Komplexný sprievodca HIV a AIDS

Zahŕňame produkty, o ktorých si myslíme, že sú užitočné pre našich čitateľov. Ak nakupujete prostredníctvom odkazov na tejto stránke, môžeme zarobiť malú províziu. Tu je náš postup.

Čo je to HIV?

HIV je vírus, ktorý poškodzuje imunitný systém. Neliečený HIV ovplyvňuje a zabíja bunky CD4, ktoré sú typom imunitných buniek nazývaných T bunky.

Postupom času, ako HIV zabíja viac buniek CD4, je pravdepodobnejšie, že telo dostane rôzne typy ochorení a rakovín.

HIV sa prenáša prostredníctvom telesných tekutín, ktoré zahŕňajú:

• krv
• semeno
• vaginálne a rektálne tekutiny
• materské mlieko

Vírus sa neprenáša do vzduchu ani do vody alebo náhodným kontaktom.

Pretože sa HIV vkladá do DNA buniek, je to celoživotný stav a v súčasnosti neexistuje žiadny liek, ktorý by vylučoval HIV z tela, hoci mnoho vedcov sa snaží o jeho nájdenie.

Avšak s lekárskou starostlivosťou, vrátane liečby nazývanej antiretrovírusová terapia, je možné zvládnuť HIV a žiť s vírusom mnoho rokov.

Bez liečby sa u osoby s HIV pravdepodobne vyvinie vážny stav nazývaný syndróm získanej imunodeficiencie, známy ako AIDS.

V tom okamihu je imunitný systém príliš slabý na to, aby mohol úspešne reagovať proti iným chorobám, infekciám a stavom.

Priemerná dĺžka života s AIDS v konečnom štádiu je neliečená asi 3 roky. S antiretrovírusovou terapiou sa dá HIV dobre zvládnuť a priemerná dĺžka života môže byť takmer rovnaká ako u ľudí, ktorí HIV nezískali.

Odhaduje sa, že v súčasnosti žije s vírusom HIV 1,2 milióna Američanov. Z týchto ľudí 1 zo 7 nevie, že má vírus.

HIV môže spôsobiť zmeny v tele.

Dozviete sa viac o účinkoch HIV na rôzne systémy v tele.

Čo je AIDS?

AIDS je choroba, ktorá sa môže vyvinúť u ľudí s HIV. Je to najpokročilejšie štádium HIV. Ale to, že človek má HIV, ešte neznamená, že sa rozvinie AIDS.

HIV zabíja bunky CD4. Zdraví dospelí majú všeobecne počet CD4 od 500 do 1 600 na kubický milimeter. Osoba s HIV, ktorej počet CD4 klesne pod 200 na kubický milimeter, bude diagnostikovaný na AIDS.

Osoba môže tiež byť diagnostikovaná na AIDS, ak má HIV a vyvinie sa u nej oportúnna infekcia alebo rakovina, ktorá je u ľudí, ktorí nemajú HIV, zriedkavá.

Oportúnna infekcia ako napr Pneumocystis jiroveci zápal pľúc je taký, ktorý sa vyskytuje iba u ťažko imunokompromitovaných osôb, napríklad u osôb s pokročilou infekciou HIV (AIDS).

Neliečený vírus HIV môže do desať rokov prerásť do AIDS. V súčasnosti neexistuje žiadny liek na AIDS a bez liečby je priemerná dĺžka života po diagnostikovaní asi 3 roky.

To môže byť kratšie, ak sa u osoby vyvinie závažné oportunistické ochorenie. Liečba antiretrovírusovými liekmi však môže zabrániť rozvoju AIDS.

Ak sa AIDS rozvinie, znamená to, že imunitný systém je vážne narušený, to znamená, že je oslabený do tej miery, že už nedokáže úspešne reagovať na väčšinu chorôb a infekcií.

To robí osobu žijúcu s AIDS zraniteľnou voči širokému spektru chorôb, vrátane:

• zápal pľúc
• tuberkulóza
• orálna drozd, plesňové ochorenie v ústach alebo hrdle
• cytomegalovírus (CMV), typ herpes vírusu
• kryptokoková meningitída, plesňové ochorenie mozgu
• toxoplazmóza, stav mozgu spôsobený parazitom
• kryptosporidióza, stav spôsobený črevným parazitom
• rakovina vrátane Kaposiho sarkómu (KS) a lymfómu

Skrátená dĺžka života spojená s neliečeným AIDS nie je priamym výsledkom samotného syndrómu. Je to skôr dôsledok chorôb a komplikácií, ktoré vyplývajú z oslabenia imunitného systému AIDS.

Dozviete sa viac o možných komplikáciách, ktoré môžu vzniknúť pri HIV a AIDS.

HIV a AIDS: Aká je súvislosť?

Na rozvoj AIDS musí mať človek nakazený vírusom HIV. Ale mať HIV nemusí nutne znamenať, že sa u niekoho rozvinie AIDS.

Prípady HIV prechádzajú tromi fázami:

• štádium 1: akútne štádium, prvé týždne po prenose
• štádium 2: klinická latencia alebo chronické štádium
• štádium 3: AIDS

Keď HIV znižuje počet buniek CD4, imunitný systém slabne. Typický počet CD4 u dospelých je 500 až 1 500 na kubický milimeter. Osoba s počtom pod 200 sa považuje za osobu trpiacu AIDS.

