Pooperačné vypadávanie vlasov je najčastejšie spôsobené telogénnym výparom (TE), stavom, ktorý je vyvolaný narušením normálneho cyklu vlasových folikulov.
Za normálnych okolností stratíte medzi 50 až 100 vlasmi denne. Avšak niekedy môžu niektoré zdravotné udalosti, ako sú operácie alebo základné zdravotné ťažkosti, spôsobiť, že vlasové folikuly nebudú produkovať chĺpky tak, ako by mali.
Dobrá správa je, že aj keď je vypadávanie vlasov po operácii možné, je zvyčajne dočasné. Ak máte obavy z vypadávania vlasov po operácii, poraďte sa so svojím lekárom o možných rizikových faktoroch a možnostiach liečby.
Čo spôsobuje vypadávanie vlasov po operácii?
V typickom vlasovom cykle prechádzajú vaše folikuly procesom rastu, ktorý trvá niekoľko rokov. Vlasové folikuly neprodukujú neustále nové chĺpky - prechádzajú fázami pokoja, ktoré sa nazývajú telogény.
Podľa Americkej asociácie pre vypadávanie vlasov sa odhaduje, že 10 až 20 percent vašich vlasových folikulov je kedykoľvek v telogénnom stave.
Ak je podiel telogénnych chĺpkov vyšší ako 20 percent, je to známka telogénneho výpotku, jednej z najbežnejších foriem vypadávania vlasov.
Chirurgický zákrok môže niekedy viesť k tomu, že vaše vlasové folikuly budú v pokojnejšom stave ako zvyčajne. Namiesto veľkých plešatín spojených s alopéciou areata je pravdepodobnejšie, že v dôsledku TE uvidíte postupne redšie vlasy.
Chirurgický zákrok môže spôsobiť vypadávanie vlasov súvisiace s TE nasledujúcimi spôsobmi:
Stres
Chirurgia sa považuje za invazívny proces, ktorý môže vystaviť vaše telo - a vašu myseľ - stresu.
Podľa Americkej kožnej asociácie k vypadávaniu vlasov po závažnej stresovej udalosti tohto druhu pravdepodobne dôjde do 3 až 6 mesiacov.
Vaše telo potrebuje pre rast vlasov určité živiny, ako napríklad:
- biotín
- železo
- zinok
- bielkoviny
Stresujúca udalosť, ako je chirurgický zákrok, môže spôsobiť, že vaše telo odkloní tieto živiny od svojich životne dôležitých orgánov. To môže viesť k rednutiu vlasov a TE.
Polohová alopécia
Podľa prieskumu z roku 2012, aj keď to nie je bežné, k tomuto typu vypadávania vlasov dochádza tým, že vaša hlava je v jednej polohe niekoľko hodín naraz. To môže znížiť prietok krvi do vlasových folikulov.
Polohová alopécia nie je pri krátkych postupoch taká častá, pretože vaša hlava nie je príliš dlho na jednom mieste.
Rovnaký výskumný prieskum vyššie ukázal, že tento typ vypadávania vlasov bol hlásený najčastejšie pri srdcových operáciách.
Polohová alopécia je možná aj po rozsiahlych rekonštrukčných operáciách z dôvodu času stráveného ležaním v jednej polohe.
Anestézia
Podľa Larryho S. Nichtera, MD, FACS, plastického chirurga certifikovaného na palube Tichého centra pre plastickú chirurgiu v Newport Beach v Kalifornii, niektorí lekári majú podozrenie, že môže existovať súvislosť medzi anestéziou a vypadávaním vlasov, najmä pri operáciách trvajúcich niekoľko hodín.
Existuje názor, že dlhé anestetické obdobia by mohli viesť k vypadávaniu vlasov spojenému s TE, pretože by spôsobili znížené delenie buniek. Pomalšie bunkové delenie môže zase brzdiť produkciu vlasových folikulov. Ale toto nebolo dokázané v klinických štúdiách.
Typ použitej anestézie môže tiež prispieť k vypadávaniu vlasov. V prehľade výskumu z roku 2012 sa zistilo, že hypotenzívna anestézia, ktorá sa primárne používa pri operáciách maxilofaciálnej oblasti, môže zvýšiť riziko pozičnej alopécie.
Preskúmanie výskumu z roku 2015 ukázalo, že aj keď nie je tolerovaná všetkými pacientmi, stále sa používa hypotenzívna anestézia, ktorá pomáha znižovať stratu krvi počas určitých operácií, ako je napríklad zubná chirurgia.
Vedľajšie účinky liekov
Niektoré lieky užívané po operácii môžu viesť k vypadávaniu vlasov, najmä ak ste na ne alergický. American Skin Association radí, že sa môžete porozprávať so svojím lekárom aj vtedy, ak užívate niektorý z nasledujúcich liekov spojených s TE:
- lieky proti záchvatom
- lieky proti štítnej žľaze
- betablokátory
Typ operácie
Je tiež dôležité vziať do úvahy miesto vašej operácie. Aj keď všetky operácie majú potenciál spôsobiť TE a vypadávanie vlasov, môžete mať zvýšené riziko vypnutia vlasových folikulov, ak sú vaše zárezy urobené na pokožke hlavy.
