Existuje niekoľko rôznych dôvodov, prečo sa u vás môžu vyskytnúť bolesti na hrudníku a hornej časti chrbta, ktoré sa vyskytujú súčasne. Príčiny môžu súvisieť so srdcom, tráviacim traktom a inými časťami tela.
Zatiaľ čo niektoré príčiny bolesti na hrudníku a hornej časti chrbta nie sú mimoriadne, iné sú. Ak máte náhle alebo nevysvetliteľné bolesti na hrudníku, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko minút, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
Čítajte ďalej a dozviete sa viac o príčinách bolesti v hornej časti chrbta a na hrudníku, o tom, ako sa s nimi zaobchádza a kedy navštíviť lekára.
Príčiny
Tu je 10 možných príčin bolesti v hornej časti chrbta a na hrudníku.
1. Infarkt
Infarkt sa stane, keď je zablokovaný prívod krvi do svalov vášho srdca. Z tohto dôvodu môžu ľudia po infarkte pociťovať bolesť na hrudníku, ktorá sa môže rozšíriť do krku, ramien a chrbta.
Medzi ďalšie príznaky, na ktoré si treba dať pozor, patrí:
- pocity tlaku alebo zvierania na hrudníku
- studený pot
- lapanie po dychu
- pocit točenia hlavy alebo mdloby
- nevoľnosť
U žien je vyššia pravdepodobnosť ako u mužov, že pocítia bolesť pri infarkte postihujúcu chrbát alebo čeľusť. Je tiež dôležité poznamenať, že u niektorých ľudí, ktorí majú srdcový infarkt, sa môže vyskytnúť veľmi málo príznakov alebo vôbec žiadne príznaky.
2. Angína
Angína je bolesť, ktorá sa objaví, keď vaše srdcové tkanivo nedostáva dostatok krvi. Môže sa bežne vyskytovať u ľudí s ochorením koronárnych artérií. Často sa to stáva, keď sa namáhate.
Podobne ako bolesť po infarkte, aj angína sa môže rozšíriť na plecia, chrbát a krk.
Príznaky angíny sa u mužov a žien môžu líšiť. Ženy môžu okrem bolesti na hrudníku alebo namiesto nej cítiť bolesť chrbta, krku alebo brucha.
Medzi ďalšie príznaky angíny patrí:
- pocit únavy alebo slabosti
- lapanie po dychu
- potenie
- pocit točenia hlavy alebo mdloby
- nevoľnosť
3. Pálenie záhy
Pálenie záhy nastane, keď sa kyselina alebo obsah vášho žalúdka vráti späť do pažeráka. To spôsobuje bolestivé pálenie v hrudníku za hrudnou kosťou. Niekedy to môže byť tiež cítiť na chrbte alebo na bruchu.
Pálenie záhy býva horšie po jedle alebo večer. Môžete si tiež všimnúť kyslú chuť v ústach alebo bolesť, ktorá sa zhoršuje pri ležaní alebo ohýbaní.
Tehotenstvo, nadváha alebo obezita môžu tiež zvýšiť riziko vzniku pálenia záhy. Na vyvolanie stavu môžu byť aj niektoré potraviny, napríklad korenené jedlá, citrusy a tučné jedlá.
4. Pleurisy
Pleuréza sa stane, keď sa zapália membrány, ktoré lemujú vaše pľúca a hrudnú dutinu.
Normálne sa tieto membrány pohybujú hladko okolo seba. Keď sú zapálené, môžu sa o seba trieť, čo vedie k bolesti.
Zápal pohrudnice môže byť spôsobený rôznymi vecami, vrátane infekcií, autoimunitných stavov a rakoviny.
Bolesť pohrudnice sa zhoršuje pri hlbokom dýchaní alebo kašľaní. Môže sa rozšíriť aj na vaše plecia a chrbát.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patria:
- kašeľ
- lapanie po dychu
- horúčka
- zimnica
- nevysvetliteľné chudnutie
5. Žlčové kamene
Váš žlčník je malý orgán, ktorý uchováva tráviacu tekutinu nazývanú žlč. Žlčové kamene sa vyskytujú, keď táto tekutina vo vašom žlčníku tvrdne a tvoria sa kamene.