To, ako rýchlo postupuje prípad HIV v chronickom štádiu, sa výrazne líši od človeka k človeku. Bez liečby môže trvať až desať rokov, kým prejde na AIDS. Pri liečbe môže trvať neurčito.

V súčasnosti neexistuje žiadny liek na HIV, ale dá sa to zvládnuť. Ľudia s HIV majú často včasnú životnosť antiretrovírusovou liečbou takmer normálnu životnosť.

V rovnakom duchu neexistuje v súčasnosti nijaký liek na AIDS. Liečba však môže u človeka zvýšiť počet CD4 natoľko, že sa bude považovať za osobu, ktorá už nemá AIDS. (Tento bod má počet 200 alebo vyšší.)

Liečba tiež môže zvyčajne pomôcť zvládnuť oportúnne infekcie.

HIV a AIDS spolu súvisia, ale nie sú to isté.

Získajte viac informácií o rozdieloch medzi HIV a AIDS.

Prenos HIV: Poznajte fakty

Ktokoľvek môže ochorieť na HIV. Vírus sa prenáša v telesných tekutinách, ktoré zahŕňajú:

• krv
• semeno
• vaginálne a rektálne tekutiny
• materské mlieko

Medzi spôsoby prenosu HIV z človeka na človeka patria napríklad:

• vaginálnym alebo análnym sexom - najbežnejšia cesta prenosu
• zdieľaním ihiel, striekačiek a ďalších predmetov na injekčné užívanie drog
• zdieľaním tetovacieho zariadenia bez jeho sterilizácie medzi použitiami
• počas tehotenstva, pôrodu alebo doručenia tehotnej osobe dieťaťu
• počas kojenia
• „premastikovaním“ alebo žuvaním detskej stravy predtým, ako im ju podáte
• vystavením krvi, semenu, vaginálnym a rektálnym tekutinám a materskému mlieku osôb žijúcich s HIV, napríklad prostredníctvom injekčnej ihly

Vírus sa môže prenášať aj krvnou transfúziou alebo transplantáciou orgánov a tkanív. Prísne testovanie na HIV medzi darcami krvi, orgánov a tkanív však zaručuje, že v USA je to veľmi zriedkavé.

Je teoreticky možné, ale považované za extrémne zriedkavé, že sa HIV prenáša prostredníctvom:

• orálny sex (iba ak sú v ústach krvácajúce ďasná alebo otvorené vredy)
• uhryznutie osobou s HIV (iba ak sú sliny krvavé alebo sú v ústach otvorené rany)
• kontakt medzi porušenou pokožkou, ranami alebo sliznicami a krvou osoby žijúcej s HIV

HIV sa NEPRENÁŠA prostredníctvom:

• kontakt koža na kožu
• objímaním, podávaním rúk alebo bozkávaním
• vzduch alebo voda
• zdieľanie jedla alebo nápojov vrátane fontán na pitie
• sliny, slzy alebo pot (pokiaľ nie sú zmiešané s krvou osoby s HIV)
• spoločné WC, uteráky alebo posteľná bielizeň
• komáre alebo iný hmyz

Je dôležité si uvedomiť, že ak sa osoba liečená na HIV lieči a má trvale nezistiteľnú vírusovú záťaž, je prakticky nemožné preniesť vírus na inú osobu.

Získajte viac informácií o prenose HIV.

Príčiny HIV

HIV je variácia vírusu, ktorý sa môže prenášať na africké šimpanzy. Vedci majú podozrenie, že vírus opičieho imunodeficitu (SIV) preskočil zo šimpanzov na ľudí, keď ľudia konzumovali šimpanzie mäso obsahujúce vírus.

Vírus, ktorý sa dostal do ľudskej populácie, mutoval do podoby, ktorú dnes poznáme ako HIV. Pravdepodobne k tomu došlo už v 20. rokoch 20. storočia.

HIV sa šíril z človeka na človeka v celej Afrike v priebehu niekoľkých desaťročí. Nakoniec vírus migroval do iných častí sveta. Prvýkrát vedci objavili HIV vo vzorke ľudskej krvi v roku 1959.

Predpokladá sa, že HIV existuje v USA od 70. rokov, ale do povedomia verejnosti sa začal dostávať až v 80. rokoch.

Získajte viac informácií o histórii HIV a AIDS v Spojených štátoch.

Príčiny AIDS

AIDS je spôsobený HIV. Osoba nemôže ochorieť na AIDS, ak nemá HIV.

Zdraví jedinci majú počet CD4 od 500 do 1 500 na kubický milimeter. Bez liečby sa HIV naďalej množí a ničí bunky CD4. Ak počet CD4 u človeka klesne pod 200, má AIDS.

Tiež, ak sa u osoby s HIV rozvinie oportúnna infekcia spojená s HIV, stále mu môže byť diagnostikovaná AIDS, aj keď je počet jej CD4 vyšší ako 200.

Aké testy sa používajú na diagnostiku HIV?

