Čo je prediabetes?

Prediabetes

Ak dostanete diagnózu prediabetes, znamená to, že máte vyššiu hladinu cukru v krvi ako je obvyklé. Nie je to však dosť vysoká hodnota na diagnostiku cukrovky. Ak sa nedostanete na liečbu, prediabetes môže viesť k cukrovke typu 2, srdcovým chorobám a mŕtvici.

Podľa Národných inštitútov zdravia (NIH) je prediabetes reverzibilný. Liečba môže zahŕňať úpravy životného štýlu, ako je strava a pohyb, a lieky. Ak máte prediabetes a nerobíte zmeny v životnom štýle, podľa Mayo Clinic by sa u vás mohol do 10 rokov vyvinúť diabetes typu 2.

Prvým krokom pri liečbe prediabetes je pochopenie toho, čo diagnóza prediabetes znamená. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o tejto diagnóze a o tom, čo môžete urobiť.

Ostatné mená

Váš lekár môže označiť prediabetes nasledovne:

• zhoršená glukózová tolerancia (IGT), čo znamená vyššiu hladinu cukru v krvi ako je obvyklé po jedle
• porucha glukózy nalačno (IFG), čo znamená vyššiu ako normálnu hladinu cukru v krvi ráno pred jedlom
• hladina hemoglobínu A1C medzi 5,7 a 6,4 percentami

Aké sú príznaky prediabetes?

Prediabetes nemá jasné príznaky. Niektorí ľudia môžu mať ťažkosti spojené s inzulínovou rezistenciou, ako je syndróm polycystických vaječníkov a acanthosis nigricans, pri ktorých sa vytvárajú tmavé, silné a často zamatové škvrny na pokožke. Toto sfarbenie sa zvyčajne vyskytuje okolo:

• lakte
• kolená
• krk
• podpazušie
• klbká

Ak vám diagnostikovali prediabetes, je dôležité poradiť sa so svojím lekárom, ak sa u vás vyskytnú:

• zvýšený smäd
• zvýšené močenie, najmä v noci
• únava
• rozmazané videnie
• vredy alebo porezania, ktoré sa nehoja

Toto sú príznaky typické pre cukrovku 2. typu a môžu naznačovať, že vaša prediabetika prešla do cukrovky 2. typu. Lekár môže vykonať sériu testov, aby to potvrdil.

Aké sú príčiny prediabetes?

Pankreas uvoľňuje pri jedle hormón nazývaný inzulín, aby bunky vášho tela mohli naberať cukor z krvi do buniek na energiu. Takto pomáha inzulín znižovať hladinu cukru v krvi. V prípade prediabetes bunky nereagujú správne na inzulín. Toto sa nazýva inzulínová rezistencia.

Príčiny inzulínovej rezistencie sú nejasné. Podľa Mayo Clinic je prediabetes úzko spojená s faktormi životného štýlu a genetikou.

Ľudia s nadváhou a sedavým spôsobom života sú vystavení zvýšenému riziku prediabetu.

Rizikové faktory pre prediabetes

Prediabetes sa môže vyskytnúť u každého, ale niektoré faktory zvyšujú vaše šance. Ak máte viac ako 45 rokov alebo máte index telesnej hmotnosti (BMI) vyšší ako 25, môže vás lekár vyšetriť na prítomnosť cukrovky.

Ďalším rizikovým faktorom je ukladanie väčšieho množstva tuku okolo pása ako bokov. Tento rizikový faktor môžete zmerať kontrolou, či je váš pas 40 alebo viac palcov, ak ste muži, a 35 palcov a viac, ak ste ženy.

Ďalším rizikovým faktorom pre prediabetes je sedavé sedenie.

Ako sa diagnostikuje prediabetes?

Váš lekár bude musieť urobiť krvný test na presnú diagnózu. To znamená odobrať vzorku krvi na odoslanie do laboratória.

Výsledky sa môžu líšiť v závislosti od typu testu. Podľa NIH by ste mali na potvrdenie diagnózy podstúpiť ten istý test dvakrát. Zariadenia, ktoré merajú hladinu glukózy, napríklad test prstom, sa na diagnostiku nepoužívajú. Namiesto toho lekár použije jeden alebo dva z týchto testov:

Skúška hemoglobínu A1c

Test hemoglobínu A1c, ktorý sa tiež nazýva test A1c alebo test glykozylovaného hemoglobínu, meria vašu priemernú hladinu cukru v krvi za posledné dva až tri mesiace. Tento test nevyžaduje pôst a je možné ho vykonať kedykoľvek.

Hodnota A1c od 5,7 do 6,4 percenta je diagnostická pre prediabetes. Na potvrdenie výsledkov sa odporúča druhý test A1c. Čím vyššia je A1c, tým vyššie je riziko, že vaše prediabetes prejde k cukrovke 2. typu.

Skúška plazmatickej glukózy nalačno (FPG)

Počas testu FPG vás lekár požiada, aby ste sa postili osem hodín alebo cez noc. Predtým, ako budete jesť, zdravotnícky pracovník odoberie vzorku krvi na testovanie.

