Na prvý pohľad
- UnitedHealthcare (UHC) ponúka rôzne plány Medicare Advantage po celých Spojených štátoch.
- Ponuky plánu zahŕňajú okrem iného HMO, PPO a SNP.
- Od roku 2020 má UHS partnerstvá s viac ako 1,3 miliónmi lekárov a zdravotníckych pracovníkov, ako aj so 6 500 nemocnicami a inými opatrovateľskými zariadeniami po celej krajine.
Plány Medicare Advantage, známe tiež ako Medicare časť C, poskytujú služby, ktoré tradičná Medicare ponúka, okrem ďalších služieb, ako sú lieky na predpis a niekedy starostlivosť o zrak, zuby alebo sluch.
UnitedHealthcare (UHC) je príkladom poisťovacej spoločnosti, ktorá poskytuje plány Medicare Advantage americkým zákazníkom.
Možnosti plánu UnitedHealthcare Medicare Advantage
Nasledujú príklady ponúk programu UHC Medicare Advantage. Úrovne pokrytia často závisia od zvoleného plánu a regiónu, kde žijete.
Plány UHC HMO
Mnoho plánov Medicare Advantage je koordinovaných plánov starostlivosti, čo znamená, že si vyberáte zo siete poskytovateľov v sieti, ktorí majú dohodu s UHC (alebo inou poisťovacou spoločnosťou) o poskytovaní lekárskej starostlivosti so zľavou. Toto je Organizácia pre údržbu zdravia (HMO).
Tieto plány zvyčajne platia iba za použitie poskytovateľov v sieti. Ak využívate poskytovateľa mimo siete s plánom HMO, možno budete musieť zaplatiť úplné náklady na pokrytie.
Niektoré plány UHC môžu ponúkať aj plány point-of-service. Toto sú plány, ktoré môžu byť flexibilnejšie, pokiaľ ide o možnosti platby pre poskytovateľov. Môžu však stáť o niečo viac ako striktne plán HMO.
Plány UHC PPO
Plán preferovanej poskytovateľskej organizácie (PPO) je podobný HMO, ale zvyčajne platí za poskytovateľov v rámci aj mimo siete, ale za rôzne sadzby. Vďaka väčšej flexibilite môže byť plán PPO o niečo drahší ako HMO.
UHC SNP
UHC ponúka plány osobitných potrieb (SNP) na poskytovanie služieb tým, ktorí môžu mať špecifické zdravotné potreby. Každé UHC SNP zahŕňa pokrytie liekov na predpis. Príklady ponúk UHC pre SNP zahŕňajú:
- Chronické plány osobitných potrieb (C-SNP): poskytujú osobitnú starostlivosť tým, ktorí majú ťažké a chronické zdravotné ťažkosti
- Plány zvláštnych potrieb s dvojitým oprávnením (D-SNP): poskytujú krytie ľuďom, ktorí majú Medicare aj Medicaid
- Institucionálne rovnocenné plány osobitných potrieb (IE-SNP): poskytujú krytie ľuďom, ktorí žijú v zmluvnom zariadení s asistenciou, ale napriek tomu vyžadujú podobnú starostlivosť ako osoba, ktorá žije v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení.
- Inštitucionálne plány osobitných potrieb (I-SNP): poskytujú krytie ľuďom, ktorí žijú v kvalifikovanom ošetrovateľskom zariadení.
Tieto plány majú konkrétnych poskytovateľov a pokrytie drogami zameranými na tých, ktorí majú určité podmienky.
Plány UHC PFFS
V niektorých častiach krajiny ponúka UHC plány súkromného poplatku za službu (PFFS). Toto sú plány, ktoré nie vždy majú konkrétnu sieť poskytovateľov, ale namiesto toho platia poskytovateľom, ktorí akceptujú Medicare, za predpokladu, že akceptujú priradenie. Tieto plány od spoločnosti UHC zvyčajne neponúkajú plány časti D.
Možnosti UHC časť D.