Na diagnostiku HIV možno použiť niekoľko rôznych testov. Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti určujú, ktorý test je pre každú osobu najlepší.

Testy na protilátky / antigény

Testy na protilátky / antigény sú najbežnejšie používané testy. Môžu vykazovať pozitívne výsledky zvyčajne do 18–45 dní po tom, ako sa niekto nakazí HIV.

Tieto testy kontrolujú prítomnosť protilátok a antigénov v krvi. Protilátka je druh proteínu, ktorý si telo vytvára pri reakcii na infekciu. Antigén je na druhej strane časť vírusu, ktorá aktivuje imunitný systém.

Testy na protilátky

Tieto testy kontrolujú iba prítomnosť protilátok v krvi. Medzi 23. a 90 dňom po prenose sa u väčšiny ľudí vytvoria detekovateľné protilátky proti HIV, ktoré sa nachádzajú v krvi alebo slinách.

Tieto testy sa uskutočňujú pomocou krvných testov alebo výterov z úst a nie je potrebná žiadna príprava. Niektoré testy poskytujú výsledky za 30 minút alebo menej a je možné ich vykonať v kancelárii alebo na klinike poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Ďalšie testy na protilátky je možné vykonať doma:

• OraQuick HIV test. Perorálny tampón poskytuje výsledky už za 20 minút.
• Systém domáceho prístupu na testovanie HIV-1. Po tom, ako si osoba pichne prstom, pošle vzorku krvi do licencovaného laboratória. Môžu zostať v anonymite a volať o výsledky nasledujúci pracovný deň.

Ak má niekto podozrenie, že bol vystavený HIV, ale bol pri domácom teste negatívny, mal by test zopakovať o 3 mesiace. Ak majú pozitívny výsledok, mali by sa o tom informovať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Test na nukleové kyseliny (NAT)

Tento drahý test sa nepoužíva na všeobecné skríning. Je určený pre ľudí, ktorí majú skoré príznaky HIV alebo majú známy rizikový faktor. Tento test nehľadá protilátky; vyhľadáva samotný vírus.

Trvá 5 až 21 dní, kým sa dá HIV zistiť v krvi. Tento test je obvykle doplnený alebo potvrdený testom na protilátky.

Testovanie na HIV je dnes jednoduchšie ako kedykoľvek predtým.

Získajte viac informácií o možnostiach domáceho testovania na HIV.

Aké je obdobie HIV?

Len čo sa niekto nakazí HIV, začne sa to v tele množiť. Imunitný systém človeka reaguje na antigény (časti vírusu) tvorbou protilátok (bunky, ktoré proti vírusu podnikajú protiopatrenia).

Čas medzi vystavením vírusu HIV a okamihom, keď je v krvi zistiteľný, sa nazýva obdobie HIV. Väčšina ľudí vytvorí detekovateľné protilátky proti HIV do 23 až 90 dní po prenose.

Ak osoba absolvuje test na HIV počas sledovaného obdobia, je pravdepodobné, že dostane negatívny výsledok. V tomto období však môžu vírus prenášať na ostatných.

Ak si niekto myslí, že mohol byť počas tejto doby vystavený vírusu HIV, ale bol s negatívnym výsledkom, mal by test potvrdiť o niekoľko mesiacov (časovanie závisí od použitého testu). A počas tejto doby musia používať kondómy alebo iné bariérové ​​metódy, aby zabránili možnému šíreniu HIV.

Niekto, kto má počas okna negatívne testy, môže mať prospech z postexpozičnej profylaxie (PEP). Toto sú lieky, ktoré sa užívajú po expozícii na prevenciu HIV.

PEP je potrebné prijať čo najskôr po expozícii; malo by sa užiť najneskôr 72 hodín po expozícii, ideálne však dovtedy.

Ďalším spôsobom, ako zabrániť ochoreniu na HIV, je preexpozičná profylaxia (PrEP). Kombinácia liekov proti HIV, ktorá sa užíva pred potenciálnym vystavením vírusu HIV, môže pri dôslednom užívaní znížiť riziko nakazenia alebo prenosu HIV.

Pri testovaní na HIV je dôležité načasovanie.

Získajte viac informácií o tom, ako načasovanie ovplyvňuje výsledky testov na HIV.

Skoré príznaky HIV

Prvých pár týždňov po tom, čo niekto nakazí HIV, sa nazýva štádium akútnej infekcie.

Počas tejto doby sa vírus rýchlo množí. Imunitný systém človeka reaguje tvorbou protilátok proti HIV, čo sú bielkoviny, ktoré prijímajú opatrenia proti infekcii.

V tejto fáze nemajú niektorí ľudia spočiatku žiadne príznaky. U mnohých ľudí sa však príznaky objavia asi v prvom mesiaci po infikovaní vírusom, často si však neuvedomujú, že tieto príznaky spôsobuje HIV.

