CBD môže zmeniť spôsob, akým vaše telo spracováva určité lieky
Kanabidiol (CBD) si získal rozsiahlu pozornosť pre svoj potenciál zmierniť príznaky nespavosti, úzkosti, chronickej bolesti a mnohých ďalších zdravotných stavov.
Aj keď v súčasnosti prebiehajú štúdie o účinnosti CBD, veľa ľudí to vyskúša.
Doterajší výskum ukazuje, že CBD je všeobecne bezpečný a má len málo vedľajších účinkov, ak existujú. Existuje však jedna veľká výhrada: CBD má potenciál interagovať s niektorými liekmi. Obavy súvisia s tým, ako telo metabolizuje určité látky.
Pred vyskúšaním CBD je nevyhnutné porozprávať sa so svojím lekárom o všetkých vitamínoch, doplnkoch a predpisoch a o voľne predajných liekoch, ktoré užívate. Tu je podrobnejší pohľad na to, prečo je konverzácia dôležitá.
Metabolizmus liekov a enzýmy CYP450
Ak užívate lieky alebo iné látky, vaše telo ich musí metabolizovať alebo rozkladať. Metabolizmus liekov sa deje v tele, napríklad v čreve, ale veľkú časť práce robí aj pečeň.
Rodina enzýmov nazývaných cytochróm P450 (CYP450) vykonáva dôležitú prácu pri premene cudzích látok, aby sa dali ľahko vylúčiť z tela.
Niektoré lieky alebo látky ale ovplyvňujú CYP450, a to buď spomalením alebo zrýchlením metabolizmu liekov. Táto zmena rýchlosti metabolizmu môže zmeniť spôsob, akým vaše telo spracováva lieky alebo doplnky výživy, ktoré užívate - teda interakcia s liekmi.
Prečo záleží na CYP450, pokiaľ ide o CBD a lieky?
Výskum ukazuje, že skupina enzýmov CYP450 je zodpovedná za metabolizáciu niekoľkých kanabinoidov vrátane CBD. Konkrétne to robí CYP3A4, dôležitý enzým v rodine CYP450. Ale počas tohto procesu CBD interferuje aj s CYP3A4.
Enzým CYP3A4 je zodpovedný za metabolizáciu asi 60 percent klinicky predpísaných liekov. Ak ale CBD inhibuje CYP3A4, nemôže účinne odbúravať lieky vo vašom systéme tak efektívne.
Môže sa stať aj naopak. Mnoho liekov inhibuje CYP3A4. Ak potom užívate CBD počas liečby týmito liekmi, vaše telo nemôže pracovať na tom, aby CBD spracovalo tak efektívne.
Ak vaše telo metabolizuje lieky príliš pomaly, môžete mať vo svojom systéme naraz viac liekov, ako ste plánovali - aj keď ste sa držali svojej normálnej dávky. Zvýšená hladina lieku vo vašom systéme by mohla prehnať jeho účinky, vrátane nežiaducich alebo škodlivých vedľajších účinkov.
Niektoré látky tiež urýchľujú prácu rodiny enzýmov CYP450. Ak vaše telo metabolizuje lieky príliš rýchlo, pretože enzýmy indukuje iná látka, nemusíte mať v tele dostatok liekov naraz na liečenie zdravotných problémov.
Skúšajte CBD bezpečne pri užívaní liekov
Ak chcete vyskúšať CBD ako doplnkovú liečbu na zmiernenie príznakov určitého stavu, najskôr sa o tom poraďte so svojím lekárom.
Môžu byť schopní pomôcť určiť produkt CBD, dávkovanie a harmonogram, ktorý je s vašimi liekmi bezpečný. V niektorých situáciách môže byť potrebné, aby váš lekár sledoval hladiny určitých liekov, ktoré užívate, v krvnej plazme.
Neprestaňte užívať žiadne lieky, aby ste vyskúšali CBD, pokiaľ váš lekár nepovie, že je to bezpečné.
Pamätajte, že lokálne CBD, ako sú pleťové vody, krémy a masti, môžu byť tiež možnosťou. Na rozdiel od olejov, poživatín a vapingových roztokov topické látky zvyčajne nevstupujú do krvi - pokiaľ to nie sú transdermálne roztoky, ktoré sú na to určené.
Možné liekové interakcie
Hľadajte upozornenie na grapefruit
Aj keď stále prebiehajú štúdie zamerané na určenie potenciálnych interakcií medzi CBD a konkrétnymi liekmi, existuje zatiaľ jedno pravidlo, ktoré môže spotrebiteľom pomôcť: Vyhnite sa CBD, ak majú vaše lieky na etikete varovanie pred grapefruitom.
Toto varovanie naznačuje, že ľudia užívajúci tento liek by sa mali vyhýbať konzumácii grapefruitu alebo grapefruitového džúsu.
Podľa Úradu pre potraviny a liečivá môže konzumácia grapefruitu počas užívania jedného z týchto liekov viesť k vyššej koncentrácii lieku v krvi a k nežiaducim vedľajším účinkom alebo dokonca k predávkovaniu.
Viac ako 85 liekov interaguje s grapefruitom a niektorými úzko súvisiacimi citrusovými šťavami - ako sú sevillské pomaranče, pomelá a tangelos. Je to preto, že chemikálie v grapefruite známe ako furanokumaríny inhibujú CYP3A4 podobným spôsobom ako CBD. Výsledkom je spomalená metabolizácia liekov.
