Zlomený členok sa nazýva aj zlomený členok. Stáva sa to, keď sa zlomí jedna alebo viac kostí v členkovom kĺbe.
Členkový kĺb sa skladá z týchto kostí:
- Holenná kosť je väčšia kosť v dolnej časti nohy. Nazýva sa to tiež holenná kosť.
- Lýtková kosť, nazývaná tiež lýtková kosť, je menšia kosť v dolnej časti nohy.
- Talus je malá kosť medzi pätnou kosťou (pätnou kosťou) a holennou a lýtkovou kosťou.
Zlomený členok je veľmi bolestivý.
Príznaky zlomeniny členku
V čase poranenia môžete počuť zlomenie kosti. Môže to znieť ako praskavý alebo brúsny zvuk. Medzi ďalšie príznaky patrí:
- silná bolesť
- opuch
- neha
- modriny
- ťažko chodiaca alebo pohyblivá noha
- ťažkosti s nosnosťou
- noha sa javí ako krivá (vykĺbená)
- závraty (od bolesti)
- kosť trčiaca z kože
- krvácanie (ak kosť prerazí kožu)
Príznaky zlomeného členka vs. vyvrtnutý členok
Zlomený členok nie je to isté ako vyvrtnutý členok. Podvrtnutý členok sa stane, keď sa väzy natrhnú alebo natiahnu. Väzy sú tvrdé tkanivo, ktoré drží kosti na svojom mieste.
Ak sa vám vyvrtne členok, budete mať bolesti a opuchy. Stupeň bolesti a opuchu bude závisieť od typu vyvrtnutia: podvrtnutie stupňa I bude mať malý opuch, ale stupeň III môže mať výrazné opuchnutie. Je možné, že nebudete môcť hneď po úraze zaťažiť členok.
Zlomený členok môže byť bolestivejší. Hneď po poranení môžete alebo nebudete môcť chodiť alebo zaťažiť členok. Závisí to od typu a príčiny zlomeniny (napríklad nehoda motorového vozidla versus pád). Môžete alebo nemusíte mať silné modriny a opuchy.
Jediným spôsobom, ako zistiť, či existuje zlomenina alebo podvrtnutie, je navštíviť lekára.
Lekár vykoná rôzne testy, aby diagnostikoval vaše zranenie. Môže to zahŕňať:
- Fyzikálna skúška. Lekár vyšetrí členok na opuch a citlivosť. Ak je nad väzom citlivosť, je zranenie s najväčšou pravdepodobnosťou podvrtnutím. Ak je citlivosť nad kosťou, je to pravdepodobne zlomenina. Môžu tiež pohybovať vašou nohou, aby určili váš rozsah pohybu.
- Röntgen. Röntgen umožňuje lekárovi zistiť miesto, typ a závažnosť prestávky.
- Záťažový test. Záťažový test určuje, či je potrebné vyvrtnúť členok chirurgicky. Lekár vyvinie tlak na členok a urobí röntgen. Ak sa kĺb otvorí, znamená to slzu III. Stupňa, ktorú by bolo treba opraviť.
- CT. CT sken poskytuje podrobnejšie obrázky tým, že urobí viac prierezových snímok členka.
- MRI sken. MRI sken využíva magnetické pole a rádiové vlny na zobrazenie kostí a okolitého tkaniva. Môže lekárovi pomôcť nájsť zlomeniny, ktoré sa na röntgenových snímkach nezobrazia. Môže tiež vidieť slzy vo väzoch.
Príčiny zlomeniny členka
Zlomený členok nastane, keď je na členok vyvinutá príliš veľká sila. Medzi najčastejšie príčiny patria:
Výlety a pády
Strata rovnováhy môže viesť k výletom a pádom, ktoré môžu nadmerne zaťažovať váš členok.
To sa môže stať, ak chodíte po nerovnom povrchu, nosíte zle sediace topánky alebo chodíte bez náležitého osvetlenia.
Silný náraz
Sila pri výskoku alebo páde môže mať za následok zlomeninu členka. Môže sa to stať, aj keď skočíte z nízkej výšky.
Prešľapy
Ak si nešikovne dáte nohu, môžete si zlomiť členok. Pri zaťažení sa vám môže členok krútiť alebo krútiť do strany.
Šport
Športy s veľkým nárazom zahŕňajú intenzívne pohyby, ktoré kladú dôraz na kĺby vrátane členku. Medzi príklady nárazových športov patrí futbal, futbal a basketbal.
Kolízie automobilov
Náhly silný náraz autonehody môže spôsobiť zlomeniny členkov. Tieto poranenia často potrebujú chirurgickú opravu.