Podľa prieskumu z roku 2012 sú operácie hlavy a krku, ako aj použitie hypotenznej anestézie, spojené so zvýšeným rizikom pozičnej alopécie, ktorá môže viesť k vypadávaniu vlasov.
Je niečo, čo môžete urobiť, aby ste zabránili vypadávaniu vlasov po operácii?
Aj keď vypadávaniu vlasov po operácii nie je možné úplne zabrániť, môžete pomôcť minimalizovať účinky TE. Toto zahŕňa:
- jesť výživnú stravu plnú rastlinných potravín
- pravidelné cvičenie
- lepší spánok
- zvládanie stresu
Uistite sa, že nemáte žiadne výživové nedostatky
Pri vypadávaní vlasov môžu hrať úlohu výživové nedostatky - s chirurgickým zákrokom alebo bez neho.
Podľa prieskumu z roku 2018 výskumníci identifikovali nasledujúce mikroživiny ako príp podpora zdravých vlasových folikulov a následne typických cyklov rastu vlasov:
- železo
- selén
- zinok
- antioxidanty vrátane vitamínov A, C a E.
- Vitamíny skupiny B.
- vitamín D
Zaistite, aby ste mali dostatok bielkovín a železa
Podľa Americkej asociácie dermatológie (Academy of Dermatology Association) súvisí primeraný príjem bielkovín a železa tiež so zdravým rastom vlasov.
Možno budete môcť pomôcť minimalizovať vypadávanie vlasov konzumáciou potravín bohatých na tieto živiny, ale nie je jasné, či môžete vypadnutiu vlasov v dôsledku chirurgického zákroku zabrániť akoukoľvek konkrétnou stravou.
Krvný test môže určiť, či máte nedostatok niektorej z vyššie uvedených živín, a na základe výsledkov vám môže lekár odporučiť určité potraviny alebo doplnky.
Nemali by ste však užívať doplnky výživy samostatne bez zisteného nedostatku výživy. Podľa prieskumu z roku 2017 to môže zvýšiť riziko zhoršenia vypadávania vlasov v dôsledku toxicity.
Pred chirurgickým zákrokom sa poraďte so svojím lekárom o obavách z vypadávania vlasov
Pred operáciou je tiež dôležité prediskutovať s lekárom možnosť vypadávania vlasov spojenú s chirurgickým zákrokom.
Ak očakávate dlhú operáciu alebo intenzívnu liečbu, môžete sa opýtať na plán lekárskeho tímu pre plány otáčania hlavy, aby sa zabránilo polohovej alopécii.
Váš lekár vám môže pomôcť posúdiť ďalšie rizikové faktory vypadávania vlasov a prípadne navrhnúť akčný plán, ktorý ich pomôže minimalizovať. Môže to zahŕňať preventívne stratégie uvedené vyššie, ako aj potenciálnu pooperačnú liečbu.
Aký je najlepší spôsob liečby vypadávania vlasov po operácii?
Aj keď môže ísť o to, že po operácii uvidíte rednutie vlasov alebo ich zvýšené vypadávanie, môžete podniknúť kroky, ktoré vám pomôžu prekonzultovať so svojím lekárom.
Dermatológ môže určiť, či je najlepšia domáca alebo profesionálna liečba, ale každá z týchto možností môže trvať niekoľko mesiacov, kým sa prejaví plný účinok.
Domáce ošetrenie
Domáce ošetrenie môže zahŕňať:
- minoxidil (Rogaine) na topické ošetrenie pokožky hlavy, ktorý sa aplikuje raz alebo dvakrát denne
- zariadenia na mikroihličkovanie, ktoré stimulujú vlasové folikuly pomocou jemných ihiel
- laserové čiapky alebo hrebene nanášané na pokožku hlavy až trikrát týždenne
Lekárske ošetrenie
V závislosti od závažnosti vypadávania vlasov môže váš dermatológ odporučiť jedno z nasledujúcich profesionálnych ošetrení:
- injekcie kortikosteroidov
- laserová terapia
- injekcie plazmy bohaté na krvné doštičky (PRP), tiež s mikroihlami
- lieky na vypadávanie vlasov na predpis vrátane spironolaktónu pre ženy a finasteridu pre mužov
Zobrať
Šanca na vypadávanie vlasov po operácii nie je dobre známa, je však možné, že tento hlavný stresový faktor môže interferovať so zdravými cyklami vlasových folikulov a viesť k dočasnému vypadávaniu vlasov.
Medzi ďalšie rizikové faktory vypadávania vlasov patria:
- typ operácie, ktorú máte
- vaše celkové zdravie
- váš životný štýl
Vo väčšine prípadov sa vypadávanie vlasov po operácii zvráti v priebehu niekoľkých mesiacov.
Ak po chirurgickom zákroku stratíte vlasy, porozprávajte sa s dermatológom o možnostiach liečby a možných spôsoboch, ako môžete znova regulovať cyklus rastu vlasov.