Narcistická porucha osobnosti (NPD) je porucha osobnosti zahrnutá v Diagnostickom a štatistickom manuáli duševných porúch, piate vydanie (DSM-5) v kategórii „poruchy osobnosti“.
NPD sa vyznačuje:
- nedostatok empatie
- silná potreba obdivu
- všadeprítomný vzorec grandiozity
Často počujeme slovo „narcis“ používané v bežnej konverzácii. V tejto súvislosti sa zvyčajne hovorí o človeku, ktorý prejavuje marné správanie zamerané na seba.
Ale tendencia k narcistickému správaniu neznamená, že máte NPD. Či tak alebo onak, zmena je možná.
Preskúmanie výskumu z roku 2018 ukázalo, že skutočné NPD nie sú bežné. Vyžaduje diagnostiku odborníkom na duševné zdravie, ako je psychiater alebo psychológ.
Liečba NPD môže byť náročná. Veľa závisí od ochoty človeka vstúpiť na terapiu a držať sa jej.
Existuje niekoľko foriem terapie, ktoré sa dajú použiť na liečbu NPD. Pozrime sa na niektoré z nich a na tipy, ako nájsť pomoc.
Typy terapie narcistickej poruchy osobnosti
Váš poskytovateľ duševného zdravia začne posúdením vášho psychologického fungovania. Pred odporúčaním plánu liečby zvážia aj diferenciálne diagnózy a súčasné podmienky.
Liečba NDP bude pravdepodobne zahŕňať:
- pomáha prekonať odpor voči liečbe
- identifikáciu narcistického správania, ktoré spôsobuje problémy vo vašom živote
- skúmanie minulých skúseností a predpokladov, ktoré viedli k narcistickému správaniu
- uznanie toho, ako toto správanie ovplyvňuje ostatných
- nahradenie grandióznych myšlienok realistickejšími
- skúmanie nových vzorcov správania a ich nácvik
- vidieť výhody novo naučeného správania
Psychoterapia
Psychoanalýza je forma hovorovej terapie.Prostredníctvom individuálnych sedení preskúmate dôvody, ktoré stoja za vašimi pocitmi a správaním.
Keď začnete chápať svoju minulosť, začnú sa zameriavať súčasné emócie a správanie. To vám môže pomôcť lepšie zvládnuť vaše myšlienky a pocity. Potom môžete začať meniť spôsob, akým na ne reagujete.
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT)
Cieľom CBT je identifikovať nezdravé vzorce myslenia a správania a nahradiť ich zdravšími.
So svojím terapeutom si precvičíte nové zručnosti. Budete mať tiež zadané domáce úlohy, ktoré umožnia tieto zručnosti uplatniť medzi jednotlivými reláciami.
Existuje veľa CBT techník, ako napríklad:
- žurnálovanie
- situačná expozícia
- kognitívna reštrukturalizácia
- plánovanie pozitívnych aktivít
- riadený objav a výsluch
Schéma terapie
Schémová terapia je integrujúci prístup k terapii. Kombinuje prvky psychoterapie a CBT.
Cieľom je pomôcť vám identifikovať a pochopiť neprispôsobivé vzorce a mechanizmy zvládania, ktoré sa vytvorili zo skúseností v ranom detstve.
Po odhalení týchto maladaptívnych schém sa môžete naučiť ich upravovať. V praxi nájdete nové spôsoby, ako pomôcť uspokojiť vaše emočné potreby a zmeniť svoje správanie k ostatným.
Gestalt terapia
Gestalt terapia je forma psychoterapie. Zameriate sa viac na prítomnosť ako na minulosť alebo budúcnosť. Skoršie životné skúsenosti sa posudzujú v kontexte toho, ako na vás dnes pôsobia.
Budete vyzvaní, aby ste premýšľali o tom, čo sa teraz deje vo vašom živote. Budete pracovať na zlepšení sebauvedomenia a vlastnej zodpovednosti.
Mentalizačná terapia (MBT)
MBT pracuje na zlepšení vašej schopnosti odrážať seba samého, ako aj myšlienky a emócie ostatných. Potom sa naučíte prepojiť emócie so vzorcami správania.
Skôr ako budete reagovať, preskúmate zámer, ktorý stojí za správaním iných ľudí, a pracujete na premýšľaní.
Psychoterapia zameraná na prenos (TFP)
V TFP vezmete svoje emócie o niekom inom a nasmerujete ich k terapeutovi. To môže uľahčiť rozprávanie vecí. Terapeut vám môže pomôcť nahliadnuť do vašich myšlienok a pocitov.
