Medicare Plan L: Čo je kryté a čo nie?

Program Medicare Supplement Plan L je jedným z dvoch plánov Medigap s ročným obmedzením výdavkov z vlastného vrecka.

Plány Medigap, nazývané tiež plány doplnkov Medicare, ponúkajú súkromné ​​spoločnosti, aby pomohli pokryť niektoré náklady na zdravotnú starostlivosť, ktoré neplatia pôvodné lieky Medicare.

Tieto plány sú štandardizované v 47 štátoch. V Massachusetts, Minnesote a Wisconsine existujú rôzne štandardizačné politiky.

Aby ste sa kvalifikovali na akýkoľvek plán Medigap, vrátane plánu L, musíte mať Medicare časť A (nemocenské poistenie) a Medicare časť B (zdravotné poistenie).

Čítajte ďalej a dozviete sa viac o pokrytí Medicare Plan L a ďalších.

Getty Images

Čo zahŕňa program Medicare Supplement Plan L?

Politika Medigap Plan L pomáha pokryť mnohé medzery v pôvodnom pokrytí Medicare, napríklad odpočítateľnú časť A.

Nižšie uvádzame a kryté veci nie sú:

PrínosPercento pokrytiaPoistenie v časti A a nemocničné náklady ďalších 365 dní po vyčerpaní dávok Medicare100%Časť A odpočítateľná75%Časť A Poistenie v hospici alebo spoluúčasť75%krv (prvé 3 pinty) / (po prvých 3 pintách)75%/100%Poistenie kvalifikovaných ošetrovateľských zariadení75%Poistenie časti alebo spoluúčasť časti B75%Časť B odpočítateľnánepokrytéČasť B preplatkynepokrytézahraničná cestovná burzanepokryté

Kto je krytý?

Ak si zakúpite politiku Medigap Plan L, bude sa týkať iba vás. Ak má váš manžel nárok na program Medicare a potrebuje krytie Medigap, bude si musieť kúpiť samostatné pravidlá.

Na čo sa nevzťahuje Medicare Plan L?

Plány Medigap vrátane Plánu L nezahŕňajú ambulantné recepty. Ak chcete toto pokrytie, musíte si kúpiť Medicare časť D.

Plány Medigap, vrátane Plánu L, sa nevzťahujú na chrup, sluch ani zrak. V týchto oblastiach môžete získať pokrytie plánom Medicare Advantage, z ktorých niektoré obsahujú aj Medicare Part D.

Majte na pamäti: Nemôžete mať plán Medigap aj Medicare Advantage.

Nepokryté

Na tieto služby a ošetrenie sa nevzťahuje Medicare Plan L:

• ambulantné maloobchodné recepty
• zubné
• sluchu
• vízia

Aký je limit do vrecka?

V roku 2021 je hotový limit pre plán L 3 110 dolárov. Akonáhle splníte svoju odpočítateľnú časť B ročne (203 USD v roku 2021) a váš ročný limit mimo vrecka, spoločnosť Medigap zaplatí po zvyšok roka 100 percent krytých služieb.

Prečo si ľudia vyberajú program Medicare Supplement Plan L?

Populárnou vlastnosťou programu Medigap Plan L je ročný limit výdavkov hotových peňazí. Túto funkciu ponúkajú iba dva z 10 plánov Medigap:

• Plán doplnkov Medicare L: limit pre vreckové platby vo výške 3 110 USD v roku 2021
• Plán doplnkov Medicare: limit pre vreckové vo výške 6 220 dolárov v roku 2021

S pôvodným programom Medicare a ďalšími ôsmimi plánmi Medigap (A, B, C, D, F, G, M, N) neexistujú žiadne stropy pre vaše ročné náklady na zdravotnú starostlivosť.

Z dôvodu limitu hotových vreciek vám zakúpenie programu Plan L môže pomôcť zistiť vaše maximálne hotové zdravotné výdavky za daný rok. To môže byť obzvlášť užitočné, ak:

• Očakávajte vysoké náklady na nepretržitú lekársku starostlivosť, napríklad pri existujúcom chronickom zdravotnom stave
• obávate sa možného úniku finančných prostriedkov, ak by ste mali zažiť nákladnú zdravotnú situáciu

Jedlo so sebou

Medicare Plan L je jednou z ponúk Medigap, ktorá pomáha pokryť niektoré náklady, ktoré pôvodná Medicare neplatí. Jednou z populárnych funkcií tohto plánu je obmedzenie ročných hotových výdavkov súvisiacich s Medicare.

Pokrytie, ktoré nie je súčasťou programu Medigap Plan L, zahŕňa lieky na zrak, sluch, zuby a lieky na predpis.

Tento článok bol aktualizovaný 20. novembra 2020, aby odrážal informácie z roku 2021 Medicare.