Varovania týkajúce sa grapefruitu sú bežné pri niekoľkých druhoch liekov, ale nie všetky lieky v rámci určitej kategórie budú vyžadovať vyhýbanie sa grapefruitu. Skontrolujte informácie o lieku alebo sa opýtajte svojho lekára.
Druhy liekov, ktoré majú zvyčajne upozornenie na grapefruit
- antibiotiká a antimikrobiálne látky
- protirakovinové lieky
- antihistaminiká
- antiepileptiká (AED)
- lieky na krvný tlak
- lieky na riedenie krvi
- lieky na cholesterol
- kortikosteroidy
- lieky na erektilnú dysfunkciu
- GI lieky, napríklad na liečbu GERD alebo nevoľnosti
- lieky na srdcový rytmus
- imunosupresíva
- lieky na náladu, napríklad na liečbu úzkosti, depresie alebo porúch nálady
- lieky proti bolesti
- lieky na prostatu
Aktuálny výskum interakcií medzi CBD a liekmi
Vedci pracujú na stanovení konkrétnych interakcií medzi CBD a rôznymi liekmi. U niektorých liekov boli vykonané štúdie na zvieratách, ale v mnohých prípadoch vedci stále určujú, ako sa tieto výsledky prejavia na človeku.
Uskutočnilo sa niekoľko malých klinických pokusov. Napríklad v jednej štúdii s 25 deťmi s ťažko liečiteľnou epilepsiou dostalo 13 detí klobazam aj CBD. Vedci zistili u týchto detí zvýšené hladiny klobazamu. Uvádzajú, že spoločné užívanie CBD a klobazamu je bezpečné, odporúčajú však počas liečby sledovať hladinu liekov.
V inej štúdii dostávalo CBD vo forme Epidiolexu 39 dospelých a 42 detí užívajúcich AED. Dávky CBD sa zvyšovali každé 2 týždne.
Vedci sledovali sérovú hladinu AED u subjektov v priebehu času. Zatiaľ čo sérové hladiny zostali pre väčšinu z nich v prijateľnom terapeutickom rozmedzí, dve lieky - klobazam a desmetylklobazam - mali sérové hladiny mimo terapeutického rozsahu.
Počiatočné štúdie ukazujú, že CBD môže určite narušiť hladinu liekov vo vašom systéme, aj keď užívate predpísané dávkovanie. Je však potrebný ďalší výskum na stanovenie závažnosti interakcií CBD naprieč rôznymi liekmi a na vypracovanie odporúčaní na ich užívanie spolu s CBD.
Bezpečnosť a vedľajšie účinky
Pod starostlivým dohľadom svojho lekára budete pravdepodobne môcť bezpečne používať CBD s liekmi, dokonca aj s tými, ktoré majú varovanie pred grapefruitom.
Ak je to potrebné, váš lekár môže sledovať plazmatické hladiny lieku, ktorý užívate. Môžu sa tiež rozhodnúť sledovať vaše fungovanie pečene.
Ak užívate CBD spolu s liekmi, je dôležité dávať pozor na všetky potenciálne zmeny v tom, ako na vás lieky alebo CBD pôsobia.
Vedľajšie účinky, na ktoré si treba dať pozor
- zvýšené alebo nové vedľajšie účinky liekov, ako napríklad:
- ospalosť
- sedácia
- nevoľnosť
- zníženie účinnosti liekov, ako napríklad:
- prelomové záchvaty
- bežné vedľajšie účinky CBD alebo zmeny v nich, ako napríklad:
- únava
- hnačka
- zmeny chuti do jedla
- zmeny hmotnosti
Poraďte sa so svojím lekárom
Záverom je, že ak chcete vyskúšať CBD, vždy sa najskôr poraďte so svojím lekárom, najmä ak máte zdravotný stav a užívate lieky. Neprestávajte užívať svoje lieky na predpis, aby ste vyskúšali CBD, pokiaľ vám nevyhovie váš lekár.
Lieky, ktoré prichádzajú s upozornením na grapefruit, budú pravdepodobne interagovať s CBD. Avšak aj keď užívate niektorý z týchto liekov, váš lekár môže byť schopný zostaviť plán, ktorý vám bude vyhovovať, prostredníctvom dôkladného monitorovania hladín liekov vo vašom systéme. Týmto spôsobom môžete na liečbu použiť lekársky predpis aj CBD.
Váš lekár alebo lekárnik tiež môže odporučiť kvalitný produkt CBD, ktorý vyhovuje vašim potrebám. Môžete tiež nájsť renomované produkty s malým prieskumom a know-how v oblasti čítania CBD etikiet.
Je CBD legálne? Výrobky CBD z konope (s menej ako 0,3 percenta THC) sú legálne na federálnej úrovni, ale podľa niektorých štátnych zákonov sú stále nelegálne. Výrobky CBD pochádzajúce z marihuany sú na federálnej úrovni nelegálne, ale podľa niektorých štátnych zákonov sú legálne. Skontrolujte zákony vášho štátu a zákony kamkoľvek cestujete. Majte na pamäti, že produkty CBD bez predpisu nie sú schválené FDA a môžu byť nepresne označené.
Jennifer Chesak je lekárska novinárka pre niekoľko národných publikácií, inštruktorka písania a editorka kníh na voľnej nohe. Magisterský titul v odbore žurnalistika získala na Northwestern’s Medill. Je tiež šéfredaktorkou literárneho časopisu Shift. Jennifer žije v Nashville, ale pochádza zo Severnej Dakoty, a keď nepíše alebo nestrčí nos do knihy, zvyčajne behá po chodníkoch alebo fláka so svojou záhradou. Sledujte ju na Instagrame alebo Twitteri.