Je to tak preto, lebo príznaky akútneho štádia môžu byť veľmi podobné príznakom chrípky alebo iných sezónnych vírusov, ako napríklad:

• môžu byť mierne až ťažké
• môžu prísť a odísť
• môžu trvať kdekoľvek od niekoľkých dní do niekoľkých týždňov

Medzi skoré príznaky HIV patria:

• horúčka
• zimnica
• opuchnuté lymfatické uzliny
• všeobecné bolesti
• kožná vyrážka
• bolesť hrdla
• bolesť hlavy
• nevoľnosť
• podráždený žalúdok

Pretože tieto príznaky sú podobné bežným chorobám, ako je chrípka, človek, ktorý ich má, si nemusí myslieť, že by mali navštíviť lekára.

A aj keby to tak bolo, ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti by mohol mať podozrenie na chrípku alebo mononukleózu a nemusel by ani uvažovať o HIV.

Či už má človek príznaky alebo nie, počas tohto obdobia je jeho vírusová záťaž veľmi vysoká. Vírusová záťaž je množstvo HIV nájdené v krvi.

Vysoká vírusová záťaž znamená, že počas tohto obdobia sa môže HIV ľahko preniesť na niekoho iného.

Počiatočné príznaky HIV zvyčajne ustúpia do niekoľkých mesiacov, keď osoba vstúpi do chronického alebo klinického štádia HIV. Toto štádium môže s liečbou trvať mnoho rokov alebo dokonca desaťročí.

Príznaky HIV sa môžu líšiť od človeka k človeku.

Získajte viac informácií o prvých príznakoch HIV.

Aké sú príznaky HIV?

Asi po prvom mesiaci vstúpi HIV do fázy klinickej latencie. Táto etapa môže trvať niekoľko rokov až niekoľko desaťročí.

Niektorí ľudia nemajú počas tejto doby žiadne príznaky, zatiaľ čo iní môžu mať minimálne alebo nešpecifické príznaky. Nešpecifický príznak je príznak, ktorý sa netýka jednej konkrétnej choroby alebo stavu.

Tieto nešpecifické príznaky môžu zahŕňať:

• bolesti hlavy a iné bolesti
• opuchnuté lymfatické uzliny
• opakujúce sa horúčky
• nočné potenie
• únava
• nevoľnosť
• zvracanie
• hnačka
• strata váhy
• kožné vyrážky
• opakujúce sa orálne alebo vaginálne kvasinkové infekcie
• zápal pľúc
• šindle

Rovnako ako v ranom štádiu, aj v tomto období je HIV prenosný aj bez príznakov a môže sa prenášať na inú osobu.

Človek však nebude vedieť, že má HIV, pokiaľ sa nevyšetrí. Ak má niekto tieto príznaky a myslí si, že mohol byť vystavený HIV, je dôležité podrobiť sa testom.

Príznaky HIV v tomto štádiu môžu prísť a odísť alebo môžu rýchlo postupovať. Tento progres sa dá liečbou podstatne spomaliť.

Pri dôslednom využívaní tejto antiretrovírusovej liečby môže chronický HIV trvať desaťročia a pravdepodobne sa z neho vyvinie AIDS, ak sa liečba začne dostatočne včas.

Získajte viac informácií o tom, ako môžu príznaky HIV v priebehu času postupovať.

Je vyrážka príznakom HIV?

Mnoho ľudí s HIV zažíva zmeny na svojej koži. Vyrážky sú často jedným z prvých príznakov infekcie HIV. Spravidla sa vyrážka HIV javí ako viac malých červených lézií, ktoré sú ploché a vyvýšené.

Vyrážky súvisiace s HIV

Vďaka HIV je niekto náchylnejší na kožné problémy, pretože vírus ničí bunky imunitného systému, ktoré prijímajú opatrenia proti infekcii. Medzi spoločné infekcie, ktoré môžu spôsobiť vyrážku, patria:

• molluscum contagiosum
• herpes simplex
• šindle

Príčina vyrážky určuje:

• ako to vyzerá
• ako dlho to trvá
• ako sa dá liečiť, závisí od príčiny

Vyrážka súvisiaca s liekmi

Zatiaľ čo vyrážky môžu byť spôsobené súbežnými infekciami HIV, môžu to byť aj lieky. Niektoré lieky používané na liečbu HIV alebo iných stavov môžu spôsobiť vyrážku.

Tento typ vyrážky sa zvyčajne objaví do týždňa alebo 2 týždňov od začiatku liečby novým liekom. Niekedy sa vyrážka sama vyjasní. Ak sa tak nestane, môže byť potrebná zmena liekov.

Vyrážky spôsobené alergickou reakciou na lieky môžu byť vážne.

Medzi ďalšie príznaky alergickej reakcie patria:

• problémy s dýchaním alebo prehĺtaním
• závrat
• horúčka

Stevensov-Johnsonov syndróm (SJS) je zriedkavá alergická reakcia na liečbu HIV. Medzi príznaky patrí horúčka a opuch tváre a jazyka. Objaví sa pľuzgierovitá vyrážka, ktorá môže postihnúť kožu a sliznice a rýchlo sa šíri.

Keď je postihnutých 30 percent kože, nazýva sa to toxická epidermálna nekrolýza, čo je život ohrozujúci stav. Ak sa to vyvinie, je nevyhnutná neodkladná lekárska starostlivosť.

Aj keď vyrážka môže byť spojená s HIV alebo liekmi na HIV, je treba mať na pamäti, že vyrážky sú bežné a môžu mať mnoho ďalších príčin.

