Čo je to reflux kyseliny a GERD?
Kyslý reflux nastáva, keď sa obsah žalúdka presunie nahor do pažeráka. Tiež sa nazýva kyslá regurgitácia alebo gastroezofageálny reflux.
Ak máte príznaky refluxu kyseliny viac ako dvakrát týždenne, môže sa u vás vyskytnúť ochorenie známe ako gastroezofageálny reflux (GERD).
Podľa Národného ústavu pre diabetes a choroby tráviacej sústavy a obličiek (NIDDK) postihuje GERD asi 20 percent ľudí v Spojených štátoch. Ak sa nelieči, môže to niekedy spôsobiť vážne komplikácie.
Príznaky GERD
Kyslý reflux môže spôsobiť nepríjemný pocit pálenia v hrudníku, ktorý môže vyžarovať až k krku. Tento pocit je často známy ako pálenie záhy.
Ak máte kyslý reflux, môže sa vám vyvinúť kyslá alebo horká chuť v zadnej časti úst. Môže to tiež spôsobiť, že budete vracať jedlo alebo tekutinu zo žalúdka do úst.
V niektorých prípadoch môže GERD spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. Môže to niekedy viesť k problémom s dýchaním, ako je chronický kašeľ alebo astma.
Príčiny GERD
Dolný pažerákový zvierač (LES) je kruhový svalový pruh na konci pažeráka. Ak funguje správne, uvoľní sa a otvorí sa, keď prehltnete. Potom sa utiahne a potom sa opäť zatvorí.
Kyslý reflux nastáva, keď sa váš LES neutiahne alebo nezatvára správne. To umožňuje, aby tráviace šťavy a ďalší obsah z vášho žalúdka stúpali do pažeráka.
Možnosti liečby GERD
Na prevenciu a zmiernenie príznakov GERD vás lekár môže povzbudiť, aby ste zmenili svoje stravovacie návyky alebo iné správanie.
Môžu tiež navrhnúť užívanie voľnopredajných liekov, ako sú:
- antacidá
- Blokátory H2 receptorov
- inhibítory protónovej pumpy (PPI)
V niektorých prípadoch môžu predpisovať silnejšie blokátory H2 receptorov alebo PPI. Ak je GERD závažná a nereaguje na inú liečbu, môže sa odporučiť chirurgický zákrok.
Niektoré voľnopredajné lieky a lieky na predpis môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Zistite viac o liekoch, ktoré sú dostupné na liečbu GERD.
Chirurgia pre GERD
Vo väčšine prípadov stačí na prevenciu a zmiernenie príznakov GERD zmena životného štýlu a lieky. Ale niekedy je potrebný chirurgický zákrok.
Lekár vám môže napríklad odporučiť chirurgický zákrok, ak zmeny životného štýlu a samotné lieky nezastavili vaše príznaky. Môžu vám tiež navrhnúť chirurgické zákroky, ak sa u vás vyskytli komplikácie GERD.
Na liečbu GERD existuje niekoľko druhov chirurgických zákrokov. Kliknite sem a prečítajte si o postupoch, ktoré vám môže odporučiť lekár.
Diagnóza GERD
Ak váš lekár má podozrenie, že by ste mohli mať GERD, urobí fyzickú prehliadku a spýta sa na akékoľvek príznaky, ktoré ste zažili.
Na potvrdenie diagnózy alebo na kontrolu komplikácií GERD môžu použiť jeden alebo viac z nasledujúcich postupov:
- lastovičník bárnatý: po vypití roztoku bária sa pomocou röntgenového vyšetrenia vyšetrí váš horný tráviaci trakt
- horná endoskopia: do pažeráka je zasunutá ohybná hadička s malou kamerou, ktorá ju vyšetrí a v prípade potreby odoberie vzorku tkaniva (biopsiu).
- pažeráková manometria: do pažeráka je zasunutá flexibilná hadička na meranie sily vašich pažerákových svalov
- Monitorovanie pH pažeráka: do pažeráka sa vloží monitor, ktorý zistí, či a kedy doň vstúpi žalúdočná kyselina
GERD u dojčiat
Asi dve tretiny 4-mesačných detí majú príznaky GERD. Je ním postihnutých až 10 percent 1-ročných detí.
Je normálne, že deti niekedy pľuvajú na jedlo a vracajú. Ale ak vaše dieťa často chrlí jedlo alebo zvracia, mohlo by to mať GERD.