Typy poranení členku pri zlomenine
Typ a závažnosť zlomeniny členku závisí od veľkosti sily, ktorá ho spôsobila. Medzi typy poranení pri zlomeninách členku patria:
Zlomenina laterálneho malleolu
Tento zlom nastáva na dne fibuly. Zahŕňa kostný „gombík“ mimo členka, ktorý sa nazýva laterálny malleolus.
Zlomeniny laterálneho malleolu sú najbežnejším typom zlomenín členkov.
Mediálna zlomenina malleolus
Stredná zlomenina malleolus sa stane na konci holennej kosti. Konkrétne to ovplyvňuje mediálny malleolus, čo je gombík vo vašom členku.
Spravidla si vyžadujú chirurgický zákrok, pretože výstelka kosti, periost, sa v čase poranenia prehýba do miesta zlomeniny a bráni kosti v hojení.
Zlomenina bimalleolárneho členku
Zlomenina bimalleolárneho členku zahrnuje obidve gombíky v členku, ktoré zahŕňajú lýtkovú kosť (lateral malleolus) a holennú kosť (mediale malleolus). Tie si takmer vždy vyžadujú chirurgický zákrok.
Je to druhý najbežnejší typ zlomeniny členku.
Bimalleolárna ekvivalentná zlomenina
Bimalleolárna ekvivalentná zlomenina zahŕňa gombíky aj väzy vo vnútri členka.
Zlomenina zadného Malleolus
Zadná zlomenina holennej kosti sa vyskytuje na zadnej strane holennej kosti.
Zvyčajne sa táto zlomenina vyskytuje pri zlomeninách laterálneho malleolu. Je to tak preto, lebo zadný a bočný Malleolus majú spoločné úpony väzov.
Trimalleolárna zlomenina
Trimalleolárna zlomenina zahŕňa všetky tri časti členku, ktoré zahŕňajú stredné (vnútorné), bočné (vonkajšie) a zadné (zadné) malleoly. Rovnako ako bimalleolárna zlomenina si to obvykle vyžaduje chirurgický zákrok.
Zlomenina pilona
Zlomenina pilona sa vyskytuje v „streche“ členku, ktorá je na konci holennej kosti. Nazýva sa to tiež zlomenina plafondu.
Toto poranenie obvykle zahrnuje aj zlomeninu fibuly. Podkladový talus je často do istej miery poškodený. Chrupavka pokrývajúca talus je tiež často poškodená, takže pravdepodobne vznikne artritída.
Zlomenina pilota je zvyčajne spôsobená zraneniami pri vysokých nárazoch, ako sú pády alebo autonehody.
Maisonneuvova zlomenina
Zlomenina Maisonneuve zahŕňa dve poranenia: podvrtnutie členka a zlomeninu hornej časti fibuly. Zlom sa nachádza v blízkosti kolena.
Toto zranenie sa stane pri páde pri rotácii, čo spôsobí, že noha nepríjemne dopadne na zem. Je to najbežnejšie u gymnastiek, tanečníkov a lyžiarov.
Syndesmotické zranenie
Toto poranenie ovplyvňuje syndesmózny kĺb, ktorý sa nachádza medzi fibulou a holennou kosťou. Drží to na mieste väzy.
Ak je poranené iba väzivo, hovorí sa mu aj vysoké vyvrtnutie členka.
Väčšina syndesmotických poranení však zahrnuje vyvrtnutie väzov a najmenej jednu zlomeninu.
Čo robiť, ak si zlomíte členok
Ak si myslíte, že máte zlomený členok, čo najskôr navštívte lekára.
Tu je to, čo môžete urobiť, aby ste sa o seba postarali:
- Udržujte váhu mimo chodidla. Zdvihnite členok a podložte si ho na vankúšoch.
- Naneste ľad. Tým sa minimalizuje bolesť a opuch.
- Vyvíjajte tlak. Ak krvácate, zabaľte ranu čistým obväzom.
Ak bol váš zlomený členok spôsobený kolíziou alebo zranením, alebo ak kosť trčí z kože, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Zlomené členkové röntgenové fotografie
Röntgenové lúče môžu zobraziť miesto, typ a závažnosť zlomeniny členka.
To pomôže lekárovi určiť vhodný spôsob liečby vášho úrazu.
Liečba zlomeného členku
Každé zranenie je iné. Najlepšie ošetrenie závisí od typu a závažnosti zlomeniny členku.
Ľad
Hneď po poranení môžete použiť ľad na zmiernenie bolesti a opuchu. Pred umiestnením na pokožku ho zabaľte do uteráka.
Chôdza, odliatok alebo dlaha
Mierne zlomeniny členkov je možné ošetriť vychádzkovou obuvou, sadrou alebo dlahou. Tieto liečby udržujú kosť na svojom mieste pri liečbe.