Žlčové kamene môžu spôsobiť bolesť na niekoľkých rôznych miestach, vrátane:
- v pravej hornej časti brucha
- priamo pod prsnou kosťou
- medzi lopatkami
- v pravom ramene
Čas, ktorý pocíti bolesť zo žlčových kameňov, môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín. Môžu sa u vás vyskytnúť aj príznaky ako nevoľnosť alebo zvracanie.
Existuje niekoľko rizikových faktorov, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku žlčových kameňov, vrátane toho, že ste žena, že ste tehotná, či máte nadváhu alebo obezitu.
6. Perikarditída
Perikard lemuje povrch vášho srdca. Perikarditída sa stane, keď sa perikard zapáli. Môže to byť spôsobené infekciou alebo autoimunitným stavom. Môže sa to stať aj po infarkte alebo po operácii srdca.
Perikarditída spôsobuje ostrú bolesť na hrudníku. Táto bolesť sa môže zhoršiť pri hlbokom dýchaní, ležaní alebo prehĺtaní. Bolesť z perikarditídy sa môže tiež cítiť ako bolesť ľavého ramena, chrbta alebo krku.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré si treba uvedomiť, patria:
- suchý kašeľ
- pocity únavy
- úzkosť
- ťažkosti s dýchaním pri ležaní
- opuch dolných končatín
7. Bolesť pohybového aparátu
Svalové problémy môžu niekedy spôsobiť bolesť na hrudníku a hornej časti chrbta. Opakované používanie alebo nadmerné používanie viacerých svalových skupín, napríklad pri činnostiach, ako je veslovanie, môže viesť k bolestivej bolesti na hrudníku, chrbte alebo stene hrudníka.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť, patrí stuhnutosť svalov, zášklby svalov a pocity únavy.
8. Aneuryzma aorty
Vaša aorta je najväčšou tepnou vo vašom tele. Aneuryzma aorty sa stane, keď dôjde k oslabeniu časti aorty. V niektorých prípadoch sa môže táto oslabená oblasť roztrhnúť, čo môže viesť k život ohrozujúcemu krvácaniu. Toto sa nazýva aortálna disekcia.
Mnohokrát sa vyvinie aneuryzma aorty s veľmi malými alebo žiadnymi príznakmi. Niektorí ľudia však môžu cítiť bolesť alebo citlivosť na hrudi. V niektorých prípadoch sa môžu bolesti vyskytnúť aj na chrbte.
Medzi ďalšie príznaky, na ktoré si treba dať pozor, patrí:
- lapanie po dychu
- kašeľ
- pocit chrapotu
9. Problémy s chrbticou
V niektorých prípadoch môže zovretý nerv v hornej časti chrbtice spôsobiť, že bolesť bude vyžarovať do oblasti hrudníka a pravdepodobne do končatín.
Medzi ďalšie príznaky, ktoré sa môžu u vás vyskytnúť, patria okrem bolesti aj svalové kŕče a stuhnutosť v postihnutej oblasti chrbtice, ktoré môžu obmedzovať pohyb.
Ďalej existujú niektoré prípadové štúdie, v ktorých herniovaný disk v hornej časti chrbtice spôsobil bolesť v hrudníku alebo hrudnej stene.
10. Rakovina pľúc
Bolesť na hrudníku a chrbte sa môže vyskytnúť aj ako príznak rakoviny pľúc. Aj keď je bolesť na hrudníku bežným príznakom, Dana-Farber Cancer Institute uvádza, že 25 percent ľudí s rakovinou pľúc uvádzalo bolesť chrbta ako príznak.
Bolesť chrbta z rakoviny pľúc sa môže vyskytnúť, keď nádor v pľúcach začne vyvíjať tlak na chrbticu. Bolesť z rakoviny pľúc sa môže cítiť horšie, keď zhlboka dýchate, smejete sa alebo kašlete.