Medzi ďalšie potenciálne príznaky a príznaky GERD u dojčiat patria:
- odmietnutie jesť
- problémy s prehĺtaním
- grganie alebo dusenie
- mokré grganie alebo škytavka
- podráždenosť počas alebo po kŕmení
- vyklenutie chrbta počas alebo po kŕmení
- chudnutie alebo zlý rast
- opakujúci sa kašeľ alebo zápal pľúc
- ťažkosti so spánkom
Mnoho z týchto príznakov sa vyskytuje aj u detí so stiahnutým jazykom, čo je stav, ktorý im môže sťažiť jesť.
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže mať GERD alebo iný zdravotný stav, dohodnite si stretnutie s lekárom. Naučte sa, ako rozpoznať GERD u dojčiat.
Rizikové faktory pre GERD
Niektoré podmienky môžu zvýšiť vaše šance na rozvoj GERD, vrátane:
- obezita
- tehotenstvo
- hiatálna kýla
- poruchy spojivového tkaniva
Niektoré správanie v oblasti životného štýlu môžu tiež zvýšiť riziko vzniku GERD, vrátane:
- fajčenie
- jesť veľké jedlá
- ležať alebo ísť spať krátko po jedle
- jesť určité druhy potravín, ako sú napríklad vyprážané alebo korenené jedlá
- pitie určitých druhov nápojov, napríklad sódy, kávy alebo alkoholu
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako je aspirín alebo ibuprofén
Ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, podniknutie krokov na ich úpravu vám môže pomôcť zabrániť alebo zvládnuť GERD. Zistite viac o tom, čo môže zvýšiť vaše šance na prežitie.
Potenciálne komplikácie GERD
U väčšiny ľudí nespôsobuje GERD vážne komplikácie. Ale v zriedkavých prípadoch môže viesť k vážnym alebo dokonca život ohrozujúcim zdravotným problémom.
Potenciálne komplikácie GERD zahŕňajú:
- ezofagitída, zápal pažeráka
- zúženie pažeráka, ku ktorému dôjde, keď sa váš pažerák zúži alebo stiahne
- Barrettov pažerák, ktorý zahrnuje trvalé zmeny na výstelke vášho pažeráka
- rakovina pažeráka, ktorá postihuje malú časť ľudí s Barrettovým pažerákom
- astma, chronický kašeľ alebo iné problémy s dýchaním, ktoré sa môžu vyvinúť, keď vdýchnete do pľúc žalúdočnú kyselinu
- erózia zubnej skloviny, ochorenie ďasien alebo iné problémy so zubami
Aby ste znížili pravdepodobnosť komplikácií, je dôležité podniknúť kroky na prevenciu a liečbu príznakov GERD.
Diéta a GERD
U niektorých ľudí určité druhy potravín a nápojov spôsobujú príznaky GERD. Medzi bežné spúšťače potravy patria:
- jedlá s vysokým obsahom tuku
- korenené jedlá
- čokoláda
- citrusové ovocie
- ananás
- paradajka
- Cibuľa
- cesnak
- mäta
- alkoholu
- káva
- čaj
- sóda
Spúšťače stravy sa môžu líšiť od jednej osoby k druhej. Zistite viac o bežných spúšťačoch potravy a o tom, ako zabrániť zhoršeniu príznakov.
Domáce lieky na GERD
Existuje niekoľko zmien životného štýlu a domácich liekov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky GERD.
Môže napríklad pomôcť:
- prestať fajčiť
- stratiť nadváhu
- jesť menšie jedlá
- po jedle žuť žuvačku
- po jedle sa vyhýbajte ležaniu
- vyhýbajte sa jedlám a nápojom, ktoré vyvolávajú vaše príznaky
- vyhnúť sa tesnému oblečeniu
- precvičujte relaxačné techniky
Úľavu môžu poskytnúť aj niektoré bylinné lieky.
Byliny bežne používané na GERD zahŕňajú:
- harmanček
- Koreň sladkého drievka
- koreň marshmallow
- klzký brest
Aj keď je potrebný ďalší výskum, niektorí ľudia hlásia, že po užití doplnkov, tinktúr alebo čajov, ktoré obsahujú tieto bylinky, pociťujú úľavu od refluxu kyseliny.