Pri vážnejších zraneniach budete musieť podstúpiť chirurgický zákrok, skôr ako použijete čižmu, sadru alebo dlahu.
Berle
Berle vám pomôžu kráčať bez toho, aby ste zaťažili zranený členok. Používajú sa, keď nosíte čižmu, odliatok alebo dlahu.
Zníženie
Ak sa vaša zlomená kosť posunula z miesta, bude pravdepodobne potrebné, aby ju lekár fyzicky presunul späť do pôvodnej polohy. Táto nechirurgická liečba sa nazýva uzavretá redukcia.
Pred zákrokom môžete dostať svalovú relaxanciu, sedatívum alebo celkovú anestéziu na kontrolu bolesti.
Chirurgia
Chirurgický zákrok sa odporúča pri závažných zlomeninách členku, ktoré sa nemôžu hojiť pomocou čižmy, sádry alebo dlahy.
Chirurg môže na vyrovnanie kosti použiť kovové tyče, skrutky alebo platničky. Takto udržíte kosť na svojom mieste pri hojení. Procedúra sa nazýva otvorená redukcia a vnútorná fixácia.
Zlomený čas na zotavenie členka
Zlomené členky sa spravidla zahoja do 6 až 12 týždňov. Zranenia, ktoré nevyžadujú chirurgický zákrok, sa môžu uzdraviť za 6 týždňov. Počas tejto doby môže váš lekár podstúpiť pravidelné röntgenové vyšetrenie na kontrolu kosti.
Zranenia, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok, sa môžu liečiť 12 týždňov alebo dlhšie. Váš celkový čas na zotavenie závisí od vášho zranenia, veku a celkového zdravotného stavu.
Tipy na zotavenie zlomeného členka
Počas zotavenia je dôležité dodržiavať odporúčania lekára. To pomôže vášmu zlomenine v členku správne sa hojiť. Tu môžete urobiť, aby ste zaistili plynulé zotavenie:
Vyvarujte sa tlaku
Snažte sa nepoužívať poranenú nohu. Keď kráčate alebo sa pohybujete, nezaťažujte členok, pokiaľ vám to lekár nepovolí.
Oddych
Nenoste ťažké predmety ani nešportujte. Ak potrebujete niekam ísť, opýtajte sa rodiny alebo priateľov. Váš lekár vám povie, kedy je bezpečné používať členok.
Fyzická terapia
Keď sa vaše kosti začnú hojiť, lekár vám možno dá urobiť fyzickú alebo pracovnú terapiu.
Fyzikálny alebo pracovný terapeut vám môže ukázať, ako cvičiť členok. Tieto pohyby posilnia kosti členka.
Jedz zdravo
Rovnako ako všetky zranenia, aj zlomený členok potrebuje na hojenie dostatok výživných látok. Zdravá a správna strava vám pomôže pri zotavení.
Vyvarujte sa fajčeniu
Fajčenie spomaľuje hojenie kostí. Cigaretový dym obsahuje zložky, ktoré narúšajú schopnosť vášho tela vytvárať nové kostné tkanivo.
Prestať fajčiť môže byť ťažké, ale lekár vám môže pomôcť vytvoriť plán odvykania od fajčenia presne pre vás.
Zúčastnite sa následných stretnutí
Počas zotavenia by ste mali pravidelne navštevovať lekára. Budú musieť skontrolovať, či sa vaša kosť hojí správne.
Zlomený členok - viete stále chodiť?
Menšia zlomenina členka vám zvyčajne nebude brániť v chôdzi. Ihneď po zranení môžete byť dokonca schopní chodiť.
Ak máte vážnu prestávku, musíte sa niekoľko mesiacov vyhnúť chôdzi. Keď sa váš členok zlepší, môžete sa pomaly vrátiť k bežným činnostiam.
Jedlo so sebou
Zlomený alebo zlomený členok nastane, keď sa jedna alebo viac kostí v členku zlomí. Medzi tieto kosti patrí tibia, fibula a talus.
Zlomeniny členku sú zvyčajne spôsobené pádmi, nárazovými športmi, autonehodami alebo zraneniami, ktoré pôsobia na členok nadmernou silou.
Liečba závisí od závažnosti prerušenia. Ak máte menšiu zlomeninu členku, môžete dostať vychádzkovú obuv, odliatok alebo dlahu. Ak je to vážne, možno budete potrebovať chirurgický zákrok na vyrovnanie kosti.
Obnova môže trvať 6 až 12 týždňov. Závažné zlomeniny členkov, ktoré si vyžadujú chirurgický zákrok, môžu trvať dlhšie.
