- Original Medicare pokrýva polohovateľné postele s ustanovením.
- Aby bola nastaviteľná posteľ zakrytá, musí ju objednať lekár.
- Spoločnosť, ktorej lekár si objednal posteľ, sa musí zúčastniť Medicare.
Originálny Medicare (časti A a B) bude pokrývať polohovateľné lôžko, podobne ako nemocničné lôžko, najskôr však treba splniť niekoľko podmienok.
Nastaviteľné postele sú zahrnuté v časti Medicare časť B. Časť B však nemusí vždy pokrývať nákup postele - iba prenájom alebo pôžičku, keď ju potrebujete.
Čítajte ďalej a dozviete sa, ako funguje pokrytie nastaviteľnými posteľami Medicare.
Zahŕňa Medicare polohovateľné postele?
Medicare pokrýva polohovateľné postele pod časťou B.
Medicare časť B hradí náklady na ambulantnú lekársku starostlivosť, ako napríklad trvanlivé lekárske vybavenie. Patria sem polohovateľné postele. Časť B pokryje tieto lôžka, keď vám lekár nariadi, aby ste si jedno použili doma.
Aby časť B pokrývala nastaviteľné lôžko, musí byť ako poskytovateľ Medicare zaregistrovaný lekár aj spoločnosť, ktorá posteľ dodáva.
V závislosti od postele, ktorú potrebujete, a od dodávateľa, budete môcť:
- prenajať posteľ
- kúpiť posteľ
- vyberte si medzi prenájmom alebo kúpou
Čo je polohovateľná posteľ?
„Nastaviteľná posteľ“ je všeobecný výraz pre posteľ, ktorá nezostáva plochá alebo nehybná. Nastaviteľné postele vám umožňujú posúvať alebo zdvíhať rôzne časti postele tak, aby vyhovovali určitým potrebám.
Jedným z príkladov je nemocničné lôžko, ktoré vám umožní zdvihnúť hlavu alebo chodidlo postele.
Kedy pokrýva Medicare polohovateľné postele?
Ak potrebujete zdravotnú starostlivosť, pokrýva Medicare polohovateľné lôžko. Musíte byť osobne na návšteve svojho lekára alebo poskytovateľa do 6 mesiacov od objednania postele lekárom.
Musíte byť tiež zaregistrovaní v Medicare časti B, ktorá je súčasťou pôvodného Medicare, aby ste mali krytú polohovateľnú posteľ alebo akékoľvek iné trvanlivé lekárske vybavenie.
Ak chcete brať do úvahy pokrytie, musíte mať nasledujúce položky:
- stav, ktorý si vyžaduje špeciálne vybavenie alebo umiestnenie nie je možné pri štandardnej posteli
- predpis od lekára na polohovateľné lôžko, ktoré popisuje váš zdravotný stav a prečo vyžaduje polohovateľné lôžko
- lekárske záznamy, ktoré podporujú potrebu nastaviteľnej postele
- lekár uvádza podrobnosti o zdravotnom stave, pre ktorý je potrebné polohovateľné lôžko
Medzi podmienky, ktoré by mohli spôsobiť, že potrebujete polohovateľnú posteľ, patria:
- tie, ktoré vyžadujú časté umiestnenie tela, aby sa vyriešila bolesť, kontraktúry alebo zlé zarovnanie
- niektoré srdcové choroby
- chronická obštrukčná choroba pľúc (CHOCHP)
- poranenia miechy ako kvadruplégia alebo paraplégia
- ťažká artritída alebo poranenia
Ktoré polohovateľné postele sú zakryté?
Medicare spravidla pokrýva základné nemocničné postele, ale ak si lekár myslí, že sú nevyhnutné, máte na výber z niekoľkých položiek, výnimiek a doplnkov.
Napríklad prvky s nastaviteľnou výškou, posteľ na elektrický pohon a bočné zábradlie nie sú súčasťou základného krytia, ale môžu byť pridané, ak vám ich lekár objedná. Stále môžu existovať obmedzenia pokrytia, ale Medicare platí aspoň časť, ak sú tieto doplnky potrebné pre váš stav.
