Cholera

Cholera

Cholera je závažné bakteriálne ochorenie, ktoré zvyčajne spôsobuje silné hnačky a dehydratáciu. Choroba sa zvyčajne šíri kontaminovanou vodou.

V závažných prípadoch je nevyhnutná okamžitá liečba, pretože smrť môže nastať v priebehu niekoľkých hodín. To sa môže stať, aj keď ste boli zdraví skôr, ako ste to chytili.

Moderná kanalizácia a úprava vody účinne eliminovali choleru vo väčšine krajín. V krajinách v Ázii, Latinskej Amerike, Afrike a na Blízkom východe je to stále problém.

Krajiny postihnuté vojnou, chudobou a prírodnými katastrofami majú najväčšie riziko prepuknutia cholery. Je to preto, že tieto podmienky majú tendenciu nútiť ľudí žiť v preplnených oblastiach bez náležitej hygieny.

Príčiny cholery

Choleru spôsobujú baktérie tzv Vibrio cholerae. Smrteľné účinky tejto choroby sú výsledkom silného toxínu známeho ako CTX, ktorý tieto baktérie produkujú vo vašom tenkom čreve.

CTX interferuje s normálnym prietokom sodíka a chloridu, keď sa viaže na vaše črevné steny. Keď sa baktérie prichytia na stenách tenkého čreva, vaše telo začne vylučovať veľké množstvo vody, ktoré vedie k hnačkám a rýchlej strate tekutín a solí.

Znečistené zásoby vody sú primárnym zdrojom infekcie cholerou. Nevarené ovocie, zelenina a iné potraviny môžu obsahovať aj baktérie, ktoré spôsobujú choleru.

Cholera sa zvyčajne neprenáša z človeka na človeka príležitostným kontaktom.

Ste v ohrození?

Na choleru môže ochorieť každý, ale vaše riziko môže zvýšiť niekoľko faktorov. Tieto rizikové faktory tiež zvyšujú pravdepodobnosť závažného prípadu. Tie obsahujú:

• nečisté podmienky (napríklad zlá hygiena a kontaminovaná voda)
• nízka hladina žalúdočnej kyseliny (baktérie cholery nemôžu žiť vo vysoko kyslom prostredí)
• chorí členovia domácnosti
• krv typu O (nie je jasné, prečo je to pravda, ale zdá sa, že viac ľudí s touto krvnou skupinou je vystavených riziku cholery)
• konzumácia surových mäkkýšov (ak mäkkýše žijú v špinavých vodách, kde žijú baktérie cholery, existuje väčšia šanca na ochorenie)

Príznaky cholery

Väčšina ľudí vystavených cholere nikdy neochorela. Vo väčšine prípadov možno nikdy nebudete vedieť, že ste boli vystavení.

Po infikovaní budete naďalej vylučovať baktérie cholery do stolice po dobu 7 až 14 dní. Cholera zvyčajne spôsobuje mierne až stredne ťažké hnačky, podobne ako iné choroby.

U jedného z 10 infikovaných ľudí sa typické príznaky objavia do 2 až 3 dní po infekcii.

Medzi bežné príznaky cholery patria:

• náhly výskyt hnačky
• nevoľnosť
• zvracanie
• mierna až ťažká dehydratácia

Dehydratácia spôsobená cholerou je zvyčajne závažná a môže spôsobiť únavu, náladovosť, zapadnuté oči, sucho v ústach, scvrknutú pokožku, extrémny smäd, znížený výdaj moču, nepravidelný srdcový rytmus a nízky krvný tlak.

Dehydratácia môže viesť k strate minerálov v krvi. To môže viesť k nerovnováhe elektrolytov. Prvým znakom nerovnováhy elektrolytov sú silné svalové kŕče. Nerovnováha elektrolytov môže nakoniec viesť k šoku.

Deti majú zvyčajne rovnaké príznaky cholery ako dospelí. Deti môžu tiež zažiť:

• silná ospalosť
• horúčka
• kŕče
• kóma

Cholera sa zriedka vyskytuje v krajinách prvého sveta. Ak budete dodržiavať správne postupy v oblasti bezpečnosti potravín, aj v postihnutých oblastiach je riziko infekcie malé. Cholera sa stále vyskytuje na celom svete. Ak sa u vás vyskytne silná hnačka po návšteve oblasti s vysokou mierou cholery, mali by ste navštíviť lekára.

Diagnostikovať a liečiť choleru

Ak máte príznaky cholery, mali by ste sa obrátiť na svojho lekára. Lekár môže potvrdiť, že máte choleru, identifikáciou baktérií vo vzorke stolice.

Medzi bežné metódy liečby cholery patria:

• orálne rehydratačné soli (zmiešané s vodou)
• intravenózna rehydratácia tekutín
• antibiotiká
• zinkové doplnky

Tieto kúry dodávajú tekutine v tele a rehydratujú ju. Pomáhajú tiež skrátiť čas, ktorý máte hnačku.

Cholerové komplikácie

Cholera môže byť smrteľná. V závažných prípadoch môže rýchla strata tekutín a elektrolytov spôsobiť smrť už za 2 alebo 3 hodiny. Aj v typických prípadoch, ak sa cholera nelieči, môžu ľudia zomrieť na dehydratáciu a šok už za 18 hodín.

Šok a silná hnačka sú najvážnejšími komplikáciami cholery. Môžu sa však vyskytnúť ďalšie problémy, napríklad:

• nízka hladina cukru v krvi
• nízka hladina draslíka
• zlyhanie obličiek

Prevencia infekcie cholerou

Ak cestujete do oblasti, kde je častá cholera, vaše šance na ochorenie sú stále nízke, ak:

• umy si ruky
• pite iba balenú alebo prevarenú vodu
• vyhýbajte sa surovým potravinám a mäkkýšom
• vyhýbajte sa mliečnym jedlám
• jedzte surové ovocie a zeleninu, ktoré si môžete sami olúpať

Pretože vakcíny proti cholere nefungujú veľmi dobre a väčšina ľudí má malú šancu na výskyt cholery, je nepravdepodobné, že by vám lekár zaočkoval.

Ak ste už vakcínu dostali a chystáte sa do krajiny, kde je cholera hrozbou, možno budete potrebovať druhú dávku alebo posilňovaciu dávku.