Získajte viac informácií o vyrážke na HIV.

Príznaky HIV u mužov: Existuje rozdiel?

Príznaky HIV sa líšia od človeka k človeku, ale sú podobné u mužov a žien. Tieto príznaky môžu prichádzať a odchádzať alebo sa postupne zhoršovať.

Ak bola osoba vystavená vírusu HIV, mohla byť tiež vystavená iným sexuálne prenosným infekciám. Tie obsahujú:

• kvapavka
• chlamýdie
• syfilis
• trichomoniáza

Muži a pacienti s penisom môžu byť pravdepodobnejšie ako ženy, aby si všimli príznaky STI, ako sú boľavé miesta na genitáliách. Muži však zvyčajne nevyhľadávajú lekársku starostlivosť tak často ako ženy.

Získajte viac informácií o príznakoch HIV u mužov.

Príznaky HIV u žien: Existuje rozdiel?

Príznaky HIV sú vo väčšine prípadov podobné u mužov a žien. Príznaky, ktoré sa celkovo vyskytujú, sa však môžu líšiť v závislosti od rôznych rizík, ktorým muži a ženy čelia, ak majú HIV.

Muži aj ženy s HIV sú vystavení zvýšenému riziku STI. Avšak ženy a ženy s vagínou môžu mať menšiu pravdepodobnosť, že si všimnú malé škvrny alebo iné zmeny na genitáliách ako muži.

Okrem toho sú ženy s HIV vystavené zvýšenému riziku:

• opakujúce sa vaginálne kvasinkové infekcie
• iné vaginálne infekcie vrátane bakteriálnej vaginózy
• zápalové ochorenie panvy (PID)
• zmeny menštruačného cyklu
• ľudský papilomavírus (HPV), ktorý môže spôsobiť genitálne bradavice a viesť k rakovine krčka maternice

Aj keď to nesúvisí s príznakmi HIV, ďalším rizikom pre ženy s HIV je to, že vírus sa môže preniesť na dieťa počas tehotenstva. Antiretrovírusová terapia sa však počas tehotenstva považuje za bezpečnú.

Ženy, ktoré sa liečia antiretrovírusovou liečbou, majú veľmi malé riziko prenosu HIV na svoje dieťa počas tehotenstva a pôrodu. Dojčenie je ovplyvnené aj u žien s HIV. Vírus sa môže preniesť na dieťa prostredníctvom materského mlieka.

V USA a ďalších zariadeniach, kde je receptúra ​​prístupná a bezpečná, sa odporúča, aby ženy s HIV nedojčili svoje deti. U týchto žien sa odporúča používať umelú výživu.

Medzi ďalšie možnosti okrem receptúry patrí pasterizované ľudské mlieko.

U žien, ktoré mohli byť vystavené vírusu HIV, je dôležité vedieť, aké príznaky treba hľadať.

Získajte viac informácií o príznakoch HIV u žien.

Aké sú príznaky AIDS?

AIDS sa týka syndrómu získanej imunodeficiencie. S týmto stavom je imunitný systém oslabený kvôli HIV, ktorý sa zvyčajne nelieči mnoho rokov.

Ak sa HIV zistí a včas lieči antiretrovírusovou terapiou, u človeka sa AIDS zvyčajne nevyvinie.

Ľudia s HIV môžu ochorieť na AIDS, ak ich HIV nie je diagnostikovaný neskoro alebo ak vedia, že majú HIV, ale dôsledne neužívajú antiretrovírusovú liečbu.

Môžu tiež ochorieť na AIDS, ak majú typ HIV, ktorý je rezistentný voči antiretrovírusovej liečbe (nereaguje na ňu).

Bez náležitého a dôsledného zaobchádzania môžu ľudia chorí na HIV ochorieť na AIDS skôr. Do tej doby je imunitný systém dosť poškodený a ťažšie reaguje na infekciu a choroby.

Pomocou antiretrovírusovej terapie môže človek udržiavať chronickú diagnózu HIV bez toho, aby po celé desaťročia ochorel na AIDS.

Medzi príznaky AIDS patria:

• opakovaná horúčka
• chronické opuchnuté lymfatické žľazy, najmä podpaží, krku a slabín
• chronická únava
• nočné potenie
• tmavé škvrny pod kožou alebo vo vnútri úst, nosa alebo očných viečok
• vredy, škvrny alebo lézie v ústach a jazyku, genitáliách alebo v konečníku
• hrčky, lézie alebo vyrážky na koži
• opakujúce sa alebo chronické hnačky
• rýchle chudnutie
• neurologické problémy, ako sú problémy so sústredením, strata pamäti a zmätenosť
• úzkosť a depresia

Antiretrovírusová terapia riadi vírus a zvyčajne zabraňuje progresii k AIDS. Môžu sa liečiť aj iné infekcie a komplikácie AIDS. Toto zaobchádzanie musí byť prispôsobené individuálnym potrebám osoby.

Možnosti liečby HIV

Liečba by mala začať čo najskôr po diagnostikovaní HIV, bez ohľadu na vírusovú záťaž.

