Jedna z 5 žien má krčok maternice a maternicu (maternicu), ktoré sa nakláňajú dozadu smerom k chrbtici namiesto toho, aby sedeli vzpriamene alebo sa mierne predkláňali v podbrušku. Lekári tomu hovoria „naklonená maternica“ alebo „retrovertná maternica“.
Naklonená maternica väčšinou nespôsobuje žiadne problémy so zdravím, plodnosťou alebo tehotenstvom. V skutočnosti je to také bežné, že sa to považuje za normálnu variáciu.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže naklonená maternica predstavovať zdravotné riziká, preto je dobré sa o tom poradiť so svojím lekárom.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako môže naklonená maternica ovplyvniť vaše zdravie, plodnosť a tehotenstvo.
Kontrola terminológie
Pojem „sklonený krčok maternice“ sa v medicíne bežne nepoužíva. Väčšina lekárov hovorí o naklonenom krčku maternice ako o „naklonenej maternici“ alebo „retrovertnej maternici“.
Čo je to naklonená maternica?
Cervix je časť maternice, ktorá sa pripája k vagíne. Ak si myslíte, že maternica je hruškovitého tvaru, krčka maternice je úzkym koncom hrušky. Ak nie je tehotná, maternica je dlhá asi 4 centimetre, aj keď presná dĺžka sa líši od človeka k človeku a počas celého tehotenstva.
Dolný koniec krčka maternice klesá do pošvy. Keď je maternica naklonená, môže to spôsobiť aj sklon krčka maternice.
Čo zvyčajne spôsobuje naklonenú maternicu?
Niektorí ľudia sa narodili so sklonenou maternicou. Tehotenstvo niekedy napína väzy, ktoré podporujú maternicu, a umožňuje jej tak meniť polohy v tele. Určité zdravotné podmienky môžu tiež viesť k tvorbe jazvového tkaniva, ktoré priťahuje maternicu a mení jej orientáciu.
Endometrióza, fibroidy a zápalové ochorenie panvy môžu spôsobiť zjazvenie, ktoré mení tvar a polohu maternice.
Aké sú príznaky naklonenej maternice?
U mnohých žien nemá naklonená alebo retrovertná maternica vôbec žiadne príznaky. Pre ostatných môže uhol maternice spôsobiť:
- bolestivé obdobia
- bolestivý sex (dyspareunia)
- inkontinencia močového mechúra
- problémy s vložením tampónov
Ako sa diagnostikuje naklonená maternica?
Váš lekár dokáže diagnostikovať tento stav bežným vyšetrením panvy. Počas vyšetrenia lekár priloží dva prsty do vašej vagíny a potom jemne zatlačí na brucho, aby získal predstavu o polohe vašej maternice.
Je tiež možné vidieť retrovertnú maternicu pomocou ultrazvuku alebo MRI vyšetrenia.
Môže naklonená maternica ovplyvniť vašu schopnosť otehotnieť?
Kedysi boli lekári presvedčení, že by bolo ťažšie otehotnieť, ak by uhol vášho krčka maternice alebo maternice sťažoval spermiam prístup k vajíčku. Teraz si lekári myslia, že naklonená maternica vám nezabráni v otehotnení.
Ak máte problémy s plodnosťou, je možné, že základný zdravotný stav, ako sú myómy, endometrióza alebo zápalové ochorenie panvy, sťažuje otehotnenie skôr ako retrovertná maternica.
Môže naklonená maternica ovplyvniť vaše tehotenstvo?
Retrovertná maternica sa väčšinou počas tehotenstva zväčšuje a zväčšuje a jej počiatočná orientácia nespôsobuje počas tehotenstva alebo pôrodu žiadne problémy.
Veľmi zriedkavé: Väzenie na maternicu
Vo veľmi zriedkavých prípadoch, približne u 1 z 3 000 tehotenstiev, môže ťažko retrovertovaná maternica viesť k ochoreniu nazývanému uväznenie maternice, ku ktorému dochádza vtedy, keď vnútorné jazvy po chirurgickom zákroku alebo zdravotnom stave viažu maternicu na iné časti panvy. Tieto vnútorné jazvy sa nazývajú zrasty.
Keď maternica rastie, zrasty ju bránia v rozširovaní smerom nahor a zachytáva ju v dolnej časti panvy. Príznaky uväznenia maternice je ťažké rozpoznať a zvyčajne sa prejavia až po prvom trimestri.
Príznaky uväznenia maternice
Medzi príznaky uväznenia maternice patria:
- pretrvávajúca panvová bolesť
- tlak v dolnej časti chrbta alebo v blízkosti konečníka
- zhoršujúca sa zápcha
- inkontinencia moču
- retencia moču
Komplikácie väzenia maternice
Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, je dôležité obrátiť sa na lekára. Uväznená maternica môže spôsobiť obmedzený rast, potrat, prasknutie maternice alebo skorý pôrod. Tento stav môže tiež poškodiť vaše obličky alebo močový mechúr.
