrovateľskom zariadení. Časť A je financovaná z daní Medicare, takže väčšina ľudí za ňu nemusí platiť mesačné poistné.
- Časť B (zdravotné poistenie). Časť B sa týka vecí, ako sú lekárske služby, ambulantná starostlivosť a preventívne služby. Náklady v časti B sa líšia v závislosti od vášho príjmu.
Výhoda Medicare vo Virgínii
Plány Medicare Advantage (časť C) sú vašou ďalšou možnosťou vo Virgínii. Poskytujú všetky služby Medicare časti A a B a často pokrytie liekov na predpis v jednom pohodlnom pláne.
V závislosti od zvoleného plánu môže váš plán zahŕňať ďalšie výhody, napríklad starostlivosť o zuby, sluch a zrak. Niektoré plány Medicare Advantage dokonca pokrývajú členstvo v telocvični a ďalšie výhody.
Mnoho poisťovacích spoločností ponúka plány Medicare Advantage vo Virgínii, vrátane nasledujúcich:
- Aetna
- Hymna modrý kríž modrý štít
- Hymna HealthKeepers
- Humana
- Inovácia v oblasti zdravia
- Kaiser Permanente
- Optima
- UnitedHealthcare
Tieto spoločnosti ponúkajú plány v mnohých okresoch vo Virgínii. Ponuka plánov programu Medicare Advantage sa však líši podľa regiónu, takže pri hľadaní plánov v mieste bydliska zadajte svoje konkrétne PSČ.
Medigap
Ak sa rozhodnete pre originálny Medicare, neplatí sa zaň 100 percent vašich lekárskych nákladov. Po splnení odpočítateľnej položky budete možno musieť zaplatiť spolupoistenie alebo splátky.
Ak chcete pomôcť s úhradou týchto nákladov, môžete získať poistenie doplnkového poistenia Medicare, ktoré sa tiež nazýva Medigap. Tieto politiky predávajú súkromné spoločnosti.
V roku 2021 patria medzi spoločnosti ponúkajúce plány Medigap po celej Virgínii:
- AARP - UnitedHealthcare
- Hymna Modrý kríž a Modrý štít Virgínie
- Cigna
- Colonial Penn
- Veľký južan
- Humana
- Lumico
- Vzájomný Omaha
- Paneameričan
- Štátna farma
- USAA
Zápis Medicare vo Virgínii
Existuje niekoľko spôsobov, ako sa môžete kvalifikovať na Medicare vo Virgínii, napríklad:
- Máte 65 rokov alebo viac. Ak ste občanom USA alebo máte trvalý pobyt v krajine najmenej päť rokov, nárok získate, keď dovŕšite 65 rokov.
- Získate poistenie pre prípad zdravotného postihnutia (SSDI). Ak máte zdravotné postihnutie a dostávate SSDI, máte nárok na Medicare po dvojročnej čakacej dobe.
- Máte konečné ochorenie obličiek (ESRD) alebo amyotrofickú laterálnu sklerózu (ALS). Ak máte diagnostikovanú ESRD alebo ALS, máte nárok na Medicare v akomkoľvek veku.
Kedy sa môžem zaregistrovať do plánov Medicare Virginia?
Vo väčšine situácií môžete byť automaticky zaregistrovaní v Medicare. Ak však nie ste automaticky zaregistrovaní, môžete sa zaregistrovať počas jedného z nasledujúcich období registrácie:
- Počiatočné obdobie registrácie. Toto 7-mesačné obdobie je vaša prvá šanca na získanie Medicare, keď dovŕšite 65 rokov. Začína sa to 3 mesiace pred mesiacom vašich 65. narodenín a končí sa 3 mesiace po mesiaci vašich narodenín.
- Doba otvorenia registrácie do programu Medicare. Medzi 15. októbrom a 7. decembrom každý rok môžete zmeniť svoje pokrytie Medicare. V tejto chvíli máte povolené zaregistrovať sa na plán Medicare Advantage.
- Doba otvorenia registrácie do programu Medicare Advantage. Od 1. januára do 31. marca každý rok môžete prejsť na iný program Medicare Advantage.
- Špeciálne obdobia zápisu. Ak zažijete určité životné udalosti, môžete mať nárok na špeciálne obdobie registrácie.
Tipy na registráciu v Medicare vo Virgínii
Pri rozhodovaní medzi originálnymi Medicare a Medicare Advantage a rôznymi časťami a doplnkami nezabudnite na tieto veci:
- Hodnotenie hviezdičkami v CMS. Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) používa 5-hviezdičkový systém hodnotenia kvality, ktorý vám pomáha porovnávať kvalitu plánov Medicare. Plány hodnotia zhruba 45 faktorov vrátane koordinácie starostlivosti a služieb zákazníkom.
- Sieť lekárov. Keď sa pripojíte k plánu Medicare Advantage, zvyčajne musíte navštíviť lekárov v sieti tohto plánu. Ak máte preferovaného lekára, skôr ako si vyberiete tento plán, zistite, na ktorých plánoch sa zúčastňujú.
- Plánujte náklady. Keď sa zaregistrujete do programu Medicare Advantage, možno budete musieť zaplatiť mesačné poistné navyše k poistnému Medicare časť B. Medzi ďalšie náklady, ktoré je potrebné vziať do úvahy, patria odpočítateľné položky plánu, spoluúčasti a splátky.
- Kryté služby. Plány Medicare Advantage sa môžu vzťahovať na služby, ktoré originálna Medicare neposkytuje, napríklad starostlivosť o zuby, sluch alebo zrak. Ak viete, že budete potrebovať určité služby, uistite sa, že ich váš plán pokrýva.
Zdroje Virginia Medicare
Medicare je komplexný program, takže neváhajte a pýtajte sa. Ak sa chcete dozvedieť viac, môžete kontaktovať:
- Virgínsky program poradenstva a pomoci v oblasti poistenia: 800-552-3402
- Správa sociálneho zabezpečenia: 800-772-1213
Jedlo so sebou
- V Medicare je registrovaných viac ako 1,5 milióna obyvateľov Virgínie.
- Existuje niekoľko súkromných poisťovacích spoločností ponúkajúcich rôzne typy plánov Medicare Advantage a Medigap po celom štáte.
- Celkovo sa mesačné náklady na poistné znížili pri plánoch Medicare Advantage na rok 2021 vo Virgínii.
- Existuje aj niekoľko možností plánu Medigap, ak žijete vo Virgínii a hľadáte ďalšie pokrytie.
.jpg)
.jpg)