Hlavnou liečbou HIV je antiretrovírusová terapia, kombinácia denných liekov, ktoré zastavujú reprodukciu vírusu. To pomáha chrániť bunky CD4 a udržuje imunitný systém dostatočne silný na to, aby mohol prijať opatrenia proti chorobe.

Antiretrovírusová terapia pomáha zabrániť progresii HIV na AIDS. Pomáha tiež znižovať riziko prenosu HIV na iných.

Keď bude liečba účinná, vírusová záťaž bude „nezistiteľná“. Osoba má stále HIV, ale vírus nie je viditeľný vo výsledkoch testu.

Vírus sa však v tele stále nachádza. A ak táto osoba prestane užívať antiretrovírusovú terapiu, vírusová záťaž sa opäť zvýši a HIV môže opäť začať útočiť na bunky CD4.

Získajte viac informácií o tom, ako liečba HIV funguje.

Lieky na HIV

Na liečbu HIV je schválených veľa antiretrovírusových liekov. Pracujú na tom, aby zabránili HIV v reprodukcii a zničení buniek CD4, čo pomáha imunitnému systému generovať reakciu na infekciu.

To pomáha znižovať riziko vzniku komplikácií spojených s HIV a prenosu vírusu na ostatných.

Tieto antiretrovírusové lieky sú rozdelené do šiestich tried:

• nukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NRTI)
• nenukleozidové inhibítory reverznej transkriptázy (NNRTI)
• inhibítory proteázy
• inhibítory fúzie
• Antagonisty CCR5, tiež známe ako inhibítory vstupu
• inhibítory prenosu reťazca integrázy

Liečebné režimy

Americké ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb (HHS) vo všeobecnosti odporúča začiatočný režim troch liekov proti HIV najmenej z dvoch z týchto tried liekov.

Táto kombinácia pomáha zabrániť tomu, aby si HIV vytvoril rezistenciu na lieky. (Rezistencia znamená, že liek už na liečbu vírusu nefunguje.)

Mnoho antiretrovírusových liekov sa kombinuje s inými, takže človek s HIV zvyčajne užíva len jednu alebo dve tabletky denne.

Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pomôže osobe s HIV zvoliť si režim podľa jeho celkového zdravotného stavu a osobnej situácie.

Tieto lieky sa musia užívať každý deň, presne tak, ako je predpísané. Ak sa nebudú brať primerane, môže sa vyvinúť vírusová rezistencia a môže byť potrebný nový režim.

Krvné testy pomôžu zistiť, či režim funguje na udržanie nízkej vírusovej záťaže a zvýšenia počtu CD4. Ak antiretrovírusový liečebný režim nefunguje, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti danej osoby ich prepne na iný, účinnejší.

Vedľajšie účinky a náklady

Vedľajšie účinky antiretrovírusovej liečby sú rôzne a môžu zahŕňať nevoľnosť, bolesti hlavy a závraty. Tieto príznaky sú často dočasné a časom vymiznú.

Medzi závažné vedľajšie účinky patrí opuch úst a jazyka a poškodenie pečene alebo obličiek. Ak sú vedľajšie účinky závažné, je možné ich upraviť.

Náklady na antiretrovírusovú terapiu sa líšia podľa geografickej polohy a typu poistného krytia. Niektoré farmaceutické spoločnosti majú asistenčné programy, ktoré pomáhajú znižovať náklady.

Získajte viac informácií o liekoch používaných na liečbu HIV.

Prevencia HIV

Aj keď veľa vedcov pracuje na vývoji jedného, ​​v súčasnosti nie je k dispozícii žiadna vakcína, ktorá by zabránila prenosu HIV. Urobenie určitých krokov však môže pomôcť zabrániť prenosu HIV.

Bezpečnejší sex

Najbežnejším spôsobom prenosu HIV je análny alebo vaginálny sex bez kondómu alebo inej bariérovej metódy. Toto riziko nie je možné úplne vylúčiť, pokiaľ sa sexu úplne nevyhnete, ale riziko je možné výrazne znížiť prijatím niekoľkých opatrení.

Osoba, ktorej sa týka riziko HIV, by mala:

• Nechajte sa otestovať na HIV. Je dôležité, aby sa naučili svoje postavenie a postavenie svojho partnera.
• Nechajte sa otestovať na ďalšie pohlavne prenosné infekcie (STI). Ak majú u jedného pozitívny test, mali by sa nechať liečiť, pretože STI zvyšuje riziko nákazy HIV.
• Používajte kondómy. Mali by sa naučiť správny spôsob používania kondómov a používať ich pri každom sexe, či už prostredníctvom vaginálneho alebo análneho styku. Je dôležité mať na pamäti, že predsemenné tekutiny (ktoré vychádzajú pred mužskou ejakuláciou) môžu obsahovať HIV.
• Berte ich lieky podľa pokynov, ak majú HIV. To znižuje riziko prenosu vírusu na ich sexuálneho partnera.

Nakupujte kondómy online.