Ale v niektorých prípadoch môžu bylinné prípravky spôsobovať vedľajšie účinky alebo interferovať s určitými liekmi. Pozrite sa na potenciálne výhody a riziká spojené s používaním bylinných liekov na liečbu GERD.
Úzkosť a GERD
Podľa výskumu z roku 2015 môže úzkosť zhoršiť niektoré príznaky GERD.
Ak máte podozrenie, že úzkosť zhoršuje vaše príznaky, zvážte rozhovor so svojím lekárom o stratégiách na jej zmiernenie.
Niektoré veci, ktoré môžete urobiť na zníženie úzkosti, sú:
- obmedzte svoje vystavenie zážitkom, ľuďom a miestam, ktoré vo vás vyvolávajú úzkosť
- precvičujte relaxačné techniky, ako sú meditácie alebo dychové cvičenia
- upravte svoje spánkové návyky, pohybovú rutinu alebo iné správanie v oblasti životného štýlu
Ak má váš lekár podozrenie, že máte úzkostnú poruchu, môže vás odkázať na diagnostiku a liečbu k odborníkovi na duševné zdravie. Liečba úzkostnej poruchy môže zahŕňať liečenie, hovorovú terapiu alebo kombináciu oboch.
Tehotenstvo a GERD
Tehotenstvo môže zvýšiť vaše šance na výskyt kyslého refluxu.Ak ste mali GERD pred otehotnením, vaše príznaky sa môžu zhoršiť.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu spôsobiť častejšie uvoľnenie svalov v pažeráku. Rastúci plod môže tiež vyvíjať tlak na váš žalúdok. To môže zvýšiť riziko prenikania žalúdočnej kyseliny do pažeráka.
Mnoho liekov, ktoré sa používajú na liečbu refluxu kyseliny, je bezpečné užívať počas tehotenstva. Ale v niektorých prípadoch vám lekár môže odporučiť, aby ste sa vyhli niektorým antacidám alebo inej liečbe. Získajte viac informácií o stratégiách, ktoré môžete použiť na zvládnutie refluxu kyseliny v tehotenstve.
Astma a GERD
Uvádza sa, že viac ako 75 percent ľudí s astmou má aj GERD.
Na pochopenie presného vzťahu medzi astmou a GERD je potrebný ďalší výskum. Je možné, že GERD môže príznaky astmy zhoršiť. Ale astma a niektoré lieky na astmu môžu zvýšiť vaše riziko výskytu GERD.
Ak máte astmu a GERD, je dôležité zvládnuť obidva stavy. Prečítajte si viac informácií o súvislostiach medzi týmito podmienkami a o tom, ako ich môžete efektívne zvládnuť.
IBS a GERD
Syndróm dráždivého čreva (IBS) je stav, ktorý môže ovplyvniť vaše hrubé črevo. Medzi bežné príznaky patrí:
- bolesť brucha
- nadúvanie
- zápcha
- hnačka
Podľa nedávneho prehľadu sú príznaky spojené s GERD bežnejšie u ľudí s IBS ako u bežnej populácie.
Ak máte príznaky IBS aj GERD, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Môžu vám odporučiť zmeny vo vašej strave, liekoch alebo inej liečbe. Získajte viac informácií o súvislosti medzi týmito stavmi a o tom, ako môžete nájsť úľavu.
Pitie alkoholu a GERD
U niektorých ľudí s GERD môžu určité jedlá a nápoje príznaky zhoršovať. Medzi tieto spúšťače potravy patria alkoholické nápoje.
V závislosti od konkrétnych spúšťacích mechanizmov môžete byť schopní piť alkohol striedmo. U niektorých ľudí ale aj malé množstvo alkoholu vyvoláva príznaky GERD.
Ak kombinujete alkohol s ovocnými džúsmi alebo inými mixérmi, môžu tieto mixéry tiež vyvolať príznaky. Objavte, ako alkohol a miešače môžu vyvolať príznaky GERD.
Rozdiel medzi GERD a pálením záhy
Pálenie záhy je častým príznakom refluxu kyseliny. Väčšina ľudí to občas zažíva a vo všeobecnosti nie je príležitostné pálenie záhy dôvodom na obavy.
Ale ak vás pália záhy viac ako dvakrát týždenne, môžete mať GERD.
GERD je chronický typ refluxu kyseliny, ktorý môže spôsobiť komplikácie, ak sa nelieči. Zistite rozdiely a väzby medzi pálením záhy, refluxom kyseliny a GERD.