Medicare tiež pokrýva množstvo doplnkov pre postele alebo posteľnú bielizeň. Nasleduje zoznam toho, čo je zahrnuté v zozname trvanlivého lekárskeho vybavenia konkrétnych zahrnutých položiek:
- gélová alebo gélová podložka na matrac
- syntetická podložka z ovčej kože
- podložka z ovčej kože z jahňacej vlny
- fluidné lôžko
- tlaková podložka pre štandardný matrac
- vodná tlaková podložka pre štandardný matrac
- suchá prítlačná podložka pre štandardný matrac
- nemocničné lôžko pevnej výšky - s bočnými lištami alebo bez nich, s matracom alebo bez neho
- nemocničné lôžko s variabilnou výškou - s bočnými lištami alebo bez nich, s matracom alebo bez neho
- poloelektrické nemocničné lôžko s nastavením hlavy a nôh - s bočnými lištami alebo bez nich, s matracom alebo bez neho
- celková elektrická nemocničná posteľ s nastavením hlavy, nôh a výšky - s bočnými lištami alebo bez nich, s matracom alebo bez neho
- ťažké, mimoriadne široké nemocničné lôžko s bočnými lištami s hmotnosťou od 350 do 600 libier alebo viac ako 600 libier - bez matraca alebo bez neho
- nemocničná, úplne uzavretá detská postieľka.
Koľko stojí priemerná polohovateľná posteľ?
Cena polohovateľnej postele závisí od viacerých faktorov, medzi ktoré patrí:
- model
- možnosti a doplnky
- akého dodávateľa si vyberiete
- aké pripoistenie môžete mať
Spravidla sa ceny nemocničných postelí pohybujú od 500 do viac ako 30 000 dolárov. Niektoré z najdrahších modelov, napríklad postele na jednotke intenzívnej starostlivosti, sú k dispozícii iba na prenájom. Môžete tiež nájsť dodávateľov, ktorí repasujú použité postele a predávajú ich alebo ponúkajú prenájom.
Ak vybraný dodávateľ prijme vaše zadanie Medicare, Medicare zaplatí 80 percent schválenej sumy a zvyšných 20 percent zaplatíte vy. Budete tiež musieť zaplatiť odpočítateľnú položku B.
Bez Medicare by ste museli využiť súkromné poistenie alebo zaplatiť celú sumu za nákup alebo prenájom postele.
Ktorý plán Medicare môže byť pre vás najlepší, ak viete, že potrebujete polohovateľnú posteľ?
Ak potrebujete polohovateľnú posteľ a máte Medicare, je pravdepodobné, že máte väčšinu pokrytia, ktoré potrebujete. Medicare Part B je súčasťou pôvodného Medicare.
Original Medicare obsahuje časť A a časť B. Do časti A ste automaticky zaregistrovaní vo veku 65 rokov, musíte sa však sami zaregistrovať do časti B. Ak sa rozhodnete nezaregistrovať, keď prvýkrát získate oprávnenie, možno budete musieť zaplatiť poplatok za neskorú registráciu.
Nastaviteľné postele, ako sú nemocničné postele, sú zahrnuté v príspevkoch na trvalé lekárske vybavenie uvedené v časti B, ktorá sa vzťahuje na ambulantnú starostlivosť.
Ak máte program Medicare Advantage, známy tiež ako Medicare časť C, budete mať k dispozícii všetko základné pokrytie ponúkané originálnym Medicare. Navyše by ste mali mať nejaké ďalšie krytie. Toto pokrytie môže zahŕňať príplatky za určité služby alebo vybavenie.
Keď Medicare pokryje vaše nastaviteľné lôžko, zaplatí 80 percent schválenej sumy. Zaplatíte zvyšných 20 percent pokrytých nákladov.
Budete tiež musieť zaplatiť odpočítateľnú položku Medicare časť B a všetky náklady, ktoré podľa vášho pokrytia Medicare nie sú oprávnené, napríklad ďalšie funkcie, ktoré nie sú uvedené v objednávke lekára.
Pomôcť vám môže spravovať váš podiel na nákladoch plán doplnkov Medicare, tiež známy ako Medigap. Tieto plány poskytujú pomoc s vašimi hotovými nákladmi po zaplatení podielu spoločnosťou Medicare.
Jedlo so sebou
- Medicare časť B pokryje väčšinu nákladov na polohovateľné lôžko, ak si to lekár objedná na konkrétnu, povolenú potrebu.
- Na doplnky alebo doplnky sa nemusí vzťahovať časť Medicare Part B; namiesto toho môžete tieto náklady zaplatiť z vlastného vrecka alebo môžete priplatiť svoj podiel pomocou pripoistenia.