Ďalšie metódy prevencie

Medzi ďalšie kroky na zabránenie šíreniu HIV patria:

• Vyhýbajte sa zdieľaniu ihiel alebo iného príslušenstva. HIV sa prenáša krvou a môže sa nakaziť použitím materiálov, ktoré prišli do styku s krvou osoby, ktorá má HIV.
• Zvážte PEP. Osoba, ktorá bola vystavená HIV, by sa mala obrátiť na svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti o získanie postexpozičnej profylaxie (PEP). PEP môže znížiť riziko nákazy HIV. Skladá sa z troch antiretrovírusových liekov podávaných 28 dní. PEP by sa malo začať užívať čo najskôr po expozícii, ale skôr ako uplynie 36 až 72 hodín.
• Zvážte PrEP. Osoba s vyššou pravdepodobnosťou výskytu HIV by sa mala porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o preexpozičnej profylaxii (PrEP). Ak sa užíva dôsledne, môže znížiť riziko vzniku HIV. PrEP je kombinácia dvoch liekov dostupných vo forme tabliet.

Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti môžu ponúknuť viac informácií o týchto a ďalších spôsoboch prevencie šírenia HIV.

Tu nájdete ďalšie informácie o prevencii STI.

Život s HIV: Čo môžete očakávať a tipy na zvládnutie problému

Viac ako 1,2 milióna ľudí v Spojených štátoch amerických žije s HIV. Pre každého je to iné, ale pri liečbe môžu mnohí očakávať, že prežijú dlhý a produktívny život.

Najdôležitejšie je začať s antiretrovírusovou liečbou čo najskôr. Užívaním liekov presne tak, ako je predpísané, môžu ľudia žijúci s HIV udržiavať nízku vírusovú záťaž a silný imunitný systém.

Je tiež dôležité pravidelne sledovať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

Medzi ďalšie spôsoby zlepšenia zdravia ľudí žijúcich s HIV patria:

• Urobte z ich zdravia najvyššiu prioritu. Kroky, ktoré majú pomôcť ľuďom žijúcim s HIV cítiť sa čo najlepšie, zahŕňajú:
  • ako palivo pre svoje telo vyváženou stravou
  • pravidelne cvičiť
  • dostatok odpočinku
  • vyhýbanie sa tabaku a iným drogám
  • okamžite hlásia akékoľvek nové príznaky svojmu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti
• Zamerajte sa na ich duševné zdravie. Mohli by zvážiť návštevu licencovaného terapeuta, ktorý má skúsenosti s liečením ľudí s HIV.
• Používajte praktiky bezpečnejšieho sexu. Porozprávajte sa s ich sexuálnymi partnermi. Nechajte sa otestovať na ďalšie pohlavne prenosné choroby. A kondómy a iné bariérové ​​metódy používajte vždy, keď majú vaginálny alebo análny sex.
• Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o PrEP a PEP. Ak je dôsledne užívaná osobou bez HIV, predexpozičná profylaxia (PrEP) a postexpozičná profylaxia (PEP) môžu znížiť pravdepodobnosť prenosu. PrEP sa najčastejšie odporúča ľuďom bez HIV vo vzťahoch s ľuďmi s HIV, ale dá sa použiť aj v iných situáciách. Online zdroje na vyhľadanie poskytovateľa PrEP zahŕňajú PrEP Locator a PleasePrEPMe.
• Obklopte sa blízkymi. Keď ľuďom poviete najskôr o svojej diagnóze, môžu začať pomaly tým, že to povedia niekomu, kto si dokáže udržať ich dôveru. Možno si budú chcieť zvoliť niekoho, kto ich nebude súdiť a kto im bude pomáhať v starostlivosti o zdravie.
• Získať podporu. Môžu sa osobne alebo online pripojiť k podpornej skupine pre HIV, aby sa mohli stretnúť s ostatnými, ktorí majú rovnaké obavy ako oni. Ich poskytovateľ zdravotnej starostlivosti ich môže tiež nasmerovať k rôznym zdrojom v ich oblasti.

Existuje mnoho spôsobov, ako vyťažiť zo života maximum, keď žijete s HIV.

Vypočujte si niekoľko skutočných príbehov ľudí žijúcich s HIV.

Priemerná dĺžka života HIV: Poznajte fakty

V 90. rokoch mala 20-ročná osoba s HIV 19-ročnú dĺžku života. Do roku 2011 by 20-ročný človek s HIV mohol očakávať ďalších 53 rokov.

Je to dramatické zlepšenie, hlavne z dôvodu antiretrovírusovej liečby. Pri správnej liečbe môže veľa ľudí s HIV očakávať normálnu alebo takmer normálnu dĺžku života.

Samozrejme, veľa vecí ovplyvňuje očakávanú dĺžku života osoby s HIV. Medzi ne patria:

• Počet buniek CD4
• vírusová záťaž
• závažné choroby súvisiace s HIV vrátane hepatitídy
• zneužívanie drog
• fajčenie
• prístup, dodržiavanie a reakcia na liečbu
• iné zdravotné podmienky
• Vek

Dôležité je aj to, kde človek žije. Pravdepodobnosť prístupu k antiretrovírusovej liečbe je pravdepodobnejšia u ľudí v Spojených štátoch a ďalších rozvinutých krajinách.