Diagnostikovanie uväznenia maternice
Váš lekár môže diagnostikovať uväznenú maternicu vyšetrením panvy, ultrazvukom alebo vyšetrením MR.
Liečba uväznenia maternice
Väčšinou sa dá uväznenie maternice úspešne liečiť. Ak dôjde k uväzneniu vašej maternice pred 20. týždňom tehotenstva, lekár vám môže urobiť cvičenia od kolena k hrudníku, ktoré vám pomôžu maternicu uvoľniť alebo premiestniť.
Ak to cvičenie neopraví, lekár môže často maternicu otočiť manuálne, aby sa uvoľnila. V niektorých prípadoch stav napraví laparoskopia alebo laparotómia.
Môže naklonená maternica spôsobiť bolestivý sex?
Pretože naklonená maternica môže zmeniť uhol krčka maternice v pošve, niektoré ženy majú bolesti pri hlbokom alebo energickom sexe.
Jednou z najťažších vecí na bolestivom sexe je pocit izolácie, ktorú veľa žien cíti, ak o tom nemôžu diskutovať s niekým, komu dôverujú.
Ak je pre vás sex bolestivý, je dôležité sa o tom porozprávať so svojím partnerom a lekárom. Lekár môže vyhodnotiť vašu situáciu a odporučiť možnosti liečby, ktoré by vám mohli vyhovovať.
Existujú ďalšie zdravotné problémy spôsobené naklonenou maternicou?
Bolestivé obdobia
Naklonená maternica je spojená s bolestivejšími obdobiami.
Štúdia z roku 2013 merala mieru flexie u 181 žien, ktoré mali počas menštruácie výrazné bolesti, a zistila, že čím viac bola maternica naklonená, tým bolestivejšie boli menštruácie.
Vedci si myslia, že keď je maternica prudko naklonená, môže uzavrieť cestu krvi z maternice do krčka maternice. Zúženie tohto priechodu môže znamenať, že vaše telo sa musí ťažšie sťahovať (kŕčovať), aby vytlačilo menzes.
Dve dobré správy tu:
- S pribúdajúcim vekom alebo po tehotenstve sa vaša maternica môže posúvať, čo môže meniť jej polohu v tele a znižovať kŕče.
- Ak je menštruácia bolestivá, môžete doma urobiť jednoduché veci, ktoré účinne zmierňujú bolesť mnohých žien.
Ťažkosti s vložením tampónov alebo menštruačných kalíškov
Naklonená maternica môže tiež nepríjemnejšie zaviesť tampón alebo menštruačný kalíšok.
Ak máte ťažkosti s nasadením tampónu, vyskúšajte inú polohu tela. Ak bežne sedíte na toalete, môžete stáť jednou nohou na okraji vane alebo pokrčiť kolená, aby ste boli v podrepe.
Môžete tiež vyskúšať menštruačný disk, ktorý si priložíte k zadnej časti vagíny, aby zakryl krčok maternice. Niektoré ženy považujú disky za pohodlnejšie ako menštruačné kalíšky alebo tampóny.
Ako liečite naklonenú maternicu?
Ak pociťujete nepríjemné príznaky, je dobré sa poradiť s lekárom. K dispozícii sú liečby na korekciu uhla vašej maternice. Lekár môže predpísať:
- cviky od kolena k hrudníku na zmenu polohy maternice
- cviky na panvové dno na posilnenie svalov, ktoré držia vašu maternicu na mieste
- plastový alebo silikónový pesar v tvare krúžku na podporu maternice
- operácia suspenzie maternice
- operácia pozdvihnutia maternice
Kľúčové jedlá
Mať krčok maternice alebo maternicu, ktorá sa nakláňa späť k chrbtici, je normálna zmena polohy maternice v panve. Ženy s naklonenou maternicou väčšinou nemajú vôbec žiadne príznaky.
Naklonená maternica by nemala mať žiadny vplyv na vašu schopnosť otehotnieť alebo porodiť dieťa. U niektorých žien môže naklonená maternica spôsobiť bolestivejšie obdobia, nepríjemné pocity pri sexe a ťažkosti s vložením tampónov.
Vo veľmi malom počte prípadov môže naklonená maternica spôsobená zjazvením viesť k závažnej tehotenskej komplikácii nazývanej uväznená maternica, ktorú je možné úspešne liečiť, ak je diagnostikovaná dostatočne včas.
Ak je vaša maternica naklonená a spôsobuje vám problémy, váš lekár môže byť schopný predpísať cvičenie, podporné zariadenie alebo chirurgický zákrok na korekciu uhla maternice a zmiernenie vašich príznakov.