Okrem bolesti na hrudníku a chrbte môžu ďalšie príznaky rakoviny pľúc zahŕňať:
- pretrvávajúci kašeľ, ktorý môže zahŕňať vykašliavanie krvi
- pocit chrapotu
- dýchavičnosť alebo sipot
- pocit slabosti alebo únavy
- nevysvetliteľné chudnutie
- opakujúce sa pľúcne infekcie, ako je zápal pľúc
Liečby
Liečba bolesti v hornej časti chrbta a na hrudníku bude závisieť od základnej príčiny.
Infarkt
Niektoré spôsoby liečby srdcového infarktu sa zvyčajne podávajú okamžite. Môžu to byť aspirín na obmedzenie zrážania krvi, nitroglycerín na zlepšenie prietoku krvi a kyslíková terapia. Potom sa môžu podať lieky na zrážanie krvných zrazenín, ktoré pomáhajú odbúravať akékoľvek krvné zrazeniny.
Procedúra nazývaná perkutánna koronárna intervencia (PCI) môže pomôcť otvoriť všetky tepny, o ktorých sa zistí, že sú zúžené alebo blokované. Pri tomto postupe sa pomocou malého balónika pripevneného ku katétru stlačí plak alebo zrazená krv proti stene postihnutej tepny a obnoví sa prietok krvi.
Ďalšie potenciálne liečby môžu zahŕňať:
- lieky na prevenciu ďalšieho srdcového infarktu, ako sú ACE inhibítory, lieky na riedenie krvi alebo betablokátory
- operácia bypassu srdca
- zmeny životného štýlu, ako je zdravé stravovanie pre srdce, zvyšovanie fyzickej aktivity a zvládanie stresu
Angína
Na zvládnutie angíny môžu byť predpísané rôzne lieky. Tieto lieky môžu predchádzať vzniku krvných zrazenín, znižovať bolesť pri angíne alebo rozširovať krvné cievy. Príklady liekov na angínu zahŕňajú:
- betablokátory
- blokátory kalciových kanálov
- lieky na riedenie krvi
- dusičnany
- statíny
Súčasťou vášho liečebného plánu budú aj zmeny životného štýlu zdravého pre srdce. Ak tento stav nemožno úspešne zvládnuť pomocou liekov a zmien životného štýlu, môžu byť potrebné postupy ako PCI a srdcový bypass.
Pálenie záhy
Na úľavu od pálenia záhy sa môže použiť niekoľko voľne predajných liekov. Môžu to byť antacidá, H2 blokátory a inhibítory protónovej pumpy. Ak OTC lieky nepomáhajú zmierniť vaše príznaky, môže vám lekár predpísať silnejšie lieky.
Pleurisy
Zápal pohrudnice sa dá liečiť riešením základného stavu, ktorý ho môže spôsobiť. Lieky môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky, vrátane acetaminofénu alebo NSAID na bolesť a sirupov proti kašľu na zmiernenie kašľa.
V niektorých prípadoch bude možno potrebné z postihnutej oblasti odstrániť tekutinu. To môže pomôcť zabrániť kolapsu pľúc.
Žlčové kamene
Žlčové kamene mnohokrát nevyžadujú liečbu. V niektorých prípadoch môže lekár predpísať lieky, ktoré pomôžu rozpustiť žlčové kamene. Ľuďom s opakujúcimi sa žlčovými kameňmi môže byť odstránený žlčník.
Perikarditída
Perikarditídu je možné zvládnuť liečbou zmierňujúcou zápal a bolesť, ako sú NSAID. Ak nie sú účinné, lekár vám môže predpísať silnejšie protizápalové lieky.
Ak váš stav spôsobuje infekcia, bude tiež predpísané antibiotikum alebo antimykotikum.
V niektorých prípadoch možno budete potrebovať postup na vypustenie kvapaliny. To môže pomôcť znížiť tlak na vaše srdce.
Muskuloskeletálna bolesť
Problémy so svalmi, ktoré vedú k bolesti v hornej časti chrbta a na hrudníku, sa dajú liečiť odpočinkom a liekmi na zmiernenie bolesti a zápalu, ako sú NSAID.
Pomôcť môže aj pôsobenie tepla na postihnuté miesto. V závažnejších prípadoch možno odporučiť fyzikálnu terapiu.