UHC ponúka liekové plány na predpis Medicare Part D. Jeden z týchto programov si môžete kúpiť, ak v súčasnosti nemáte liekové krytie ako súčasť vášho plánu Medicare Advantage. Každý plán obsahuje zoznam úrovní, ktoré majú odlišné hodnoty pre kategórie liekov na predpis, vrátane generických liekov a liekov pod značkou.
Aké štáty ponúkajú plány UnitedHealthcare Medicare Advantage?
UHC ponúka plány Medicare Advantage v 49 štátoch. Plány Medicare Advantage sa v súčasnosti na Aljaške nepredávajú.
Aj keď je v celej krajine široká dostupnosť, určité typy plánov a možnosti pokrytia môžu byť ponúkané iba v určitých oblastiach. To znamená, že ak má váš príbuzný v inom štáte plán UHC, ten istý plán nemusí byť k dispozícii.
Čo pokrývajú plány UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Pokrytie plánov UHC sa líši podľa toho, aký plán si vyberiete. Tieto plány Medicare Advantage môžu obsahovať:
- zubné krytie
- fitnes program s názvom Renew Active, ktorý zahŕňa členstvo v telocvični, skupinové kurzy fitnes a online „hry s mozgom“
- pokrytie sluchu
- pokrytie zraku
Každý plán môže ponúkať rôzne výhody. Pozorne si ich prečítajte, aby ste sa uistili, že dosahujete pokrytie, ktoré by ste využili najviac.
Koľko stoja plány UnitedHealthcare Medicare Advantage?
Zdravotné plány UHC Medicare Advantage sa líšia podľa stavu a pokrytia. Niektoré môžu obsahovať plány liekov na predpis, zatiaľ čo iné môžu obsahovať aj ďalšie služby, ako sú zubné, sluchové a zrakové služby.
Dostupné plány UHC Medicare Advantage môžete vyhľadať pomocou nástroja na vyhľadanie plánov Medicare.gov. Po zadaní PSČ a okresu sa zobrazia dostupné plány.
Tu je príklad nákladov, ktoré uvidíte s plánmi UHC Medicare Advantage z celej krajiny:
Horné vody AARP Medicare Advantage (PPO)
(s drogovým plánom)
do a zo siete
AARP Medicare Advantage Plan 2 (HMO)
(s drogovým plánom)
v sieti
AARP Medicare Advantage Patriot (regionálny PPO)
(bez drogového plánu)
$0
do a zo siete,
$6,700
v sieti
Plán voľby AARP Medicare Advantage 2 (PPO)
(s drogovým plánom)
do a zo siete,
$6,700
v sieti
Sharp SecureHorizons Plan od spoločnosti UHC (HMO)
(s drogovým plánom)
v sieti
* Poznámka: Tieto mesačné prémie nezahŕňajú prémiu Medicare časť B. Tento poplatok zaplatíte navyše k mesačnej prémii, ktorú má váš program.
Čo je Medicare Advantage (Medicare časť C)?
Medicare Advantage (Medicare časť C) je alternatívou k pôvodnému Medicare, kde vaše poistné krytie Medicare spravuje súkromná poisťovňa. Keď si vyberiete program Medicare Advantage, program Medicare poskytne vášmu plánu určité množstvo peňazí na poskytovanie zdravotných služieb pre vás po celý rok.
Na oplátku získate rovnaké výhody v rámci pôvodného programu Medicare, vrátane pokrytia časti A a časti B, ako aj ďalšieho pokrytia. Plány UHC Medicare Advantage môžu ponúkať niektoré z nasledujúcich:
- zubná starostlivosť
- sluchové testy a načúvacie prístroje
- krytie liekov na predpis
- starostlivosť o zrak vrátane okuliarov, kontaktných šošoviek a očných vyšetrení
- wellness programy
Jedlo so sebou
UHC ponúka po celej krajine širokú škálu plánov Medicare Advantage. Patria sem okrem iných HMO, PPO a SNP. Ak chcete nájsť dostupné plány vo vašom okolí, navštívte vyhľadávač plánov Medicare.gov alebo zavolajte na 800-MEDICARE (633-4273), kde získate ďalšie informácie.