Ak dostanete diagnózu melanómu 4. stupňa, znamená to, že rakovina sa rozšírila z vašej kože do ďalších častí tela.
Môže byť stresujúce dozvedieť sa, že rakovina pokročila. Majte na pamäti, že liečba je k dispozícii. Pokrok vo výskume znamená, že existuje viac možností na liečbu melanómu 4. stupňa.
Váš lekár vám môže pomôcť zistiť, ktoré možnosti liečby vám môžu poskytnúť najlepšie výsledky. Čítajte ďalej a dozviete sa viac o zvládnutí tohto stavu.
Čo je melanóm 4. fázy?
Melanóm je typ rakoviny kože, ktorá sa vyvíja v pigmentových bunkách kože. Začína to často ako tmavá škvrna alebo krtko.
V melanóme 4. stupňa sa rakovina rozšírila z kože do ďalších orgánov, ako sú pečeň, pľúca, mozog alebo gastrointestinálny trakt. Môže to tiež znamenať, že rakovina sa rozšírila z miesta, kde začala, do vzdialených častí pokožky.
Melanóm 4. stupňa je liečiteľný ťažšie ako menej pokročilé štádiá rakoviny. Liečba však stále môže pomôcť zlepšiť kvalitu vášho života, vaše šance na prežitie alebo oboje.
Aké liečby sú k dispozícii?
Možnosti liečby melanómu zahŕňajú:
- imunoterapia
- cielená terapia
- chirurgický zákrok
- žiarenie
- chemoterapia
Plán liečby odporúčaný lekárom bude závisieť od niekoľkých faktorov, ako je napríklad vaše celkové zdravie a miesto, kde sa rakovina rozšírila vo vašom tele.
Imunoterapia
Imunoterapia spočíva v použití liekov na stimuláciu imunitného systému. To mu môže pomôcť napadnúť rakovinové bunky.
Na liečbu melanómu 4. stupňa sa používa niekoľko typov imunoterapie, vrátane:
- Inhibítory kontrolných bodov. Tieto lieky zahŕňajú blokátory PD-1 nivolumab (Opdivo) a pembrolizumab (Keytruda) a blokátor CTL4 ipilimumab (Yervoy). Tieto lieky môžu pomôcť T bunkám vo vašom imunitnom systéme rozpoznať a zabiť rakovinové bunky melanómu.
- Liečba onkolytickým vírusom. Pri tomto ošetrení sa do nádorov melanómu injikuje modifikovaný vírus známy ako talimogén laherparepvek (T-VEC, Imylgic). Tento vírus zabíja rakovinové bunky a môže spôsobiť, že váš imunitný systém napadne aj rakovinové bunky.
- Cytokínová terapia. Cytokíny sú typom proteínu, ktorý pomáha imunitným bunkám navzájom komunikovať. Liečba cytokínom interleukínom-2 (aldesleukín, proleukín) môže zvýšiť reakciu vášho imunitného systému na rakovinu.
Váš lekár vám môže predpísať jeden typ imunoterapie alebo kombináciu liekov na imunoterapiu. Môžu napríklad predpisovať Yervoy a Opdivo spoločne.
Imunoterapia pomohla zvýšiť mieru prežitia u ľudí s melanómom 4. stupňa. Táto liečba však môže spôsobiť potenciálne závažné vedľajšie účinky.
Ak si myslíte, že sa u vás môžu vyskytnúť vedľajšie účinky, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Cielená terapia
Lieky cielenej terapie ovplyvňujú špecifické molekuly v rakovinových bunkách. Zastavujú tieto molekuly v práci. Týmto spôsobom môžu pomôcť zabrániť šíreniu alebo množeniu rakoviny.
Inhibítory BRAF a MEK sú dva typy liekov na cielenú terapiu používaných na liečbu melanómu. Váš lekár vám môže predpísať jeden typ alebo kombináciu oboch.
Medzi inhibítory BRAF patria:
- vemurafenib (Zelboraf)
- dabrafenib (Tafinlar)
- enkorafenib (Braftovi)
Medzi inhibítory MEK patria:
- trametinib (mekinista)
- kobimetinib (Cotellic)
- binimetinib (Mektovi)
Chirurgia
Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie buniek rakoviny melanómu z kože alebo zväčšených lymfatických uzlín, ktoré spôsobujú príznaky.
Ak sa nádory melanómu rozšírili do ďalších orgánov vo vašom tele, lekár vám môže tiež odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny z týchto orgánov.
Niekedy nie je bezpečné alebo možné odstrániť rakovinu melanómu chirurgicky.
Žiarenie
Radiácia sa zvyčajne nepoužíva na liečbu počiatočných štádií melanómu.
Ale ak máte melanóm 4. stupňa, váš lekár vám môže odporučiť radiačnú terapiu na liečbu nádorov, ktoré sa rozšírili do ďalších orgánov.
V niektorých prípadoch môže lekár pred chirurgickým zákrokom odporučiť radiačnú terapiu. To môže pomôcť zmenšiť nádory melanómu a uľahčiť ich odstránenie.
V iných prípadoch môže lekár po operácii odporučiť radiačnú terapiu. To môže pomôcť zabiť všetky rakovinové bunky, ktoré zostanú.
Ak chirurgický zákrok nie je možný, môže lekár napriek tomu odporučiť ožarovanie, ktoré zmierni príznaky.
Chemoterapia
Chemoterapeutické lieky útočia na rýchlo sa deliace bunky vo vašom tele, vrátane rakovinových buniek.
Chemoterapia nie je prvolíniovou liečbou melanómu 4. stupňa. To znamená, že vo väčšine prípadov vás lekári vyzvú, aby ste namiesto toho vyskúšali inú liečbu.
Paliatívna terapia
Cieľom paliatívnej liečby je zlepšenie kvality života ľudí s vážnymi zdravotnými problémami. Môže to zahŕňať použitie liekov, poradenstvo alebo inú liečbu.
Aj keď si mnoho ľudí spája paliatívnu liečbu so starostlivosťou o koniec života, používa sa aj na liečbu ľudí, ktorí majú šancu prežiť rakovinu. Váš lekár môže odporučiť paliatívnu liečbu v ktoromkoľvek okamihu vášho liečebného procesu.
Môžu napríklad predpisovať paliatívne lieky, ktoré im pomôžu zvládnuť príznaky melanómu alebo vedľajšie účinky iných liekov, ako sú bolesť, nespavosť alebo strata chuti do jedla.
Môžu vás tiež odporučiť k psychológovi, sociálnemu pracovníkovi alebo iným zdrojom podpory pri zvládaní emocionálnych, sociálnych alebo finančných výziev melanómu 4. stupňa.
Experimentálne liečby
Vedci neustále skúmajú nové možnosti liečby melanómu 4. stupňa. Pracujú tiež na zlepšení existujúcich možností liečby.
Ak si váš lekár myslí, že by vám mohlo prospieť vyskúšať experimentálnu liečbu melanómu, môže sa s vami porozprávať o pripojení k klinickému skúšaniu.
Jedlo so sebou
Melanóm 4. fázy je liečiteľný ťažšie ako skoršie fázy melanómu, ale stále máte možnosti.
Novšie pokroky v liečbe, ako je imunoterapia a cielená terapia, môžu zvýšiť vaše šance na prežitie. Liečba môže tiež pomôcť zmierniť príznaky a zlepšiť kvalitu života s melanómom.
Je dôležité prediskutovať s lekárom možnosti liečby vrátane možných prínosov a rizík rôznych liečebných postupov. Váš lekár vám môže pomôcť urobiť informované rozhodnutie o tom, ako chcete liečiť váš stav.