Aneuryzma aorty
V niektorých prípadoch vám lekár odporučí sledovanie aneuryzmy pomocou zobrazovacej technológie, ako je CT alebo MRI. Ďalej vám lekár môže predpísať lieky, ako sú betablokátory, blokátory receptorov angiotenzínu II a statíny, ktoré pomáhajú znižovať krvný tlak alebo hladinu cholesterolu.
Ľudia s väčšími aneuryzmami aorty môžu vyžadovať chirurgický zákrok. To sa môže uskutočniť pomocou operácie na otvorenom hrudníku alebo endovaskulárnej chirurgie. Pri prasknutí aneuryzmy aorty je potrebný urgentný chirurgický zákrok.
Problémy s chrbticou
Liečba problémov s chrbticou závisí od ich závažnosti. Môže to zahŕňať zníženie vašej aktivity a užívanie liekov, ako sú NSAID a svalové relaxátory, ktoré vám pomôžu pri bolestiach alebo zápaloch. Môžu sa odporučiť aj fyzioterapeutické cvičenia.
Závažnejšie prípady môžu vyžadovať chirurgický zákrok na ich opravu.
Rakovina pľúc
Niekoľko terapií môže pomôcť pri liečbe rakoviny pľúc. Aký typ sa používa, závisí od typu rakoviny pľúc a od toho, ako ďaleko sa rakovina rozšírila. Váš lekár s vami navrhne liečebný plán, ktorý je pre vás vhodný.
Možnosti liečby môžu zahŕňať chemoterapiu, ožarovanie a cielenú liečbu. Ďalej možno odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie rakovinového tkaniva.
Prevencia
Tu je niekoľko dobrých pravidiel, ako zabrániť mnohým príčinám bolesti v hornej časti chrbta a na hrudníku:
- Jedzte zdravú stravu pre srdce.
- Dbajte na dostatok pohybu.
- Udržujte si zdravú váhu.
- Vyvarujte sa fajčenia a pasívneho fajčenia.
- Obmedzte konzumáciu alkoholu.
- Spravujte svoje úrovne stresu.
- Zostaňte na čele svojich bežných fyzických schôdzok a určite sa obráťte na svojho lekára, ak sa objavia nové alebo znepokojujúce príznaky.
Niektoré ďalšie tipy zahŕňajú:
- Obmedzte jedlá, ktoré môžu spôsobiť pálenie záhy, napríklad korenené jedlá, tučné jedlá alebo kyslé jedlá.
- Snažte sa ležať hneď po jedle, aby ste predišli príznakom pálenia záhy.
- Vyvarujte sa konzumácii neskorých alebo veľkých jedál, aby ste zabránili vzniku žlčových kameňov.
- Pred cvičením alebo športovaním sa poriadne natiahnite, aby ste predišli zraneniu alebo namáhaniu svalov.
Kedy navštíviť lekára
Bolesť na hrudníku musíte brať vždy vážne, pretože niekedy to môže byť ukazovateľ vážneho zdravotného stavu, napríklad infarktu.
Vždy vyhľadajte lekársku pomoc, ak máte nevysvetliteľné alebo náhle bolesti na hrudníku, najmä ak máte ťažkosti s dýchaním alebo sa bolesť rozšírila do ďalších oblastí, ako je ruka alebo čeľusť.
Mali by ste sa tiež poradiť s lekárom pri akomkoľvek stave, ktorý sa neodstráni pomocou OTC liekov alebo má príznaky, ktoré sa opakujú, sú trvalé alebo sa začnú zhoršovať.
Môžete sa spojiť s lekárom vo vašej oblasti pomocou nástroja Healthline FindCare.
Spodný riadok
Existuje niekoľko vecí, ktoré môžu spôsobiť, že sa bolesti v hornej časti chrbta a bolesti na hrudníku vyskytujú súčasne. Niektoré príčiny tohto typu bolesti nie sú vážne, ale vždy je dôležité brať bolesť na hrudníku vážne.
Bolesť na hrudníku môže byť znakom potenciálne život ohrozujúceho stavu, napríklad srdcového infarktu. Ak máte nevysvetliteľné bolesti na hrudníku, ktoré sa objavia náhle alebo sú silné, vyhľadajte pohotovostnú lekársku pomoc.