Hladina cukru v krvi 100 - 125 miligramov na deciliter (mg / dl) naznačuje prediabetes.

Orálny glukózový tolerančný test (OGTT)

OGTT tiež vyžaduje pôst. Váš lekár skontroluje hladinu glukózy v krvi dvakrát, raz na začiatku ordinácie a potom o dve hodiny neskôr po užití sladkého nápoja.

Ak je hladina cukru v krvi po dvoch hodinách na hodnote 140 - 199 mg / dl, potom test indikuje IGT alebo prediabetes.

Ako liečiť prediabetes

O liečbe prediabetes sa tiež môže uvažovať ako o prevencii cukrovky 2. typu. Ak vám lekár diagnostikuje prediabetes, odporučí vám určité zmeny životného štýlu. Štúdia s názvom Program prevencie cukrovky preukázala zníženie približne o 58 percent u ľudí, ktorí s týmito zmenami dlhodobo držali krok.

Najbežnejšie spôsoby liečby prediabetes sú:

• udržiavať stravu bohatú na vlákninu
• pravidelne cvičiť
• chudnutie
• užívanie liekov, ak to predpísal lekár

Niektorí ľudia s cukrovkou sa na zvládnutie svojho stavu rozhodnú použiť doplnkovú liečbu a liečbu alternatívnou medicínou (CAM). Liečba CAM môže zahŕňať užívanie doplnkov, meditáciu a akupunktúru. Pred začatím akejkoľvek liečby CAM sa vždy obráťte na svojho lekára, pretože môžu interagovať s vašimi liekmi.

Nízkosacharidová diéta

Mnoho štúdií naznačuje, že strava s nízkym obsahom sacharidov zlepšuje kontrolu glukózy v krvi, inzulínovú rezistenciu a hmotnosť. Mnoho ľudí považuje príjem sacharidov 21 - 70 gramov denne za diétu s nízkym obsahom sacharidov, ale štandardná definícia neexistuje. Podľa článku môžu nižšie hladiny uhľohydrátov pomôcť tým, ktorí majú cukrovku 2. typu, ale väčšina údajov pochádza zo štúdií s krátkym trvaním, a hoci sa netýka konkrétne prediabetes, je spravodlivé predpokladať, že to isté by platilo pre tí, ktorí majú prediabetes.

Nízkosacharidové diéty sa nemusia odporúčať ľuďom s vysokým cholesterolom, obličkami alebo srdcovými chorobami. Pred zásadnými zmenami stravovania sa poraďte so svojím lekárom.

Komplikácie

Ak nedostanete liečbu, z prediabetu sa môže vyvinúť cukrovka typu 2 a ďalšie stavy, ako napríklad:

• ochorenie srdca
• mŕtvica
• poškodenie nervov
• poškodenie obličiek
• poškodenie očí
• poškodenie chodidla, pri ktorom môže zlý prietok krvi viesť k amputácii
• kožné infekcie
• problémy so sluchom
• Alzheimerova choroba

Dobrou správou je, že prediabetes je reverzibilný pri dlhodobých zmenách životného štýlu.

Mať viac:

• ryby s omega-3 mastnými kyselinami, ako sú losos a tuniak
• zeleninu
• ovocie
• potraviny s vysokým obsahom vlákniny, ako sú celozrnné výrobky

Majte menej:

• ako 1 500 mg sodíka denne
• alkohol, alebo obmedziť na jeden nápoj denne
• potraviny s prídavkom cukru a nezdravých tukov

Prediabetes je reverzibilný. Môžete predísť alebo spomaliť vývoj prediabetes a cukrovky zmenou životného štýlu.

Jedna štúdia ukázala, že 5 až 7 percentný úbytok hmotnosti podľa NIH výrazne znižuje riziko cukrovky. Tí, ktorí sa zúčastnili štúdie, dodržiavali nízkotukovú a nízkokalorickú diétu a cvičili 30 minút päťkrát týždenne.

Zdravý životný štýl zahŕňa:

Správne stravovanie

Potraviny bohaté na vlákninu, ako je ovocie, zelenina a celozrnné výrobky, vám pomôžu dosiahnuť vaše zdravotné ciele. Podľa Mayo Clinic sa strava v stredomorskom štýle riadi týmito zásadami.

Cvičenie viac

Pravidelnou aktivitou môžete znížiť riziko cukrovky. Odporúča sa tridsať minút akejkoľvek činnosti, ktorá zvýši váš srdcový rytmus na cieľovú frekvenciu, napríklad chôdzu, väčšinu dní v týždni.

Medzi spôsoby, ako začleniť fyzickú aktivitu do svojho denného harmonogramu, patria:

• jazda na bicykli do práce
• chôdza namiesto jazdy v autobuse alebo šoférovania
• ísť do posilňovne
• účasť na rekreačných športoch s tímom

Tridsať minút cvičenia denne a úbytok hmotnosti o 5 až 10 percent znižuje podľa American Diabetes Association riziko progresie cukrovky typu 2 o viac ako 58 percent.