Dôsledné užívanie týchto liekov pomáha predchádzať progresii HIV k AIDS. Keď HIV postupuje k AIDS, priemerná dĺžka života bez liečby je asi 3 roky.

V roku 2017 používalo antiretrovírusovú terapiu asi 20,9 milióna ľudí žijúcich s HIV.

Štatistické údaje o dĺžke života sú iba všeobecné pokyny. Ľudia žijúci s HIV by sa mali porozprávať so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, aby sa dozvedeli viac o tom, čo môžu očakávať.

Získajte viac informácií o dĺžke života a dlhodobých vyhliadkach na HIV.

Existuje vakcína proti HIV?

V súčasnosti neexistujú vakcíny na prevenciu alebo liečbu HIV. Výskum a testovanie experimentálnych vakcín stále pokračuje, ale žiadna z nich nie je blízko schválenia na všeobecné použitie.

HIV je komplikovaný vírus. Rýchlo mutuje (mení sa) a je často schopný odraziť reakcie imunitného systému. Len u malého počtu ľudí, ktorí majú HIV, sa vytvárajú všeobecne neutralizujúce protilátky, čo sú také protilátky, ktoré môžu reagovať na celý rad kmeňov HIV.

Prvá štúdia účinnosti vakcín proti HIV za posledných 7 rokov prebiehala v Južnej Afrike v roku 2016. Experimentálna vakcína je aktualizovanou verziou vakcíny použitej v štúdii z roku 2009, ktorá sa uskutočnila v Thajsku.

3,5-ročné sledovanie po očkovaní ukázalo, že vakcína je účinná pri prevencii prenosu HIV na 31,2%.

Štúdie sa zúčastnilo 5 400 mužov a žien z Južnej Afriky. V roku 2016 sa v Južnej Afrike nakazilo vírusom HIV asi 270 000 ľudí. Výsledky štúdie sa očakávajú v roku 2021.

V súčasnosti tiež prebiehajú ďalšie medzinárodné klinické štúdie s vakcínami v neskorom štádiu.

Rovnako prebiehajú ďalšie výskumy týkajúce sa vakcín proti HIV.

Aj keď stále neexistuje žiadna vakcína na prevenciu HIV, ľudia s HIV môžu mať prospech z iných vakcín na prevenciu chorôb súvisiacich s HIV. Tu sú odporúčania CDC:

• zápal pľúc: odporúča sa pre všetky deti mladšie ako 2 roky a všetkých dospelých vo veku 65 rokov a starších
• chrípka: odporúča sa všetkým ľuďom starším ako 6 mesiacov ročne, až na výnimky
• hepatitída A a B: opýtajte sa svojho lekára, či by ste sa mali dať zaočkovať proti hepatitíde A a B, najmä ak ste vo vyššej rizikovej skupine
• meningitída: konjugované očkovanie proti meningokokom sa odporúča všetkým nedospelým a dospievajúcim vo veku 11 až 12 rokov s posilňovacou dávkou 16 rokov alebo všetkým rizikovým osobám. Očkovanie proti meningokokom proti séroskupine B sa odporúča pre osoby staršie ako 10 rokov so zvýšeným rizikom.
• šindle: odporúčané pre osoby vo veku nad 50 rokov

Zistite, prečo je vakcína proti HIV tak zložitá na vývoj.

Štatistika HIV

Tu sú dnešné čísla HIV:

• V roku 2019 žilo na celom svete asi 38 miliónov ľudí s HIV. Z toho 1,8 milióna tvorili deti do 15 rokov.
• Na konci roka 2019 používalo antiretrovírusovú terapiu 25,4 milióna ľudí žijúcich s HIV.
• Od začiatku pandémie sa nakazilo HIV 75,7 milióna ľudí a komplikácie spojené s AIDS si vyžiadali 32,7 milióna životov.
• V roku 2019 zomrelo na choroby spojené s AIDS 690 000 ľudí. To je pokles z 1,9 milióna v roku 2005.
• Východná a južná Afrika sú najviac postihnuté. V roku 2019 žilo v týchto oblastiach 20,7 milióna ľudí s HIV a ďalších 730 000 ľudí sa vírusom nakazilo. V regióne žije viac ako polovica všetkých ľudí chorých na HIV na celom svete.
• Dospelé a dospievajúce ženy predstavovali 19 percent nových diagnóz HIV v Spojených štátoch v roku 2018. Takmer polovica všetkých nových prípadov sa vyskytuje u afroameričanov.
• Ak žena s HIV nie je liečená, má 15–45% pravdepodobnosť prenosu HIV na svoje dieťa počas tehotenstva alebo dojčenia. Pri antiretrovírusovej liečbe počas tehotenstva a vyhýbaní sa dojčeniu je riziko menšie ako 5 percent.
• V 90. rokoch mala 20-ročná osoba s HIV priemernú dĺžku života 19 rokov. Do roku 2011 sa to zlepšilo na 53 rokov.Ak sa začne antiretrovírusová liečba krátko po infikovaní vírusom HIV, dnešná dĺžka života je takmer normálna.

Pretože sa prístup k antiretrovírusovej terapii na celom svete stále zlepšuje, dúfajme, že sa tieto štatistiky budú stále meniť.

Získajte viac štatistík o HIV.