Dialektická behaviorálna terapia (DBT)
DBT je forma CBT so zameraním na:
- všímavosť
- regulácia emócií
- tolerancia núdze
- medziľudská účinnosť (vzťahové schopnosti)
DBT môže zahŕňať individuálne a skupinové terapeutické sedenia, kde sa naučíte a precvičíte nové stratégie zvládania.
Metakognitívna interpersonálna terapia (MIT)
MIT je postupná liečba navrhnutá na:
- demontujte narcistické procesy pozeraním sa na problémy, ktoré sa týkajú vášho vlastného života
- rozpoznať maladaptívne vzorce a medziľudské fungovanie
- podporovať zmeny dištancovaním sa od starého správania a vytváraním nových adaptívnych vzorcov
Terapeut bude tiež hľadať prekážky efektívnej terapie a bude sa usilovať o ich zlepšenie.
Terapia desenzibilizácie a prepracovania očí (EMDR)
Pri liečbe EMDR sa vychádza z toho, že narcizmus je založený na ťažkých skúsenostiach alebo traumách zo začiatku života.
Liečba EMDR je postupný proces rozdelený do ôsmich odlišných fáz. Pri postupe vám bude odporúčané venovať sa:
- negatívne spomienky
- traumatické udalosti
- emočné spúšťače
Keď to urobíte, terapeut nasmeruje pohyby očí, aby odvrátil vašu pozornosť. Cieľom je znížiť dopad traumatických spomienok.
Ako dlho trvá terapia narcizmu
Terapia NPD je dlhý proces.
Možno budete mať pocit, že sa zlepšujete skoro, ale je dôležité, aby ste včas neopustili liečbu. Je pravdepodobné, že skutočná zmysluplná zmena bude trvať niekoľko rokov - alebo aj dlhšie.
Mali by sa tiež liečiť ďalšie súčasné stavy duševného zdravia, ako sú úzkosť, depresia alebo bipolárna porucha.
Kedy je potrebné kontaktovať lekára
Ak máte obavy, že prejavujete narcistické správanie, zvážte kontaktovanie lekára alebo odborníka na duševné zdravie na vyhodnotenie.
Aj keď máte len pár sklonov k narcistickému správaniu, terapia vám môže pomôcť pozerať sa na veci inak.
Podľa malého prehľadu prípadových štúdií z roku 2017 majú ľudia, ktorí majú NPD, značné sociálne problémy a rôzne zdravotné ťažkosti, takže stojí za to vyhľadať pomoc.
To, čo sa javí ako narcistické správanie, by tiež mohlo veľmi dobre byť spôsobené iným stavom. Medzi ďalšie príčiny podobných príznakov patria:
- poruchy úzkosti
- bipolárna porucha
- depresívne poruchy
- iné poruchy osobnosti
- porucha užívania návykových látok
NPD sa nemusí prezentovať vždy rovnako. Môže existovať široké spektrum, ktoré zahŕňa skrytý narcizmus a malígny narcizmus. Najlepší prístup môže pomôcť určiť kvalifikovaný lekár alebo terapeut.
Ak ste pripravení na zmeny, teraz je čas urobiť prvý krok k zlepšeniu vášho života.
Kde nájsť poskytovateľa
Nemali by ste sa pokúšať diagnostikovať seba alebo kohokoľvek iného s poruchou osobnosti. Príznaky porúch osobnosti sa môžu prekrývať a často existujú súbežné stavy, ktoré zohrávajú úlohu.
Preto je najlepšie vyhľadať pomoc od licencovaného odborníka na duševné zdravie. Diagnóza bude stanovená na základe DSM-5.
Môžete začať so svojím lekárom. Môžu vás odporučiť ku kvalifikovanému psychiatrovi alebo psychológovi, ktorý má skúsenosti s liečením NPD. Ďalšie informácie o vyhľadaní poskytovateľa sa dozviete na týchto stránkach:
- Centrá pre kontrolu a prevenciu chorôb
- MentalHealth.gov
- Národná aliancia pre duševné choroby
- Národný ústav duševného zdravia
Alebo môžete vyhľadať poskytovateľa starostlivosti pomocou nástroja Healthline Find Care.
Zobrať
Narcistická porucha osobnosti je stav duševného zdravia. Typickým znakom je:
- grandiózne nápady
- nedostatok empatie
- hlboko zakorenená potreba obdivu
Napriek častému používaniu slova „narcizmus“ na opis správania zameraného na seba, skutočná porucha nie je bežná. Na stanovenie diagnózy je potrebný odborník v oblasti duševného zdravia.
Narcistické správanie môže mať vplyv na vaše vzťahy a kvalitu života. Ale rôzne terapie vám môžu pomôcť naučiť sa meniť tieto spôsoby správania k lepšiemu.
Zvyčajne ide o dlhodobé liečby, ktoré závisia od ochoty pokračovať v dlhodobom horizonte.
